Osjećate li se i vi tužno i tjeskobno nakon rođenja djeteta? Razgovarajmo o postporođajnoj depresiji.

Rođenje djeteta velika je promjena u vašem životu. Iako je postati majka ili otac prekrasno iskustvo, ponekad može biti i preplavljujuće i neodoljivo. Normalno je imati neke strahove i sumnje, pogotovo ako vam je to prvi put. Ali ako se stalno osjećate preopterećeno, usamljeno, ljutito ili plačete bez razloga, možda patite od postporođajne depresije.

Što je PPD (postporođajna depresija)? Razumijemo to vrlo jednostavno.

Jednostavno rečeno, postporođajna depresija, ili PPD kako je mi nazivamo, je stanje depresije koje se javlja nakon rođenja djeteta. To može utjecati ne samo na majku koja je rodila dijete, već i na posvojitelje. Nakon rođenja djeteta, naše tijelo prolazi kroz velike hormonske promjene, kao i mnoge promjene fizički, mentalno, ekonomski i u društvenim odnosima. Sve to može dovesti do PPD-a.

Ako imate PPD, ne brinite, niste sami . Nije vaša krivnja. Važno je da postoji dostupna pomoć. Vaš liječnik vam može pomoći u upravljanju simptomima i vratiti vas na pravi put.

Postoje li različite vrste ovog stanja?

Da, postoje tri glavne vrste postporođajne depresije:

1. Baby Blues

Ovo je prva stvar koja se događa mnogim majkama nakon poroda. Između 50% i 75% majki doživljava baby blues . Ako imate ovo, možete osjetiti plač, tugu, pa čak i tjeskobu zbog sitnica. Obično počinje unutar prvog tjedna (od prvog do četvrtog dana) nakon poroda. Iako je ovo iskustvo pomalo neugodno, obično prolazi bez liječenja nakon otprilike dva tjedna . Najbolje što možete učiniti u ovom trenutku je zatražiti pomoć od svog supruga, obitelji i prijatelja.

2. Postporođajna depresija (PPD)

Ovo je ozbiljnije stanje od postporođajne depresije (PPD). Otprilike 1 od 7 novopečenih majki razvit će PPD. Ako ste prije imali PPD, vaš se rizik povećava za oko 30% sa sljedećom trudnoćom. Tijekom tog vremena možete se iznenada osjećati sretno, a zatim iznenada tužno, puno plakati, lako se naljutiti i osjećati se umorno. Također se možete osjećati razočarano u sebe, nepotrebno se bojati svega i osjećati kao da se ne možete brinuti za svoju bebu ili sebe. Neki ljudi mogu imati blage simptome, dok ih drugi mogu imati stalno. Ovi se simptomi mogu pojaviti unutar tjedan dana nakon rođenja djeteta ili se mogu pojaviti postupno, do godinu dana kasnije. Iako simptomi mogu trajati nekoliko mjeseci,To se može uspješno liječiti psihoterapijom ili antidepresivima.

3. Postporođajna psihoza

Ovo je najteže od tri stanja i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć . Međutim, vrlo je rijetko. Otprilike jedna od 1000 majki koje su rodile razvije ovo stanje (postporođajna psihoza). Simptomi se obično pojavljuju ubrzo nakon poroda i vrlo su teški. Ovi simptomi mogu trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Simptomi uključuju ekstremni nemir, zbunjenost, beznađe, sram, nesanicu, paranoju, viđenje/slušanje stvari koje nisu stvarne (deluzije ili halucinacije), hiperaktivnost, ubrzan govor i maniju. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Jer postoji visok rizik od nanošenja štete sebi ili svojoj bebi . Liječenje obično uključuje hospitalizaciju, psihoterapiju i lijekove.

Tko je najviše pogođen ovom situacijom?

PPD nije tako neuobičajen kao što biste mogli pomisliti. Oko 75% majki doživljava "baby blues" nakon poroda. Oko 15% tih žena može razviti PPD. Najgore stanje koje sam ranije spomenula, postporođajna psihoza, pogađa samo oko 1 od 1000 majki.

Kako mogu sa sigurnošću znati imam li baby blues ili PPD?

Uobičajeno je da se nakon poroda pojavi "baby blues". Simptomi "baby bluesa" i PPD-a su donekle slični. Međutim, simptomi "baby bluesa" obično se povlače nakon otprilike 10 dana i nisu toliko ozbiljni . Kod PPD-a simptomi mogu trajati tjednima ili mjesecima i ozbiljniji su.

Ako imate ove stvari, to bi mogla biti "baby blues" depresija:

• Plakanje bez razloga.
• Sve se čini teškim.
• Imam apetit.
• Ne mogu pravilno spavati.
• Odjednom gubite radost i osjećate se tužno i ljutito (promjene raspoloženja).

Ali zapamtite, ne škodi razgovarati sa svojim liječnikom o svojim simptomima. On ili ona tada mogu odlučiti trebate li liječenje ili ne.

Koliko dugo PPD može trajati?

PPD može trajati i do godinu dana nakon rođenja djeteta . Međutim, to ne znači da biste se trebali osjećati "izliječeno" za godinu dana. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim simptomima i liječenju. Budite iskreni o tome kako se osjećate. Razmislite o tome kako se osjećate sada u usporedbi s vremenom kada ste prvi put imali te simptome. Na taj način, liječnik može nastaviti liječiti vaše simptome najbolje što može.

Koji su faktori rizika za razvoj PPD-a?

Neki čimbenici mogu povećati rizik od razvoja PPD-a:

• Ako ste vi ili netko u vašoj obitelji ikada imali depresiju, PPD ili predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD).
• Ograničena društvena podrška.
• Ako postoje problemi u vašem braku ili vezi (bračni ili partnerski sukob).
• Ako ste imali ambivalentnost ili oklijevanje u vezi s trudnoćom.
• Ako ste imali bilo kakve komplikacije u trudnoći poput zdravstvenih problema, poteškoća pri porodu ili prijevremenog poroda.
• Ako imate manje od 20 godina ili ste samohrana majka.
• Ako imate bebu s posebnim potrebama ili ako imate bebu koja stalno plače.

Koji su simptomi PPD-a?

Možda se sramite svojih simptoma ili mislite: "Ja sam loša majka" jer osjećate te stvari. Ali PPD je vrlo često stanje . Niste sami koji osjećate te osjećaje i to ne znači da ste loša osoba.

Ako imate nekoliko sljedećih simptoma, moguće je da se radi o PPD-u:

• Osjećate tugu, osjećaj bezvrijednosti, osjećaj beznađa, osjećaj krivnje.
• Osjećam nepotrebnu tjeskobu oko svega i srce mi stalno ubrzano kuca.
• Izgubio/la sam sav interes za stvari i hobije u kojima sam prije uživao/la.
• Promjena apetita, nepravilna prehrana.
• Osjećam se kao da moje tijelo nema energije, nemam volje ništa raditi.
• Ne mogu pravilno spavati ili mi se spava cijeli dan.
• Plakanje bez razloga ili pretjerano.
• Teško je razmišljati i koncentrirati se.
• Razmišljao/la sam o tome da okončam svoj život ili sam pomislio/la: "Volio/la bih da sam mrtav/a."
• Nema interesa za bebu, a osjećam se prestrašeno i nelagodno kada sam u blizini bebe.
• Javljaju se osjećaji poput nanošenja boli bebi ili "ne želim ovu bebu".

Ako mislite da imate PPD, odmah se obratite svom liječniku (opstetričaru, liječniku obiteljske medicine ili liječniku za mentalno zdravlje) . Pedijatar vaše bebe također vam može pomoći.

Što uzrokuje PPD?

Veza između naglog pada razine hormona nakon poroda i depresije još se uvijek istražuje. Tijekom trudnoće, razine hormona estrogena i progesterona povećavaju se za otprilike deset puta, ali te razine naglo padaju nakon poroda. Tri dana nakon poroda, te se razine hormona vraćaju na razinu prije trudnoće.

Osim ovih kemijskih promjena, društvene i psihološke promjene koje dolaze s porođajem također mogu povećati rizik od razvoja PPD-a. Na primjer, promjene u vašem tijelu, nedostatak sna, briga o tome kako odgajati dijete i promjene u vašim odnosima s obitelji.

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah obavijestite liječnika:

* Osjećate se kao da želite nauditi sebi ili djetetu.

* Stalno razmišljanje o smrti ili razmišljanje o samoubojstvu.

* Kao i posljednja dva tjedna, veći dio dana osjećam se tužno.

* Osjećaji straha, krivnje, očaja, tjeskobe i bespomoćnosti.

* Teškoće s razmišljanjem, koncentracijom, donošenjem odluka i obavljanjem svakodnevnih zadataka.

* Kao i posljednja dva tjedna, ne zanima me ništa što sam prije volio raditi veći dio dana.

Može li PPD utjecati na moju bebu?

Da, apsolutno. PPD može utjecati i na vašu bebu . Zato je važno liječiti i vas i vašu bebu.

Istraživanja su pokazala da PPD može imati sljedeće učinke na bebu:

• Teško vam je uspostaviti dobar odnos sa svojom bebom.
• Vaše dijete može imati problema s ponašanjem ili učenjem.
• Moguće je da ćete propustiti preglede pedijatra vašeg djeteta.
• Vaše dijete može imati problema s jelom i spavanjem.
• Vaše dijete ima povećan rizik od pretilosti ili razvojnih poremećaja.
• Možda zanemarujete brigu o svom djetetu ili možda ne prepoznajete kada je vaše dijete bolesno.
• Socijalne vještine vaše bebe mogu se smanjiti.

Kako liječnici dijagnosticiraju PPD?

Ne postoji specifičan test za dijagnosticiranje PPD-a. Vaš liječnik će vas pregledati tijekom postporođajnog pregleda. To može uključivati ​​pregled vaše zdravstvene anamneze, kako ste se osjećali nakon poroda, fizički pregled, pregled zdjelice i laboratorijske pretrage. Mnogi liječnici će zakazati zaseban pregled dva do tri tjedna nakon poroda kako bi provjerili ima li depresije. To će vam pomoći da što prije dobijete potrebnu pomoć.

Mogu napraviti probir na depresiju ili vam postaviti niz pitanja kako bi procijenili imate li PPD. Postavit će vam pitanja o tome kako se osjećate i kako je vaša beba. Iskreno recite svom liječniku o svojim osjećajima i mislima . Tada mogu utvrditi jesu li vaši osjećaji normalni ili su simptomi PPD-a.

Ponekad liječnik može napraviti i krvne pretrage, jer simptomi nekih stanja štitnjače mogu biti slični simptomima PPD-a.

Zapamtite, vaš liječnik je tu da vam pomogne, da se uvjeri da ste zdravi. Stoga nemojte ništa skrivati, sve iskreno recite. Nitko vas ne osuđuje i niste sami s tim osjećajima.

Mnogi liječnici koriste upitnik pod nazivom Edinburgh Postnatalna depresivna skala za dijagnosticiranje PPD-a. Sadrži 10 pitanja o depresivnim simptomima, poput osjećaja tuge, straha i krivnje. Morate odabrati odgovor koji najbolje opisuje kako ste se osjećali u posljednjih sedam dana. Što je veći rezultat, veća je vjerojatnost da imate PPD.

Koji su tretmani za PPD?

Liječenje PPD-a ovisi o vrsti i težini vaših simptoma. Mogućnosti liječenja uključuju lijekove protiv anksioznosti ili antidepresive, psihoterapiju (terapiju razgovorom ili kognitivno-bihevioralnu terapiju) i sudjelovanje u grupama podrške.

Najteže stanje koje sam ranije spomenula (postporođajna psihoza) liječi se lijekovima koji se koriste za liječenje depresije, anksioznosti i psihoze. Također možete biti primljeni u centar za liječenje na nekoliko dana dok se vaše stanje ne stabilizira. Ako ovi tretmani ne pomognu, elektrokonvulzivna terapija (ECT) može biti učinkovita.

Ako dojite, nemojte pretpostavljati da ne možete uzimati lijekove za depresiju, anksioznost ili poremećaj raspoloženja . Razgovarajte sa svojim liječnikom o svojim mogućnostima.

Vrste lijekova koji se mogu uzimati za PPD

Vaš liječnik vam može propisati antidepresive kako bi pomogao u upravljanju simptomima PPD-a. Ovi lijekovi pomažu uravnotežiti kemikalije u vašem mozgu koje utječu na vaše raspoloženje.

Ako dojite, razgovarajte sa svojim liječnikom o prednostima i nedostacima uzimanja antidepresiva. Lijekovi mogu prijeći u majčino mlijeko. Međutim, količina koja prolazi obično je vrlo mala i većina antidepresiva smatra se sigurnom. Vaš liječnik može vam pomoći odabrati pravi lijek za vas na temelju vaših simptoma i dojite li.

Neki od najčešće korištenih antidepresiva za PPD su:

• Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) kao što su sertralin (Zoloft®) i fluoksetin (Prozac®)
• Inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI), kao što su duloksetin (Cymbalta®) i desvenlafaksin (Pristiq®)
• Bupropion (Bupropion - Wellbutrin® ili Zyban®)
• Triciklički antidepresivi (TCA) kao što su amitriptilin (Elavil®) ili imipramin (Tofranil®)

Imajte na umu da antidepresivi počnu djelovati tek nakon tri do četiri tjedna. Prije prestanka uzimanja lijeka posavjetujte se s liječnikom. Nagli prekid uzimanja lijeka može uzrokovati povratak simptoma. Mnogi liječnici preporučuju postupno smanjenje doze prije potpunog prestanka uzimanja.

Ako vam liječnik dijagnosticira PPD dok ste u bolnici, može vam propisati intravenski lijek koji sadrži breksanolon.

Što vam pomaže da uspješno živite s PPD-om?

Normalno je osjećati se preopterećeno svime. Postati roditelj je i radost i bol, a odgajanje djeteta nije lako. Ako imate depresiju, niste sami. Vaš liječnik vam može pomoći pronaći pravi tretman za vas.

Evo nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste uspješno živjeli s PPD-om:

• Pronađite nekoga s kim možete razgovarati - to može biti terapeut, prijatelj, član obitelji ili netko tko će vas saslušati i pomoći.
• Pridružite se grupi podrške za nove roditelje.
• Pokušajte jesti zdravu hranu i pronađite vremena za vježbanje.
• Dajte sebi prioritet odmoru.
• Izađi s prijateljima ili ih nazovi telefonom.
• Radite stvari u kojima uživate (čitajte knjige, druge hobije) i pronađite vremena za sebe (briga o sebi).
• Zatražite pomoć s kućanskim poslovima i svakodnevnim zadacima.

Što se događa ako se PPD ne liječi?

Neliječena PPD je opasna za vas, vašu bebu i vaše voljene . Može uzrokovati stvari poput:

• Osjećam se kao da nemam energije.
• U mom srcu uvijek postoji nemir i ljutnja.
• Osjećaš se kao da ne možeš brinuti o bebi.
• Nesposoban/na koncentrirati se i donositi odluke.
• Osjećaš se kao da si nanosiš štetu.

Može li se PPD potpuno izliječiti?

Uz stručnu pomoć, gotovo svatko tko iskusi PPD može prevladati svoje simptome.

Može li se PPD spriječiti?

Nije moguće u potpunosti spriječiti PPD. Međutim, korisno je biti svjestan znakova upozorenja i čimbenika rizika za ovo stanje. Evo nekoliko savjeta koji mogu pomoći u sprječavanju PPD-a:

• Budite realni u vezi s onim što se očekuje od vas i vaše bebe.
• Ograničite broj posjetitelja u prvih nekoliko dana nakon povratka kući.
• Zatražite pomoć - recite drugima kako vam mogu pomoći.
• Kad beba spava, i vi spavate, odnosno odmarate se.
• Vježbajte - prošećite, izađite iz kuće na odmor.
• Ostanite povezani s obitelji i prijateljima - nemojte biti sami.
• Održavajte zdrav odnos s partnerom - odvojite vrijeme jedno za drugo.
• Očekujte da će neki dani biti dobri, a neki loši.

Kada je potrebno potražiti liječnički savjet?

U ovakvim slučajevima svakako biste trebali potražiti liječničku pomoć:

• Ako simptomi traju dulje od dva tjedna.
• Ako osjećate da ne možete normalno funkcionirati ili se nositi sa svakodnevnim stvarima.
• Ako osjećate potrebu da naudite sebi ili svojoj bebi.
• Ako se veći dio dana osjećate izrazito uplašeno, tjeskobno i bespomoćno.

Ako vam je potrebna hitna pomoć ili ako osjećate potrebu da ozlijedite sebe ili nekog drugog, odmah idite u najbližu bolnicu ili posjetite liječnika. Također možete nazvati Nacionalnu liniju za pomoć mentalnom zdravlju na broj 1926 za pomoć u vezi s mentalnim zdravljem u Šri Lanki.

Dobivaju li i očevi PPD?

Da, i mame i tate mogu osjetiti simptome PPD-a. Važno je potražiti liječničku pomoć ako i vi i vaš partner osjetite simptome depresije ili anksioznosti nakon što ste doveli bebu kući. Utvrđeno je da oko 4% očeva doživi depresiju unutar prve godine nakon rođenja djeteta.

Kako možemo pomoći osobi s PPD-om?

Osobama s PPD-om potrebna je velika podrška. Evo nekoliko načina kako možete pomoći:

• Budite svjesni znakova depresije i anksioznosti te potaknite svog prijatelja ili partnera da potraži liječničku pomoć.
• Budite dobar slušatelj. Dajte im do znanja da slušate što imaju za reći i da ste tu da pomognete.
• Ponudite pomoć s kućanskim poslovima i svakodnevnim zadacima.
• Ponudite se da pomognete u brizi za bebu dok spava i odmara.
• Potaknite ih da potraže pomoć terapeuta ili drugog savjetnika za mentalno zdravlje .
• Pomozite im da zakažu pregled kod liječnika ili se ponudite da idete s njima radi podrške.

Najvažnija stvar koju moramo zapamtiti je

PPD je često mentalno stanje koje pogađa otprilike 1 od 7 majki nakon poroda. Nije vaša krivnja i niste ništa učinili da biste to uzrokovali . To vas ne čini lošim roditeljem ili lošom osobom. Biološki, fizički i kemijski čimbenici koji uzrokuju PPD su izvan vaše kontrole. Osjećaji tuge ili bezvrijednosti, gubitak interesa za stvari u kojima ste prije uživali, pretjerano plakanje i nagle promjene raspoloženja mogu biti simptomi PPD-a. Ako mislite da imate PPD, razgovarajte sa svojim liječnikom. On vam može pomoći da pronađete najbolji način za upravljanje simptomima. Savjetovanje, lijekovi ili pridruživanje grupi za podršku mogu pomoći. Zapamtite, niste sami, postoji pomoć.

Postporođajna depresija, postporođajna depresija, postporođajna tuga, mentalno zdravlje, majčina tuga, postporođajni stres