Imate li i vi poteškoća s odlaskom na WC? Upoznajmo se s proktitisom?

Osjećate li ponekad bolove u trbuhu kada idete na WC ili primjećujete malo krvi ili sluzi u stolici? Ili imate osjećaj da stalno morate ići na WC? Nemojte ignorirati te stvari. Jer to mogu biti simptomi stanja koje se naziva "(Proktitis)". Danas ćemo razgovarati o tome što je "(Proktitis)", zašto se javlja i što bismo trebali učiniti.

Što je ovo `(proktitis)`? Vrlo jednostavno rečeno...

Proktitis je upala sluznice rektuma, posljednjeg dijela debelog crijeva, neposredno prije anusa. Točnije, Procto znači rektum, a itis znači upala. Ovo stanje nastaje kada sluznica rektuma postane iritirana (otečena, crvena) iz različitih razloga, poput bakterija, kemikalija ili stanja poput upalne bolesti crijeva. To može uzrokovati neugodne simptome, poput boli, rektalnog krvarenja i promjena u stolici.

Postoje li različite vrste "(proktitisa)"?

Da, ovisno o uzroku "(proktitisa)", može biti kratkotrajan (akutni) ili dugotrajan (kronični) . "(Akutni)" znači da se javlja iznenada i nestaje nakon kratkog vremena. "(Kronični)" znači da traje dugo vremena. Vrste "(proktitisa)" koje se javljaju zbog različitih uzroka ponekad se nazivaju različitim imenima. Na primjer, onaj uzrokovan spolno prenosivim infekcijama "(Spolno prenosive infekcije - SPI)" naziva se "(infektivni proktitis)". Onaj uzrokovan radioterapijom za rak naziva se "(radijacijski proktitis)". Slično tome, onaj uzrokovan stanjem koje se naziva "(ulcerozni kolitis)" naziva se i "(ulcerozni proktitis)".

Koji su simptomi proktitisa?

Ovo su simptomi koji se često javljaju:

• Anorektalna bol. Može biti teško čak i mirno sjediti.
• Bol u lijevom kvadrantu trbuha.
• Izlučivanje tekućine poput krvi ili sluzi sa stolicom. To je prvo što većina ljudi primijeti.
• Osjećaj kao da je rektum otečen i pun.
• Stalan osjećaj potrebe za defekacijom (tenezem), ali ponekad izlazi samo mala količina kada idete na WC.
• Teškoće ili bol tijekom pražnjenja crijeva (dishezija).
• Zatvor.
• Proljev.

Koji su prvi simptomi proktitisa?

Često se prvi simptomi pojavljuju kada odete na WC. Teškoće, peckanje ili osjećaj pritiska prilikom defekacije.Može se osjećati kao... Možda ćete osjećati kao da morate iznenada na WC, ali možda se niste potpuno onesvijestili. Proljev, krv ili sluz u stolici uobičajeni su rani simptomi.

Zašto se javlja ovaj `(proktitis)`? Koji su uzroci?

Postoji nekoliko uzroka proktitisa, neki su češći od drugih.

Uobičajeni uzroci proktitisa:

• Upalna bolest crijeva (IBD): Bolesti poput Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa uzrokuju dugotrajnu upalu u raznim dijelovima crijeva. Kod otprilike 30% ljudi s tim bolestima upala uglavnom zahvaća rektum. To je glavni uzrok proktitisa općenito.
• Spolno prenosive infekcije (SPI): Spolno prenosive virusne infekcije i bakterijske infekcije mogu ući u anus kroz anus. Primjeri uključuju:
• `(Gonoreja)` (Gonoreja)
• `(Klamidija)` (Klamidija)
• `(Herpes simplex 2)` (Herpes simplex 2)
• `(Sifilis)` (Sifilis)
• `(Humani papilomavirus - HPV)` (Humani papilomavirus)

Ova infekcija može utjecati i na žene i na muškarce koji imaju analno-receptivni spolni kontakt.

• Gastrointestinalne infekcije: Bakterijske infekcije u crijevima uzrokovane trovanjem hranom ponekad mogu utjecati na rektum. Primjeri:
• `(Salmonela)` (Salmonela)
• `(Šigela)` (Šigela)
• `(Campylobacter)` (Campylobacter)

Ako ste nedavno završili s terapijom antibioticima, postoji rizik od razvoja infekcije crijeva i rektuma uzrokovane bakterijom Clostridium difficile (C. diff). C. diff je bakterija koja se već nalazi u vašim crijevima. Ali kada antibiotici ubiju dobre bakterije u crijevima, bakterije koje drže C. diff pod kontrolom nestaju i C. diff se može prekomjerno razmnožiti.

• Alergije na proteine ​​u hrani za dojenčad: Bebe koje su alergične na određene vrste mlijeka, posebno na mliječne proizvode ili soju, mogu razviti upalu bilo gdje u crijevima, uključujući rektum. Bebe mogu dobiti te proteine ​​iz adaptiranog mlijeka ili putem majčinog mlijeka ako njihova majka jede hranu koja sadrži te proteine.
• Radioterapija za rak:Kada se radioterapija primjenjuje za liječenje raka, stanje koje se naziva "(radijacijski mukozitis)" može se pojaviti bilo gdje u našem probavnom sustavu. To je upala "(sluznice)" unutar probavnog sustava. "(radijacijski enteritis)" (upala tankog crijeva) i "(radijacijski kolitis)" (upala debelog crijeva) češći su kada se radioterapija primjenjuje na gornji ili donji dio trbuha. Kada se radioterapija primjenjuje na "(zdjelično područje)", može se razviti "(radijacijski proktitis)" (radijacijska upala rektuma).

Manje uobičajeni uzroci proktitisa:

• Diverzijski proktitis: Ovo je nuspojava koja se može pojaviti kod osoba koje su imale kolostomiju (postupak u kojem se dio debelog crijeva uklanja iz tijela kako bi se stvorio prolaz za stolicu) ili ileostomiju (postupak u kojem se dio tankog crijeva uklanja iz tijela kako bi se stvorio prolaz za stolicu) i stolicu izbacuju drugim putem nego kroz anus. Smatra se da je, budući da stolica ne prolazi kroz anus, anus lišen hranjivih tvari i kratkolančanih masnih kiselina koje normalno ulaze u anus (koje pomažu u održavanju vlažnosti i zdravlja anusa), uzrokujući upalu anusa koja se ne koristi. Međutim, samo mali broj ljudi osjeća simptome.
• Intestinalni ishemijski sindromi: Poput ishemijskog kolitisa, ishemijski proktitis može se pojaviti kada se prekine protok krvi u rektum, čime se tkivo lišava kisika. Ishemiju obično uzrokuje začepljenje krvne žile, poput krvnog ugruška, aneurizme ili plaka.
• Anorektalna trauma: Ako se vanjski predmet ili kemikalija umetnu kroz anus, to može uzrokovati upalu anusa i rektuma. Kemikalije u nekim vrstama klistira također mogu imati taj učinak.
• Eozinofilni gastrointestinalni poremećaji (EGID): Eozinofilija je abnormalno visoka proizvodnja vrste bijelih krvnih stanica koje se nazivaju eozinofili. Bijele krvne stanice pomažu našem imunološkom sustavu da pokrene upalni odgovor. Kod EGID-a, naš imunološki sustav šalje abnormalno visok broj eozinofila u dio probavnog trakta, uzrokujući dugotrajnu upalu. Istraživači smatraju da bi to mogla biti pretjerana reakcija na alergiju na hranu. Eozinofilni proktitis najčešće pogađa djecu mlađu od 2 godine.
• Proktitis za koji se ne može pronaći uzrok (idiopatski proktitis):Mali broj ljudi s proktitisom nema poznati uzrok. Međutim, dobro reagiraju na promjene u prehrani. Idiopatski proktitis je dugotrajno, ponavljajuće stanje. Oko 10% ovih slučajeva na kraju se razvije u ulcerozni kolitis.

Je li proktitis ozbiljno stanje?

U normalnim okolnostima, proktitis nije opasan po život i dobro reagira na liječenje. Međutim , ako je ozbiljan, traje dugo, ne liječi se ili ne reagira na liječenje, može dovesti do ozbiljnijih komplikacija.

Na primjer, ulkus koji ne zacjeljuje može uzrokovati prekomjerno krvarenje ili se može uništiti stijenka rektuma. Rijetko, proktitis može zahvatiti okolne živce, uzrokujući neuropatiju.

Komplikacije koje se mogu pojaviti zbog dugotrajne upale:

• Prekomjerno krvarenje, što rezultira anemijom.
• Fistule (tuneli kroz zid rektuma).
• Striktura ili stenoza (sužavanje rektuma zbog ožiljavanja tkiva).

Komplikacije koje uključuju živčani sustav su rijetke, ali mogu uključivati:

• Neurogena disfunkcija mjehura.
• Osjećaj utrnulosti i trnaca u tabanima (parestezija).
• Erektilna disfunkcija.

Kako se dijagnosticira proktitis?

Liječnik će vas prvo pitati o vašim simptomima, a zatim pregledati vaš rektum kako bi utvrdio imate li znakove proktitisa. To može uključivati ​​digitalni rektalni pregled i anoskopiju . Ako se čini da imate proktitis, liječnik će vam postaviti dodatna pitanja kako bi saznao što ga uzrokuje i koje je vrste. Na primjer:

• Koje ste lijekove nedavno uzimali?
• Ima li netko u obitelji autoimune bolesti?
• Imate li nezaštićeni spolni odnos ili imate spolne odnose s neprovjerenim partnerima?
• Jeste li nedavno putovali u inozemstvo?

Na temelju ovih odgovora i onoga što testovi pokažu, vaš liječnik će odlučiti koje su vam daljnje pretrage potrebne.

Dodatni testovi mogu uključivati:

• Krvni test: Krvni test može otkriti infekcije i druga stanja koja mogu uzrokovati proktitis. Također može pokazati smanjenje broja bijelih krvnih stanica ili povećanje broja leukocita.
• Analiza stolice: Liječnik će uzeti uzorak vaše stolice i provjeriti ima li infekcije, krvarenja ili povećanja broja bijelih krvnih stanica.
• Rektalna kultura: Za ovaj test liječnik uzima uzorak s unutarnje strane rektuma, a zatim ga kultivira kako bi identificirao prisutne bakterije ili viruse.
• Rektoskopija: Ovo je pregled unutrašnjosti rektuma pomoću kratkog, krutog instrumenta nalik cijevi. Rektoskop je šuplja cijev s kamerom i svjetlom na kraju. Ako je potrebno, liječnik može provući alat kroz cijev kako bi uzeo uzorak tkiva (biopsija).
• Fleksibilna sigmoidoskopija: Ako liječnik želi dublje pregledati sigmoidni kolon, posljednji dio debelog crijeva koji se spaja s anusom, može se koristiti dulja, fleksibilnija cijev nazvana fleksibilna sigmoidoskopija. Ako postoji problem s debelim crijevom, to može pokazati znakove upalne bolesti crijeva ili infekcije u probavnom traktu. Prije ovog testa može se obaviti priprema crijeva.

Da li se proktitis sam od sebe liječi?

Može biti, ali nema razloga za patnju. Ako imate infekciju, antibiotici ili antivirusni lijekovi mogu vam pomoći da se brzo oporavite. Ako nije uzrokovana infekcijom, vaš liječnik može propisati lijekove poput steroida kako bi smanjio upalu. Ako imate radijacijski proktitis, on obično nestaje unutar nekoliko tjedana nakon zračenja. Ali u međuvremenu, lokalni lijekovi protiv bolova mogu pomoći. Ako imate dugotrajnu IBD, proktitis se može pojaviti i nestati. Ali možete koristiti specifične lijekove kada se pogorša.

Koliko dugo traje proktitis?

To varira ovisno o uzroku i osobi. Uz liječenje, obično se brzo povlači. Općenito, potrebno je oko četiri do šest tjedana da se izliječi nakon što je uzrok upale riješen. Dok proktitis cijeli, možete uzimati lijekove bez recepta (OTC) protiv bolova ili proljeva.

Koji su tretmani za `(proktitis)`?

Liječenje ovisi o uzroku i težini stanja. Može uključivati:

• Zaustavljanje uzroka upale.
• Antibiotici ili antivirusni lijekovi za infekcije.
• Imunosupresivi za proktitis uzrokovan autoimunim stanjima.
• Lijekovi poput sulfasalazina ili mesalamina za ulcerozni kolitis/proktitis.
• Lijekovi poput Infliximaba za proktitis uzrokovan Crohnovom bolešću.
• Lokalni kortikosteroidi se koriste kao masti za smanjenje boli i upale.
• Sukralfatni klistiri se koriste za liječenje rektalnih ulkusa.
• Endoskopski postupci za zaustavljanje krvarenja u probavnom traktu.

Kakva je budućnost ako imam `(proktitis)`?

Većina slučajeva proktitisa dobro reagira na liječenje. Ako se radi o kratkotrajnom (akutnom) stanju, trebalo bi se riješiti unutar četiri do osam tjedana kod odraslih ili nekoliko mjeseci kod dojenčadi. Ako imate dugotrajni proktitis povezan s IBD-om, možete primijetiti da upala dolazi i odlazi. Po potrebi možete liječiti pogoršanja protuupalnim lijekovima. Mali broj ljudi razvija kronični radijacijski proktitis. Dugotrajni slučajevi imaju veću vjerojatnost razvoja komplikacija i mogu biti teži za liječiti.

Može li se proktitis spriječiti?

Testiranje partnera prije spolnog odnosa može smanjiti rizik od spolno prenosivih infekcija. Zaštitne mjere poput kondoma mogu pomoći u nekim slučajevima, ali neke se infekcije mogu širiti i oralnim seksom. Korištenje dentalnih brane može smanjiti širenje ili infekciju spolno prenosivim infekcijama oralnim seksom. Primjena sigurnih praksi pripreme hrane i oprez s onim što jedete i pijete, posebno kada putujete u inozemstvo, može smanjiti rizik od gastrointestinalnih infekcija uzrokovanih trovanjem hranom. Nažalost, ne postoji način da se spriječi IBD ili radijacijski proktitis.

Kada biste trebali posjetiti liječnika zbog proktitisa?

Uvijek se obratite liječniku ako imate simptome proktitisa. Važno je utvrditi uzrok i liječiti ga kako biste spriječili pogoršanje stanja. Ako primate liječenje, ali ono i dalje ne djeluje, nastavite se obraćati svom liječniku. Neke vrste proktitisa zahtijevaju određeni napor za učinkovito liječenje. Rijetko, neki slučajevi možda neće reagirati na standardni tretman. U takvim slučajevima može biti potrebna operacija.

Simptomi proktitisa, bilo da su privremeni ili trajni, mogu biti vrlo neugodni. Liječenje proktitisa usredotočuje se na uzrok upale i simptome. U nekim slučajevima, poput radijacijskog proktitisa, mogu se liječiti samo simptomi. U drugim slučajevima, poput infekcije, važno je testirati se kako bi se identificirala specifična bakterija ili virus koji uzrokuje vaše simptome.

Najvažnije stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, sada bolje razumijete o čemu smo pričali, `(Proktitis)`. Najvažnije je da, ako osjećate neuobičajenu nelagodu, bol, krv ili sluz kada idete na WC, to ne ignorirate. Odmah se obratite liječniku kako biste saznali uzrok. Većinom se ova stanja mogu vrlo dobro liječiti.

Ne bojte se, ali nemojte ni kasniti! Vaše zdravlje je u vašim rukama.

Također, prakticiranje sigurnog seksa i jedenje zdrave hrane pomoći će u zaštiti od takvih situacija.

`Proktitis, upala rektuma, krvarenje sa stolicom, analna bol, spolno prenosive infekcije, IBD, probavni sustav