Ima li vaše dijete bolove u zglobovima nakon upale grla? Može li se raditi o reumatskoj groznici?

Ima li vaše dijete često upalu grla ili tonzilitis? Ponekad mislimo da je to samo obična prehlada i ne obraćamo tome puno pažnje. Ali ako nakon nekoliko dana vaše dijete počne govoriti stvari poput "Mama, boli me koljeno" ili "Noga mi je utrnuta", nemojte to tek tako odbaciti. Jer, to bi mogao biti početak stanja zvanog reumatska groznica o kojem danas govorimo. Ovo je nešto na što treba biti oprezan, pa hajde da o tome razgovaramo detaljnije.

Jednostavno rečeno, što je reumatska groznica?

Reumatska groznica je rijetka autoimuna bolest koja uzrokuje upalu tkiva i organa dječjeg tijela. Jednostavno rečeno, ovako funkcionira. Zamislite naš imunološki sustav kao vojsku koja brani zemlju. Zadatak ove vojske je identificirati i napasti strane osvajače (viruse, bakterije) i zaštititi nas od bolesti.

Recimo da vaše dijete ima streptokoknu upalu grla ili šarlah. Obje ove infekcije uzrokuje vrsta bakterije koja se zove Streptococcus skupine A. Ako infekciju ne liječimo pravilno antibioticima, naša tjelesna vojska postaje malo nervozna. Dok se bore protiv bakterija, naprave malu pogrešku. Vide naše vlastito zdravo tkivo i pomisle: "Oh, evo neprijatelja", i počnu ga napadati. To je kao da naša vlastita vojska bombardira naše vlastite gradove.

Važno je da reumatska groznica nije infekcija grla. To je vrlo rijetka, ali ozbiljna komplikacija neliječene infekcije grla.

Koji su simptomi reumatske groznice kod djeteta?

Simptomi reumatske groznice mogu se razlikovati od djeteta do djeteta. Ponekad je infekcija grla kod djeteta toliko blaga da je možda nećete ni primijetiti. Simptomi reumatske groznice obično se pojavljuju dva do tri tjedna kasnije. Ti simptomi mogu biti slični drugim uobičajenim bolestima, pa ponekad možemo biti zavedeni. Ali važno je biti svjestan toga.

Pogledajmo koji su glavni simptomi u donjoj tablici.

Tko je najviše izložen riziku od razvoja ove bolesti?

Iako svatko može razviti reumatsku groznicu, neki ljudi imaju veći rizik.

• Dob: Ova bolest uglavnom pogađa djecu i mlade odrasle osobe u dobi između 5 i 15 godina. Vrlo je rijetko da je razviju osobe mlađe od 5 i starije od 15 godina.
• Životni okoliš: Rizik je veći na mjestima gdje se okuplja mnogo ljudi (na primjer, škole, vrtići, prepune kuće) jer se bakterije lako šire.
• Obiteljska anamneza: Ako je netko u obitelji imao reumatsku groznicu, i drugi mogu imati tendenciju da je razviju.
• Česte infekcije grla: Ako dijete ima česte infekcije grla uzrokovane streptokoknom infekcijom, povećava se rizik od razvoja reumatske groznice.
• Zdravstvene ustanove: Djeca koja žive u udaljenim područjima gdje je teško pristupiti medicinskim ustanovama izložena su većem riziku jer možda neće dobiti pravovremeno liječenje infekcije grla.

Je li istina da reumatska groznica utječe na srce?

Da, ovo je najstrašnija i najzabrinjavajuća stvar kada govorimo o reumatskoj groznici. Reumatska groznica ne utječe uvijek na srce. Ali kada utječe, može oštetiti srčano tkivo, posebno srčane zaliske .

Zamislite srčane zaliske kao vrata u našim srcima. Njihov je zadatak omogućiti protok krvi samo u jednom smjeru i spriječiti njezin povratak. Reumatska groznica može uzrokovati stvaranje ožiljnog tkiva na tim zaliscima, što uzrokuje da se ne zatvaraju ili ne otvaraju pravilno. To može ometati funkcioniranje srca.

Zato je dugotrajno medicinsko praćenje toliko važno za dijete koje ima reumatsku groznicu. To omogućuje rano otkrivanje oštećenja srca i liječenje.

Kako liječnik dijagnosticira ovu bolest?

Ako vaše dijete ima grlobolju dulje od dva ili tri dana, svakako posjetite liječnika. Liječenje streptokokne infekcije najbolji je način sprječavanja reumatske groznice.

Ako liječnik pregleda vaše dijete i posumnja na reumatsku groznicu, provest će nekoliko testova, kao što su:

1. Bris grla: Uzima se mali uzorak grla kako bi se provjerila prisutnost bakterije „Streptococcus skupine A“. To se može učiniti kao „Brzi streptokokni test“ koji daje rezultate za 10 minuta ili se može poslati na „Bilje kulture grla“ za koje je potrebno nekoliko dana.

2. Krvne pretrage:Djetetova krv može se testirati na antitijela protiv bakterije Strep. Također se mogu provjeriti razine stvari poput CRP-a i ESR-a, koji pokazuju postoji li upala u tijelu.

3. Testovi srca: Ovi testovi su vrlo važni za utvrđivanje je li srce zahvaćeno.

• EKG (elektrokardiogram): Test koji ispituje električnu aktivnost srca.
• Ehokardiogram (ehokardiogram): Poput skeniranja, ovo može jasno vidjeti kako rade srčani zalisci i mišići.

Jonesovi kriteriji

Liječnici koriste poseban skup smjernica nazvanih "Jonesovi kriteriji" za dijagnosticiranje reumatske groznice. To je poput sustava bodovanja. Da bi se potvrdila bolest, dijete mora imati barem dva od dolje navedenih glavnih kriterija ili jedan glavni kriterij i dva sporedna kriterija, uz dokaze o prethodnoj streptokoknoj infekciji.

Koji su tretmani za reumatsku groznicu?

Postoji nekoliko glavnih ciljeva kod liječenja reumatske groznice.

1. Iskorenjivanje bakterijske infekcije: Prvi korak je potpuno uklanjanje streptokokne bakterije koja uzrokuje reumatsku groznicu iz tijela. Za to će liječnik propisati antibiotike . To može biti jednokratna injekcija ili 10-dnevna kura antibiotika. Najvažnije je uzeti cijelu kuru lijekova, čak i ako se dijete osjeća bolje. Inače se infekcija može vratiti.

2. Kontroliranje oteklina: Protuupalni lijekovi daju se za smanjenje oteklina i boli u tijelu. Vrlo su korisni kod bolova u zglobovima. Ako su simptomi jaki, posebno ako je zahvaćeno srce, mogu se dati i jači lijekovi poput „kortikosteroida“.

3. Sprječavanje ponovne pojave: Ovo je vrlo važno. Ako je dijete jednom preboljelo reumatsku groznicu, veća je vjerojatnost da će ponovno oboljeti ako ponovno dobije streptokoknu infekciju. Kako bi to spriječio, liječnik može djetetu propisati dugotrajnu terapiju antibioticima . To može biti mjesečna injekcija penicilina. Ovo liječenje može se nastaviti godinama, ponekad sve dok dijete ne odraste.

Kako možemo zaštititi svoju djecu od ove bolesti?

Najbolji i jedini način sprječavanja reumatske groznice je pravovremena i pravilna dijagnoza i liječenje streptokokne upale grla i šarlaha.

• Ne ignorirajte grlobolju: Ako dijete ima grlobolju dulje od tri dana, ima poteškoća s gutanjem, otečene limfne čvorove na vratu ili ima temperaturu, svakako posjetite liječnika.
• Dajte antibiotike točno onako kako je propisano: Dajte lijek onako kako je propisao liječnik tijekom cijelog trajanja. Nemojte prestati uzimati lijek na pola, govoreći da će vašem djetetu biti bolje za dva dana.
• Dobre higijenske navike:
• Naučite svoje dijete da redovito i temeljito pere ruke sapunom.
• Naučite ih da pokriju usta i nos maramicom ili laktom kada kašlju ili kišu.
• Pazite da druge osobe ne koriste tanjure, šalice i žlice vašeg djeteta.

Brigom o ovim stvarima možete učiniti mnogo kako biste zaštitili svoje dijete od ozbiljnog stanja poput reumatske groznice.