Krpeljna groznica! Upoznajmo se s pjegavom groznicom Stjenovitih planina

Jeste li ikada šetali šumom, visokom travom ili se igrali sa svojim kućnim ljubimcem i naišli na sićušno stvorenje nalik krpelju? Ponekad ta mala stvorenja mogu biti prava smetnja. Danas ćemo govoriti o bolesti koju mogu prenositi krpelji i koja može biti pomalo opasna. Zove se pjegava groznica Stjenovitih planina. Naziv se možda ne čini relevantnim za Šri Lanku, ali vrlo je važno biti svjestan bolesti koje prenose krpelji poput ove.

Što je pjegava groznica Stjenovitih planina?

Jednostavno rečeno, pjegava groznica Stjenovitih planina (RMSF) je bolest koju uzrokuje bakterija Rickettsia rickettsii. Širi se ubodima krpelja. Početni simptomi - poput vrućice, glavobolje i osipa na koži - mogu biti slični drugim uobičajenim bolestima. Ali ako se ne liječi odmah, RMSF može biti opasna po život.

Ova bolest, RMSF, pripada većoj skupini bolesti pod nazivom „rikecioza pjegave groznice (SFR)“.

Jesu li pjegava groznica Stjenovitih planina (RMSF) i lajmska bolest ista stvar?

Da, iako su obje infekcije koje prenose krpelji, pjegava groznica Stjenovitih planina i lajmska bolest su dvije različite bolesti. Lajmsku bolest uzrokuje drugačija bakterija od RMSF-a, a simptomi su drugačiji. Osoba koja ima RMSF neće razviti lajmsku bolest.

Tko može dobiti pjegavu groznicu Stjenovitih planina (RMSF)?

Svatko tko se nalazi u okruženju u kojem su prisutni krpelji - poput visoke trave, šumovitih područja ili kućnih ljubimaca koji borave na otvorenom - može oboljeti. Slučajevi RMSF-a zabilježeni su u Sjedinjenim Državama, Kanadi, Meksiku te Južnoj i Srednjoj Americi. Iako se slučajevi mogu pojaviti u bilo koje doba godine, najveći broj slučajeva javlja se tijekom toplijih mjeseci.

Tko je najviše izložen riziku?

RMSF može oboljeti svatko u bilo kojoj dobi. Međutim, navodi se da je češći kod muškaraca i osoba starijih od 40 godina. Veći je rizik od razvoja teškog RMSF-a ako :

• Ako imate manje od 10 godina ili više od 70 godina.
• Ako imate nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD).
• Ako imate oslabljen imunološki sustav.

Koliko je česta pjegava groznica Stjenovitih planina (RMSF)?

U Sjedinjenim Državama svake se godine prijavi oko 6000 slučajeva RMSF-a. Unatoč nazivu "Rocky Mountain", zapravo je najčešći u državama poput Sjeverne Karoline, Tennesseeja, Missourija, Arkansasa i Oklahome. RMSF se češće javlja tijekom ljeta, kada su krpelji brojniji i ljudi su više na otvorenom.

Kako pjegava groznica Stjenovitih planina (RMSF) utječe na moje tijelo?

Bakterija koja uzrokuje RMSF, `R. rickettsii`, ulazi u krvotok putem uboda krpelja. Bakterija zatim napada krvne žile, mišićne stanice i tkiva. To može uzrokovati curenje krvi iz krvnih žila, nakupljanje tekućine u tkivima i oštećenje mišića, živaca i organa.

Koji su simptomi pjegave groznice Stjenovitih planina (RMSF)?

Ako vas ugrize zaraženi krpelj, simptomi RMSF-a mogu se početi razvijati unutar dva dana do dva tjedna. Simptomi se obično razvijaju postupno tijekom nekoliko dana. U početku mogu uključivati ​​vrućicu, glavobolju, mučninu, povraćanje i bolove u mišićima .

Najvažnije: Kod nekih će se ljudi osip razviti unutar tri dana (oko 50%). Međutim, važno je potražiti liječenje bez čekanja da se osip pojavi.

Glavni simptomi RMSF-a su:

• Visoka temperatura
• Glavobolja
• Apetit
• Bol ili upala mišića
• Osip na koži – obično počinje na zapešćima i gležnjevima te se širi na druge dijelove tijela.
• Mučnina i povraćanje
• Bol u trbuhu
• Osjetljivost na svjetlost (fotofobija)

Teški simptomi koji se mogu pojaviti kasnije:

• Zbunjenost
• Otežano disanje (dispneja)
• Anksioznost, nemir ili uznemirenost
• Napadaji
• Utrnulost ili slabost u udovima

Kako se širi pjegava groznica Stjenovitih planina (RMSF)?

Krpelji prenose i šire RMSF. U Sjedinjenim Državama, američki pseći krpelj i drveni krpelj Stjenovitih planina glavni su vektori. U nekim područjima, druge vrste krpelja, poput smeđeg psećeg krpelja, također mogu širiti RMSF.

Je li RMSF zarazan s osobe na osobu?

Ne, pjegava groznica Stjenovitih planina nije zarazna (to jest, nije zarazna bolest).

Kako znate je li krpelj ugrizen?

Ako ne vidite krpelja na tijelu, ponekad može biti teško utvrditi je li vas ugrizao. Krpelj može ostaviti trag na mjestu ugriza, može ostaviti osip ili može proći bez ikakvih simptoma.

Kako se dijagnosticira pjegava groznica Stjenovitih planina (RMSF)?

Vaš liječnik će dijagnosticirati RMSF na temelju fizičkog pregleda, vaših simptoma i je li vas ugrizao krpelj. Iako krvne pretrage i testovi kože mogu pomoći u dijagnosticiranju RMSF-a, rezultati tih testova nisu dostupni dovoljno brzo za početak liječenja.

Ako ste u posljednja dva tjedna putovali u područje gdje su krpelji vjerojatni, čak i ako se ne sjećate da vas je ugrizao krpelj ili da ste imali krpelja na tijelu, svakako obavijestite svog liječnika. To je vrlo važno kako bi odlučili hoće li liječiti RMSF.

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje RMSF-a?

Vaš liječnik može dijagnosticirati RMSF pomoću krvnih pretraga i kožnih testova, ali rezultati mogu proći neko vrijeme dok se ne jave. Vaš liječnik će vjerojatno morati odlučiti hoće li liječiti RMSF prije nego što stignu rezultati vaših testova.

• Krvne pretrage: Uzima se uzorak vaše krvi kako bi se provjerila prisutnost bakterije koja uzrokuje RMSF. Vaša krv obično nije pozitivna na RMSF do 7-10 dana nakon što se razbolite. Možda ćete morati napraviti još jednu krvnu pretragu ako se vaša bolest pogorša ili nakon što se oporavite.
• Kožni testovi: Poseban alat koji se naziva bušilica koristi se za uzimanje malog komadića kože s ranice na koži (to se može osjećati kao ubod ili lagani osjećaj trnaca). Uzorak kože se zatim testira na znakove bakterije R. rickettsii.

Kako se liječi pjegava groznica Stjenovitih planina (RMSF)?

RMSF se liječi antibioticima , koji se obično uzimaju 7 do 10 dana.

Liječenje je najučinkovitije ako ga započnete unutar pet dana od pojave simptoma. Ako prekasno započnete s antibioticima, RMSF može oštetiti vaše tijelo i uzrokovati komplikacije opasne po život.

Ako se razviju komplikacije, možda će vam trebati dodatno liječenje. To može uključivati ​​transfuziju krvi, mehaničku ventilaciju ili druge tretmane.

Koji se lijekovi koriste za RMSF?

Doksiciklin je jedini antibiotik koji se preporučuje za liječenje RMSF-a. Ako ste alergični na doksiciklin , liječnik vam može dati kloramfenikol kao alternativu. Međutim, kloramfenikol je teško pronaći u nekim zemljama i nije toliko učinkovit za RMSF kao doksiciklin .

Kako upravljati simptomima RMSF-a?

Ako vaši simptomi nisu jaki, možda ih možete kontrolirati kod kuće lijekovima koji se mogu kupiti bez recepta. Međutim, važno je pitati svog liječnika koji su lijekovi sigurni za upotrebu.

Koliko brzo ću se oporaviti nakon liječenja RMSF-a?

Ako počnete uzimati antibiotike čim se pojave simptomi RMSF-a, trebali biste se osjećati bolje unutar 48 sati. Međutim, morat ćete uzimati antibiotike još nekoliko dana. Čak i ako se osjećate bolje, nastavite uzimati sve lijekove kako vam je propisano. Ako se vaši simptomi ne poboljšaju, odmah se obratite liječniku.

Kako mogu smanjiti rizik od pjegave groznice Stjenovitih planina (RMSF)?

Izbjegavanje uboda krpelja najbolji je način za smanjenje rizika od RMSF-a.

• Redovito kosite travnjak. Trava viša od 12 centimetara privlači krpelje.
• Prilikom hodanja šumovitim područjima koristite samo očišćene staze.
• Koristite sprejeve protiv insekata koji sadrže sastojke protiv krpelja (na primjer, one koji sadrže DEET).
• Kada idete u šumu ili područja s visokom travom, nosite odjeću koja pokriva što je više moguće tijela. Neka odjeća dolazi prethodno tretirana za zaštitu od krpelja.
• Nakon što se vratite s terena, provjerite ima li na tijelu krpelja. Ako je moguće, neka netko drugi pregleda područja koja ne vidite (poput leđa ili vlasišta).
• Zaštitite svoje kućne ljubimce od krpelja tretmanima koje preporučuje vaš veterinar. Uvijek provjerite ima li krpelja nakon što su bili vani.

Što možete očekivati ​​ako razvijete pjegavu groznicu Stjenovitih planina (RMSF)?

Većina ljudi se oporavlja od RMSF-a bez ikakvih dugoročnih problema ako prime liječenje rano nakon pojave simptoma. Neki ljudi mogu razviti komplikacije koje su dovoljno ozbiljne da zahtijevaju hospitalizaciju radi liječenja.

Čak i ako ste zdravi, ponekad se mogu pojaviti dugoročni zdravstveni problemi.

Komplikacije pjegave groznice Stjenovitih planina (RMSF)

Čak i uz liječenje antibioticima, neke osobe s RMSF-om mogu razviti ozbiljne ili po život opasne komplikacije, uključujući:

• Sindrom akutnog respiratornog distresa (ARDS)
• Akutno oštećenje bubrega
• Plućni edem
• Anemija
• Bolest srca
• Unutarnje krvarenje
• Sepsa (stanje slično trovanju krvi)
• Djelomična paraliza
• Nemogućnost kontrole protoka stolice („fekalna inkontinencija“) ili urina („urinarna inkontinencija“)
• Gangrena koja zahtijeva amputaciju
• Infekcija/upala mozga (encefalitis)
• Otkazivanje organa

Izgledi za RMSF-ove

Šanse za oporavak od RMSF-a su dobre ako se liječi rano. U Sjedinjenim Državama, stopa smrtnosti od RMSF-a, čak i uz liječenje, iznosi između 5% i 10%. U nekim zemljama, poput Meksika i Brazila, taj je postotak mnogo veći.

Ako ste teško bolesni od RMSF-a, možete imati dugoročne posljedice čak i nakon oporavka. Na primjer:

• Oštećenje živaca ili paraliza
• Gubitak sluha
• Teškoće u govoru
• Gubitak vida
• Problemi sa živčanim sustavom, poput problema s ravnotežom ili vrtoglavice (vertigo)

Je li pjegava groznica Stjenovitih planina (RMSF) potpuno izlječiva?

RMSF se obično povlači liječenjem. Međutim, neke osobe mogu nastaviti imati simptome čak i nakon što infekcija nestane, zbog oštećenja živaca i tkiva.

Ako se ne liječi, vjerojatnost smrti od RMSF-a je između 20% i 30%.

Može li se RMSF pojaviti više puta?

Vrlo je malo vjerojatno da ćete dobiti RMSF više od jednom. Stručnjaci smatraju da nakon što jednom prebolite RMSF, razvijate "imunitet" na njega. To znači da vaše tijelo zna kako se boriti protiv njega, tako da se neće ponoviti.

Kako se mogu brinuti o sebi ako imam RMSF?

Ako vas liječnik liječi od RMSF-a, obavezno uzimajte sve lijekove kako vam je propisano. Ako prerano prestanete uzimati antibiotike, mogli biste se ponovno razboljeti.

Vaš liječnik će vam reći kako najbolje upravljati simptomima kod kuće. RMSF se može brzo pogoršati. Ako razvijete nove simptome ili ako se vaši simptomi pogoršaju, odmah nazovite svog liječnika.

Kada biste trebali posjetiti liječnika zbog pjegave groznice Stjenovitih planina (RMSF)?

Ako vas je ugrizao krpelj ili ste bili u području gdje su krpelji prisutni i imate simptome RMSF-a, odmah se obratite liječniku.

Čak i ako vas je ugrizao krpelj, ali nemate nikakve simptome, još ne morate posjetiti liječnika - uzimanje antibiotika bez povraćanja neće pomoći u sprječavanju RMSF-a.

Kada trebam ići u jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU) ?

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, obratite se najbližoj hitnoj pomoći:

• Ako je temperatura viša od 39,4 stupnja Celzija (103 stupnja Fahrenheita)
• Ako iskašljavate krv
• Ako su vam ruke ili noge otečene
• Ako imate jake bolove u trbuhu
• Ako imate zbunjenost ili druge mentalne promjene
• Ako se pojave napadaji
• Ako imate utrnulost ili slabost u udovima
• Ako jako povraćate

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

• Kako trebam uzimati lijek?
• Na koje nove ili pogoršane simptome trebam paziti?
• Koliko brzo ću se oporaviti?
• Kada bih trebao/la opet doći da te vidim?

Stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Krpelji nisu samo dosadni - njihov sitni ugriz može vas jako razboljeti. Najbolji način za sprječavanje pjegave groznice Stjenovitih planina (RMSF) je izbjegavanje ugriza krpelja. Međutim, ako vas je ugrizao krpelj i imate simptome, odmah se obratite liječniku. Rano liječenje najbolji je način za brzo ozdravljenje. Pazite na svoje zdravlje i ostanite sigurni!

Krpelji , pjegava groznica Stjenovitih planina, vrućica, osip na koži, bakterijska infekcija, zaštita od krpelja, antibiotici