Što je SEEG test za provjeru kondicije? (Stereoelektroencefalografija) Razumijemo to jednostavno

Imate li vi ili netko koga poznajete stanje zvano epilepsija koje je teško kontrolirati unatoč lijekovima? Ponekad liječnicima nije lako točno odrediti gdje u mozgu napadaj počinje. Tada ćemo razgovarati o pomalo kompliciranom, ali vrlo važnom testu koji može pomoći. Zove se SEEG. Ne brinite, naziv možda zvuči malo predugo. Neka bude jednostavno.

Što SEEG jednostavno znači?

Jednostavno rečeno, stereoelektroencefalografija (SEEG) je kirurški test koji ide duboko u vaš mozak i koristi sitne rezove kako bi se točno odredilo gdje počinju neizlječivi epileptički napadaji.

Vjerojatno ste čuli za EEG test. On uključuje postavljanje malih elektroda na vrh glave, odnosno na lubanju, kako bi se izmjerila električna aktivnost mozga. No, kod SEEG-a, neurokirurzi umeću te elektrode ne na površinu mozga, već u duboka i raznolika područja mozga. To omogućuje dobivanje informacija iz područja koja su preduboka da bi ih obični EEG mogao snimiti.

Nakon što se umetnu elektrode, bit ćete smješteni u posebnom odjelu bolnice nekoliko dana. Tijekom tog vremena, medicinski tim će pomno pratiti vašu moždanu aktivnost tijekom napadaja.

U kojim slučajevima se izvodi SEEG test?

Liječnici koriste SEEG testiranje uglavnom za nekoliko posebnih slučajeva.

• Epilepsija otporna na lijekove: Neki ljudi ne mogu kontrolirati svoje napadaje čak ni nakon upotrebe dvije ili tri vrste lijekova. To nazivamo epilepsijom otpornom na lijekove. Kod djece starije od 2 godine i odraslih s ovim stanjem, SEEG je vrlo važan kako bi se utvrdilo je li operacija moguća.

• Mapiranje mozga: Zamislite da napadaj dolazi iz kritičnog dijela mozga koji kontrolira govor, pokret ili osjet. Ako ćete imati operaciju, morate paziti da ne oštetite te kritične dijelove. Pomoću SEEG elektroda možete precizno mapirati ta kritična područja prije operacije.

• Vodite druge tretmane: Ponekad se SEEG testiranje također koristi kao dio liječenja. Na primjer:
• Radiofrekventna termokoagulacija: Ova metoda koristi radiovalove i toplinu za uništavanje moždanih stanica koje uzrokuju napadaj. Ovaj tretman se može provesti pomoću SEEG elektroda.
• Termoablacija (LITT):Metoda onesposobljavanja dijelova mozga koji uzrokuju napadaje korištenjem laserske toplinske energije.
• Responzivna neurostimulacija: Kod ove metode, u mozak se ugrađuje uređaj koji isporučuje mali električni podražaj do mjesta gdje napadaj počinje, a zatim ga zaustavlja. SEEG pomaže u pronalaženju točne lokacije uređaja.

Tko ispunjava uvjete za ovaj test?

SEEG test nije za svakoga. Vaš liječnik će uzeti u obzir nekoliko čimbenika prije nego što ga preporuči.

Zamislite da imate napadaj koji počinje u određenom području vašeg mozga (`(fokalna epilepsija)`). Ali čak ni magnetskom rezonancijom to područje nije jasno vidljivo. Tada SEEG postaje najkorisniji.

Međutim, ako imate napadaj koji počinje u mnogim područjima mozga odjednom (generalizirana epilepsija), niste prikladni za ovaj test.

Koje su glavne razlike između EEG-a i SEEG-a?

Iako oba ova testa mjere električnu aktivnost mozga, postoje velike razlike. Liječnik će obično prvo napraviti EEG. Tek ako dobivene informacije nisu dovoljne, prijeći će na test druge faze, poput SEEG-a.

Glavne promjene su:

• Gdje se elektrode postavljaju: Kod EEG-a, elektrode se postavljaju na površinu kože, iznad lubanje. Kod SEEG-a, elektrode se ubacuju duboko u mozak.
• Primljene informacije: EEG pruža informacije samo o površinskoj aktivnosti mozga. SEEG može dobiti informacije na različitim dubinama u obje hemisfere mozga. To nam omogućuje da precizno odredimo lokaciju napadaja.

Jedna studija je otkrila da su ljudi koji su podvrgnuti operaciji epilepsije nakon SEEG skeniranja proveli manje vremena u operacijskoj sali od onih koji su podvrgnuti drugim metodama (poput otvaranja lubanje i postavljanja elektroda na površinu mozga). Također su proveli manje vremena u bolnici i koristili manje lijekova protiv bolova.

Što očekivati ​​prije SEEG-a?

Budući da je ovo test vezan uz operaciju, prethodno će se provesti nekoliko testova kako bi se provjerilo vaše zdravstveno stanje.

• Krvne pretrage
• EKG (elektrokardiogram) test koji provjerava otkucaje srca
• Slikovni testovi kao što su CT (kompjuterizirana tomografija) i MRI (magnetska rezonancija)

Jedan od strahova koji mnogi ljudi, posebno roditelji, imaju kada rade nešto takvo svom djetetu jest : "Hoće li im odrezati svu kosu?" Mogu se pojaviti i pitanja o tome hoće li morati na neko vrijeme prestati uzimati lijekove koje uzimaju za napadaj.

Kako se izvodi SEEG operacija?

SEEG operacija obično traje oko četiri do šest sati. Na dan operacije, anesteziolog će vam dati lijekove. Tijekom cijelog postupka bit ćete potpuno zaspali. Dakle, nećete osjećati nikakvu bol.

Nakon što zaspite, kirurški tim će slijediti ove korake:

1. Prvo se na vašu glavu pričvrsti poseban okvir (`(stereotaktički okvir)`) kako bi vam glava ostala na jednom mjestu.

2. Zatim se u lubanji izbuši oko 10 do 20 vrlo malih rupica, širine otprilike kao pramen špageta. One ne uzrokuju puno krvarenja.

3. Kroz te male rupice, fleksibilne elektrode nalik plastici spojene na tanke žice ubacuju se u mozak.

4. Ove elektrode se precizno postavljaju u područja mozga gdje se sumnja da napadaj počinje, što je utvrđeno u prethodnim snimkama.

5. Na kraju se okvir glave uklanja i glava se čvrsto zavija.

6. Zatim ćete biti odvedeni u sobu za oporavak i bit će vam napravljeni CT i rendgenska snimka kako bi se osiguralo da su elektrode na pravim mjestima.

Što se događa nakon SEEG-a?

Nakon operacije obično ćete biti prebačeni u Odjel za praćenje epilepsije. Tamo će vas tim stručnjaka pratiti 24 sata dnevno, 7 dana u tjednu. Elektrode na vašoj glavi bit će spojene na uređaje koji bilježe aktivnost vašeg mozga. Kada imate napadaj, računalo vam može pokazati gdje on počinje u vašem mozgu i kako se širi, koristeći 3D slike.

Možda ćete morati ostati u bolnici nekoliko dana do tjedan ili dva, ovisno o tome koliko često imate napadaje.

Na kraju testnog razdoblja, elektrode će vam biti uklonjene s glave. Ne brinite, ovo nije velika operacija. To je samo jednostavan postupak koji umrtvljuje ta područja i traje oko 10-15 minuta.

Postoje li ikakvi rizici vezani uz SEEG test?

SEEG se općenito smatra vrlo sigurnim postupkom, ali kao i kod svake operacije mozga, postoje vrlo mali rizici.

• Krvarenje unutar mozga (intrakranijalno krvarenje)
• Infekcija
• Moždani udar

Koliko dugo traje ozdravljenje?

Obično biste se trebali vratiti normalnom životu unutar dan ili dva (24-48 sati). Međutim, razgovarajte sa svojim liječničkim timom o tome kada možete nastaviti s normalnim aktivnostima.

Što možete očekivati ​​od SEEG rezultata?

U mnogim slučajevima, SEEG test može uspješno utvrditi temeljni uzrok napadaja. Liječnici će zatim pažljivo proučiti podatke zabilježene iz vaše moždane aktivnosti i odlučiti jeste li podobni za operaciju ili neko drugo liječenje.

Operacija za liječenje epilepsije obično se izvodi četiri do osam tjedana nakon SEEG testa, kako bi vam se dalo vremena za pravilan oporavak.

Preliminarne rezultate testova možete dobiti prije nego što napustite bolnicu. To će vama i vašoj obitelji dati vremena da o tim rezultatima razgovarate s liječničkim timom i donesete odluku prije nego što se odluči o konačnom planu liječenja.

Život s napadajem koji se ne može zaustaviti lijekovima može biti vrlo izazovan. No, uz moderne metode testiranja poput SEEG-a, sada je moguće točno utvrditi uzrok napadaja i započeti odgovarajuće liječenje. Ovi tretmani mogu vam pomoći u smanjenju napadaja i normalnom životu.

SEEG, stereoelektroencefalografija, epilepsija, napad, napadaj, operacija mozga, EEG, operacija mozga, refraktorna epilepsija, neurokirurgija, neurokirurg