Mnogi od nas misle da je dijabetes melitus bolest koju određuju isključivo stvari poput onoga što jedemo i vježbamo li ili ne? Istina, te stvari su vrlo važne. Ali danas ću vam reći o malo dubljem aspektu o kojem ne govorimo puno u svakodnevnom životu. Jeste li ikada razmišljali o tome koliko okolina u kojoj živite, vaša ekonomska razina, obrazovanje i sadržaji koje primate utječu na vaše zdravlje, posebno dugotrajno stanje poput dijabetesa? O tome danas razgovaramo.
Zdravlje nije samo stvar medicine.
Zamislite liječnika koji vam kaže da se "jedi uravnoteženo i vježbate sat vremena dnevno". Taj je savjet vrlo dobar. Ali ima li svatko istu sposobnost i fleksibilnost slijediti taj savjet?
Jednostavno rečeno, naše zdravlje ne određuje lijek koji uzimamo kada smo bolesni. Na njega utječu mnogi čimbenici, uključujući mjesto rođenja, okruženje u kojem smo odrasli, posao koji obavljamo, razinu prihoda i obrazovanje koje primamo. Ponekad, čak i kada netko prima zdravstvene usluge, može se suočiti s nepravdom i zanemarivanjem. Na primjer:
- Čini se da liječnika nije previše briga za simptome koje opisujete.
- Da svoje zdravstvene probleme odbaciš kao trivijalne.
- Ne objašnjavate stanje i liječenje jednostavno, jezikom koji razumijete.
Takve stvari mogu dovesti do toga da neki pacijenti postanu frustrirani i nepovjerljivi prema liječnicima i cijelom zdravstvenom sustavu. To je vrlo opasna situacija jer tada neće biti motivirani potražiti odgovarajuće liječenje svoje bolesti.
Najvažnije je da je za očuvanje zdravlja neophodna dobra medicinska skrb, kao i društveno i ekonomsko okruženje koje omogućuje zdrav život.
Što su društvene determinante zdravlja?
Čak i Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) prepoznaje koncept "socijalnih determinanti zdravlja". Jednostavno rečeno, to se odnosi na društvene, ekonomske i fizičke uvjete koji izravno utječu na naše zdravlje i izvan su naše kontrole.
Iako se na prvi pogled ove stvari mogu činiti nepovezanima sa zdravljem, istraživanja su dokazala koliko ti čimbenici utječu na našu kvalitetu života i rizik od razvoja bolesti. Pogledajmo koji su to čimbenici.
| Društvena odrednica | Kako utječe na naše zdravlje (relevantno za Šri Lanku) |
|---|---|
| Ekonomska stabilnost | Za nekoga tko nema stalne prihode i živi od nadnice, kupnja hranjive hrane i potrebnih lijekova predstavlja izazov. Mentalni stres uzrokovan ekonomskim poteškoćama također doprinosi brojnim bolestima. |
| Obrazovanje | Dobro obrazovana osoba vjerojatnije će biti zdravstveno osviještena, rano prepoznati simptome te imati bolji posao i stabilne prihode. |
| Pristup zdravstvenoj skrbi | Postoji li bolnica ili klinika u području u kojem živite? Postoji li prijevoz do tamo? Jesu li potrebni testovi i lijekovi dostupni bez ikakve nestašice? Sve te stvari imaju utjecaj. |
| Životni okoliš (susjedstvo i izgrađeni okoliš) | Postoji li sigurno mjesto za šetnju i vježbanje u blizini vašeg doma? Imate li pristup čistoj vodi i zraku? Postoji li u blizini trgovina voćem i povrćem ili postoje samo pekare i restorani brze hrane? To ima izravan utjecaj. |
| Društveni i društveni kontekst | Stvari poput podrške obitelji, prijatelja i susjeda, imati nekoga s kim možete razgovarati kada se osjećate loše i moći živjeti bez marginalizacije u društvu vrlo su važne za mentalno, kao i za fizičko zdravlje. |
Kako su ovi faktori povezani s dijabetesom?
Sada možda mislite: "U redu, ove stvari utječu na zdravlje općenito, ali kako to utječe na dijabetes?" Razumijemo to jednostavnim primjerom.
Zamislite glavu kućanstva u gradu s niskim primanjima. Nazovimo ga 'Siripala'. Siripala uzdržava svoju obitelj radeći tijekom dana. Na posao ide u 5 ujutro i vraća se kući oko 8 navečer.
- Hrana: Siripala, koji cijeli dan naporno radi, teško si je priuštiti hranjive namirnice poput povrća, voća i ribe sa svojom bijednom plaćom. Umjesto toga, može ih lako i jeftino kupiti na štandovima uz cestu.Okreće se hrani bogatoj brašnom, šećerom i uljem (npr. paratha, kottu, zaslađena pića). Ona puni želudac, ali ne osigurava tijelu hranjive tvari.
- Tjelovježba: Zbog napornog radnog rasporeda cijeli dan, Siripala nema vremena ni energije za vježbanje. U prenatrpanom susjedstvu u kojem živi nema sigurnog mjesta za šetnju.
- Stres: Stalno je pod stresom zbog financijskih problema i brige za budućnost svoje djece. Taj stres mijenja hormonalnu funkciju tijela, što dodatno povećava rizik od razvoja dijabetesa.
- Svijest i medicinske usluge: Siripala nema puno znanja o osnovnim simptomima dijabetesa ili o tome kako ga izbjeći. Budući da gubi plaću ako ne ode na posao jedan dan, ne ide liječniku čak ni zbog manje bolesti. U bolnicu ide samo kada se simptomi pogoršaju. Tada može biti prekasno.
Razumijete li sada? Siripalin povećani rizik od razvoja dijabetesa nije posljedica njegove "pogreške". Društveni i ekonomski uvjeti u kojima živi izravno utječu na to. Bez obzira na to koliko se podiže svijest o kontroli dijabetesa, to neće biti od velike koristi nekome tko nema resurse za provedbu tih stvari.
Pa što radimo?
Ovo nije problem koji pojedinac može sam riješiti. To zahtijeva rješenja kao država, na razini kreatora politika. Njihova je odgovornost stvoriti dobru zdravstvenu skrb za sve, gospodarstvo u kojem svatko može pristupiti hranjivoj hrani i sigurno okruženje.
Ali, postoje stvari koje možemo učiniti i na osobnoj razini.
1. Svijest: Prvi korak je shvatiti da društveni čimbenici poput ovih utječu na naše zdravlje.
2. Razgovarajte sa svojim liječnikom: Kada posjetite liječnika, razgovarajte ne samo o svojoj bolesti, već i o izazovima s kojima se suočavate u životu. Ne bojte se pitati: "Doktore, ne mogu si priuštiti jesti toliko hranjive hrane. Koje promjene mogu napraviti?" Vaš liječnik vam tada može dati savjet koji je pravi za vas i koji možete učiniti.
3. Napravite male promjene koliko god je to moguće: Iako je teško napraviti velike promjene, počnite s malim stvarima. Male stvari poput smanjenja unosa šećera za jednu žličicu dnevno, ranijeg izlaska iz autobusa stanicu ranije i malo hodanja te pripreme domaćeg obroka kad god je to moguće mogu napraviti veliku razliku.
4. Uključivanje zajednice: Razgovarajte s organizacijama zajednice i lokalnim zdravstvenim dužnosnicima o zdravstvenim problemima u vašem području (npr. problemi sa smećem, nedostatak mjesta za vježbanje).
Poruka za ponijeti kući
- Dugotrajne bolesti poput dijabetesa snažno su utjecane osobnim načinom života, kao i društvenim, ekonomskim i fizičkim okruženjem u kojem živimo (društvene odrednice zdravlja).
- Čimbenici poput ekonomskih poteškoća, razine obrazovanja i otežan pristup zdravstvenoj skrbi mogu biti najveće prepreke zdravom životu.
- Vrlo je važno shvatiti ovo kao širi društveni problem, a ne kao krivnju pojedinca.
- Otvoreni razgovor sa svojim liječnikom o izazovima u vašem životu (financijskim, društvenim) pomoći će vam da dobijete plan liječenja koji vam najbolje odgovara.
- Čak i ako ne možete napraviti velike promjene, vrijedi napraviti i najmanju ili najpozitivniju promjenu za svoje zdravlje.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar