Ima li vaša beba rupu u srcu? Razgovarajmo o VSD-u (defektu ventrikularnog septuma)

Sigurno ste se jako uplašili kada vam je liječnik rekao da vaš mališan ima rupu u srcu, zar ne? To je zapravo vrlo često. Ali najvažnije je da je ovo najčešća kongenitalna srčana bolest koja se viđa kod djece u Šri Lanki. Većinom nisu opasne. Stoga se ne bojte. Razgovarajmo o ovom stanju koje se zove VSD (defekt ventrikularne septume) na jednostavan način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, što je ovaj VSD?

Naše srce je poput male kuće s četiri komore. Dvije gornje komore i dvije donje komore. Dvije velike, snažne komore na dnu nazivamo ventrikulima . Između te dvije ventrikule nalazi se debeli zid. Taj se zid naziva septum . Funkcija ovog zida je spriječiti miješanje oksigeniranije, čiste krvi s jedne strane srca s manje oksigeniranom, nečistom krvlju s druge strane.

Ventrikularni septalni defekt (VSD) je, jednostavno rečeno, rupa u stijenci (septumu). Ova rupa nastaje kada ova stijenka nije u potpunosti formirana tijekom razvoja djeteta u maternici. Ova rupa omogućuje da se krv bogata kisikom miješa s krvlju koja ima malo kisika. To sprječava pravilan rad srca, što znači da srce mora raditi jače.

Većinom su te rupe vrlo male i ne uzrokuju nikakve simptome. Ali ponekad se mogu povećati. U tom slučaju dijete može imati neke komplikacije i trebati liječenje.

Postoje li vrste VSD-a?

Da, ove rupe su podijeljene u četiri glavne vrste ovisno o tome gdje se nalaze u stijenci srca. Ne morate ih detaljno poznavati, ali dobro je imati opće razumijevanje.

Koji su simptomi ovoga?

U većini slučajeva, ako je rupa u VSD-u vrlo mala (manja od 3 milimetra, otprilike veličine čačkalice), neće biti simptoma. Međutim, ako je rupa srednje veličine (3-5 milimetara) ili velika (6-10 milimetara, otprilike veličine zrna graška), simptomi se mogu pojaviti.

Što uzrokuje VSD?

Točan uzrok ovoga još nije poznat, ali ponekad se VSD može pojaviti u kombinaciji s drugim genetskim stanjima, poput Downovog sindroma .

Također se sumnja da određeni lijekovi koje majka uzima tijekom trudnoće (npr. antiepileptici) ili konzumacija alkohola mogu povećati rizik. Međutim, još uvijek nedostaju istraživanja koja bi potvrdila te uzroke.

Koje komplikacije ovo može uzrokovati?

Ako je otvor u VSD-u velik, srce mora raditi jače, što s vremenom može oštetiti srce i pluća. To uzrokuje povećanje količine krvi koja ide s desne strane srca u pluća, uzrokujući visoki krvni tlak u plućima. To se naziva plućna hipertenzija .

Druge komplikacije:

• Zatajenje srca
• Aortna regurgitacija (curenje krvi iz srčanih zalistaka)
• Povećanje srčanih ventrikula
• Infekcija srca (endokarditis)
• Abnormalan rad srca
• Moždani udar

Kako vam se ovo čini, doktore?

Često, kada liječnik pregleda dijete i sluša prsni koš stetoskopom, čuje se dodatni zvuk koji se naziva "šum na srcu" . Slušanje ovog zvuka može dovesti do sumnje na VSD.

Kako bi potvrdio tu sumnju, liječnik preporučuje nekoliko testova kao što su:

• Ehokardiogram (ehokardiogram): Ovo je najvažniji test. To je kao skeniranje bebe u maternici. Snima srce i prikazuje lokaciju rupe, njezinu veličinu i kako krv teče.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Ispituje električnu aktivnost srca.
• Rendgenski snimak prsnog koša: Rendgenski pregled prsnog koša.
• Magnetna rezonanca srca ili CT: Rijetko su potrebni.
• Kateterizacija srca: Test u kojem se mala cijev ubacuje u srce. To također nije uvijek potrebno.

Koji su tretmani za VSD?

Liječi li se ovo i kako, ovisi o veličini rupe i simptomima djeteta.

Budno čekanje

Većina VSD rupa je vrlo mala. One se same zatvaraju do djetetove dobi od oko 6 godina. U takvim slučajevima liječnik ne provodi nikakvo liječenje, već redovito provjerava djetetov rast i simptome u klinici.

Lijekovi

Ako vaše dijete ima simptome dok rupa zacjeljuje ili se priprema za operaciju, liječnik vam može dati neke lijekove.

• Diuretici: Oni pomažu u smanjenju količine viška tekućine koja se nakuplja u tijelu i plućima.
• Lijekovi za bolesti srca: Pomažu u kontroli rada srca.

Kirurgija i druge metode

Ako je rupa velika i uzrokuje probleme bebi, trebat će je zatvoriti. Postoje dva glavna načina za to.

1. Operacija na otvorenom srcu: U ovom postupku kirurg zatvara rupu šavovima ili umjetnim "krpom". S vremenom, djetetovo srčano tkivo raste oko krpa, postajući dio srčane stijenke.

2. Transkateterski postupak: Ovaj postupak ne uključuje rez na prsima. Umjesto toga, mala cijev (kateter) se provlači kroz veliku krvnu žilu u nozi do srca, a kroz nju se uvodi uređaj za zatvaranje rupe. Ovo je jednostavniji postupak od operacije.

Kada biste trebali odmah posjetiti liječnika?

Ako vaše dijete ima VSD, uvijek obratite pozornost na sljedeće simptome.

Osim toga, obratite se svom liječniku ako primijetite sljedeće simptome:

• Ako se djetetova težina ne povećava kako se očekuje.
• Ako se prekomjerno znojite ili naprežete dok pijete mlijeko.
• Ako često razvijate respiratorne infekcije (sluz u prsima).

Što možemo očekivati ​​u budućnosti?

Ovo su najbolje vijesti. Većina djece s VSD-om ima normalan, zdrav životni vijek. Pogotovo ako je rupa mala ili je liječena i potpuno zacijelila, nema se čega bojati u vezi budućnosti.

Međutim, ako se veliki VSD ne liječi odmah i uzrokuje oštećenje pluća (Eisenmengerov sindrom), životni vijek može se skratiti. Zato je pravovremeno traženje liječničke pomoći izuzetno važno.