Osjećate li često vrtoglavicu kada vam padne šećer u krvi? Može li to biti zbog inzulinoma?

Osjećate li se ponekad slabo, znojite se, imate plave oči i vrtoglavicu ? To bi moglo biti zbog naglog pada razine šećera u krvi ( hipoglikemije ). To je normalno za nekoga s dijabetesom , na primjer ako uzima previše lijekova ili propušta obrok. Ali ako se to stalno događa nekome bez dijabetesa , uzrok može biti nešto o čemu ni ne razmišljate. To je rijetko stanje o kojem svi moramo biti svjesni, a naziva se inzulinom .

Što je točno inzulinom?

Jednostavno rečeno, inzulinom je mali, obično nekancerogeni tumor koji se razvija u našoj gušterači . Naša gušterača proizvodi hormon koji se zove inzulin. Funkcija ovog inzulina je kontrolirati količinu šećera (glukoze) u krvi.

Razmislite o tome, obično kada nam se razina šećera u tijelu poveća, gušterača proizvodi inzulin. Kada nam se razina šećera smanji, prestaje proizvoditi inzulin. To je kao prekidač koji se uključuje/isključuje u pravo vrijeme.

Ali kada se razvije ovaj tumor nazvan inzulinom, on kontinuirano proizvodi inzulin . Kao da je prekidač zaglavljen u položaju 'uključeno'. Ono što se događa jest da se inzulin nastavlja proizvoditi čak i kada nam je razina šećera u krvi vrlo niska. To može uzrokovati opasno nizak pad razine šećera u krvi. Budući da se ovi tumori sastoje od posebne vrste živčanih stanica (neuroendokrinih stanica), vaš liječnik ih može nazvati i „neuroendokrinim tumorom“. Ovi tumori su često vrlo mali (manji od jednog inča) i više od 90% su nekancerogeni. Stoga se mogu potpuno izliječiti operacijom.

Koji su simptomi ovog stanja?

Budući da inzulinom nastavlja proizvoditi inzulin, simptome uzrokuje niska razina šećera u krvi (hipoglikemija). Ti se simptomi mogu pojaviti iznenada.

Što uzrokuje inzulinom? Tko je u većem riziku?

Točan uzrok ovih tumora još nije otkriven, ali određeni čimbenici mogu povećati rizik.

• Žene imaju nešto veću sklonost od muškaraca.
• Najčešće se dijagnosticira kod osoba u dobi između 40 i 60 godina .
• Ljudi s određenim genetskim bolestima također su izloženi većem riziku. Na primjer:
• Multipla endokrina neoplazija tipa 1: Stanje u kojem se tumori formiraju u žlijezdama koje proizvode hormone.
• Von Hippel-Lindauov sindrom: Stanje u kojem se tumori i tumorima slične strukture ( ciste ) formiraju u raznim organima tijela.
• Neurofibromatoza tipa 1: Nekancerogeni izrasli tumori na živcima i koži.
• Tuberozna skleroza: Stvaranje nekancerogenih tumora u organima poput mozga, očiju, srca i bubrega.

Kako liječnik to otkriva?

Dijagnosticiranje inzulinoma može biti malo nezgodno, jer su simptomi slični simptomima drugih uobičajenih bolesti, pa liječniku može trebati neko vrijeme da ga dijagnosticira.

Glavno je provesti '72-satni post' . U tom slučaju ostajete u bolnici dva do tri dana i ne smijete jesti ni piti ništa osim vode. Tijekom tog vremena liječnici će vam redovito provjeravati razinu šećera u krvi i inzulina.

Ovim testom pokušavaju potvrditi ove tri stvari:

1. Imate li simptome niskog šećera u krvi (kao što su vrtoglavica, znojenje).

2. Je li razina šećera u krvi zaista niska kada se pojave ti simptomi?

3. Hoće li simptomi nestati kada se izvana da malo šećera (glukoze)?

Ako imate inzulinom, razina šećera u krvi natašte bit će vam vrlo niska, ali razina inzulina bit će visoka. To je glavni dokaz. Uz to, krvne pretrage će također tražiti stvari poput „(C-peptida)“ i „(proinzulina)“.

Zatim se provode slikovni testovi kako bi se točno utvrdilo gdje se tumor gušterače nalazi.

• CT skeniranje `(CT skeniranje)`
• Ultrazvučni pregled (ultrazvuk)
• Magnetska rezonancija (MR)

Koji su tretmani za ovo?

Glavni i najuspješniji tretman inzulinoma je operacija uklanjanja tumora . U većini slučajeva, bolest se potpuno izliječi nakon operacije.

Vrsta operacije koja se izvodi ovisi o vrsti, veličini i lokaciji tumora.

• Uklanjanje samo tumora: Kirurzi mogu pažljivo ukloniti samo tumor bez oštećenja gušterače.
• Uklanjanje dijela gušterače: Ponekad je potrebno ukloniti i mali dio gušterače koji je povezan s tumorom.

S današnjom naprednom tehnologijom,Ovi tumori se također mogu ukloniti laparoskopskom operacijom. To znači da se umjesto jednog velikog reza, operacija izvodi kroz nekoliko malih rezova uz pomoć kamere. Prednosti ovoga su što je manje bolno, kraći je broj dana boravka u bolnici i brže se možete vratiti normalnom životu.

Liječenje kancerogenih tumora

Vrlo rijetko (manje od 10%) ovi tumori mogu postati kancerogeni. U takvim slučajevima liječenje varira. Ako se cijeli tumor ne može kirurški ukloniti, možda ćete morati uzimati lijekove kako biste spriječili prenizak pad šećera u krvi. Možda će vam trebati i kemoterapija . Za neke vrste raka postoje posebni tretmani, poput "Lutetijevog Lu 177 dotatata", koji uključuje davanje radioaktivnog lijeka kroz venu.

Postoje li ikakve komplikacije nakon operacije?

Iako je operacija u većini slučajeva uspješna, kao i kod svake operacije, postoji rizik od manjih komplikacija.

• Krvarenje
• Infekcija
• Bol
• Ako se ukloni veliki dio gušterače, postoji rizik od razvoja dijabetesa.
• Curenje tekućine iz gušterače (gušteračna fistula)
• Smanjeni probavni enzimi.

Ako se radi o kancerogenom tumoru, mogu se pojaviti komplikacije poput širenja bolesti na druge organe (metastaze). Vaš liječnik će vam to detaljno objasniti.