Èske ritm kè w la iregilye? Ann pale de fibrilasyon atriyal (FA)!

Èske w te janm santi kè w ap bat vit oswa iregilyèman? Èske w santi tankou yon pwason ap lite anndan pwatrin ou oswa yon papiyon ap vole? Pa jis inyore bagay sa yo kòm o aza. Sa a ta ka yon pwoblèm grav ki gen rapò ak ritm kè w la. Jodi a n ap pale de youn nan pwoblèm sa yo, Fibrilasyon Atriyal, oubyen AFib jan nou tout konnen l lan.

Senpleman, kisa fibrilasyon atriyal (FA) ye?

Oke, ann senplifye sa anpil. Kè w gen kat chanm prensipal. De chanm anwo yo rele atriya , epi de chanm anba yo rele ventrikil . Nòmalman, chanm sa yo kontrakte nan yon fason ritmik, dapre yon siyal ki soti nan sistèm elektrik natirèl kè a. Sa vle di, chanm anwo yo (atriya) kontrakte epi ponpe san nan chanm anba yo (ventrikil). Apre sa, chanm anba yo kontrakte epi ponpe san sa a nan tout kò a. Se sa nou santi kòm batman kè nou.

Men, yon bagay diferan rive yon moun ki gen fibrilasyon atriyal (FA). Olye pou gen yon siyal elektrik ki byen òdone ki soti nan yon sèl kote pou rive nan chanm siperyè kè a (atriya), yon pakèt siyal elektrik rapid ak kaotik kòmanse soti nan plizyè kote an menm tan.

Akòz siyal kaotik sa yo, atria yo kòmanse tranble olye yo kontrakte byen. Kòm rezilta, yo pa kapab ponpe san byen nan chanm ki pi ba yo. Chanm ki pi ba yo (selil yo) ki reponn a siyal kaotik sa yo ki soti nan chanm ki pi wo yo kòmanse bat tou iregilyèman e rapidman. Nou santi batman chanm ki pi ba sa yo tankou yon batman kè. Kidonk li vin iregilye e rapid tou.

Ki sentòm yon moun ki gen AFib genyen?

Se pa tout moun ki gen AFib ki ka gen sentòm, men pifò moun ap fè eksperyans youn oswa plis nan sentòm sa yo:

Èske AFib se yon kondisyon pou nou pè?

Wi. Fibilasyon atriyal (FA) se yon maladi grav ou ta dwe vrèman enkyete w pou li. Li grav kit ou gen sentòm kit ou pa genyen. Paske lè ritm kè a deranje, san an ka akimile andedan kè a, sitou nan atria yo, epi boul nan san gen plis chans pou fòme.

Si yon boul san pete epi li kole nan yon veso sangen ki mennen nan sèvo a, li ka lakòz yon konjesyon serebral . Li kapab tou febli kè a sou tan, sa ki ka mennen nan kondisyon tankou ensifizans kadyak . Donk, si ou gen sentòm fibwòs atriyal (FA), al wè doktè ou touswit.

Ki kòz ak faktè risk pou AFib?

Pa gen yon sèl kòz pou fibrilasyon atriyal (FA). Plizyè kòz ak faktè risk ka kontribye nan li.

Rezon prensipal yo

• Lòt pwoblèm kè: Si ou deja fè yon kriz kadyak, yon maladi valv kè, yon ensifizans kadyak, oswa yon maladi atè kowonè, risk ou genyen pou ou gen fibwòs atriyal (FA) pi wo.
• Lòt pwoblèm medikal: Kondisyon tankou tansyon wo, obezite, dyabèt, ipètiroidism, maladi kwonik nan ren, ak apne dòmi obstriktif ka mennen nan AFib.
• Faktè jenetik: Fib atriyal (FA) gen tandans pase nan fanmi, sa vle di gen yon enfliyans jenetik ("varyan jenetik").
• Operasyon kè: Gen kèk moun ki ka devlope fibilasyon atriyal menm apre yo fin fè operasyon kè pou yon lòt rezon.

Lòt faktè ki ogmante risk

• Vyeyisman: Risk pou devlope AFib ogmante piti piti apre laj 65 an.
• Konsomasyon twòp alkòl: Bwè plis pase kantite alkòl rekòmande a, sitou bwè twòp, ogmante anpil risk pou fibilasyon atriyal.
• Mank egzèsis fizik: Pa fè ase egzèsis chak jou se yon lòt faktè risk.
• Twòp egzèsis: Pa sezi, twòp nan nenpòt bagay pa bon, e menm plizyè èdtan egzèsis difisil pa jou pandan plizyè ane ka ogmante risk pou kèk moun gen fibwòs atriyal (FA) lakay yo.

Ki jan yon doktè ka dyagnostike AFib avèk presizyon?

Lè w al wè yon doktè, y ap mande w ki sentòm ou yo epi egzamine w. Tès prensipal la pou konfime ou gen fibrilasyon atriyal se yon EKG (elektrokardiogram) .

• Tès EKG (ECG): Sa a se yon anrejistreman aktivite elektrik kè w la. Doktè a ka di si ritm kè w la iregilye oswa si w gen fibwòs atriyal (FA).

Anplis de sa, doktè a ka rekòmande plizyè lòt tès.

• Tès san: Tcheke bagay tankou nivo òmòn tiwoyid ak fonksyon ren.
• Ekokadyogram (Eko): Sa a tankou yon eskanè kè a. Li ede pi byen konprann gwosè chanm kè a, fonksyon valv yo, ak kapasite ponpe kè a.
• Monitè Holter: Pafwa, fibrilasyon atriyal (FA) pa toujou la. Li vini epi li ale. Nan ka sa yo, yon ti aparèy ki tache sou kò w pandan 24 oswa 48 èdtan anrejistre EKG ou kontinyèlman. Sa a kontwole ritm kè w pandan w ap fè travay nòmal nan kay la.

Ki etap AFib la ye?

Fib atriyal se yon kondisyon ki ka vin pi mal avèk tan, kidonk doktè yo divize l an plizyè etap.

Etap 1: An risk pou fibrilasyon atriyal (FA)

Moun sa yo pa gen fibwòs atriyal, men yo gen faktè risk tankou tansyon wo, dyabèt, ak obezite.

Etap 2: Pre-FA

Moun sa yo poko gen fibwoz atriyal (FA). Men, tès ECG oswa eko yo montre ti chanjman nan kè a. Sa yo endike yon risk ki pi wo pou yo devlope FA.

Etap 3: Sitiyasyon fibrilasyon atriyal (FA)

Moman yon EKG konfime AFib. Sa a divize an plizyè pati tou.

• Fibilasyon atriyal paroksistik: Fibilasyon atriyal rive epi anjeneral li geri poukont li san tretman, anjeneral nan 7 jou (souvan nan 24-48 èdtan).
• Fibilasyon Atriyal Pèsistan: Fibilasyon Atriyal la dire plis pase 7 jou epi li mande tretman pou sispann li.
• Fibilasyon atriyal ki pèsistan depi lontan: Fibilasyon atriyal dire plis pase yon ane.
• Ablasyon AFib ki reyisi: Yo kontwole AFib apre operasyon oswa lòt tretman.

Etap 4: Fibilasyon atriyal pèmanan

Nan pwen sa a, pasyan an ak doktè a deside ansanm ke yo p ap eseye ranvèse kondisyon fibrilasyon atriyal la. Konsantrasyon an se sou kontwole batman kè a ak anpeche boul nan san.

Ki tretman ki genyen pou AFib?

Gen twa objektif prensipal nan tretman AFib:

1. Kontwole batman kè a.

2. Retabli ritm kè a.

3. Anpeche konplikasyon tankou konjesyon serebral.

Gen plizyè metòd tretman pou sa.

1. Chanjman nan fòm ou viv

Sa a se fondasyon an.

• Kenbe yon pwa ki an sante: Si ou obèz, li esansyèl pou ou pèdi pwa.
• Limite alkòl epi evite fimen: Sa yo ogmante risk ak sentòm fib atriyal.
• Fè egzèsis regilyèman: Fè egzèsis ki apwopriye pou ou, jan doktè w la konseye w.
• Kontwole maladi tankou tansyon wo ak dyabèt: Li trè enpòtan pou byen kontwole maladi sa yo.

2. Medikaman

Doktè a ka preskri plizyè kalite medikaman selon kondisyon ou.

• Medikaman ki kontwole batman kè:Sa yo ede ralanti batman kè a (pa egzanp `Metoprolol`, `Diltiazem`).
• Medikaman ki kontwole ritm kè a: Medikaman sa yo ede retounen ritm iregilye a nan yon ritm nòmal ("ritm sinis") (pa egzanp "Amiodarone").
• Antikoagulan / Medikaman pou fluidifye san: Sa a trè enpòtan . Yo preskri medikaman sa yo pou diminye risk pou fè yon konjesyon serebral. `Warfarin` se yon ansyen medikaman. Yo itilize medikaman ki pi nouvo (`DOAC`) tankou `Apixaban` ak `Rivaroxaban` tou anpil kounye a. Pa janm sispann pran medikaman sa yo oswa chanje dòz la san konsèy doktè w.

3. Tretman ablasyon (Ablasyon pou Fib A)

Si li difisil pou kontwole AFib ak medikaman, doktè ou ka sijere tretman sa a.

• Ablasyon Katetè: Nan sa a, yo mete yon tib mens (katetè) nan yon veso sangen nan arin lan rive nan kè a pou lokalize zòn nan kè a k ap voye siyal elektrik iregilye ki lakòz AFib epi answit dezaktive yo lè l sèvi avèk chalè oswa frèt ekstrèm.
• Pwosedi Labirent: Yo fè sa a avèk yon operasyon kè ouvè. Yo fè ti ensizyon nan atria kè a pou kreye yon modèl ki anpeche siyal elektrik iregilye yo vwayaje.

4. Lòt Pwosedi

• Kardyoversyon: Yon pwosedi ki retabli ritm kè a byen vit, swa nan yon ijans oswa nan yon fason planifye, lè yo bay yon chòk elektrik nan pwatrin lan oswa lè yo administre medikaman.
• Fèmti Apendis Atriyal Gòch (AAG): Yo mete yon ti aparèy pou fèmen ti pati kè a ki sanble ak yon sak kote kayo san yo gen plis chans fòme. Sa ka apwopriye pou moun ki pa ka pran medikaman pou eklèsi san.

Kijan pou viv ak AFib? Èske li ka geri nèt?

Tretman yo ka anpeche AFib rive oswa retabli ritm lan. Men, AFib se yon kondisyon pou tout lavi ki pa ka geri . Menm si sentòm yo disparèt apre tretman an, yo ka retounen. Se poutèt sa li enpòtan pou ou rete an kontak ak doktè ou, fè tchèkòp regilye, epi pran medikaman ou yo egzakteman jan yo preskri a.

Lè n ap pale de esperans lavi yon moun ki gen AFib, li vre ke gen kèk etid ki montre ke moun ki gen AFib ka gen yon esperans lavi yon ti kras pi kout pase popilasyon jeneral la. Men, sa se jis yon estatistik. Si ou travay avèk doktè w, fè chanjman nan fòm ou, pran medikaman w yo byen, epi jere kondisyon sa a byen, ou menm tou ou ka viv yon lavi ki long e ki an sante.