Ki sa yon kolesistostomi ye? Senpleman mete yon tib nan vezikil biliyè a.

Èske ou ka imajine doulè ensupòtab ki koze pa yon enfeksyon grav, enflamasyon, oswa wòch nan vezikil biliyè ou a? Pafwa, nan yon ka konsa, kondisyon pasyan an ka tèlman grav ke operasyon pou retire vezikil biliyè a nèt pa posib. Nan ka sa yo, nou pral pale sou yon metòd tretman espesyal, mwens invaziv ke doktè yo itilize pou sove lavi pasyan an, diminye doulè, epi kontwole enfeksyon an.

Kisa yon kolesistostomi ye?

Senpleman, yon kolesistostomi se yon ti pwosedi medikal kote yo fè yon ti twou nan vezikil biliyè ou epi yo mete yon tib (katetè) ladan l. Jan non an sijere a, "kolecist-" vle di vezikil biliyè, epi "-ostomi" vle di ouvèti ki kreye pa operasyon. Vezikil biliyè a se yon ti ògàn ki sanble ak yon sak ki estoke bil, ki nesesè pou sistèm dijestif nou an.

Metòd sa a souvan rele yon "kolesistostomi perkutan". "Perkutan" vle di yon bagay ki fèt atravè po a. Sa vle di doktè a fè yon ti twou nan po vant ou epi li mete tib sa a nan vezikil biliyè a.

Poukisa tretman sa a nesesè?

Tretman sa a souvan nesesè nan yon kondisyon yo rele kolesistit egi. Sa rive lè yon bagay tankou wòch nan biliyè bloke yon kanal biliyè, sa ki lakòz bil la rasanble epi li vin enfekte ak bakteri. Sa lakòz vezikil biliyè a anfle epi li vin fè anpil mal.

Anjeneral, pi bon tretman pou kondisyon sa a se yon operasyon pou retire vezikil biliyè a nèt (kolesistektomi). Sepandan, si pasyan an soufri lòt maladi grav tankou maladi kè, dyabèt, maladi ren, oswa li trè granmoun, li ka pa kapab sipòte yon gwo operasyon nan moman sa a. Nan ka sa yo, kòm yon altènativ a gwo operasyon, tretman sa a yo rele Kolesistektomi fèt pou estabilize kondisyon pasyan an.

Ki diferans ki genyen ant kolesistostomi ak kolesistektomi?

De non sa yo ka sanble yon ti jan, kidonk ou ka konfonn yo. Men, sa yo se de tretman diferan. Ann konprann byen klè diferans ki genyen ant de yo.

Ki jan tretman sa a fèt?

Sa anjeneral fèt pa yon radyològ entèvansyonèl . Sa vle di, yon espesyalis ki itilize teknoloji imajri tankou iltrason ak eskanè CT pou gade ògàn ki andedan kò a epi fè ti ensizyon ki byen presi pou fè tretman an.

Preparasyon anvan tretman an

• Doktè a ap eksplike ou risk ak benefis tretman sa a epi l ap jwenn konsantman enfòme ou.
• Li rekòmande pou ou evite manje oswa bwè pandan kèk èdtan.
• Yo fè yon tès san pou tcheke kapasite san an pou kayo. Si sa nesesè, yo bay tretman.
• Y ap mete yon liy IV nan yon venn nan bra w pou ba w antibyotik, solisyon saline, epi, si sa nesesè, sedatif.

Ki sa k ap pase pandan tretman an

1. Yo kontwole batman kè w ak tansyon w tout tan.

2. Netwaye zòn kote yo pral mete tib lestomak la,M ap pran yon kalman.

3. Y ap fè iltrason oubyen eskanè CT pou detèmine pi bon wout ki pi an sekirite pou mete tib la (wout sa a ka nan fwa a (transepatik) oubyen nan miray vant lan (transperitoneyal).

4. Apre sa, anba gidans radyografi, yo mete tib la nan vezikil biliyè a avèk yon zegwi trè fen ak yon fil gid.

5. Yon fwa tib la an plas, yo tache l sou po a ak yon fil sutur , epi yo konekte lòt bout tib la ak yon sak drenaj.

Pwosesis sa a an antye ka pran ant 30 minit ak inèdtan anjeneral.

Ki jan ou pran swen tib la apre tretman an?

Sa a se pati ki pi enpòtan an. Tib drenaj sa a ap rete nan kò w anjeneral pandan 4 a 6 semèn . W ap bezwen pran swen l byen lè w rive lakay ou.

• Swen blesi: Ou dwe chanje pansman ki sou tib la chak jou. Kenbe zòn nan pwòp epi sèk. Mete yon kouvèti plastik ki enpèmeyab lè w ap benyen.
• Rense tib: Pou anpeche bil kole nan tib la, ou bezwen rense tib la ak saline esteril apeprè yon fwa pa jou. Doktè w oswa enfimyè w la ap montre w kijan pou w fè sa.
• Vide sak la: Ou dwe vide sak ki kolekte likid la kou l plen. Doktè w la ka di w tou pou w kontwole konbyen likid w ap kolekte chak jou. Si likid la ogmante sibitman oswa li sispann soti, sa se yon siy enpòtan.

Anvan yo retire tib la, yo fè yon tès radyografi espesyal yo rele kolanjyogram pou wè si koule bil la nan vezikil biliyè a nòmal kounye a epi pa gen okenn blokaj okenn kote. Se sèlman apre yo fin konfime ke tout bagay anfòm yo retire tib la.

Ki benefis ak risk ki genyen nan tretman sa a?

Sou bò pozitif la, tretman sa a trè an sekirite epi efikas. Pousantaj siksè nan kontwole kolesistit egi a rive jiska 95%. Li ka bay yon rekiperasyon rapid ak yon risk ki ba anpil pou yon pasyan ki pa kapab tolere yon gwo operasyon.

Risk ak konplikasyon yo ra, men nou ta dwe konnen yo.

Kilè mwen ta dwe rele doktè a?

Si ou santi nenpòt nan sentòm sa yo pandan rekiperasyon ou, imedyatman avèti doktè ou oswa lopital kote ou te resevwa tretman an.

• Lafyèv: Yon lafyèv plis pase 38.3 degre Sèlsiyis (101 degre Farennayt).
• Doulè: Doulè grav san eksplikasyon nan vant lan oswa kote yo te mete tib la.
• Siy enfeksyon: woujè nan po a ozalantou tib la, anflamasyon, oswa yon ekoulman ki gen move odè.
• Pwoblèm ak tib la: enkapasite pou rense tib la, tib la ap soti nan po a, bil ap koule soti nan tib la.
• Chanjman nan volim likid: Yon ogmantasyon toudenkou oswa yon sispann konplè nan kantite likid yo ajoute nan sak la.

Nan yon sitiyasyon konsa, li trè enpòtan pou chèche konsèy medikal imedyatman.