Ou ka fèk retounen lakay ou apre yon gwo operasyon. Pandan ke ou pwobableman santi yon soulajman, ou ka tande doktè ou mansyone yon bagay yo rele yon 'Endoleak,' oubyen petèt li te avèti ke youn ka parèt pandan pwochen vizit ou yo. Lè ou tande tèm sa a, sa ka natirèlman lakòz yon ti enkyetid. Sepandan, tanpri pa enkyete w. Jodi a, nan Nirogi Lanka, nou pral diskite egzakteman kisa sa ye, poukisa li rive, ak kijan pou w abòde li avèk konfyans.
An tèm senp, kisa yon Endoleak ye?
Pou nou konprann sa, an nou sonje pwosedi ou a yon ti kras. Pi gwo veso sangen nan kò ou, Aorta a, aji tankou tiyo dlo prensipal lakay ou. Pafwa, yon seksyon nan miray veso sa a febli epi li gonfle, menm jan ak yon balon. Nou rele sa yon Anevrism .
Paske sa ka danjere, doktè yo mete yon greffon stent andedan zòn ki gonfle a. Konsidere li kòm mete yon nouvo tiyo solid andedan yon tiyo fin vye granmoun ki febli pou redireksyon sikilasyon an. Kounye a, san an sikile sèlman nan nouvo stent la, sa soulaje presyon sou miray fin vye granmoun ki febli a epi li diminye anpil risk pou san an kraze.
Sepandan, nan yon ti kantite ka, yon ti kantite san ka koule ant nouvo stent la ak miray veso orijinal la. Flit espesifik sa a se sa nou defini medikalman kòm yon 'Endoleak'.
Si yon andoleak rive nan lespas 30 jou apre operasyon an, yo klase li kòm yon "andoleak bonè". Si li parèt apre 30 jou, yo rele li yon "andoleak anreta".
Ki jan sa komen, e èske li lakòz enkyetid?
Statistikman, anviwon youn sou kat moun ki sibi operasyon reparasyon anevrism (tankou EVAR oswa TEVAR) ka fè eksperyans yon andoleak. Se pa yon bagay ki estraòdinè.
Sa ki enpòtan, se pa tout andoleak ki danjere.
Gen kèk flit andojèn ki rezoud poukont yo san okenn entèvansyon. Doktè w la ap tou senpleman siveye kondisyon w lan atravè eskanè imajri regilye. Sepandan, gen lòt kalite ki pi grav; si yo lakòz anevris la elaji oswa ogmante presyon, tretman medikal ap nesesè san pèdi tan.
Gravite a depann antyèman de kalite ak kote flit la ye.
Ki prensipal kalite andoleak ki genyen?
Gen senk prensipal kalite andoleak, chak ak diferan kòz. Avèk teknoloji stent modèn, anpil nan sa yo ap vin pi ra.
| Kalite | Mekanis (Senplifye) | Gravite |
|---|---|---|
| Kalite 1 | Flit nan zòn sele anwo oswa anba kote stent la rankontre miray atè a. | Trè grav. Gwo risk pou l pete. Tretman imedya nesesè. |
| Kalite 2 | Sang retrograd k ap koule nan anevrism nan soti nan branch lateral atè a. | Ki pi komen. Anjeneral pa danjere; 40% geri espontaneman nan 6 mwa. Siveyans doktè yo. |
| Kalite 3 | Flit ant segman stent la akòz echèk mekanik oswa dekoneksyon. | Trè grav. Risk menm jan ak Kalite 1. Tretman imedya obligatwa. |
| Kalite 4 | Enfiltrasyon nan materyèl pore grèf stent la li menm. | Trè ra. Raman wè ak stent modèn yo. |
| Kalite 5 | Yo rele sa tou "endotansyon"; anevrism nan kontinye elaji san okenn sous flit vizib. | Kòz yo pa klè; li mande yon siveyans medikal atantif. |
Ki sentòm yon Endoleak genyen?
Sa a se pwen ki pi kritik la: nan pifò ka yo, ou p ap santi okenn sentòm yon andoleak ditou. Ou ka pa santi okenn doulè, malèz, oswa chanjman fizik.
Yo detekte sa yo atravè randevou swivi ak eskanè imajri doktè w la pwograme. Li enpòtan pou w ale nan tout randevou yo epi pou w fè eskanè w yo; tanpri pa rate yo.
Avètisman Ijans! Chèche èd imedyatman si ou fè eksperyans sa yo:
Si yon andoleak lakòz yon fann , se yon ijans medikal ki menase lavi. Si nenpòt nan bagay sa yo rive sibitman, ale nan sal dijans (ER) ki pi pre a san pèdi tan:
- Doulè toudenkou, byen file, nan vant ou, nan do ou, oswa nan janm ou.
- Sansasyon chire toudenkou nan pwatrin ou oswa nan do ou.
- Vètij oswa endispozisyon.
- Batman kè rapid, toudenkou .
- Swe frèt ak po mouye.
- Kè plen ak vomisman .
- Souf kout .
Ki jan doktè yo dyagnostike sa yo?
Jan nou te di deja, pou detekte flit sa yo, ou bezwen fè tès imajri espesyalize. Ou ap bezwen sibi tchèkòp sa yo pandan pwosedi a, touswit apre, e menm plizyè mwa oswa ane apre. Sa a se paske gen kèk "endoleak anreta" ki ka devlope byen apre premye operasyon an.
Tès prensipal yo itilize pou siveyans yo enkli:
- Tomografi Enfòmatik ( CT scan ): Sa kreye imaj 3D klè nan kò w, sa ki pèmèt nou idantifye nenpòt flit san aktif.
- Ultrason Doppler: Tès sa a evalye kijan san an koule nan san ou.veso sangen yo , ede nou idantifye vitès ak direksyon koule a pou detekte potansyèl flit.
- Anjyogram: Yo enjekte yon lank kontras espesyal nan veso sangen ou yo, epi apre sa yo fè yon radyografi, sa bay yon kat jeyografik trè presi pou lokalize egzakteman kote nenpòt flit ye.
Ki jan yo trete andoleaks?
Plan tretman ou an fèt espesyalman pou ou, selon kalite flit ando a, kote egzak li ye a, ak eta sante jeneral ou. Se pa tout moun ki bezwen menm apwòch la. Gen twa opsyon prensipal:
1. Obsèvasyon
Sa a se apwòch ki pi komen pou flit minè ki pa gen anpil risk, tankou andoleak tip 2. Doktè w la ka rekòmande yon eskanè woutin chak 6 mwa pou kontwole zòn nan. Nou swiv si flit la rezoud poukont li, si li rete estab, oswa si anevrism nan kòmanse grandi. Si anevrism nan pa ap elaji, obsèvasyon an souvan se chwa ki pi an sekirite epi ki pi efikas.
2. Tretman andovaskilè
Sa yo se pwosedi minimman invaziv ki fèt atravè yon ti twou, lè l sèvi avèk yon katetè gide nan veso sangen ou olye pou yo mande yon gwo operasyon.
- Anbolizasyon: Nou itilize bobin espesyal oswa lakòl medikal pou bloke ti veso ki alimente flit la.
- Ekstansyon Grèf Stent: Nou mete yon segman anplis nan grèf stent la pou pwolonje kouvèti a epi sele flit la efektivman.
- Anbolizasyon ak lakòl: Nou ka jwenn aksè dirèkteman nan sak anevrism lan pou enjekte yon selan medikal pou fèmen sit flit la.
3. Chiriji Ouvè
Sa ra anpil. Nou sèlman konsidere sa kòm yon dènye rekou si yon andoleak pa ka repare avèk metòd mwens invaziv, sa ki mande yon pwosedi chirijikal ouvè konvansyonèl.
Kesyon pou doktè w la
Li nòmal pou ou gen enkyetid konsènan sante w. Lè w pral wè doktè w pwochen fwa a, pa ezite poze kesyon sa yo:
- Ki lòt konplikasyon potansyèl mwen ta dwe konnen apre pwosedi sa a?
- Ki nivo risk pèsonèl mwen pou m devlope yon andoleak?
- Konbyen fwa m ap bezwen retounen pou randevou swivi yo?
- Ki tès imajri espesifik m ap bezwen nan lavni?
- Ki etap mwen ka pran pou optimize sante kè ak vaskilè mwen?
Repare yon anevrism se yon mezi ki ka sove lavi moun, epi li itil pou wè konplikasyon postoperatwa minè yo kòm etap ou ka jere nan pwosesis gerizon ou an. Souvan, pwoblèm sa yo pa bezwen entèvansyon, epi si yo bezwen sa, medikaman modèn ofri solisyon senp ak trè efikas. Si ou janm santi ou enkyete oswa akable, tanpri kontakte doktè ou oswa diskite sou santiman sa yo ak moun ou renmen yo.
Mesaj pou pote lakay ou
- Yon andoleak se yon bagay komen apre reparasyon anevrism, men se pa toujou yon sitiyasyon danjere.
- Pifò andoleak yo pa gen okenn sentòm, se poutèt sa li enpòtan pou ou ale nan randevou swivi ou yo.
- Andoleak tip 1 ak 3 yo grav epi yo mande tretman rapid, alòske flit tip 2 ki pi komen yo souvan rezoud poukont yo.
- Si ou santi yon doulè toudenkou grav nan vant ou oswa nan pwatrin, oswa ou santi ou endispoze, sa ka endike yon potansyèl anevrism ki pete . Chèche swen medikal ijans imedyatman lè w rele 911 oswa ale nan sèvis ijans ki pi pre a.
- Si ou gen nenpòt dout oswa kesyon konsènan kondisyon ou an, tanpri pa janm ezite pale ak doktè ou.
Endoleak, Anevrism, Operasyon, Grèf Stent, Flit san, Aòta, EVAR, TEVAR, Maladi kè
