Si ou menm oswa yon moun ou konnen gen yon maladi fwa, oswa si ou menm ou gen pwoblèm nan, li enpòtan pou ou konnen pwoblèm sa a ki ka pafwa lakòz difikilte pou respire. Nou rele li Sendwòm Epatopulmonè. Non an ka sanble yon ti jan konplike, men ann senplifye l, pa vre? Paske se yon pwoblèm ki soti nan fwa a rive nan poumon yo.
Ki sa egzakteman Sendwòm Epatopulmonè a ye?
Senpleman, sendwòm epatopulmonè a se yon konplikasyon ra men grav nan maladi fwa ki ka afekte poumon yo. Mo "epato" a vle di "ki gen rapò ak fwa a". "Pulmonè" vle di "ki gen rapò ak poumon yo". Èske w te konnen fwa nou ak poumon nou konekte pa veso sangen?
Kounye a imajine, lè yon moun gen yon maladi fwa, sitou yon kondisyon tankou siwoz, kote fwa a vin rèd epi retresi, kèk nan veso sangen ki konekte ak poumon yo elaji san nesesite. Tankou yon balon k ap gonfle. Nan medsin, nou rele sa "Vazodilatasyon ". Lè veso sangen yo elaji nan fason sa a, modèl nòmal sikilasyon san nan poumon yo chanje. Pafwa, san an pa melanje ak oksijèn nan poumon yo byen, men pito pase dirèkteman nan yo. Sikilasyon san iregilye sa yo rele "Shunts" . Elajisman veso sangen nan poumon yo se akòz "Vazodilatasyon", epi nivo oksijèn nan san an diminye akòz "Shunts" sa yo. Nou rele sa "Ipoksemi" . Èske ou konprann?
Ki jan kondisyon sa a afekte ou? Èske w gen difikilte pou respire?
Kounye a, ou pwobableman ap panse, "Oke, ki jan sa afekte mwen?" Bagay prensipal ki afekte sa a se difikilte pou respire (dispne) . Sa pa rive sibitman, li vin pi mal piti piti. Gen kèk moun ki ka pa remake li okòmansman. Men, avèk tan, kondisyon sa a ka vin tèlman grav ke li vin difisil pou respire menm lè w kanpe san w pa deplase.
Gen moun ki gen difikilte pou respire lè yo chita oswa kanpe, men yo santi yo pi byen lè yo kouche. Pou lòt moun, se lekontrè; yo gen pwoblèm pou respire lè yo kouche, epi yo santi yo pi byen lè yo chita. Sepandan, paske souf kout sa a vin pi mal avèk tan, nou rele li Ensifizans Respiratwa Kwonik. Sa vle di ke tout bagay pa sispann sibitman, men piti piti ògàn ak tisi kò ou yo pa jwenn ase oksijèn. Nou rele sa ipoksi .
Sa a se yon kondisyon ki trè danjere. Èske ou konnen yon bagay? Oksijèn esansyèl pou kò nou. Lè li pèdi nèt, li ka lakòz domaj pèmanan nan ògàn vital tankou sèvo a ak kè a. Si li pa trete byen, kondisyon sa a ka menase lavi.
Ki moun ki gen plis chans pou devlope sendwòm epatopulmonè?
Rechèch montre ke anviwon yon ka, oswa 25%, nan moun ki gen maladi kwonik nan fwa devlope sendwòm epatopulmonè. Li kapab rive tou nan ka ensifizans epatik toudenkou ak grav, yo rele sa ensifizans epatik egi, men li mwens komen.
Laplipa tan, men sa k rive: Siwoz nan fwa a lakòz yon ogmantasyon nan presyon nan veso sangen ki konekte ak fwa a. Nan medsin, nou rele sa "Tansyon Pòtal" . Se kondisyon "Tansyon Pòtal" sa a ki lakòz veso sangen nan poumon yo elaji nan kèk moun, sa ki lakòz sendwòm epatopulmonè sa a. Sepandan, trè raman, "Tansyon Pòtal" ka rive akòz lòt kòz, tankou boul nan san, epi sendwòm sa a kapab rive tou akòz sa.
Ki vrè rezon pou sa?
Anfèt, syantis yo toujou pa konnen egzakteman poukisa kondisyon sa a, yo rele tansyon pòtal, lakòz veso sangen nan poumon yo elaji (vazodilatasyon) nan kèk moun. Gen anpil teyori ak opinyon sou li. Li pa totalman klè tou poukisa li pa rive tout moun, men sèlman kèk moun. Li pa sanble gen yon rapò dirèk ak gravite maladi fwa a.
Men, gen yon bagay ki klè. Vasodilatasyon nan poumon yo lakòz yon diminisyon nan nivo oksijèn nan san an (Ipoksemi). Senpleman, gen yon dezekilib ant kantite lè k ap antre nan poumon yo ak kantite san k ap pase nan poumon yo. Se poutèt sa kò a pa jwenn kantite oksijèn li bezwen an.
Ki sentòm yo ye? Kijan nou ka rekonèt sa?
Si kondisyon Sendwòm Epatopulmonè a pa grav anpil, ou ka pa remake okenn sentòm. Premye sentòm anpil moun santi, jan nou te mansyone pi bonè, se difikilte pou respire (Dispne) . Sepandan, gen anpil rezon ki fè respire ka difisil. Yon moun ki gen maladi fwa ka gen difikilte pou respire nan divès fason. Se poutèt sa, pafwa pasyan yo ak doktè yo ka pa rekonèt sa touswit kòm yon sentòm Sendwòm Epatopulmonè.
Pandan kondisyon an ap vin pi mal, ou ka fè eksperyans lòt sentòm tou tankou:
- Platipnè: Sa a se lè ou gen difikilte pou respire lè w chita oswa kanpe, men ou santi yon ti soulajman lè w kouche.
- Ortopne: Sa a se kontrè a. Li difisil pou respire lè w kouche, men li pi bon lè w chita.
- Syanoz: Yon dekolorasyon ble nan bouch yo, zong yo, e pafwa po a akòz mank oksijèn nan kò a. Sa a se yon sentòm vizib.
- Dwèt ki gen fòm klib:Bout dwèt dwèt yo oswa zòtèy yo parèt anfle epi gonfle, tankou pwent yon baton tanbou. Sa a se yon lòt siy ipoksimi.
Anplis sentòm sa yo, ou ka genyen tou sentòm komen nan maladi fwa ak/oswa tansyon pòtal. Pa egzanp:
- Anjyom arenyen: Ti veso sangen wouj ki sanble ak arenyen ki parèt anba po a.
- Venn varis: Veso sangen ki elaji yo vizib nan vant lan oswa nan èzofaj la.
- Yon istwa senyen nan aparèy dijestif la anvan.
- Asit (anfle nan vant lan)
Ki jan doktè yo fè dyagnostik sa a?
Doktè yo rekonèt sendwòm epatopulmonè sa a lè twa sentòm prensipal parèt ansanm:
1. Tansyon pòtal: Sa rive souvan ak maladi fwa.
2. Dilatasyon vaskilè entrapilmonè: Sa vle di veso sangen ki andedan poumon yo dilate.
3. Diminisyon nan nivo oksijèn nan san an (Ipoksemi) .
Laplipa tan, lè ou devlope `(Sendwòm Epatopulmonè)` sa a, doktè ou yo deja dekouvri ou gen yon maladi fwa `(Maladi Fwa)` oswa `(Tansyon Pòtal). Sinon, ekip medikal ou a pral premye fè plizyè eskanè ak tès san pou wè si gen domaj nan fwa. Apre sa, y ap gade venn ki nan poumon ou yo epi mezire konbyen oksijèn ki nan san ou. Tès sa yo ka montre aklè ke veso sangen ki nan poumon ou yo ap elaji `(Vazodilatasyon)`, sa ki lakòz yon ba oksijèn nan san ou `(Ipoksemi).`
Ki tès espesyal yo fè pou sa?
Doktè yo fè plizyè tès pou konfime kondisyon sa a. Men kèk nan yo:
- Oksimetri batman kè: Ou pwobableman deja fè sa anvan. Se yon tès ki senp anpil e ki pa fè mal. Yo tache yon ti aparèy ki sanble ak yon klip ak pwent dwèt ou. Li fè yon limyè pase nan dwèt ou epi li mezire kantite limyè k ap soti lòt bò a, sa sèvi pou mezire konbyen oksijèn ki nan san ou (Saturasyon oksijèn). Sa a se yon tès debaz.
- Gaz nan san atèryèl (ABG): Si oksimetri batman kè a montre oksijèn nan san ou ba, pwochen tès ou pral fè a se ABG a. Sa a yon ti kras pi detaye. Yo pran yon ti echantiyon san nan yon atè nan ponyèt ou. Yo teste echantiyon san an pou detèmine kantite oksijèn ki fonn nan san ou (PaO2). Sa a se yon mezi ki montre kijan poumon ou yo ap absòbe oksijèn nan san ou.
- Ekokardyografi ak kontras:Sa a se pi bon metòd radyolojik pou jwenn venn pulmonè dilate. Yon ekokadyogram se yon ultrason. Li itilize ond son wo frekans pou pran foto kè w ak venn ki nan poumon w yo. Nan yon ultrason ak kontras, yo enjekte yon ajan kontras, yon likid espesyal, nan yon venn pou fè venn yo pi vizib. Lè w ap fè yon ekokadyogram kontras, yon teknisyen enjekte yon solisyon saline ajite nan venn ou. Sa a se yon solisyon ki fèt lè yo ajoute ti boul lè nan dlo sale. Apre sa, yo obsève pou wè si ti boul sa yo deplase soti nan bò dwat kè w pou ale nan bò gòch la sou tan (shunt kadyak dwat pou ale nan bò gòch). Sa ka di yo si w gen `(Sendwòm Epatopulmonè)` oswa ou pa.
Ki jan yo trete sa?
Sèl tretman aktyèl pou sendwòm epatopulmonè a se oksijèn siplemantè . Terapi oksijèn enplike respire oksijèn 100% pou ede kò w. Ou ka bezwen jwenn oksijèn nan yon chanm presyonize nan yon lopital, yo rele sa terapi oksijèn ipèbarik. Oswa, yo ka ba w yon aparèy ou ka pote lakay ou, tankou yon mask oksijèn. Oksijèn ka ede diminye sentòm yo, espesyalman souf kout, epi kenbe tisi kò w yo fonksyone byen lè li ba yo oksijèn yo bezwen an.
Èske sendwòm epatopulmonè a repwodui? Èske li ka geri nèt?
Sèl tretman ki ka geri sendwòm epatopilmonè sa a se yon transplantasyon fwa . Wi, ou byen tande m. Apre yon transplantasyon fwa ki reyisi, elajisman veso sangen nan poumon yo (vazodilatasyon) ak mank oksijèn nan san an (ipoksemi) ranvèse piti piti. Sa vle di li vin pi byen. Li pran anviwon sis a douz mwa pou fonksyon poumon ou retounen nan nòmal.
Sepandan, se pa tout moun ki kalifye pou yon transplantasyon fwa. Gen plizyè rezon pou sa. Menm si yo kalifye, gen moman kote yo oblije tann lontan pou yo resevwa yon fwa. Kidonk rekiperasyon sa a tankou yon kous kont tan.
Èske sa fatal? E tan siviv la?
Si ou gen Sendwòm Epatopulmonè, ou pwobableman deja gen Maladi Kwonik Fwa. Maladi fwa nan dènye etap li se yon kondisyon ki ka fatal san yon transplantasyon fwa. Sendwòm Epatopulmonè se jis youn nan efè segondè ak konplikasyon ki vini avèk li. Anpil moun pa mouri akòz Sendwòm Epatopulmonè, ki se mank oksijèn (ipoksemi), men li kontribye tou nan sante jeneral yo epi li diminye dire lavi yo.
Konbyen tan ou ka viv ak Sendwòm Epatopulmonè a depann de anpil bagay. Sa gen ladan gravite maladi fwa w la, sante jeneral ou, epi si w gen lòt pwoblèm medikal. An mwayèn, yon moun ki gen siwoz nan fwa a men ki pa gen Sendwòm Epatopulmonè ka viv anviwon sèt ane san yon transplantasyon fwa. Sepandan, pou yon moun ki gen siwoz ak Sendwòm Epatopulmonè, esperans lavi mwayèn san yon transplantasyon fwa ka redwi a anviwon dezan.
Gen moun ki ka gen yon sendwòm epatopulmonè ki pa grav tankou yon maladi fwa. Yo ka viv pi lontan avèk terapi sipò. Epitou, gen moun ki ka pa siviv yon transplantasyon fwa si maladi yo a grav. Pousantaj siviv mwayèn senk ane pou moun ki gen sendwòm epatopulmonè ki gen yon transplantasyon fwa ki reyisi se anviwon 70%. Sa yon ti kras pi ba pase pousantaj siviv jeneral apre yon transplantasyon fwa (75%).
Maladi fwa afekte chak moun yon fason diferan. Sendwòm Epatopulmonè a se yon kondisyon ki ra epi ki ka fatal. Ou ka pa tande pale de li jiskaske li rive ou oswa yon moun ki pwòch ou.
Anpil moun gen kèk sentòm oswa yo pa gen okenn sentòm ditou. Men, pou kèk moun, sitou moun ki deja an move sante, sa ka santi tankou "dènye gode a". Menm jan ak maladi fwa, sendwòm epatopilmonè (HPS) vin pi mal avèk tan. Si w deja sou lis datant pou transplantasyon fwa, y ap monte sou lis la lè yo dyagnostike w ak HPS. Sa a se paske doktè yo konnen ke kondisyon sa a ka diminye esperans lavi w epi redwi kalite lavi w - epi yo konnen ke yon transplantasyon fwa ka geri li. Antretan, kontinye terapi oksijèn ka ede w jwenn kèk soulajman epi ede w viv pi lontan.
Finalman, kèk bagay enpòtan ou bezwen sonje
Kidonk, mwen espere ou te jwenn kèk klarifikasyon nan sa nou te diskite sou Sendwòm Epatopulmonè a. Kenbe pwen sa yo nan tèt ou:
- Sa a se yon konplikasyon ki ra men ki potansyèlman grav nan maladi fwa .
- Sentòm prensipal la se difikilte pou respire (dispne) , sitou lakay yon moun ki gen maladi fwa.
- Si yon moun ki gen maladi fwa gen difikilte pou respire, yo ta dwe sispèk kondisyon sa a (Sendwòm Epatopulmonè) tou epi yo ta dwe di doktè a sou li.
- Transplantasyon fwa se sèl tretman gerizon ki disponib kounye a.
- Jiskaske tretman sa a disponib, terapi oksijèn ka ede kontwole sentòm yo epi kenbe lavi.
- Si ou menm oswa yon moun ou konnen gen sentòm sa yo, li trè enpòtan pou ou al wè yon doktè imedyatman pou konsèy. Paske, si yo rekonèt yo bonè, li pi fasil pou jere yo epi planifye pou plis tretman. Pa panike, men li pi bon pou ou rete vijilan.
Sendwòm epatopulmonè , maladi fwa, maladi poumon, difikilte pou respire, mank oksijèn, siwoz, transplantasyon fwa











💬 Comments (0)
Pa gen okenn kòmantè ki te afiche ankò. Ajoute kòmantè ou isit la pou premye fwa.
Ajoute kòmantè ou a