Lè w santi sansasyon boule oswa doulè nan vant, premye panse w ka gastrit. Sepandan, pafwa kòz la se yon ilsè nan lestomak (ke yo rele tou yon ilsè gastrik). Menm jan ak yon maleng sou po w, sa yo se maleng ouvè ki devlope sou pawa enteryè lestomak ou. Malgre ke yo komen epi yo ka trete fasilman, si w inyore yo, sa ka mennen nan konplikasyon sante grav. Nan atik sa a, Nirogi Lanka eksplike ki sa ilsè sa yo ye, poukisa yo rive, ki sentòm pou w veye, ak kijan ou ka jere yo oswa anpeche yo.

Ki sa ki yon ilsè nan lestomak? (Apèsi sou sijè a)

Kijan ilsè nan lestomak fòme?

Lestomak ou pwodui asid idrokloridrik pwisan ak anzim pou ede dijere manje. Pou pwoteje mi lestomak ou yo kont sibstans puisan sa yo, ou gen yon pawa epè ki pwoteje mikis. Si baryè sa a domaje, asid la ka ronge mi lestomak la, sa ki kreye yon 'maleng ouvè' oswa yon ilsè.

Ki jan yo komen?

Ilsè nan lestomak yo trè komen. Yo souvan wè yo nan sosyete nou an, sitou paske de kòz prensipal yo komen:

1. Itilizasyon souvan medikaman kont doulè ki vann san preskripsyon ( AINS ) san konsèy medikal.
2. Pwopagasyon H. pylori , yon enfeksyon bakteri komen.

Ilsè nan lestomak vs. Ilsè peptik

Moun souvan konfonn tèm sa yo. "Maladi ilsè peptik" se yon tèm jeneral pou ilsè ki koze pa asid lestomak ki rive swa nan lestomak la oswa nan pati siperyè ti trip la ( duodenum nan). Kidonk, yon ilsè nan lestomak (ilsè gastrik) se senpleman yon kalite ilsè peptik. Ilsè ki nan pati siperyè ti trip la rele "ilsè duodenal". Kòz ak tretman pou toude yo sanble anpil.

Sentòm ak Kòz

Ki sentòm yon ilsè nan lestomak?

• Sentòm prensipal la: Doulè boule: Pifò moun santi yon sansasyon boule oswa ronje nan vant anwo a (santre anba kòt yo ak anwo lonbrit la, souvan yon ti kras sou bò gòch la). Doulè sa a se pa sèlman yon sansasyon—se asid ak anzim k ap irite maleng ouvè a. Doulè sa a ka vin pi mal lè vant ou vid, sitou lannwit. Pandan ke manje ka soulaje doulè a ​​tanporèman pou kèk moun, li ka aktyèlman fè li vin pi mal pou lòt moun, sitou moun ki gen ilsè nan vant.
• Endijesyon ak santiman plen vant: Anpil moun ki gen ilsè soufri endijesyon, ki karakterize pa yon sansasyon gonfleman oswa twòp plen vant. Ou ka santi w plen yon ti tan apre ou fin kòmanse yon repa, oswa ou ka santi w gonfle lontan apre ou fin manje.
• Lòt sentòm komen: Sa yo ka gen rapò ak kòz ilsè a:
  • Reflik asid ak brûlures d'estomac.
  • Kè plen ak vomisman.
  • Gonfleman, rote, ak doulè ki gen rapò ak gaz.
• Ilsè Silansye ak Konplikasyon: Sa ki enteresan, gen kèk moun ki gen "ilsè silansye," kote yo pa santi okenn doulè oswa sentòm. Souvan, yo sèlman reyalize yon bagay ki pa bon apre yon konplikasyon grav tankou senyen oswa pèforasyon rive. Chèche swen medikal imedyatman si ou fè eksperyans:
  • Po pal.
  • Vètij, feblès san eksplikasyon, oswa endispozisyon (siy potansyèl anemi).
  • Poupou nwa, tankou goudwon ​​(ki endike san dijere).
  • Vomisman ki sanble ak mare kafe (sa vle di gen san kayo nan vant lan).
  • Doulè nan vant toudenkou, grav, epi pèsistan (yon siy posib pèforasyon).

Ki nivo grav konplikasyon yo ye?

Si yo pa trete maladi ilsè nan lestomak, sa ka lakòz pwoblèm sante grav:

• Ilsè ki senyen: Senyen kwonik oswa toudenkou ka lakòz anemi sou tan, oswa deklanche chòk, ki se yon ijans ki menase lavi.
• Ilsè ki pèfore: Si yon ilsè devore miray lestomak la nèt, li vin tounen yon ijans medikal. Asid ak bakteri ka koule nan kavite nan vant lan, sa ki lakòz yon enfeksyon grav ki ka menase lavi moun, ke yo rele peritonit oswa menm sepsis.

Ki prensipal kòz ilsè nan lestomak?

• Enfeksyon bakteri H. pylori: Bakteri trè komen sa a ap viv nan vant prèske mwatye popilasyon mondyal la. Pandan ke anpil moun pote l san pwoblèm, nan kèk moun, li grandi twòp, domaje kouch pwoteksyon larim nan, epi li lakòz enflamasyon kwonik ki evantyèlman mennen nan ilsè.
• Itilizasyon medikaman kont doulè NSAID: Medikaman anti-enflamatwa non steroidyen tankou Ibuprofen, Naproxène, Diclofenac, ak Aspirin (nòt: Parasetamol pa nan kategori sa a) ka irite pawa lestomak la epi anpeche pwodiksyon pwodui chimik ki nesesè pou pwoteje ak repare pawa sa a. Itilizasyon souvan ak alontèm anpeche lestomak la geri tèt li, sa ki evantyèlman mennen nan fòmasyon ilsè.

Lòt kòz ki ra

Anplis faktè komen sa yo, lòt kondisyon ka raman lakòz ilsè.

• Lòt enfeksyon: Nan okazyon ki ra, lòt enfeksyon bakteri, viral oswa chanpiyon ka afekte lestomak la epi lakòz ilsè.
• Sendwòm Zollinger-Ellison: Sa a se yon kondisyon ki ra anpil kote lestomak la pwodui yon kantite asid gastrik twòp, sa ki lakòz domaj nan pawa lestomak la.
• Estrès Fizyolojik Grav: Apre maladi ki menase lavi (tankou boule grav oswa gwo operasyon) oswa chòk enpòtan, kò w ka fè eksperyans chanjman ormon ak chimik pandan l ap lite pou l refè. Chanjman sa yo ka ogmante nivo asid nan lestomak, sa ki mennen nan sa yo rele "ilsè estrès". Tanpri sonje, sa a diferan de estrès emosyonèl ou fè eksperyans nan lavi chak jou.

Èske fòm ou an enpòtan?

Anpil moun kwè ke manje pike oswa estrès chak jou lakòz ilsè nan lestomak. An reyalite, faktè fòm ou genyen chak jou yo (abitid alimantè, estrès emosyonèl tipik) pa dirèkteman lakòz ilsè nan lestomak. Sepandan, si ou deja gen yon ilsè, faktè sa yo ka vin agrave sentòm ou yo lè yo ogmante asid nan lestomak epi irite kote ilsè a ye a.

• Fimen
• Konsomasyon alkòl
• Manje pike
• Manje asid, tankou tomat ak fwi Citrus
• Bwason ki gen kafeyin tankou kafe ak te

Dyagnostik ak Tès

Ki jan yo idantifye ilsè nan lestomak?

Lè w al wè doktè w la, premye bagay pou w fè se egzamine istwa medikal ou—y ap poze w kesyon sou sentòm espesifik ou yo, kijan ou te itilize medikaman NSAID, epi nenpòt istwa enfeksyon H. pylori ou te genyen anvan. Si sentòm ou yo sijere yon ilsè, doktè w la ka rekòmande w pou w egzamine andedan vant ou pou konfime dyagnostik la.

Ki tès ou pral sibi?

Premyèman, doktè ou bezwen detèmine de bagay enpòtan:

1. Èske ou gen yon enfeksyon H. pylori?
2. Èske gen yon ilsè nan vant ou, e ki jan li ye?

Fason ki pi efikas pou adrese tou de kesyon yo an menm tan se yon andoskopi .

• Andoskopi Siperyè (tès EGD): Pandan pwosedi sa a, yo pase yon tib mens, fleksib ekipe ak yon kamera ak limyè (andoskop la) nan bouch ou, desann nan gòj ou, epi nan vant ou ak nan pati siperyè ti trip ou. Ou pral resevwa sedasyon pou asire ou alèz. Doktè ou a ka wè ekran an an tan reyèl pou tcheke pou ilsè oswa senyen aktif sou pawa vant lan. Atravè menm tib sa a, yo ka fè yon byopsi—pran yon ti echantiyon tisi pou tcheke pou H. pylori. Si yon ilsè ap senyen aktivman, yo ka souvan trete li (pa egzanp, koterize veso a) pandan menm pwosedi a.
• Lòt Tès: Pandan ke andoskopi se metòd ki pi efikas la, gen lòt metòd ki ka itilize:
  • Seri radyografi pou pati gastwoentestinal anwo (barium vale): Ou bwè yon likid ki gen barium, ki kouvri pawa lestomak la, sa ki fè li vizib sou radyografi yo. Malgre ke li itil, li mwens presi pase yon andoskopi epi li ka pa wè ti ilsè yo.
  • Tès H. pylori: Tès espesyalize pou detekte bakteri yo:
    • Tès souf ure: Ou bwè yon solisyon espesyal epi ou bay yon echantiyon souf pou yo analize.
    • Tès San: Tcheke pou antikò ki pwodui kont H. pylori. Sepandan, sa pa ka fè distenksyon ant yon enfeksyon aktyèl ak yon enfeksyon ki te trete nan tan lontan.
    • Tès Antijèn nan Poupou: Detekte pwoteyin bakteri (antijèn) nan yon echantiyon poupou.

Kondisyon ki imite ilsè nan lestomak

Si tès ou yo konfime ou pa gen yon ilsè, sentòm ou yo ka akòz youn nan bagay sa yo:

• GERD (Maladi refli gastroesofajyen): Refli asid kwonik ka lakòz sentòm tankou brûlures d'estomac, malèz nan pwatrin, ak kè plen.
• Dispèpsi Fonksyonèl: Sa enplike yon malèz dijestif kontinyèl (doulè, boule, gonfleman) san yon kòz fizik klè oswa ilsè vizib sou pawa lestomak la.
• Kansè nan lestomak: Malgre li ra, li ka prezante ak sentòm ki sanble ak yon ilsè (doulè nan vant, pèdi pwa, pèt apeti). Se poutèt sa byopsi pandan yon andoskopi enpòtan anpil.

Jesyon ak Tretman

Ki jan ou ka geri yon ilsè nan lestomak byen vit?

Yon fwa yo trete kòz ki dèyè l la, pawa lestomak ou a ap kòmanse geri. Pa egzanp, si se NSAID ki te koze ilsè a, sispann medikaman sa yo ka ase pou ilsè a geri poukont li. Sepandan, si ou gen yon enfeksyon H. pylori, ou dwe swiv yon tretman antibyotik . Anplis de sa, doktè w la ap preskri medikaman pou diminye asid lestomak la epi pwoteje pawa lestomak la pandan l ap geri. Swiv plan tretman w lan estrikteman se kle pou yon rekiperasyon rapid.

Ki opsyon tretman ki genyen?

Yo trete ilsè nan lestomak tipikman avèk yon konbinezon medikaman ki fèt pou:

1. Diminye nivo asid nan lestomak.
2. Kouvri epi pwoteje zòn ilsè a pou fasilite gerizon an.
3. Elimine enfeksyon ki kache yo (H. pylori).

Nan ka ki ra, yon pwosedi medikal ka nesesè pou sispann senyen an oswa repare yon pèforasyon.

• Medikaman:
  • Antibyotik:Si ou gen yon H. pylori oswa yon lòt enfeksyon bakteri, doktè ou a ap preskri yon konbinezon de ou twa antibyotik pandan 7 a 14 jou pou elimine bakteri a nèt. Antibyotik yo itilize souvan yo enkli Tetrasiklin, Metronidazòl, Klaritromisin, ak Amoksisilin. Li enpòtan pou ou fin fè tout tretman an jan yo preskri a; sinon, enfeksyon an ka retounen.
  • Ajan sitoprotektè: Medikaman sa yo kreye yon kouch pwoteksyon sou pawa vant ou, pou pwoteje ilsè a pandan l ap geri. Yo souvan itilize pou trete ak anpeche ilsè ki koze pa NSAID. Men kèk egzanp: Sucralfate, Misoprostol, ak Bismit subsalisilat.
  • Blokan H2 (blokan reseptè istamin): Medikaman sa yo bloke istamin—yon pwodui chimik ki voye siyal nan vant ou pou pwodui asid—kidonk diminye pwodiksyon asid. Men kèk egzanp: Famotidin, Simetidin, ak Nizatidin.
  • Inibitè Ponp Pwoton (IPP): Sa yo se medikaman pwisan ki diminye pwodiksyon asid nan lestomak tout pandan y ap pwoteje pawa lestomak la pou akselere gerizon an. Kounye a, yo se tretman ki pi souvan preskri pou ilsè nan lestomak. Egzanp yo enkli: Omeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, Pantoprazole, ak Rabeprazole.
• Pwosedi Medikal: Si gen konplikasyon, tankou senyen oswa yon pèforasyon, doktè w la ap bezwen entèveni imedyatman. Souvan, sa ka fèt pandan yon andoskopi. Anjeneral, yo trete ilsè ki senyen yo lè yo enjekte medikaman oswa yo koterize sit la. Si gen yon pèforasyon, y ap bezwen fè operasyon pou repare ouvèti a.
• Operasyon pou ilsè ki pèsiste: Nan ka ki ra, ilsè yo ka pa reyaji ak medikaman oswa yo ka repete souvan. Avèk letan, sa ka lakòz doulè kwonik oswa sikatris. Pafwa, tisi sikatris ka bloke chemen ant vant ou ak trip ou. Nan ka sa yo, pwosedi chirijikal ka nesesè:
  • Piloroplasti: Retire tisi sikatris oswa elaji ouvèti vant lan.
  • Vagotomi: Koupe nè vag la pou diminye pwodiksyon asid nan lestomak.

Prevansyon

Ki jan ou ka anpeche oswa anpeche ilsè yo retounen?

Pou anpeche yon ilsè fòme, oubyen pou anpeche youn retounen apre li fin geri, konsidere etap sa yo:

• Eradike H. pylori: Anpil moun gen yon enfeksyon H. pylori san yo pa konnen. Ou ka fasilman verifye sa ak yon tès souf oswa yon tès poupou. Si rezilta a pozitif, ou ka elimine enfeksyon an ak antibyotik anvan li lakòz plis pwoblèm.
• Sèvi ak NSAID yo avèk prekosyon: Si ou souvan achte NSAID nan famasi pou doulè ak maltèt, asire w ou pa depase dòz rekòmande a. Si w ap pran NSAID regilyèman sou konsèy yon doktè (pa egzanp, pou atrit), pale ak doktè w sou diminye dòz la, chanje pou yon altènatif, oswa ajoute yon medikaman ki pwoteje lestomak ou tankou yon PPI.
• Minimize lòt faktè risk yo: Si ou gen yon enfeksyon H. pylori oswa ou pran NSAID, fimen ak konsomasyon alkòl ogmante anpil risk pou ou devlope yon ilsè. Li trè rekòmande pou ou kite abitid sa yo pou sante ou alontèm.

Pèspektiv / Pwonostik

Konbyen tan yon ilsè pran pou geri?

Si ou swiv plan medikaman doktè w la ak anpil atansyon epi ou evite deklanchè tankou NSAID, fimen, ak alkòl, ilsè w la ta dwe geri nèt nan kèk semèn . Doktè w la ka pwograme yon andoskopi swivi oswa lòt tès pou asire ilsè a geri epi enfeksyon H. pylori a disparèt.

Kondisyon kwonik

Pifò moun sèlman bezwen tretman pou yon ti tan. Sepandan, gen kèk moun ki gen maladi kwonik, tankou sendwòm Zollinger-Ellison, ki ka fè eksperyans pwodiksyon asid twòp epi ki bezwen tretman alontèm ak medikaman tankou IPP.

Viv avèk ilsè nan lestomak

Enpòtans konsèy medikal

Si ou sispèk ou gen yon ilsè, tanpri konsilte yon doktè. Malgre ke antiasid san preskripsyon oswa subsalisilat bismit ka bay soulajman tanporè, yo pa geri ilsè a. Yon tretman efikas mande pou adrese kòz ki kache a (H. pylori oswa NSAID).

Risk pou kite l san tretman

Menm si sentòm ou yo sanble pa grav, maladi ilsè ki pa trete ka lakòz konplikasyon grav tankou senyen oswa pèforasyon. Anplis de sa, enfeksyon H. pylori ki dire lontan ki pa trete ogmante risk pou ou devlope kansè nan lestomak.

Kilè pou chèche swen ijans

Ale nan sèvis ijans ki pi pre a imedyatman si ou fè eksperyans:

• Doulè nan vant toudenkou, grav, oswa ensipòtab.
• Poupou nwa, tankou goudwon ​​oswa vomisman san (ki sanble ak mare kafe).
• Siy pèt san grav, tankou po pal, vètij, oswa endispozisyon.

Refleksyon final yo

Ilsè nan lestomak yo komen epi yo ka trete fasilman. Kòz prensipal yo se enfeksyon H. pylori ak itilizasyon medikaman kont doulè NSAID. Si ou santi ou boule, gen doulè, oswa ou gen endijesyon, pa sipoze se jis yon senp gastrit—chèche konsèy medikal pwofesyonèl. Lè ou idantifye kòz prensipal la epi ou kòmanse bon tretman an, ou ka geri ilsè a epi evite konplikasyon grav. Sonje byen, diminye konsomasyon fimen ak alkòl, epi itilize NSAID sèlman lè sa nesesè nan dòz ki pi ba a, se estrateji kle pou pwoteje lestomak ou. Rete an sante ak Nirogi Lanka!