Èske w ap soufri doulè nan vant ak senyen tou? Sa ka akòz kolit ilsè (UC).

Èske ou souvan bezwen al nan twalèt? Èske vant ou ap fè ou mal tankou yon kouto? Èske ou janm remake yon ti san nan poupou ou? Pa inyore bagay sa yo kòm bagay nòmal. Paske yo ta ka sentòm yon maladi yo rele kolit ilsèratif (KU), ki mande kèk atansyon. Pa pè, li pa osi danjere jan ou panse. Ann pale de sa yon fason senp, amikal epi fè tout bagay klè.

Senpleman, kisa kolit ilsèratif (UC) ye?

Kolit ilsè (KU) se yon maladi ki dire tout lavi, ki pa ka geri men ki ka byen jere. Li lakòz enflamasyon ak ti maleng (ilsè) nan pawa gwo trip nou an (kolon) ak rektòm. Senpleman, andedan trip la vin anflame epi li fè mal.

Kolestewòl ulcereux (KU) se youn nan de gwo maladi nan gwoup maladi yo rele Maladi Enflamatwa Entesten (MIE) . Lòt la se maladi Crohn. Yon moun ki gen KU ka fè eksperyans sentòm tankou dyare souvan, doulè nan vant, ak san nan poupou a.

Karakteristik maladi sa a se ke li pa toujou gen menm sentòm yo.

• Kriz: Pandan peryòd sa a, sentòm yo pi grav.
• Remisyon (peryòd remisyon): Pandan peryòd sa a, ou ka viv nòmalman san okenn sentòm.

Objektif prensipal tretman an se diminye kriz yo epi prolonje remisyon otank posib.

Ki prensipal kalite UC ki genyen?

Doktè yo klase CU a dapre kote nan gwo trip ou a enflamasyon an fèt. Li anjeneral kòmanse toupre anus la, oswa rektòm nan. Li ka gaye nan tout gwo trip la apre sa. Ann gade tablo sa a pou ede ou konprann sa pi byen.

Anplis de kalite sa yo, yo klase kolit ilsèratif fulminan an kòm lejè, modere, oswa grav selon gravite sentòm yo. Fòm ki pi grav la, ki ra anpil epi ki ka menase lavi, yo rele kolit ilsèratif fulminan . Nan ka sa yo, yo bezwen atansyon medikal imedya.

Ki sentòm maladi sa a?

Sentòm CU yo ka ogmante piti piti avèk tan. Nan premye etap yo, ou ka fè eksperyans kèk sentòm ki pa grav. Pita, pandan maladi a ap pwogrese, plis sentòm ka parèt. Ann gade yo separeman.

Èske gen lòt efè apa de trip yo?

Wi. Nan anviwon 25% pasyan ki gen ulceroz kolit (CU), enflamasyon sa a ka afekte lòt pati nan kò a anplis trip yo. Apre sa, sentòm ki gen rapò ak li yo ka parèt tou.

• Doulè ak anflamasyon nan jwenti: Jwenti tankou jenou ak koud ka vin douloure epi anfle.
• Pwoblèm nan je: Je yo ka wouj, anflamasyon, ak gratèl.
• Pwoblèm po: Boul, tach, oswa maleng ki fè mal ka parèt sou po a.

Poukisa maladi sa a rive? Ki faktè risk ki genyen?

Anfèt, yo poko dekouvri kòz egzak ulceroz kolit la. Sepandan, chèchè yo kwè ke li koze pa yon konbinezon plizyè faktè.

Lide prensipal la se ke sa a koze pa yon sistèm iminitè ki twò aktif . Imajine li tankou lame nasyonal nou an. Travay li se pwoteje kò a kont envazisè etranje tankou mikwòb ak viris. Men pafwa sistèm sa a pa mache byen epi li kòmanse atake pwòp selil ki an sante nou yo. Nan kolit ulcereux (CU), sistèm iminitè a atake selil ki nan kolon an. Se sa ki lakòz enflamasyon ak sikatris sa a.

Gen plizyè faktè risk ki ka kontribye nan kondisyon sa a:

• Laj: Yo dyagnostike maladi sa a pi souvan lakay jèn moun ki gen laj ant 15 ak 30 an, oubyen lakay granmoun apre 60 an.
• Jenetik: Si yon moun nan fanmi ou, tankou manman w, papa w, oswa frè ak sè w, gen ulceroz kolit oswa maladi Crohn, ou gen plis risk pou devlope li tou.
• Mikwobyòm entesten: Trip nou yo gen plizyè milyon bakteri benefik, ansanm ak bakteri, viris ak chanpiyon danjere. Yo dekouvri ke yon dezekilib nan ekosistèm sa a ka kontribye nan ulceroz kolit (UC).

Ki lòt konplikasyon ki ka rive akòz UC?

Lè ou gen kolit ilsèratif, risk pou ou devlope lòt pwoblèm sante ogmante yon ti kras, kidonk li enpòtan pou ou rete anba sipèvizyon medikal.

• Anemi: Senyen kontinyèl nan trip yo ka lakòz yon diminisyon nan kantite globil wouj nan kò a, sa ki mennen nan anemi.
• Kansè nan kolon: Moun ki gen KU gen plis risk pou yo devlope kansè nan kolon pase popilasyon jeneral la. Risk sa a depann de konbyen tan ou genyen KU ak ki pati nan kolon ou ki afekte a. Li enpòtan pou pale ak doktè ou sou sa epi fè tès depistaj kolonoskopi regilyèman.
• Osteyopowoz: Enflamasyon alontèm nan kò a ak kèk tretman ka lakòz zo yo vin febli epi kase fasil.
• Pwoblèm fwa: Raman, enflamasyon sa a kapab afekte fwa a tou, sa ki lakòz yon kondisyon yo rele kolanjit sklerozan prensipal .
• Efè sou kwasans timoun yo: Si yon timoun devlope KU (Colitis ulcerosa), kwasans li ka ralanti paske li pa ka byen absòbe eleman nitritif nan trip li yo.

Sitiyasyon ijans ki mande atansyon medikal imedya

Si sentòm sa yo rive, se yon ijans. Ale nan sèvis ijans (SDI) lopital ki pi pre a imedyatman.

• Dezidratasyon: Twòp dyare ka lakòz dezidratasyon, ki ka mennen nan dezidratasyon. Nan ka ki grav , yo ka bay likid IV (saline) nan lopital la.
• Pèforasyon gwo trip la: Si enflamasyon an vin grav, miray gwo trip la ka vin pèfore. Sa a se yon kondisyon ki trè danjere.
• Senyen twòp: Si w ap senyen twòp pou kontwole, ou ka bezwen yon transfizyon san.
• Megakolon toksik: Sa a se yon konplikasyon ki grav anpil e ki ra. Nan ka sa a, gwo trip la anfle, li sispann fonksyone, epi li kòmanse absòbe toksin ki anndan kò a.
• Boul nan san: KU ogmante risk pou boul nan san fòme nan veso sangen kò a.

Ki jan ou fè dyagnostike maladi sa a?

Apre doktè a fin koute sentòm ou yo, li pral mande plizyè tès pou konfime maladi sa a.

• Tès san: Tcheke pou anemi (konte san ki ba) oswa siy enflamasyon.
• Tès poupou: Tcheke pou wè si gen san, mikwòb, oswa parazit nan poupou a.
• Tès imajri: Tès tankou radyografi, eskanè CT, oswa IRM ka bay yon lide sou kondisyon trip la.
• Egzamen andoskopik: Sa a se fason ki pi egzak pou dyagnostike CU. Yo mete yon tib mens ak fleksib ak yon kamera (andoskop) nan anus la epi yo wè andedan gwo trip la sou yon ekran. Tès sa a rele yon kolonoskopi oswa sigmoidoskopi . Nan moman sa a, yo retire yon ti moso tisi nan kolon an pou egzamine li. Yo rele sa yon byopsi .

Ki jan yo trete li?

Gen de objektif prensipal tretman an. Youn se kontwole sentòm yo pandan kriz yo epi mennen maladi a an remisyon. Dezyèm lan se kenbe remisyon an osi lontan ke posib. Sa fèt sitou avèk medikaman ak operasyon.

Medikaman

Gen plizyè kalite medikaman ki ka diminye enflamasyon nan trip yo.

• Aminosalisilat: Yon kalite medikaman yo itilize souvan pou KU ki soti lejè pou rive modere. Egzanp: sulfasalazin, mesalamin .
• Kortikosteroyid:Sa yo se medikaman anti-enflamatwa ki fò. Yo sèlman bay yo pou yon ti tan pandan yon gwo kriz. Paske itilizasyon alontèm gen plis efè segondè. Egzanp: prednizòn, budesonid .
• Iminosipresè: Medikaman ki kontwole ipèaktivite sistèm iminitè a. Egzanp: azatyoprin, metotreksat .
• Byolojik: Sa yo se terapi ki pi nouvo e ki vize pati espesifik nan sistèm iminitè a ki lakòz enflamasyon. Egzanp: infliximab (Remicade®), adalimumab (Humira®) .
• Inibitè JAK yo: Sa yo se yon nouvo klas medikaman tou ki bloke pwosesis ki lakòz enflamasyon an. Egzanp: tofasitinib (Xeljanz®) .

Chiriji

Si maladi a pa ka kontwole ak medikaman, oubyen si konplikasyon grav rive, operasyon ka nesesè. Anviwon 30% moun ki gen CU ap bezwen operasyon pandan tout lavi yo.

Gen de prensipal kalite operasyon. Toulede enplike yon pwosedi yo rele yon proktokolektomi , ki enplike retire gwo trip la ak dènye pati rektòm nan.

1. Proktokolektomi ak pòch ileal: Sa a se operasyon ki pi komen an. Nan pwosedi sa a, yo retire gwo trip la, yo fè yon pòch ak yon pòsyon nan ti trip la, epi yo konekte li ak anus la. Apre gerizon, ou pral kapab gen mouvman entesten nòmal.

2. Proktokolektomi ak ileostomi: Yo fè sa lè operasyon ki anwo a pa posib. Nan pwosedi sa a, yo retire tout gwo trip la, yo kreye yon ouvèti (estoma) nan vant lan, epi yo tache yon sak pou kolekte poupou ki deyò a.

Ki sa nou ka fè pou anpeche maladi a vin pi mal?

Idantifye deklanchè ou yo epi evite yo ka diminye anpil risk pou yo fè kriz.

• Jere estrès: Dòmi ase, fè egzèsis, epi fè yon bagay ki kalme w tankou meditasyon.
• Evite sèten medikaman pou doulè: NSAID yo (pa egzanp, ibipwofèn, diklofenak) ka vin agrave sentòm ulceroz kolit la. Li pi bon pou pran yon medikaman tankou parasetamol pou lafyèv oswa doulè. Toujou konsilte doktè w anvan w pran nenpòt medikaman.
• Evite manje ki deklanche KU: Se pa tout moun ki gen menm deklanchè yo. Gen moun ki gen yon sansiblite pou pwodui letye, alòske gen lòt ki ka gen yon sansiblite pou manje ki gen anpil fib. Pi bon fason pou w konnen sa ki deklanche w la se kenbe yon jounal alimantè epi ekri manje w ap manje yo ak sentòm ou santi yo. Apre sa, pale ak doktè w epi vini ak yon plan rejim alimantè ki bon pou ou.