Éreztél már hirtelen furcsa, különös változást a szívverésedben? Lehet, hogy a szíved egyszerűen őrülten ver, vagy úgy érzed, mintha megállna, majd újraindulna. Bár nem sokat gondolunk ezekre a dolgokra, néha valamilyen egészségügyi állapot jelei lehetnek. Ma egy ilyen állapotról fogunk beszélni, amely összefüggésben lehet a szívritmussal. Ez a pitvarfibrilláció, röviden AFib.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Mi az AFib (pitvarfibrilláció)? Nézzük meg egyszerűen.

Egyszerűen fogalmazva, a pitvarfibrilláció (AFib) egy szabálytalan szívverésmintázat, amely a szív felső kamráiban (más néven pitvarokban) kezdődik. Pontosabban, az AFib-ben szenvedő személy elektromos rendszere nem működik megfelelően. Ahelyett, hogy rendezett módon küldene elektromos jeleket, ahogy kellene, sok különböző jelet kezd el küldeni egyszerre. Képzeljen el egy nagy zenekart, de a zenekart vezető főkarmester helyett mindkét oldalon több ember ad egyszerre parancsokat. Ekkor a zenészek nem tudják, kire hallgassanak, és mit játsszanak. Az egész zene zavaros és dallamtalan, ugye? Ez történik a szívünk felső kamráival AFib esetén. Ennek eredményeként a szív felső kamrái (pitvarok) gyors, kaotikus ritmusban kezdenek verni. Ennek eredményeként ezek a felső kamrák nem tudnak megfelelően összehúzódni, és nem tudnak vért pumpálni az alsó kamrákba ). Az alsó kamrák, amelyek a felső kamrákból érkező jelekre reagálnak, szintén szabálytalanul kezdenek összehúzódni. Ezért érzi úgy, hogy a szíve gyorsan és szabálytalanul ver. A szívverés, amit érzel, valójában az alsó üregek (a kamrák) összehúzódásából származik. A pitvarfibrilláció súlyos szövődményekhez, például stroke-hoz vagy szívelégtelenséghez vezethet. Ezért fontos, hogy tisztában legyél a tüneteivel, és beszélj orvosoddal a személyes kockázati tényezőidről.

Milyen tünetei vannak a pitvarfibrillációnak? Nézze meg, hogy Önnél is jelentkeznek-e ezek.

Nem mindenkinek, akinél pitvarfibrilláció alakul ki, jelentkeznek tünetei. Vannak azonban néhány gyakori tünet:

Furcsa érzés, mintha egy pillangó verne a mellkasodban, vagy egy hal küzdene. Előfordulhat, hogy a szíved gyorsabban ver, mintha a mellkasodban dübörögne (ezt nevezzük „szívdobogásnak ”).
Rendkívüli fáradtságérzet. Túl fáradtnak érzi magát ahhoz, hogy bármit is tegyen.
Szédülés vagy ájulásérzés.
Eszméletvesztés (szinkópa).
Légzési nehézség (dyspnoe). Olyan érzés, mintha megfulladna.
Mellkasi fájdalom (angina ).

Ha ezen tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, a legjobb, ha orvoshoz fordul tanácsért.

✨ Hair care Verified Partner

Natural solutions for hair fall

100% natural hair solutions for alopecia and medical hair loss.

Check Availability →

Mennyire súlyos a pitvarfibrilláció?

Akár vannak tünetei, akár nincsenek, a pitvarfibrilláció egy súlyos állapot, amelyet komolyan kell venni. Ez azt jelenti, hogy a szívritmusa szabálytalan. Amikor a szíve nem ver normálisan, fokozott a kockázata annak, hogy veszélyes vérrögök alakuljanak ki a szívében. Ha ezek a vérrögök létfontosságú szervekbe, például az agyába jutnak, és elzárják azokat, súlyos állapotokat, például stroke-ot okozhatnak. Más szövődmények is előfordulhatnak.

Ha pitvarfibrilláció tüneteit tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz.

Mikor kell azonnal orvosi segítséget kérni?

Bizonyos esetekben azonnal sürgősségire kell mennie. Ezek a következők:

Ha súlyos mellkasi fájdalma van.
Ha nagyon nehézzé válik a légzés .
Ha elveszíti az eszméletét , vagy úgy érzi, hogy elveszíti az eszméletét.

Ilyenkor ne maradj otthon, azonnal menj kórházba.

Mi okozhat pitvarfibrillációt?

A pitvarfibrillációt elsősorban a szív szöveteiben és elektromos rendszerében bekövetkező változások okozzák. Ezeknek a változásoknak több lehetséges oka is lehet:

Egyéb szív- és érrendszeri állapotok. Például koszorúér-betegség , billentyűbetegség és szívelégtelenség .
Egyéb egészségügyi állapotok. Ilyenek például a magas vérnyomás, az elhízás, a pajzsmirigy-túlműködés, a krónikus vesebetegség és az obstruktív alvási apnoe .
Genetikai variánsok. A legújabb kutatások kimutatták, hogy bizonyos genetikai variánsok összefüggésben állnak a pitvarfibrillációval. Ez az oka annak, hogy egyes fiataloknál is kialakulhat pitvarfibrilláció.
Szívműtét. Ha más okból szívműtéten esett át, a pitvarfibrilláció a műtét után kezdődhet. A pitvarfibrilláció más, nem szívvel kapcsolatos műtét utáni felépülés során is előfordulhat.

A pitvarfibrilláció kialakulásának kockázatát növelő kockázati tényezők

Ha a fent említett betegségek bármelyikében szenved, nagyobb a pitvarfibrilláció kialakulásának kockázata. Számos további kockázati tényező is van:

Az életkor előrehaladtával az pitvarfibrilláció kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával, különösen 65 éves kor után növekszik.
Túlzott alkoholfogyasztás.Az ajánlottnál több alkohol fogyasztása, különösen az egyszerre történő nagy mennyiségű alkoholfogyasztás – ezt „rohamivásnak” nevezzük – szintén növeli a pitvarfibrilláció kockázatát.
Kritikus betegség. A kórházi kezelést igénylő súlyos betegségek (például szepszis vagy súlyos COVID-19) növelik az AFib kockázatát.
Fizikai aktivitás hiánya. A napi testmozgás hiánya szintén okozhat pitvarfibrillációt.
Extrém testmozgás. A fizikai aktivitás jót tesz a szívnek, de a túl sok bármi nem tesz jót. Azok az emberek, akik éveken át napi három óránál többet mozognak, szintén fokozottan ki vannak téve a pitvarfibrilláció kialakulásának kockázatának.

Hogyan diagnosztizálják pontosan az orvosok az AFib-et?

Az AFib diagnosztizálására használt fő vizsgálat az elektrokardiogram, más néven EKG. Ez egy grafikont készít a szíven áthaladó elektromos jelekről. Ez segíthet megállapítani, hogy van-e AFib vagy más szabálytalan szívverése (aritmia). Ezenkívül orvosa néhány további dolgot is el fog végezni:

Fizikális vizsgálatot fognak végezni, és megkérdezik az Ön kórtörténetéről.
Vérvizsgálatokat rendelnek el más állapotok ellenőrzésére, különösen azok esetében, amelyek befolyásolhatják az AFib kezelési tervet.
Felkérhetik Önt echokardiográfiára (ultrahangvizsgálatra), hogy ellenőrizzék a szív szerkezetét és működését.
Felkérhetik, hogy 24 órán vagy tovább viseljen szívmonitort („Holter-monitort” vagy „szívritmus-figyelőt”) , amely rögzíti a szív elektromos aktivitását a napi tevékenységei során.

Vannak a pitvarfibrillációnak különböző szakaszai?

Igen, a pitvarfibrilláció egy „progresszív állapot”. Ez azt jelenti, hogy különböző stádiumokon mehet keresztül, és idővel rosszabbodhat. Az orvosok ezeket a stádiumokat használják a pitvarfibrilláció diagnosztizálásakor és kezelésénél:

1. forgatókönyv: A pitvarfibrilláció kockázatának kitettek (A pitvarfibrilláció kockázatának kitettek)
2. eset: Pimeség előtti pitvarfibrilláció (Pre-AFib)
3. eset: Pipacsirta-fibrilláció (AFib)
4. eset: Állandó pitvarfibrilláció

Nézzük meg mindegyik esetet egy kicsit részletesebben.

1. szakasz: AFib kockázata

Ez azt jelenti, hogy bizonyos kockázati tényezők növelhetik az AFib kialakulásának valószínűségét. Például:

Magas vérnyomás
Elhízottság
Cukorbetegség
Alvási apnoe
Túlzott alkoholfogyasztás
A szív- és érrendszer rossz működése
65 év felettiek

Ha ezek a dolgok fennállnak Önnél, akkor azt mondhatja, hogy fennáll a pitvarfibrilláció kialakulásának kockázata.

2. szakasz: Pimeség utáni pitvarfibrilláció

Ezen a ponton változások lehetnek a szív elektromos aktivitásában vagy szerkezetében. Ezek növelik a pitvarfibrilláció kialakulásának kockázatát. Az orvosok által ilyenkor keresett jelek a következők:

Pitvari tachycardia (gyors szívverés)
Pitvarlebegés
Megnagyobbodott bal és/vagy jobb pitvar
Gyakori méhen kívüli szívverések

Továbbá, ha bizonyos olyan egészségügyi állapotai vannak, amelyek a pitvarfibrilláció kialakulásának nagyobb kockázatával járnak, akkor Ön is ebben a második szakaszban van. Példák:

Koszorúér-betegség
Szívelégtelenség
Szívbillentyű-betegség
Pajzsmirigy-túlműködés
Hipertrófiás kardiomiopátia (a szívizom keményedése)
Neuromuszkuláris rendellenességek

3. szakasz: Pipacsirtagyulladás

Ha egy EKG-vizsgálat megerősíti a pitvarfibrillációt, akkor ebben a stádiumban van. De ennek a stádiumnak több alstádiuma is van. Lehetnek olyan tünetei, amelyek maguktól jönnek és mennek. Vagy a kezelés ellenére is tartós pitvarfibrillációja lehet. Még ha a tünetek a kezelés után elmúlnak is, később visszatérhetnek. Ezért osztják az orvosok ezt a stádiumot négy alstádiumra:

Intermittáló pitvarfibrilláció (ʃ ...
Tartós pitvarfibrilláció: A tünetek újra és újra visszatérnek. Minden epizód több mint egy hétig tart. A betegség megállításához kezelésre van szükség.
Régóta fennálló, perzisztáló pitvarfibrilláció: A tünetek egy évig vagy tovább fennállnak.
Sikeres pitvarfibrilláció után: A pitvarfibrilláció műtét vagy katéter alapú beavatkozás után leállt.

Miután pitvarfibrillációt diagnosztizáltak Önnél, válthat ezen altípusok között. Például a sikeres ablációs kezelés után röviddel a „tartós pitvarfibrilláció” kiújulása tapasztalható.

4. szakasz: Állandó pitvarfibrilláció

Ez azt jelenti, hogy a továbbiakban nem kell kezeléseket kipróbálnia a pitvarfibrilláció kezelésére, és mindig pitvarfibrillációban marad. Ezt a döntést Ön és orvosa közösen hozza meg, az Ön helyzete alapján.

Milyen kezelések vannak az AFib esetén?

A pitvarfibrilláció kezelése az alábbiak közül egyet vagy többet foglalhat magában:

életmódbeli változások
Gyógyszerek
Ablációs terápia
Egyéb kezelések

Vessünk egy pillantást ezekre.

életmódbeli változások

Ezeket a dolgokat teheti minden nap, hogy megelőzze a pitvarfibrilláció súlyosbodását. Ezek az életmódbeli változások a pitvarfibrilláció bármely szakaszában fontosak – még akkor is, ha nincsenek tünetei. Orvosa a következőkben segíthet:

Tartsa fenn az egészséges testsúlyát.
Korlátozza az alkoholfogyasztást.
Kerülje a dohánytermékek használatát.
Végezzen el az ajánlott mennyiségű fizikai aktivitást.
Az AFib kockázatát növelő állapotok, például a magas vérnyomás, az elhízás, az obstruktív alvási apnoe és a cukorbetegség szabályozása.

Gyógyszer

Orvosa gyógyszereket írhat fel a pulzusszám és/vagy a szívritmus szabályozására. Ezek a gyógyszerek segíthetnek megelőzni a szív károsodását, és csökkenthetik a kellemetlen érzést vagy szorongást okozó tüneteket. Felírhatnak gyógyszereket a vérrögök kialakulásának kockázatának csökkentésére is, amelyek stroke-ot okozhatnak. Az AFib kezelésére szükséges gyógyszerek idővel változhatnak. Általában, ha fennáll a stroke kockázata, vérhígítókat (antikoagulánsokat) kell szednie. Az orvosok leggyakrabban orális antikoagulánsokat (DOAC-okat) írnak fel. Példák:

Apixaban
Rivaroxaban
Dabigatran
Edoxaban

Bizonyos esetekben a „DOAC”-ok helyett egy „warfarin” nevű gyógyszert írnak fel. A pulzusszámot szabályozó gyógyszerek a következők:

Karvedilol
Digoxin
Diltiazem
Metoprolol
Verapamil

Ezek azok a gyógyszerek, amelyek segítik a szív normális (sinus) ritmusát:

Amiodaron
Dofetilid
Dronedorane
Flekainid
Propafenon

Ne felejtsük el, hogy mindezeket a gyógyszereket csak az orvos utasítása szerint szabad használni.

Ablációs terápia (abláció pitvarfibrilláció esetén)

Az abláció pitvarfibrilláció esetén egy általános kifejezés a szívben hegszövetet létrehozó kezelések csoportjára. Bár általában a hegszövetet valami káros dolognak tekintjük, ebben az esetben ez a hegszövet segíti a szív elektromos rendszerének megfelelő működését. Ez a hegszövet blokkolja a rendellenes elektromos jeleket, és segíti a szív normális ritmusban való működését. A kardiológus által a pitvarfibrilláció esetén javasolható specifikus kezelések a következők:

Katéterabláció: Ez egy minimálisan invazív beavatkozás. A sebész vékony csöveket (katétereket) helyez be a véredényeken keresztül a szívébe.A pulmonális véna izoláció (PVI) abláció egy speciális katéterablációs típus, amelyet leggyakrabban a pitvarfibrilláció kezelésére alkalmaznak.
Labirintus eljárás: Sebészeti ablációnak is nevezik, ebben az eljárásban a sebész egy labirintusszerű hegszövet-mintázatot hoz létre, amely blokkolja a rendellenes jeleket. Ezt a sebészeti ablációt általában egy másik okból végzett szívműtéttel (például CABG vagy billentyűműtét) egyidejűleg végzik.

Egyéb kezelések

Az AFib kezelésének számos más módja is van:

Kardioverzió: Az orvos egy eszköz (defibrillátor) vagy gyógyszer segítségével állítja vissza a szívritmust a normális szintre.
Bal pitvari fülke (LAA) zárása: Ha nem tolerálja a vérhígítókat, jogosult lehet bal pitvari fülke elzáró eszközre a stroke kockázatának csökkentése érdekében. Ez az eljárás lezár egy kis zsákot a szívben, ahol könnyen vérrögök képződhetnek.

Visszaáll-e a szívműködés a pitvarfibrilláció után normális állapotba? Van-e teljes gyógymód?

Igen, néha a szív magától is visszatérhet a normális ritmushoz. Ez történik a „roxizmusos pitvarfibrillációban” szenvedő emberekkel. Ha „tartós” vagy „hosszú ideje fennálló pitvarfibrillációja” van, kezelésre lesz szüksége az állapot megállításához.

De fontos tudni, hogy a pitvarfibrillációra nincs gyógymód. Ha egyszer kialakult, az élethosszig tartó probléma.

Orvosa segíthet Önnek ennek az állapotnak a kezelésében. A kezelés csökkentheti a stroke kockázatát és enyhítheti a tüneteket.

Meddig lehet élni pitvarfibrillációval?

Egy 2024-ben publikált tanulmány megállapította, hogy a pitvarfibrillációban szenvedők várható élettartama rövidebb, mint a pitvarfibrilláció nélkülieké. Az élettartamukból elvesztett évek száma a diagnózis felállításakor mért életkortól függ. Minél fiatalabb korban diagnosztizálják őket, annál rövidebb a várható élettartamuk, és annál több évet veszítenek a pitvarfibrillációval nem rendelkező társaikhoz képest. De ne feledje, a statisztikák csak a történet egyik oldalát mutatják meg. Ha szorosan együttműködik orvosi csapatával a pitvarfibrilláció és minden más egészségügyi állapot kezelésében, akkor a legnagyobb esélye van a hosszú életre.

Hogyan kellene vigyáznom magamra?

Ugyanazok a szokások, amelyek csökkentik a pitvarfibrilláció kialakulásának kockázatát, segítenek abban is, hogy egészséges maradj, még pitvarfibrilláció esetén is.

A tápláló ételek fogyasztása és a heti öt nap 30 perc testmozgás nagyon jót tesz a szívednek. A könnyebb testmozgás érdekében 10 perces részekre bonthatod.
A dohánytermékek és az alkohol elhagyása szintén nagyon jót tesz a szívnek.

Ha ezeket a dolgokat megfelelően betartod, az sokat segít abban, hogy egészséges életet élj még pitvarfibrilláció esetén is.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Erre nincs meghatározott ütemterv. Ez teljes mértékben a tüneteidtől, a kezelési tervtől és attól függ, hogy szükséged van-e kontrollvizsgálatokra a kezelés után. Ezért fontos, hogy beszélj orvosoddal, és közösen kidolgozzatok egy tervet.

Vegyen részt minden megbeszélt találkozóján.
Vezess listát a szedett gyógyszereidről, és vidd magaddal minden orvosi vizsgálatra. Az is jó ötlet, ha a listát a táskádban tartod, mert vészhelyzetben jól jöhet.
Minden vizsgálaton tájékoztassa kezelőorvosát az új tünetekről vagy problémákról (pl. gyógyszerek mellékhatásai).
Mindig kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt vény nélkül kapható gyógyszereket – például megfázás és influenza elleni gyógyszereket – és táplálékkiegészítőket szedne, mivel ezek a termékek néha befolyásolhatják a pulzusszámát, vagy kölcsönhatásba léphetnek a szedett gyógyszerekkel.

Milyen kérdéseket kell feltenni az orvosnak?

Íme néhány kérdés, amit feltehet orvosának:

Hogyan csökkenthetem a kockázati tényezőimet?
Tudnál segíteni, hogy felvegyem a kapcsolatot egy dietetikussal?
Tudsz ajánlani valamilyen egészség- és fitneszprogramot ezen a területen?
Milyen stádiumban van a pitvarfibrillációm?
Mely kezelések a legjobbak számomra?
Milyen lehetséges mellékhatásai lehetnek a kezelésnek?

Tegyél fel ilyen kérdéseket, hogy jobban megértsd a helyzetedet.

Otthon is lehet ellenőrizni az AFib-et?

Ha úgy gondolja, hogy pitvarfibrilláció tünetei vannak, fontos, hogy azonnal beszéljen orvosával, és elmondja neki, hogyan érzi magát. Orvosa kérheti, hogy ellenőrizze a pulzusát. Ha szabálytalannak vagy gyengének érzi, az a pitvarfibrilláció jele lehet. De előfordulhat, hogy nem észlel semmilyen változást a pulzusában, különösen, ha a pitvarfibrilláció nem súlyos. Ehelyett csak fáradtságot vagy légszomjat érezhet. Lehet, hogy nem tudja megmondani, hogy a tünetei a pitvarfibrilláció vagy valami más miatt vannak-e. Ezért fontos, hogy beszéljen orvosával. Soha nem tudja saját maga diagnosztizálni a pitvarfibrillációt.

Mennyire gyakori a pitvarfibrilláció?

Világszerte több mint 33 millió, 55 év feletti embernél diagnosztizáltak pitvarfibrillációt. Csak az Egyesült Államokban várhatóan 12 millió embernél fog kialakulni a pitvarfibrilláció 2030-ra. A pitvarfibrilláció évente közel félmillió kórházi kezelést okoz az Egyesült Államokban, és a halálesetek száma évről évre növekszik. Ijesztő, zavaró vagy nyomasztó lehet megtudni, hogy Önnek pitvarfibrillációja van. De Ön nem egyedül. Ön egyike azon millióknak, akik új módszereket tanulnak a pitvarfibrilláció kezelésére, miközben továbbra is boldog életet élnek. Orvosa többet tud mondani a kezelési lehetőségekről, az erőforrásokról és a támogató közösségekről.

Összefoglalva (hazavihető üzenet)

Oké, remélem, most már jobban átlátod, hogy miről is beszéltünk az AFib-ről.

A pitvarfibrilláció (AFB) szabálytalan szívverés. Súlyos is lehet, de megfelelő kezeléssel egészséges életet élhet.

Figyeljen a tünetekre. Ha gyakori mellkasi fájdalmat, extrém fáradtságot vagy szédülést tapasztal, forduljon orvoshoz.
Csökkentse a kockázati tényezőket. Éljen egészséges életmódot.
Pontosan az orvos utasításai szerint járjon el a kezeléssel. Szedje be időben a gyógyszereit, és menjen el az ütemezett vizsgálatokra.
Nincs egyedül. Sokan élnek ezzel az állapottal. Kérjen segítséget, ha szüksége van rá.

A szív egészségének megőrzése nagyon fontos az általános egészség szempontjából, ezért érdemes tisztában lenni ezekkel az információkkal!

Szívdobogás, szabálytalan szívverés, pitvarfibrilláció, pitvarfibrilláció, szívbetegség, stroke kockázat, szívroham, pitvarfibrilláció tünetei, pitvarfibrilláció kezelése, szívdobogás

Előfordul néha, hogy úgy érzed, mintha megőrülne a szíved? Lehet, hogy pitvarfibrillációról (AFib) van szó? Beszéljünk róla!