Teljesen normális, ha kérdések, félelmek és zavarodottság támad az emberben, miután mellrákot diagnosztizáltak nála. Ilyenkor az orvosa beszélni fog Önnel a vizsgálatokról és a kezelésekről. Az egyik ilyen lehet, hogy „néhány csomót el kell távolítani a hónaljából”. Ennek hallatán talán kissé megdöbbent. Mi is pontosan ez a műtét? Miért olyan fontos? Beszéljünk róla barátságosan, hogy Ön is megértse.
Először is, nézzük meg, mik ezek a hónaljcsomók?
Egyszerűen fogalmazva, a testünknek van egy nyirokrendszere. Ez olyan, mint egy tisztítórendszer a testünkben. Egy nyiroknak nevezett folyadék áramlik ebben a rendszerben. A nyirok útvonalai mentén apró ellenőrzőpontok találhatók. Ezt nevezzük nyirokcsomóknak , vagy köznyelven "csomóknak".
A hónaljban körülbelül 20-40 nyirokcsomó található. Ezeket „hónalji nyirokcsomóknak” nevezzük. Fő feladatuk a karokból, mellekből és mellkasfalból származó nyirokfolyadék szűrése és tisztítása. A szűrés során kiszűrik a folyadékban lévő baktériumokat, nemkívánatos dolgokat és rákos sejteket . Ezért, ha a mellrák átterjed, általában először a hónalj nyirokcsomóira terjed át.
Miért van szükség erre a műtétre?
Több oka is lehet annak, hogy a sebész (sebészeti onkológus) javasolja ezt a műtétet. Általában lumpektómiával vagy masztektómiával egy időben végzik.
| A műtét igénybevételének fő okai | Ez azt jelenti... |
|---|---|
| Duzzadt boka | Ha a hónaljban vagy a kulcscsont közelében van egy csomó, amely érzékeny, amikor megérinti, ezt rákos sejtek felhalmozódása okozhatja. |
| Megjelenés a szkenneléseken | Volt már ultrahangvizsgálata , CT-vizsgálata vagy PET-vizsgálata?Ha a jelentés azt jelzi, hogy a hónaljcsomók duzzadtak vagy rendellenesnek tűnnek. |
| Sentinel nyirokcsomó biopszia eredménye | Ez magában foglalja az első néhány, a rákot terjesztő sejt kiválasztását és tesztelését. Ha a teszt megerősíti, hogy háromnál több sejt tartalmaz rákos sejteket, |
| Kemoterápiás kezelések után | Néha kemoterápiát adnak a műtét előtt az emlődaganat méretének csökkentése érdekében. Ha a hónaljrák a kezelés után sem múlik el, |
Hogyan történik a műtét?
Nincs miért aggódni, ez egy tervezett műtét.
Műtét előtt
Általános érzéstelenítést fog kapni. Ez azt jelenti, hogy a műtét alatt semmit sem fog érezni, és teljesen alszik. Kezelőorvosa világos utasításokat ad arról, hogy mikor kell abbahagynia az evést és az ivást a műtét előtt.
Műtét során
1. Bemetszés készítés: A sebész egy kis bemetszést ejt a hónalj bőrén. Ez lehetővé teszi, hogy könnyen hozzáférjen azokhoz a területekhez, ahol a feltételezhetően rákos sejteket tartalmazó csomók találhatók.
2. Szövet eltávolítása: A gennyet tartalmazó szövetet ezután óvatosan eltávolítják. Ezt egy „patológushoz”, a szövetekre szakosodott orvoshoz küldik.
3. Sebészeti drén: Egy kis csövet helyeznek a műtéti területre, hogy elvezetjék az ott felgyülemlett felesleges folyadékot (például vért vagy gennyet). Ezt néhány napon belül eltávolítják.
4. A bemetszés összevarrása: Végül a bemetszést olvadó cérnával vagy sima cérnával varrjuk össze.
Milyen előnyei és kockázatai vannak ennek?
A műtét legnagyobb előnye, hogy pontosan meg tudja állapítani, hogy a rák átterjedt-e a hónaljra, és ha igen, milyen messzire. Ez az információ elengedhetetlen ahhoz, hogy eldönthessük, milyen kezelést kell alkalmaznunk a jövőben.
Mint minden műtétnél, ennek is vannak kisebb kockázatai, és fontos, hogy tisztában legyünk velük.
| Lehetséges kockázat | Leírás |
|---|---|
| Nyiroködéma | Ez a fő kockázat. A nyirokcsomók eltávolításakor enyhe akadály léphet fel a nyirokfolyadék áramlásában. Ez duzzanatot okozhat a műtét oldalán lévő karban. Ennek megelőzésére speciális gyakorlatok és utasítások léteznek. |
| Axilláris web szindróma (AWS) | Fájdalom jelentkezhet a hónalj alatt, a bőr alatti szálszerű érzéssel. Ez fizioterápiával is kezelhető. |
| Egyéb kockázatok | Mint minden műtétnél, itt is fennáll a vérzés, a fertőzés és az idegkárosodás kisebb esélye. |
Ne aggódjon, orvosa mindent megtesz majd ezen kockázatok minimalizálása érdekében. Előfordulhat, hogy nyiroködéma-specialistához is utalja Önt, aki segít megelőzni a nyiroködémát.
Mit mond a jelentés?
A műtét után a kivett szövetet megvizsgálják, és jelentést készítenek. Ez megmondja, hogy a szövetminták hány része tartalmaz rákos sejteket. Ez nagyon fontos a rák stádiumának meghatározásában.
| Csomópont kategória | Egyszerű jelentés |
|---|---|
| N1 | A hónaljban 1-3 nyirokcsomóban vannak rákos sejtek. |
| N2 | A hónaljban 4-9 nyirokcsomóban vannak rákos sejtek. |
| N3 | A hónaljban 10 vagy több nyirokcsomóban vannak rákos sejtek, vagy a rák átterjedt a kulcscsont alatti nyirokcsomókra. |
De ne feledje: A daganatban lévő sejtek száma nem az egyetlen tényező, amely meghatározza a rák súlyosságát.
Az orvos számos más tényezőt is figyelembe vesz a rák pontos stádiumának meghatározásakor.
- Az emlődaganat mérete és helye.
- Hogy a rák áttétet képezett-e a környező szövetekre (áttétet adott-e).
- A rákos sejtek hormonreceptor státusza. Azaz, hogy ösztrogénreceptorokkal vagy progeszteronreceptorokkal rendelkeznek-e.
Ha ezt nehezen érti, ne aggódjon. Ne féljen megkérdezni orvosát, hogy mit jelent ez a jelentés, és hogyan befolyásolja az Ön állapotát.
Mikor kell azonnal orvost hívni?
Amikor a műtét után hazaér, figyeljen ezekre a tünetekre. Ha ezek közül bármelyiket tapasztalja, azonnal tájékoztassa orvosát.
- Ha a műtéti seb pirossá, duzzadttá válik, vagy szivárog belőle a folyadék , az fertőzés jele lehet.
- Ha a vártnál erősebb fájdalmat tapasztal, vagy ha a fájdalom fájdalomcsillapítók bevétele után sem múlik el.
- Ha a műtét oldalán lévő kar vagy ujjak megdagadnak , ez egy (nyiroködéma) nevű állapot kezdete lehet.
A rákkal való megküzdés nem könnyű út. De ne feledd, minden lépés egy lépés a gyógyulás felé. Ez a műtét fontos lépés ezen az úton. Az ebből nyert információk nagy erőt jelentenek majd a gyógyuláshoz vezető utadon.
Otthoni üzenet
- Az axilláris nyirokcsomó-disszekció fontos lépés az emlőrák kezelésében.
- Ez elsősorban annak megerősítésére szolgál, hogy a rák átterjedt-e a test más részeire.
- Legyen tisztában a műtét utáni kardagadás (nyiroködéma) kockázataival. Pontosan kövesse orvosa utasításait és gyakorlatait a megelőzése érdekében.
- Ha bármilyen kérdése van a kapott vizsgálati jelentésekkel kapcsolatban, ne tartsa magában a választ, és ne féljen tisztázni a kérdését orvosától.











💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet