Veszélyben lesz a babád a szülés során? Ismerkedjünk meg a szülési sérülésekkel.

Minden anya és apa fél egy kicsit, amikor babát vár, igaz? Azon tűnődnek, hogy vajon egészséges lesz-e a baba, lesznek-e problémák. Az esetek többségében minden jól megy, de néha, amikor a baba a világra jön, előfordulhatnak kisebb sérülések, úgynevezett „szülési sérülések”. De ne aggódj, ezek általában apróságok.

Mi ez a szülési sérülés?

Egyszerűen fogalmazva, a szülési sérülés, vagy ahogy az orvosok nevezik, az „újszülöttkori születési trauma”, minden olyan sérülés, amely a babát a szülés során éri. Ezek nem túl gyakoriak, és legtöbbször kisebb sérülésekről van szó. Nagyon ritkán azonban súlyos állapotok is előfordulhatnak, amelyek további kezelést igényelnek.

Az orvosok és az ápolók, akik téged és a babádat kezelik, mind megpróbálják megelőzni ezeket a kockázatokat, vagy legalábbis minimalizálni a hatásukat. De ne feledd, senki sem tudja pontosan befolyásolni , hogyan fog lezajlani a szülés. Azt sem szabad elfelejteni, hogy ha valami ilyesmi történik, az egyáltalán nem a te hibád .

De ez nem jelenti azt, hogy nem tehetsz semmit. Ha bármilyen kérdésed vagy aggályod van a szüléssel kapcsolatban, kérdezd meg a szülész-nőgyógyászodat. Ő útmutatást tud adni, sőt talán még meg is taníthat arra, hogyan csökkentheted a nehéz szülés kockázatát.

Milyen típusú szülési sérülések léteznek?

A szülési sérülések több fő típusra oszthatók. Lássuk, mik ezek:

• Fejbőrsérülések: A baba fejének bőrét ért sérülések. Ezek a leggyakoribbak.
• Csonttörések: Előfordul, hogy amikor a baba kijön, a karban, lábban vagy kulcscsontban lévő csont eltörhet.
• Szemkárosodások: Kisebb zúzódások a szemben és kisebb belső vérzés előfordulhat.
• Koponyán belüli vérzés: Ez egy olyan állapot, amely némi aggodalmat igényel.
• Idegkárosodás: Szülés során egyes idegek megsérülhetnek a kompresszió következtében.
• Agysérülések: Ez szintén ritka, de súlyos lehet, ha bekövetkezik.

A szülési sérülések általában nem ritkák. Egy 2021-es tanulmány szerint 1000 élveszületésre vetítve mindössze 29 szülési sérülés jutott. Ebből a 29-ből 23 fejbőrsérülés volt. Tehát nincs sok ok az aggodalomra, ugye?

Melyek a leggyakoribb szülési sérülések?

Most beszéljünk néhány gyakoribb szülési sérülésről. Lehet, hogy már hallottál róluk.

• Kulcscsonttörés:Ez általában a szülés során fordul elő, ha a baba nehezen jön ki, például ha a válla beszorul. De gyorsan gyógyul, és néha nincs szükség különleges kezelésre.
• „Caput succedaneum”: Ez az állapot akkor jelentkezik, amikor az újszülött fejbőrén lévő bőr megduzzad. Úgy néz ki, mint egy csomó a fején. Ez néhány napon belül magától elmúlik. Nincs ok az aggodalomra.
• Cephalohematoma: Ez egy kis vérgyűjtemény a baba fejbőrén alatt. Helyibb, mint egy „caput”. Ez általában néhány héten belül magától meggyógyul.
• Erb-bénulás: Ez akkor fordul elő, amikor a plexus brachialis, a nyaktól a karig futó ideghálózat, károsodik. Ez gyengeséget vagy bénulást okozhat a baba karjában. Ez kezelést, például fizikoterápiát igényelhet.
• Szemhéjduzzanat: Ez is egy apró dolog, és gyorsan gyógyul.
• Újszülöttkori bőr alatti zsírnekrózis: Ez a baba bőre alatti zsírréteg kis területe, amely károsodást okoz. Kis dudorokként jelentkezhet a bőrön. Ez általában magától gyógyul.
• Arcidegbénulás: Ebben az esetben a baba arcának egyik oldalán lévő ideg összenyomódik, ami miatt az az oldal kissé lelóg. Például sírás közben a száj az egyik oldalra lóghat. Ez az esetek többségében átmeneti, és néhány napon belül elmúlik.
• A felkarcsont (humerus) törése.
• Combcsonttörések. Ezek valamivel ritkábbak, mint a kulcscsonttörések.
• Koponyán belüli vérzés – például szubdurális vérzések. Ezek olyan állapotok, amelyek némi figyelmet igényelnek.
• Az arc vagy a fejbőr sebei.
• Az orr sérülései, például egy elferdült orrsövény.
• Retina- vagy kötőhártya alatti vérzések. Ezek általában a szem vörösségét okozzák, de gyorsan gyógyulnak és nem befolyásolják a látást.
• Koponyatörések. Ezek ritkák.

Ritka és ritka születési sérülések

Most nézzük meg a kevésbé gyakori vagy ritka szülési sérüléseket. Ezek közül néhány meglehetősen súlyos is lehet, ezért jó, ha ezekkel is tisztában vagyunk.

• Az agyvérzés típusai, mint például az epidurális vagy a szubarachnoidális vérzés, olyan állapotok, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek.
• Oxigénhiány okozta agykárosodás (hipoxiás-ischaemiás encephalopathia / HIE).Ez egy nagyon súlyos állapot. Ez akkor fordulhat elő, ha probléma van a baba oxigénellátásával a szülés során.
• Belső szervek károsodása, például vérzés a májban vagy a lépben.
• Bordatörések.
• Gerincvelő-sérülések. Ez is egy nagyon ritka, de nagyon súlyos állapot.
• Szubgaleális vérzés: Ez egy nagy vérzés a fejbőr bőre és a fejbőrt borító hártya között. Ez is egy olyan állapot, amely azonnali ellátást igényel.

Ezek közül a ritka balesetek közül néhány meglehetősen súlyos is lehet. Orvosa pontosan elmagyarázza, mennyire súlyos a baleset a babájára nézve. Fontos, hogy pánik nélkül hallgassa meg, amit mond.

Milyen tünetei vannak a szülési sérülésnek?

A szülési sérülés a sérülés jellegétől függően különféle tüneteket okozhat. Íme néhány példa:

• Külső elváltozások: Zúzódások (ecchymosis) , duzzanat (edema) , apró foltok, amelyek megváltoztatták a bőr színét (petechiák) . A baba egyes részei kékek és duzzadtak lehetnek.
• Bizonyos testrészek mozgatásának képtelensége: Ennek oka lehet törött csont vagy idegkárosodás. Például, ha nem tudja mozgatni az egyik karját, az az Erb-bénulásnak nevezett állapot jele lehet.
• Szoptatási nehézségek. Ha a baba nem szopik rendesen, vagy szoptatás után hány, azt is ellenőrizni kell.
• Viselkedésbeli változások, például gyakori sírás és nyugtalanság. Ha a baba egyszerűen csak gyakran sír, vagy nehéz megnyugtatni, erről is tájékoztassa orvosát.
• Rekedt hang, zihálás sírás közben (Stridor).
• Légzési nehézség.
• Görcsrohamszerű állapotok.

Ha ezen tünetek közül egyet vagy többet észlel, a legjobb, ha azonnal orvoshoz fordul.

Melyek a szülési sérülések okai?

A szülési sérüléseknek számos fő oka van. Nézzük meg, hogy mik ezek:

• Ha a baba nehezen jön ki a szülőcsatornából: Például olyan esetekben, mint a válldisztócia vagy a makrocephalia , a baba feje túl nagyra nő. Ahogy a baba növekszik, egyre nehezebb lesz kijönni az anya szülőcsatornájából.
• Amikor a babát megpróbálják mozgatni és megfelelően elhelyezni a szülés során, az orvosoknak néha meg kell változtatniuk a baba pozícióját.
• A szülőcsatornában fellépő összehúzódások hatása miatt. Ezek az összehúzódások tolják ki a babát, de néha ez a nyomás kisebb sérüléseket is okozhat.
• Segédeszközök használata esetén: Például, amikor a csecsemőt „vákuummal” veszik ki (vákuum-extrakciós szállítás)A csipesszel végzett szülés vagy a császármetszés néha kisebb sérüléseket okozhat. Ezeket az eszközöket vészhelyzetekben használják, mind az anya, mind a baba biztonsága érdekében.

Milyen kockázati tényezők vannak a szülési sérülések kialakulásában?

Számos kockázati tényező vezethet szülési sérülésekhez. Ezek a következők:

• Megnövekedett születési súly: Ez a kockázat nagyobb a 4 kilogrammnál (8 font és 13 uncia) nehezebb csecsemőknél, azaz a „ magzati makroszómiában ” szenvedő csecsemőknél.
• Alacsony születési súly vagy nagyon koraszülés: Ez a kockázat nagyobb a koraszülöttek vagy a nagyon kicsi babák esetében, mivel testük nagyon érzékeny.
• A baba pozíciója: Ha a baba nincs megfelelően elhelyezve, például farfekvéses helyzetben , nagyobb a balesetek kockázata.
• Fejméret: Ez olyan csecsemőknél fordulhat elő, akiknek egyszerűen nagy a fejük. Ezenkívül bizonyos egészségügyi állapotok is okozhatnak nagy fejet.
• Nehéz szülés: Amikor a szülés nehéz és túl sokáig tart, nagyobb a balesetek esélye.
• Hirtelen szülések: Ez a kockázat akkor is fennáll, ha a baba sokkal gyorsabban születik a normálisnál.
• Cukorbetegség: A cukorbeteg anyáktól született csecsemőknél nagyobb a születési sérülések kockázata. Ez azért van, mert a cukorbetegség miatt a baba nagyobb lehet. Ezért nagyon fontos a vércukorszint szabályozása a terhesség alatt.
• Az anya fizikai jellemzői: Előfordul, hogy az anya testének bizonyos jellemzői, például a medence alakja, megnehezíthetik a szülést. A baba fejének mérete és az anya medencéjének mérete is befolyásolhatja azt.

Milyen szövődményekkel járhat a szülési sérülés?

Kutatások kimutatták, hogy a szülési sérülések különféle szövődményekhez vezethetnek. Ezek közül néhány:

• Agyi bénulás: Ez egy mozgás- és testtartási probléma, amelyet az agy károsodása okoz.
• Magzati distressz: A baba némi kellemetlenséget tapasztal a méhen belül.
• Az újszülöttek sárgasága a megnövekedett bilirubinszint (hiperbilirubinémia) miatt alakul ki.
• Meconium aspirációs szindróma: Ez akkor fordul elő, amikor a baba még az anyaméhben székel, és belélegzi a folyadékot. Ez tüdőfertőzésekhez vezethet.
• Légzési distressz szindróma: Légzési nehézség.
• Gépi lélegeztetés vagy CPAP (folyamatos pozitív légúti nyomás) gép szükségessége.
• Görcsrohamok.
• Szepszis: Súlyos fertőzés, amely az egész testben terjed.
• Átmeneti tachypnoe: átmenetileg szapora légzés.

Ezek a szövődmények nem minden szülési balesetben fordulnak elő, de fontos, hogy tisztában legyünk velük.

Hogyan lehet felismerni a szülési sérülést?

Szülész-nőgyógyászok, neonatológusok vagy perinatológusok diagnosztizálják ezeket a születési sérüléseket. A következő módszerek kombinációját alkalmazzák:

• Fizikális vizsgálat: A baba születése után azonnali orvosi vizsgálatnak minősül. Ezt azért végzik, hogy ellenőrizzék a veleszületett rendellenességeket és a születési sérüléseket. A fejet, a végtagokat és a mellkast gondosan megvizsgálják.
• Diagnosztikai képalkotás: Az olyan vizsgálatok, mint az agyi ultrahang , a CT-vizsgálatok vagy a röntgenfelvételek , segíthetnek a baba testén belüli sérülések és törések azonosításában. Ritkán MRI-vizsgálatot is alkalmaznak.
• Vérvizsgálatok: A laboratóriumi vizsgálatok segíthetnek az orvosoknak bizonyos születési sérülések vagy szövődmények, például fertőzések és bilirubinszintek kimutatásában.

A helyzettől függően más vizsgálatokat is el lehet végezni. Babája orvosa többet tud mondani ezekről a vizsgálatokról és arról, hogy miért hasznosak.

Hogyan kezelik a szülési sérülést?

A szülési sérülések kezelése nagymértékben függ a sérülés jellegétől. A leggyakoribb kezelések közé tartoznak:

• Megfigyelés és megfigyelés: Sok szülési sérülés magától gyógyul. Ilyenek például a kisebb kulcscsonttörések, a caput succedaneum és a plexus brachialis idegeinek kisebb sérülései. Az orvosok ezeket figyelik a sérülés jeleire utaló jelek szempontjából.
• Rögzítés: Ha egy karban vagy lábban eltörik egy csont, a babát több hétig rögzíteni kell, amíg meg nem gyógyul. Ez magában foglalhatja egy speciálisan kialakított sín vagy heveder viselését.
• Fizioterápia: A fizikoterápia nagyon hasznos a plexus brachialis idegsérülései esetén. Segít megelőzni a szövődményeket, mint például a további idegkárosodást vagy izomgyengeséget. A baba izmainak erősítésére gyakorlatokat végez.
• Sebészet:Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség olyan dolgok helyreállításához, mint a sebek. A műtétet azért is végzik, hogy megakadályozzák a vér felgyülemlését a baba koponyáján belül, és nyomást gyakoroljanak az agyra. Néha a műtét az idegkárosodáson is segíthet azáltal, hogy segít az idegjelek küldésében az agyban.

A helyzettől függően az orvosi csapat más kezeléseket is javasolhat. Babája orvosa többet tud mondani erről, és kezelési lehetőségeket tud javasolni.

Mi történik, ha a babám szülési sérülést szenved?

A szülési sérülések kilátásai nagymértékben függenek a sérülés típusától és súlyosságától. Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb szülési sérülés – különösen a gyakoribbak – kilátásai nagyon jók. Az elmúlt évtizedekben a szakértők keményen dolgoztak a szülési sérülések kockázatának és kezelési módjainak javításán. A súlyos szülési sérülések ma sokkal ritkábbak, mint 30 évvel ezelőtt. 1993-ban a szülési sérülések az újszülöttek halálának 11. vezető okai voltak. De 2007 óta a szülési sérülések nem szerepelnek ezen a listán. Nem jó dolog ez?

Mire számíthatok, ha a babám szülési sérülést szenved?

Ha a babádnak szülési sérülése van, az orvosi csapat mindent megtesz a sérülés ellátása érdekében, és megbeszéli veled, hogy mi történik. A legtöbb szülési sérülés kisebb, és nem igényel sok ellátást. Bizonyos esetekben azonban az orvos azt javasolhatja, hogy te és a babád maradjatok a kórházban, amíg a baba elég jól nem lesz ahhoz, hogy hazamehessen.

Amikor hazamegy, az orvosa megbeszéli Önnel, hogyan gondoskodjon a babájáról, mire kell figyelnie, és egyéb dolgokról. A szüléssel járó alváshiány miatt könnyű elfelejteni dolgokat, ezért hasznos lehet, ha leírja ezeket az utasításokat, vagy kér egy nyomtatott példányt.

A legfontosabb, hogy ha valamit nem értesz, ha bármilyen félelmed vagy kétséged van, soha ne habozz szólni az orvosnak. Ők sem bánják, ha elmagyarázhatják neked a dolgokat és megnyugtathatnak. Mert ők is a legjobbat akarják neked és a babádnak.

Megelőzhetők a születési sérülések?

A szülési sérüléseket nem lehet teljesen megelőzni, de van néhány dolog, amit a terhesség alatt tehetsz, amivel csökkentheted a sérülések kockázatát.

• Amint lehet, beszélj a szülész-nőgyógyászoddal. Ő segíthet felkészülni, még mielőtt teherbe esnél. Szükség esetén szakorvosokhoz, például perinatológushoz utalhat.
• Kezelje krónikus betegségeit.Szülész- vagy magzatgyógyászati ​​szakorvosa útmutatást tud nyújtani ezen állapotok kezelésében. Ez csökkentheti a cukorbetegséghez hasonló állapotok okozta szülési sérülések kockázatát.
• Készítsen szülési tervet. Orvosa tanácsot tud adni a szülési sérülések kockázatát csökkentő konkrét eljárásokról vagy megközelítésekről. Tájékoztatást nyújthat a tartaléktervekről is, például arról, hogy mikor jelent jobb megoldást a császármetszés az Ön és a baba biztonsága érdekében.

Az orvosi csapat mindent megtesz a szülési sérülések kockázatának csökkentése érdekében. Az orvosok, az ápolók és a többi klinikai személyzet mind együttműködnek majd, hogy segítsenek Önnek és gyermekének.

Milyen kérdéseket tegyek fel a baba orvosának?

Jó ötlet feltenni a baba orvosának ezeket a kérdéseket:

• Milyen szülési sérülése van a babámnak?
• Mennyire komoly a helyzet?
• Szükséges-e kezelés?
• Milyen kezelést (ha egyáltalán) javasol?
• Mikor mehet haza a babám?
• Mire kell figyelnem, amikor hazaviszem a babámat?
• Mikor kell felhívnom az irodát, vagy bevinnem a babát a kórházba?

Mikor kell orvoshoz vinnem a babámat?

A baba orvosa összeállít egy kontrollvizsgálati ütemtervet, vagy beutalót küld egy gyermekorvoshoz, aki folytathatja a baba ellátását. Rendszeres látogatásokon fogja figyelemmel kísérni a baba felépülését, és megbizonyosodni arról, hogy minden jól megy. Szükség esetén módosíthatja a kezelési tervet is.

Mikor kell kórházba vinnem a babámat?

Babád orvosa tájékoztatni fogja Önt a sürgősségi ellátást igénylő dolgokról. Például (de nem kizárólagosan):

• Ha a baba légzési nehézségekkel küzd.
• Ha az aktivitás csökkent (letargia) , azaz álmosságot, élettelenséget érez.
• Ha a bőr hideg, sápadt vagy megváltozott a színe .
• Ha a pelenka 12 óránál tovább száraz volt (azaz, ha nem volt vizelés).
• Ha szokatlanul nyugtalan vagy álmos .
• Ha nem iszol tejet.

Ha ilyen tüneteket észlel, azonnal forduljon orvoshoz, és ha szükséges, vigye kórházba.

Végül, amire emlékezni kell

Valószínűleg boldog, tökéletes pillanatnak képzelted el a babád születését. Egyetlen friss szülő sem szívesen hallja, hogy a babád szülési sérülést szenvedett. A szülési sérülések nem ritkák. De még ha te és mindenki, aki gondoskodik rólad és a babádról, mindent jól csinál, néha megtörténhetnek ilyesmik.

De a boldogság az,A legtöbb szülési sérülés kisebb jelentőségű, és kevés vagy semmilyen segítség nélkül magától elmúlik. Súlyosabb esetekben a baba orvosai a lehető leghamarabb ott lesznek, hogy megkezdjék a kezelést.

Ha valamit nem értesz, vagy ha aggódsz vagy félsz valami miatt, beszélj a baba orvosával. Ő el tudja magyarázni neked a dolgokat, és kapcsolatba tud hozni más szakemberekkel, akik segíthetnek kezelni és megbirkózni ezzel a tapasztalattal. Ne aggódj, nem vagy egyedül!

` Szülési balesetek, születési sérülések, újszülött, szülés, csecsemősérülések, koponyasérülések, idegkárosodás, orvosi tanácsadás