Egy kérdés, ami legalább egyszer felmerül mindenkiben, aki emlőrák miatt kezelés alatt áll, a következő: „Teljesen elmúlt már ez a betegség?” Ez a félelem nagyon is jogos. A jó hír azonban az, hogy az esetek többségében az emlőrák nem tér vissza. Néha azonban mégis kiújulhat.
Ha kiújul, azt „ kiújulásnak” nevezzük. Ennek többféle módja van. Az egyik, hogy ugyanabban a mellben tér vissza, mint az eredeti rák, vagy egy közeli területen. Néha átterjedhet a közeli nyirokcsomókra. Máskor a test távoli részeire, például a csontokra vagy a tüdőbe terjedhet.
Mire összpontosít az orvos?
Attól a pillanattól kezdve, hogy először diagnosztizálják Önnél az emlőrákot, orvosai ellenőrizni fogják azokat a tényezőket, amelyek növelik a kiújulás kockázatát. Ez az információ segít nekik eldönteni, hogy melyik kezelés a legmegfelelőbb az Ön számára.
„Nem állíthatjuk 100%-os bizonyossággal, hogy a rák kiújul. De most sokkal nagyobb valószínűséggel tudjuk megjósolni, mint korábban” – mondja egy szakember.
Az elmúlt 10 évben jelentős előrelépések történtek ezen a területen, különösen az ösztrogénreceptor -pozitív rákos megbetegedések terén.
Egyszerűen fogalmazva, minél nagyobb a daganat, minél jobban átterjedt más szövetekre, annál nagyobb a kiújulás kockázata. A rák biológiája is nagyon fontos. Azaz, hogy milyen specifikus receptorok vannak jelen a rákos sejteken. Például egy „tripla-negatív” nevű emlőráktípus (azaz olyan rák, amelyből mindhárom ösztrogén-, progeszteron- és HER2-receptor hiányzik) valamivel nagyobb valószínűséggel kiújul.
| A kockázatértékelés során figyelembe veendő dolgok | Miért fontos ez? |
|---|---|
| Az életkorod és hogy átestél-e a menopauzán | Az életkor és a hormonszint befolyásolhatja a kockázatot. |
| Daganat mérete | A nagyobb daganatok általában a kiújulás nagyobb kockázatával járnak. |
| Akár átterjedt a nyirokcsomókra | A székletben lévő rákos sejtek jelenléte a rák terjedésének lehetőségét jelzi. |
| A rák receptor állapota | A kezelés és a kockázat attól függ, hogy a rák ER-pozitív, PR-pozitív, HER2-pozitív vagy tripla-negatív. |
Speciális tesztek, amelyek mélyebben vizsgálják a kockázatot
Néha, ha a rák elég nagy, vagy átterjedt a nyirokcsomókra, nehéz pontosan megmondani, hogy mekkora a kockázat. Az orvosok ezt „szürke zónának” nevezik.
Ilyen esetekben vannak speciális vizsgálatok, amelyek több információt nyújthatnak. Azonban nem mindegyik vizsgálat alkalmas minden ráktípusra.
- Onkotípus DX: Ez a leggyakrabban használt teszt. 21 gént vizsgál a rák egy kis mintájában. Attól függően, hogy ezek a gének mennyire jól működnek, 0 és 100 közötti „kiújulási pontszámot” kap. Ez a pontszám segíthet orvosának megérteni, hogy milyen valószínűséggel tér vissza a rák a jövőben, és hogy hasznos lesz-e a kemoterápia. Ez a teszt azonban csak olyan ösztrogénreceptor-pozitív rákok esetén végezhető el, amelyek nem terjedtek át a nyirokcsomókra.
- Egyéb tesztek: Léteznek még „(MammaPrint)”, „(Breast Cancer Index)”, „(Pam50)” és „(EndoPredict)” nevű tesztek is. Ezek közül néhány segít megjósolni a rák kiújulásának kockázatát öt év elteltével.
Jövőbeli vérvizsgálatok
Egy kutatócsoport jelenleg egy olyan vérvizsgálaton dolgozik, amely képes kimutatni a rák kiújulásának valószínűségét.
Ez a fajta vizsgálat nagyon fontos az összes kezelés befejezése után, amikor már nincs vizsgálható rákos szövet.
„Ha pontosan tudjuk, hogy kinél alakul ki újra a rák, eldönthetjük, hogy szükségük van-e további kezelésre. Ezután elkezdhetjük az új, gyorsabban ható kezelések kutatását” – mondja a kutatásban részt vevő egyik tudós. „Végső célunk az áttétes emlőrák megelőzése, amelyet nehéz kezelni, és amely az emlőrák okozta halálesetek 90%-áért felelős.”
Azt mondják azonban, hogy még több évbe telik, mire kifejlesztenek egy olyan vérvizsgálatot, amelyet az orvosok is használhatnak.
Mit tehetsz?
Amíg a tudósok nem találnak ehhez hasonló új teszteket, vannak dolgok, amiket tehetsz. A napi szokásaid segíthetnek csökkenteni ezt a kockázatot. Például fontos a rendszeres testmozgás és az egészséges testsúly fenntartása .
Azt is érdemes megjegyezni, hogy a kiújulás kockázata és a túlélési arány két különböző dolog . Ez nagyon fontos. Képzeljünk el valakit, akinek mellrákja van, kezelést kap, majd a rák két évvel később kiújul. De ha korán felfedezik, az a személy évtizedekig jól élhet.
Tehát ne hagyjon ki egyetlen kontrollvizsgálatot sem. Ha bármilyen kérdése vagy aggálya van, mindenképpen kérdezze meg orvosát.
„Fontos, hogy beszéljen orvosával, és pontosan megértse, hogy mi a személyes kockázata, és mit jelent ez. Ez segít abban, hogy helyes döntéseket hozzon a kezelésével kapcsolatban. A rákkal való foglalkozás ijesztő, zavaró élmény lehet. Ezért kényelmesen kell éreznie magát, amikor beszél orvosával a félelmeiről.”
Otthoni üzenet
- A mellrák a kezelés után legtöbbször nem újul ki, ezért ne aggódjon feleslegesen.
- A rák kiújulásának kockázata olyan tényezőktől függ, mint a daganat mérete, a közeli szövetekbe való terjedése és a rák biológiai típusa.
- A pontos kockázat felméréséhez és a legjobb kezelés kiválasztásához az orvosok speciális teszteket, például Oncotype DX-et használhatnak.
- Ezt a kockázatot a rendszeres testmozgással és az egészséges testsúly fenntartásával is csökkentheted.
- A legfontosabb, hogy nyíltan beszélj az orvosoddal. Hallgasd meg az összes félelmedet és kérdésedet. Ez a mentális egészséged szempontjából is nagyon fontos.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet