Nehéz szavakba önteni azt a félelmet és sokkot, amit akkor érzel, amikor megtudod, hogy mellrákod van. Annyi kérdés kavarog a fejedben. Teljesen normális, ha olyan kérdések merülnek fel benned, mint például: "Miért történt ez velem?", "Mit tegyek most?", "Meggyógyítható ez?". Ezen az úton megpróbálom egyszerűen és egy olyan nyelven elmagyarázni a dolgokat, amit te is megértesz. Pontosan tudni, hogy milyen típusú rákban szenvedsz, olyan, mintha megértenéd az ellenséget, mielőtt csatába kezdenél. Ez az első és legfontosabb lépés a számodra megfelelő kezelés kiválasztásában.
Hormonreceptor-pozitív emlőrák
Ez a leggyakoribb emlőrák típus. Nagyjából minden 100 emlőrákos esetből körülbelül 80 esik ebbe a kategóriába.
Szóval mit is jelent ez a "hormonfüggő" kifejezés?
Gondolj csak bele. Testünkben, különösen a nők testében, két természetes hormon található, az ösztrogén és a progeszteron . Ezek elengedhetetlenek a szervezetünk normális folyamataihoz. Egyes rákos sejtek azonban nagyon „függők” ezektől a hormonoktól. Vagyis ezeknek a rákos sejteknek a felszínén apró „receptorok” vagy ajtók találhatók, amelyekhez ezek a hormonok hozzáférhetnek és hozzátapadhatnak. Amikor az ösztrogén hormon bekopogtat ezen az ajtón, a rákos sejt táplálékot kap tőle, és elkezd növekedni és osztódni. Pont úgy, mint amikor megöntözöl egy növényt, az nagyobb lesz.
Ha az orvosi leleted „ER-pozitív” (ösztrogénreceptor-pozitív) jelzést tartalmaz, az azt jelenti, hogy a rákos sejtek érzékenyek az ösztrogén hormonra. Ha „PR-pozitív” (progeszteronreceptor-pozitív) jelzést tartalmaz, az azt jelenti, hogy érzékeny a progeszteron hormonra. Ha bármelyikre érzékeny, akkor a rákot hormonreceptor-pozitív ráknak nevezik.
Ez valójában jó hír bizonyos szempontból. Mert ha tudjuk, hogy a rák miként növekszik, akkor blokkolhatjuk ezt az útvonalat, és kontrollálhatjuk a rákot. Erre használják a "hormonterápiát" .
A hormonterápiát általában műtét, kemoterápia vagy sugárkezelés után adják a rák kiújulásának megakadályozására. Ezek a gyógyszerek úgy hatnak, hogy bezárják a rákos sejtek „kapuit”, vagy megakadályozzák a szervezet ösztrogéntermelését.
| Kezelési kategória | Egyszerű magyarázat és példák |
|---|---|
| SERM-ek (szelektív ER-modulátorok) | Ezek blokkolják a hormonreceptort a rákos sejten, megakadályozva a hormon bejutását. Példák: Tamoxifen, Toremifen . |
| SERD-k (szelektív ösztrogénreceptor-lebontók) | Ezek nemcsak blokkolják a receptort, hanem el is pusztítják azt. Példák: Fulvestrant (Faslodex), Elacestrant (Orserdu) . |
| Aromatáz inhibitorok | Ezek megakadályozzák az ösztrogén hormon termelődését a szervezetben (amit gyakran adnak posztmenopauzás nőknek). Példák: Anastrozol (Arimidex), Letrozol (Femara) . |
| LHRH agonisták | Ezek átmenetileg leállítják a petefészkek ösztrogéntermelését. Példák: Goserelin (Zoladex), Leuprolid (Lupron) . |
| Egyéb célzott terápiák | Egyéb gyógyszerek, amelyek növelik a hormonterápia sikerességét. Példák: Palbociclib (Ibrance), Ribociclib (Kisqali), Alpelisib (Piqray) . |
HER2-pozitív emlőrák
Most beszéljünk egy másik típusról. Egyes emlőráksejtek (az összes rák körülbelül 20%-a) túl sok speciális fehérjét termelnek a felszínükön, amelyet HER2-nek (humán epidermális növekedési faktor receptor 2) neveznek.
Gondolj a HER2-re úgy, mint egy apró antennára, amely azt üzeni a rákos sejtnek, hogy „gyorsabban növekedjen, gyorsabban osztódjon”. Egy normál sejtnek csak néhány ilyen antennája van. De egy HER2-pozitív rákos sejtnek sok ilyen antennája van. Ezért lehetnek ezek a ráktípusok agresszívabbak .
De van itt jó hír is. A tudomány fejlődésének köszönhetően ma már léteznek „célzott terápiák ”, amelyek ezeket a HER2 antennákat célozzák meg és pusztítják el. Mivel ezek csak azokat a sejteket találják meg és támadják meg, amelyekben túl sok HER2 van, a normál sejtek kevésbé károsodnak.
A fő és leghatékonyabb gyógyszer, amit erre a célra adnak, a trasztuzumab (Herceptin) . Ez nagyban segít megelőzni a rák kiújulását. Azonban fennáll a kis kockázata annak, hogy a kezelés során bizonyos hatások jelentkezhetnek a szívre vagy a tüdőre. Ne aggódjon emiatt , orvosa mindig ellenőrizni fogja.
| Egyéb célzott terápiák HER2-pozitív rákos megbetegedések esetén | |
|---|---|
| Pertuzumab (Perjeta) | Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) |
| Lapatinib (Tykerb) | Neratinib (Nerlynx) |
| Tucatinib (Tukysa) | Enhertu (Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki) |
"Hármas negatív" emlőrák
Ez a harmadik fő típus. Az emlőrákok körülbelül 10-20%-a ebbe a típusba tartozik. Tudja, miért nevezik „tripla-negatívnak” vagy „tripla negatívnak”?
Mert ezekben a rákos sejtekben ,
1. Nincs ösztrogén receptor (ETU) .
2. Nincs progeszteronreceptor (PR).
3. Nincs sok HER2 fehérje.
Mivel ezeknél a rákos sejteknél hiányzik a korábban tárgyalt három fő célpont, sem a hormonterápia, sem a HER2-t célzó terápiák, mint például a Herceptin, nem hatásosak rajtuk. Így a kezelésük némileg kihívást jelenthet.
Ezt a fajta rákot gyakran a BRCA1 okozza.Egy nevű gén mutációjához kapcsolódik. Tehát, ha tripla-negatív rákban szenved, orvosa genetikai vizsgálatot is javasolhat.
Ezt a típust főként műtéttel, kemoterápiával és sugárterápiával kezelik. Azonban ma már vannak új, kifejezetten erre a típusra kifejlesztett kezelések.
- PARP-gátlók: Az olyan gyógyszereket, mint az Olaparib (Lynparza) és a Talazoparib (Talzenna), BRCA génmutációval élő embereknél alkalmazzák. Ezek blokkolják a rákos sejtek önjavító képességét.
- Immunterápia: Az olyan gyógyszerek, mint az Atezolizumab (Tecentriq), segítenek a rákos sejtek elleni küzdelemben a saját immunsejtjeink felhasználásával.
Mindez kissé bonyolultnak tűnhet. Ez normális. A lényeg, hogy ne feledje, bármilyen típusú rákban is szenved, ma már léteznek megfelelő kezelések. Orvosa és orvosi csapata együttműködik Önnel, hogy kidolgozzák az Ön számára legmegfelelőbb kezelési tervet.
Otthoni üzenet
- Az emlőrák három fő típusra oszlik: hormonreceptor-pozitív, HER2-pozitív és tripla-negatív .
- A kezelés megtervezéséhez elengedhetetlen tudni, hogy milyen típusú rákban szenved.
- A hormon-pozitív rákok jól reagálnak a hormonterápiára.
- Bár a HER2-pozitív rákos megbetegedések gyorsan növekednek, léteznek kifejezetten rájuk kifejlesztett, rendkívül hatékony célzott terápiák.
- Bár a tripla-negatív rákos megbetegedések kezelése kihívást jelent, kemoterápiával és új célzott terápiákkal le lehet küzdeni őket.
- Ha bármilyen kérdése van az orvosi dokumentációjával kapcsolatban, ne féljen feltenni . Kérjen világos magyarázatot orvosától . Nem vagy egyedül, és sokan vannak, akik segíthetnek Önnek.











💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet