Új remény a rákkezelésben: Beszéljünk egyszerűen a PARP-gátlókról

Tudjuk, milyen nehéz rákkal élni. Az orvostudomány fejlődésével azonban a rákkezelési módszerek is sokat fejlődtek. A múltban alkalmazott kemoterápia vagy sugárterápia helyett ma már olyan specifikus kezelések léteznek, amelyek csak a rákos sejteket célozzák meg és támadják meg. A PARP-gátlók olyan gyógyszerek, amelyek új reményt hoztak a rákkezelés világába. Ma erről fogunk egyszerűen, érthető módon beszélni.

Egyszerűen fogalmazva, mik ezek a PARP-gátlók?

Hogy megértsük ezt, először gondoljunk a testünk sejtjeire. Testünk minden sejtje tartalmaz valamit, amit DNS-nek nevezünk. Ez a DNS olyan, mint egy „mesterterv”, amely tartalmazza az összes utasítást, amire egy sejtnek szüksége van a működéséhez. Néha ez a DNS megsérülhet. Amikor megsérül, a testünk rendelkezik egy speciális mechanizmussal a helyreállításához.

Ennek a javítási folyamatnak az egyik kulcsszereplője a PARP nevű fehérje. A PARP a poli(ADP-ribóz) polimerázt jelenti. Bár a név bonyolultan hangzik, a feladata egyszerű: ha törés vagy törés keletkezik a DNS-ben, a PARP fehérje közbelép és megjavítja azt. Ez elengedhetetlen az egészséges sejtek számára.

De itt a probléma. A rákos sejtek is kihasználják ezt a PARP fehérjét. Amikor a rákos sejtek gyorsan osztódnak, a DNS-ük károsodik. Ezután a rákos sejt ezt a PARP „basszust” használja fel DNS-e javítására, további növekedésre, és a szervezetben való terjedés megkezdésére.

Ezeket célzott terápiáknak is nevezik, mivel ezek a gyógyszerek a rákos sejtek gyengeségeit célozzák meg és támadják meg az egészséges sejtek helyett.

Milyen típusú rák esetén alkalmazzák ezeket a gyógyszereket?

A PARP-gátló gyógyszereket általában előrehaladottabb vagy áttétes rákos megbetegedések esetén alkalmazzák. Azonban nem minden rákos megbetegedés esetén adják őket. Leghatékonyabbak azoknál a rákos megbetegedéseknél, amelyek egy specifikus genetikai mutációval társulnak.

A BRCA gén és a PARP-gátlók közötti kapcsolat

Testünkben védő gének találhatók, amelyek megakadályozzák a rákos daganatok kialakulását. Az egyik legfontosabb ezek közül a BRCA gén . Ennek a BRCA génnek az egyik funkciója a DNS-károsodás helyreállítása. Ez azt jelenti, hogy sejtjeinkben két fő DNS-javító rendszer működik: az egyik a PARP, a másik a BRCA.

Most képzeljük el, hogy valaki BRCA génmutációval születik.Ez azt jelenti, hogy az egyik DNS-javító rendszere már legyengült. Akkor a ráksejtje szinte teljes mértékben ettől a PARP rendszertől függ a DNS javításában.

Mi történik akkor, ha PARP-gátlót adunk valakinek? A már eleve sérült BRCA rendszer mellett a jól működő PARP rendszert is leállítjuk. Ekkor a rákos sejtnek nincs módja a DNS-ének javítására. Emiatt a „kettős ütés” miatt a rákos sejt nagyon könnyen elpusztul.

Ezért a PARP-gátlók nagyon hatékony kezelést jelentenek a BRCA génmutációkkal járó rákos megbetegedések esetén.

Hogyan történik ez a kezelés és mennyi ideig tart?

Ennek a kezelésnek az egyik előnye, hogy nem kell injekcióban beadni. Mindezek a PARP-gátlók tabletták vagy kapszulák formájában kaphatók. Általában napi egyszer vagy kétszer kell bevenni őket.

A rák típusától függően ez a gyógyszer önmagában is adható. Vagy más kezelésekkel, például kemoterápiával kombinálva is alkalmazható. Például, miután valaki kemoterápiát kapott és károsította a rákos sejteket, elkezdik szedni ezt a PARP-gátló gyógyszert. Ezután teljesen megszünteti a sérült rákos sejtek regenerálódásának lehetőségét.

A kezelés időtartama személyenként változó. Egyeseknél ezt a gyógyszert egy meghatározott ideig adják, például a kemoterápia befejezése után két-három évig. Másoknál addig folytatják, amíg a gyógyszer hat, ami azt jelenti, hogy a rák kontroll alatt van. A legjobb döntés ebben az esetben az, ha beszél orvosával , és mérlegeli a kezelés előnyeit a lehetséges mellékhatásokkal szemben.

A kezelés előnyei és lehetséges mellékhatásai

A PARP-gátlók nem feltétlenül gyógyítják meg teljesen a rákot. Legnagyobb előnyük azonban, hogy növelik a „progressziómentes túlélést”. Egyszerűen fogalmazva, ezek a gyógyszerek segítenek a rák kontrollálásában és hosszabb ideig kontroll alatt tartásában. Ez azt jelenti, hogy a betegnek több ideje van viszonylag egészséges életet élni anélkül, hogy a betegség súlyosbodna .

Mint minden rákkezelésnek, ezeknek is lehetnek mellékhatásai, de nem mindenkinél jelentkeznek.

Mikor kell azonnal orvost hívni?

Nagyon fontos, hogy a kezelés során végig szoros kapcsolatban maradjon orvosával. Ha bármilyen új tünet jelentkezik, vagy a meglévő tünetei rosszabbodnak, azonnal értesítse orvosát. Lehetséges, hogy orvosa módosítani tudja az adagot, vagy más gyógyszereket ír fel a mellékhatások, például a hányinger enyhítésére.

Ha a következő tüneteket tapasztalja, haladéktalanul hívja orvosát:

• Fertőzés jelei: láz, hidegrázás és remegés.
• Tüdőfertőzés (pneumonitisz) tünetei: Nehézlégzés, mellkasi szorító érzés vagy zihálás.
• Vérrög jelei: hirtelen fellépő duzzanat, bőrpír és fájdalom a lábban, vagy hirtelen fellépő mellkasi fájdalom és légzési nehézség.

Ha ezen súlyos tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU) .