Amit a tüdőrákos daganatokról tudni kell

Egy ideje köhög? Talán váladékozással jár? Vagy egy kicsit nehezen kap levegőt? Gyakran megfeledkezünk ezekről a dolgokról, azt gondolva, hogy csak egy egyszerű megfázásról van szó. De nagyon ritkán előfordulhat, hogy egy ilyen apró tünet mögött valami más áll, amire figyelnünk kell. Ma egy ritka, de nagyon fontos tüdőrákról fogunk beszélni. Ez a tüdő karcinoid tumor.

Egyszerűen fogalmazva, mik ezek a tüdő karcinoid tumorok?

Ez egy kis magyarázatra szorul. Testünkben van egy speciális sejttípus, amely az idegrendszerhez és a hormonális rendszerhez tartozik. Ezeket neuroendokrin sejteknek nevezzük. Gondoljunk ezekre a sejtekre úgy, mint a testünk koordinátoraira. Amikor egy üzenet érkezik az idegrendszerből, a feladatuk az, hogy hormonokat termeljenek válaszul rá, és szabályozzák a test különböző tevékenységeit. Például ezek a sejtek segítenek szabályozni, hogyan jut be a lélegzet a tüdőbe, és hogyan mozog az étel az emésztőrendszeren keresztül.

Tehát valamilyen oknál fogva, amikor ezek a neuroendokrin sejtek kontrollálatlanul osztódni és szaporodni kezdenek, daganatok alakulnak ki ezeken a helyeken. Tüdőkarcinoid daganatoknak nevezzük azokat a rákos daganatokat, amelyek ezekben a tüdő neuroendokrin sejtjeiben kezdődnek.

De ne ijedjen meg, amikor a „rák” szót hallja. Mivel ezeknek a karcinoid daganatoknak két típusa van. A kettő nagyon eltérően viselkedik.

A kassinoid ciszták két fő típusa

Növekedési sebességük és terjedési képességük alapján két fő típusra oszthatók.

Milyen tünetei lehetnek ennek az állapotnak?

Az esetek többségében, különösen a tipikus ciszták esetén, nincsenek tünetek . Véletlenül fedezik fel őket mellkasröntgen során, más okból. Azonban egyesek a következő tüneteket tapasztalhatják:

• Tartós köhögés (néha vérrel vagy nyálkával)
• Mellkasi fájdalom
• Légzési nehézség (dyspnoe)
• Halk „sípoló” hang hallása légzés közben (sípoló légzés)

Egy speciális állapot, amelyet karcinoid szindrómának neveznek

Nagyon ritkán ezek a daganatok túl sok szerotonin hormont kezdenek termelni. Ez hormonális egyensúlyhiányt okozhat a szervezetben, ami különféle tüneteket eredményez. Ezt karcinoid szindrómának nevezik. Tünetei a következők:

• Súlyos hasmenés
• Vörösség vagy melegségérzet az arcban és a nyakban (kipirulás)
• Súlygyarapodás ok nélkül
• Légzési nehézség vagy asztmaszerű tünetek

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, elengedhetetlen az azonnali orvosi segítségnyújtás.

Miért alakulnak ki ilyen formájú daganatok? Vannak-e kockázati tényezők?

Valójában a pontos ok, amiért ezek a neuroendokrin sejtek hirtelen, kontrollálatlan osztódásnak indulnak, még nem ismert .

Azonban néhány embernél valamivel nagyobb a kockázata ennek az állapotnak a kialakulására. Ezek a tényezők a következők:

• Ritka, örökletes genetikai állapota van , az 1-es típusú multiplex endokrin neoplázia (MEN1) .
• Dohányzás (különösen az atipikus típus esetében)
• Nőként (a nőknél valamivel nagyobb valószínűséggel fordul elő ez a betegség)
• 45 és 55 év közötti életkor. Bár a betegséget leggyakrabban ebben a korcsoportban diagnosztizálják, ez az állapot bármilyen korban előfordulhat, még nagyon kisgyermekeknél is.

Hogyan lehet felismerni ezt az állapotot?

Ha a fent említett tünetek bármelyikét tapasztalja, először forduljon orvosához. Ő kikérdezi Önt a tüneteiről, sztetoszkóppal meghallgatja a mellkasát, és kétség esetén néhány vizsgálatot javasol a diagnózis megerősítésére.

1. Képalkotás: Az első lépés a mellkasröntgen . Ha bármilyen rendellenességet találnak, CT-vizsgálatot (komputertomográfiás vizsgálat) kérhetnek. A CT-vizsgálat nagyon tiszta, keresztmetszeti képeket készít a tüdőről, lehetővé téve a daganat méretének és helyének meghatározását.

2. Vér- és vizeletvizsgálatok: Ezeket a vizsgálatokat azért végzik, hogy megállapítsák, hogy a daganatok által termelt bizonyos hormonok jelen vannak-e a vérben vagy a vizeletben.

3. Biopszia: Ez a legfontosabb vizsgálat a betegség 100%-os megerősítésére. Ennél a módszernél egy nagyon kis darab szövetet vesznek ki a daganatból, és mikroszkóp alatt vizsgálják. Ez pontosan meghatározhatja, hogy a daganat karcinoid daganat-e, tipikus vagy atípusos. A szövetminta vételének leggyakoribb módszere a bronchoszkópia . Ennél a módszernél egy vékony csövet vezetnek át a légutakon egy kis kamerával, hogy megvizsgálják a daganatot, és egy kis darabot vesznek ki.

Milyen kezelési lehetőségek vannak?

A legjobb kezelés az Ön számára a daganat típusától, méretétől, helyétől és az Ön általános egészségi állapotától függ. A jó hír az , hogy a legtöbb tüdőkarcinoid daganat teljesen gyógyítható önmagában műtéttel.

Több fő kezelési lehetőség is létezik:

• Sebészet:
• Lobektómia: A tüdő azon lebenyének teljes eltávolítása, ahol a daganat található.
• Ék reszekció: Csak a daganat és a körülötte lévő kis mennyiségű szövet eltávolítása.
• Pulmonectomia: Nagyon ritkán előfordulhat, hogy az egész tüdőt el kell távolítani.
• Nyirokcsomó eltávolítása: A sebész dönthet úgy, hogy eltávolítja a közeli nyirokcsomókat, hogy megállapítsa, terjedt-e a rák, és megakadályozza a további terjedést.

• Sugárterápia: Ezt a kezelést akkor alkalmazzák, ha a műtét nem tudja teljesen eltávolítani a daganatot, vagy ha a beteg olyan egészségi állapotban van, amely lehetetlenné teszi a műtétet. Külső sugárterápiát vagy kis radioaktív anyagok daganat közelében történő elhelyezését foglalja magában (brachyterápia).

• Kemoterápia:Mivel ezek a daganatok lassan nőnek, a hagyományos kemoterápia, amely a gyorsan növekvő sejteket célozza meg, nem túl hatékony. Ezért ezt a kezelést ritkán alkalmazzák a tipikus típusoknál. Azonban ez a kezelés szükséges lehet a gyorsan növekvő atipikus típusok esetén, vagy ha más szervekre is átterjedtek.

• Egyéb gyógyszerek:
• Oktreotid: Ez a hormonális gyógyszer a karcinoid szindróma okozta tünetek kezelésére szolgál.
• MTOR-gátlók (pl. Everolimus): Olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a tumor növekedését.

Milyen a felépülési arány és a kilátások?

Ez sok ember számára problémát jelent.

Az atípusos karcinoid tumorok kezelése valamivel bonyolultabb. A kiújulás kockázata valamivel magasabb. Ez az állapot azonban különböző kezelések kombinációjával is sikeresen kontrollálható.

Összességében az ötéves túlélési arány minden típusú tüdőkarcinoid daganat esetében nagyon magas, 89% . Ez azt jelenti, hogy a betegséggel diagnosztizált 100 ember közül 89 5 év elteltével is egészséges.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha új vagy súlyosbodó tüneteket tapasztal, különösen légszomjat, hasmenést vagy megmagyarázhatatlan fogyást, tájékoztassa orvosát. Ne habozzon megbeszélni bármilyen kérdését vagy aggályát.

Mikor kell azonnal a sürgősségi ellátó egységbe (ETU) menni?

Ha a következő súlyos tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon a legközelebbi kórház sürgősségi osztályához (ETU):

• Nagyon nehézlégzés érzése (még nyugalmi állapotban is).
• Vérköhögés.
• Új vagy súlyosbodó mellkasi fájdalom.
• Zavartság vagy megváltozott tudatállapot.
• A bőr, az ajkak vagy a körmök kék elszíneződése (cianózis).

Kérdések, amelyeket fel kell tennie orvosának

Normális, ha kérdések merülnek fel az ilyen diagnózisok esetén. Hasznos lehet, ha az alábbi kérdéseket teszi fel orvosának:

• Ez tipikus vagy atipikus?
• Ez átterjedt más helyekre is?
• Milyen kezelést ajánl?
• Milyen kilátásai vannak ennek a daganattípusnak?
• Hogyan kezeljük a tüneteket otthon?

Bármely rák diagnózisának felállítása nehéz élmény. De ne feledje, hogy a legtöbb tüdőkarcinoid nagyon jól kezelhető, és alacsony a kiújulás kockázata. Beszéljen nyíltan orvosi csapatával arról, hogy mire számíthat az Ön állapotával kapcsolatban. Elmagyarázzák Önnek a legjobb kezelési lehetőségeket, és megválaszolják az esetleges kérdéseit.