Neked is elviselhetetlen viszketésed van terhesség alatt? Ez lehet a terhességi epeúti elzáródása!

Sok anya különféle kellemetlenségeket tapasztal a terhesség alatt. Bár normális, ha időnként viszketést érez, néha aggodalomra adhat okot. Különösen a terhesség vége felé, ha kontrollálhatatlan viszketést tapasztal, amely a tenyerén és a talpán kezdődik, majd az egész testén, az a terhességi epeúti elzáródás nevű állapot tünete lehet. Beszéljünk erről részletesen ma? Ne aggódjon, nagyon fontos, hogy tisztában legyen ezzel.

Mi is pontosan a terhességi kolesztázis?

Egyszerűen fogalmazva, a terhességi epeúti elzáródás egy olyan állapot, amely a májat érinti . Leggyakrabban a terhesség harmadik trimeszterében, körülbelül 28 hétben fordul elő. Egyes embereknél korábban is előfordulhat. Az orvosok „intrahepatikus terhességi epeúti elzáródásnak (ICP)” vagy „szülészeti epeúti elzáródásnak” is nevezik. Lehet, hogy ezeket a kifejezéseket már hallotta orvosnál.

Ebben az állapotban egyes terhes nőknél átmenetileg csökken a májműködés. Ezután a szervezetünkben az epe nevű anyag nem áramlik megfelelően, és felhalmozódik a májban és a vérben.

Mi az epe?

Az epe egy folyadék, amelyet a májunk termel, és az epehólyagban tárol. Minden alkalommal, amikor eszünk, ez az epe segít megemészteni az elfogyasztott ételekben található zsírokat. Tehát, amikor az epe szintje a vérben meghaladja a szükséges szintet, elkezdődik az a szörnyű viszketés.

Ez a kolesztázisos állapot szövődményeket okozhat Önnek és a magzatának. Ezért, ha orvosa gyanítja, hogy Önnél ez a betegség áll fenn, Önt és gyermekét a terhesség hátralévő részében szoros megfigyelés alatt fogják tartani.

Mi történik, ha terhesség alatt kolesztázisom van?

Ezt meg kell érteni. Terhesség alatt a baba a májra támaszkodik a salakanyagok eltávolításában. Tehát, ha a máj nem működik megfelelően, az epe szintje, amiről korábban beszéltem, veszélyesen magasra emelkedhet. Ez a baba máját is megterhelheti. A máj a testünk egyik legfontosabb szerve. Ez a fő hely, ahol a szervezet megszabadul a salakanyagoktól. Tehát, ha nem működik megfelelően, fennáll a szövődmények veszélye.

De ne aggódjon . Az orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja Önt és a babáját, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az epeúti elzáródás egyiküket sem károsítja.

Milyen gyakori a kolesztázis a terhesség alatt?

Ez az állapot minden 1000 terhes nőből egy-kettőt érint. Ez azt jelenti, hogy nem olyan gyakori. Bár a kutatók még mindig nem ismerik a pontos okot, az adatok azt mutatják, hogy télen gyakoribb. Azt is mondják, hogy a spanyol és svéd származású embereknél nagyobb valószínűséggel alakul ki.

Mi a kolesztázis fő oka?

Ahogy korábban már tárgyaltuk, az epe egy olyan anyag, amelyet a máj termel, és az epehólyagban tárolódik. Segíti a zsírok lebontását az emésztés során. Terhesség alatt a szervezetben az ösztrogén és a progeszteron hormonok szintje drámaian megemelkedik. Ezeknek a hormonoknak a megnövekedett szintje befolyásolja a máj azon képességét, hogy megfelelően szállítsa az epét. Egyszerűen fogalmazva, az epe nem utazik a testben, hanem felhalmozódik a májban, majd visszakerül a véráramba. Amikor az epe felhalmozódik a véráramban, elviselhetetlen viszketést tapasztalunk.

A terhességi epeúti elzáródása leggyakrabban a harmadik trimeszterben, a 28. hét körül fordul elő. Ez azért van, mert a terhességi hormonok szintje ebben az időszakban a legmagasabb. Bizonyos esetekben genetikai eredetű is lehet. Ez azt jelenti, hogy ha a szüleidnél epeúti elzáródást diagnosztizáltak, akkor te is ki vagy téve a kockázatának.

Milyen tünetei vannak a kolesztázisnak terhesség alatt?

Ennek az állapotnak a fő és legnyilvánvalóbb tünete a súlyos viszketés (pruritusz) . Ez a viszketés először a tenyéren és a talpon kezdődik. Ezután fokozatosan átterjedhet a test más részeire. Sok embernél ez a viszketés éjszaka rosszabb . Annyira vakaróznak, hogy nem tudnak aludni. Más viszkető állapotokkal ellentétben az epepangás általában nem okoz bőrkiütést . Ez nagyon fontos.

A viszketés mellett számos más tünet is jelentkezhet. Ezeket azonban nem mindenki tapasztalja:

• Hányinger
• Sötét vizelet
• Világos szürke vagy halványbarna széklet
• Extrém fáradtság
• Csökkent étvágy
• Fájdalom a has jobb felső részén
• Sárgaság – Ez azt jelenti, hogy a bőr és a szemfehérje sárgára változik.

Ha ezen tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, a legjobb, ha azonnal orvoshoz fordul.

A terhesség melyik hetében kezdődik a kolesztázis?

A terhességi epeúti elzáródása általában a terhesség 28. hete után kezdődik. Azonban, ahogy korábban említettem, egyeseknél korábban is kialakulhat az állapot. Ezért fontos, hogy tisztában legyünk a viszketéssel.

Hogyan diagnosztizálható a kolesztázis terhesség alatt?

Orvosa fizikális vizsgálattal és vérvizsgálatokkal fogja diagnosztizálni ezt az állapotot. Ezek a vizsgálatok megmutathatják a máj működését. Szérum epesavvizsgálatot is végeznek majd a vér epesavainak szintjének mérésére.

Ezek a vizsgálatok megerősíthetik ezt az állapotot, ha az összes epesavszint 10 mikromol/liter („10 mikromol/liter”) vagy magasabb. A mikromol egy mértékegység, amelyet egyes orvosi vizsgálatokban használnak. A terhesség fennmaradó részében rendszeres vérvizsgálatokra is sor kerülhet az epesavszint ellenőrzésére.

Ezenkívül orvosa javasolhat protrombin idővizsgálatot a véralvadás mértékének megállapítására, valamint ultrahangvizsgálatot az epevezetékek és a máj vizsgálatára.

Hogyan kezelik a kolesztázist terhesség alatt?

Az orvosok által ennek az állapotnak a kezelésére használt fő gyógyszer az urzodeoxikólsav (UDCA) . `(ursodiol)` vagy `(Actigall®)` néven is ismert. Ez a gyógyszer segít javítani a májműködést és csökkenteni az epe szintjét a vérben.

Ezenkívül vannak kezelések a kolesztázis tüneteinek, különösen a súlyos viszketésnek a kezelésére:

• Viszketés elleni gyógyszer: (De ne feledje, hogy mindenképpen kérdezze meg kezelőorvosát, mielőtt bármilyen gyógyszert szedne.)
• Viseljen puha, bő ruházatot: A szűk ruházat súlyosbíthatja a viszketést. Ezért viseljen laza, puha anyagból, például pamutból készült ruházatot.
• Pihenés: A megfelelő pihenés szintén nagyon fontos.
• Langyos vízben fürdés: A langyos vízben való áztatás egy ideig enyhülést nyújthat a viszketés ellen.

Előfordulhat, hogy ha a gyógyszeres kezelés nem csökkenti az epetermelést, az orvos javasolhatja a baba korábbi, a várható terhességi dátum előtti megszülését. A szülés megindítása, általában a 37. vagy 38. hét körül, csökkentheti az epeúti elzáródással járó szövődmények kockázatát. Az orvos vizsgálatokat is végez, például biofizikai profilvizsgálatot vagy nonstress tesztet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a baba jól van.

Ha a baba korán születik, szteroidot adhatnak a baba tüdejének megfelelő érésének elősegítésére, és K-vitamin-kiegészítőt a belső vérzés megelőzésére.

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a kolesztázisnak terhesség alatt?

A terhességi epeúti elzáródás szövődményeket okozhat. Problémák léphetnek fel a K-vitamin felszívódásával, ami növeli a túlzott belső vérzés kockázatát. Összefüggésbe hozható olyan állapotokkal is, mint a preeklampszia (magas vérnyomás terhesség alatt) és a terhességi cukorbetegség .

A baba fejlődésében fellépő szövődmények a következők:

• Koraszülés
• Halvaszületés – Ettől sokan félnek. Megfelelő orvosi felügyelettel azonban ez a kockázat jelentősen csökkenthető.
• Magzati distressz - Ez azt jelenti, hogy a baba kellemetlen érzést tapasztal a méhben.
• Mekónium aspiráció - A baba a méhben üríti ki a székletet, és belélegzi azt.

Az ilyen szövődmények kockázatának csökkentése érdekében az orvos néha úgy dönt, hogy kicsit korábban hozza világra a babát.

Lehetséges egészséges babát szülni, ha terhesség alatt epeúti elzáródása van?

Igen, biztosan lehet! Az, hogy epeúti elzáródása volt a terhesség alatt, nem jelenti azt, hogy a babád nem lesz egészséges. Megfelelő orvosi ellátás és felügyelet mellett a legtöbb anya egészséges babákat hoz világra. Tehát ne aggódj feleslegesen.

Vannak olyan dolgok, amiket kerülnöm kell etetés közben, ha epeúti elzáródásam van?

Orvosa az állapotától függően azt tanácsolhatja, hogy korlátozza bizonyos élelmiszerek fogyasztását. Azonban nincs olyan specifikus étrend (standard étrend), amelyet be kell tartania, ha terhesség alatt epeúti elzáródása van. A legfontosabb, hogy kiegyensúlyozott étrendet fogyasszon terhesség alatt. Ez azt jelenti, hogy gyümölcsöket, zöldségeket, sovány húsokat vagy más fehérjeforrásokat kell fogyasztania. Beszéljen erről orvosával, és kérjen további tanácsot.

Megelőzhető a kolesztázis terhesség alatt?

Sajnos a terhesség alatti epeúti elzáródást nem lehet megelőzni . A genetikai vizsgálatok azonban segíthetnek megérteni a betegség gyermekre való átadásának kockázatát.

Milyen kockázati tényezők járulnak hozzá a kolesztázis kialakulásához terhesség alatt?

Terhesség alatt nagyobb a kockázata a kolesztázis kialakulásának, ha:

• Ha a családjában valakinek korábban már volt ilyen betegsége (van olyan családtagja, akinél fennáll a betegség).
• Ha korábbi terhessége során epeúti elzáródása (ICP) volt.
• Ha ikreket, hármas ikreket vagy többet vár.
• Ha májbetegségben vagy hepatitisz C-ben szenved.
• Ha májkárosodásban szenved.
• Ha olyan genetikai állapota van, amely befolyásolja az epe termelődését és felhasználását a szervezetben.

Ha ezek a kockázati tényezők fennállnak Önnél, legyen különösen óvatos a terhesség alatti kiütésekkel kapcsolatban.

Mi a prognózis a terhességi kolesztázisban szenvedők számára?

Ez a legjobb hír! A terhességi epeúti elzáródása általában a baba születése után néhány napon belül elmúlik . A vér epeszintje normalizálódik. Amint az epeszint normalizálódik, abbahagyhatja a gyógyszer szedését.

A legtöbb embernél később nem alakul ki májprobléma ebből az állapotból, kivéve, ha újra teherbe esik. Ha egyszer már volt epeúti elzáródása,60% az esélye annak, hogy a későbbi terhességek során megismétlődik. Súlyos epeúti pangás esetén azonban a későbbi terhességek során a megismétlődés esélye akár 90%-ra is nőhet.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha terhesség alatt elviselhetetlen viszketést tapasztal, ami nem múlik el, vagy ha a bőre vagy a szeme fehérje sárgára színeződik (sárgaság jelei), azonnal forduljon orvoshoz. Ezek a tünetek nem feltétlenül az epeúti elzáródások következményei, de a legjobb, ha kivizsgáláson vesz részt.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

Ha terhességi kolesztázist diagnosztizálnak Önnél, érdemes lehet feltennie orvosának az alábbi kérdéseket:

• Mennyire súlyos a terhességi kolesztázis?
• Milyen kezelési lehetőségeim vannak?
• Mit tehetek magam és a babám védelme érdekében?
• Ha korábban volt már epeúti elzáródása (ICP), mit kell tudnom a jövőbeli terhességekről?

Ne féljen ilyen kérdéseket feltenni. Orvosa azért van ott, hogy segítsen Önnek és eloszlassa az esetleges kétségeit.

Végül, amin érdemes elgondolkodni (hazavihető üzenet)

A terhességi epeúti elzáródása egy olyan állapot, amely súlyos viszketést okoz a terhesség alatt. Ne essen pánikba, amikor ezt hallja. Orvosa szorosan figyelemmel fogja kísérni Önt és a babáját, és biztosítja a szükséges kezelést. Ez az állapot a baba születése után teljesen megszűnik , és általában nem életveszélyes. Előfordulhat, hogy orvosa mindkettőjük biztonsága érdekében kicsit korábban dönt a szülés mellett.

A legfontosabb, hogy ha bármilyen kérdésed, kétséged vagy félelmed van ezzel kapcsolatban, beszélj az orvosoddal. Ők azért vannak ott, hogy meghallgassanak, és megtegyék a szükséges lépéseket a te és a babád biztonsága érdekében. Nem vagy egyedül, és vannak orvosok, akik segíthetnek ezen az úton.

Remélem, hogy ez az információ hasznos volt számodra. Egészséges terhességet és egészséges szülést kívánok!

` Terhességi epeúti elzáródás, terhességi viszketés, májbetegség, ICP, terhességi egészség, epe felhalmozódása, baba egészsége