Neked is állandó hasmenésed van? Beszéljünk erről a „krónikus hasmenésről”!

Mindannyiunknak volt már hasmenése az életünk során, igaz? Nagyon kellemetlen, ha híg a székletünk, és hirtelen görcsölő gyomorral kell mosdóba mennünk. Általában egy-két nap után jelentkezik, például ételmérgezés, megfázás vagy láz esetén. Ha azonban a hasmenés több mint négy hétig tart , azt „krónikus hasmenésnek” vagy tartós hasmenésnek nevezzük.

Mi ez a tartós hasmenés? Tényleg komoly?

Egyszerűen fogalmazva, a tartós hasmenés laza, vizes széklet, amely több mint négy hétig tart. Egyes felmérések szerint a lakosság 1-3%-ánál fordul elő ez a betegség. Ez a szám azonban sokkal magasabb is lehet, mivel sokan nem keresnek kezelést, hacsak nincsenek más tüneteik, például hasi fájdalom vagy vérzés.

Most valószínűleg azon tűnődsz, hogy „Normális, ha egész nap hasmenésed van?” Nem igazán. Ez nem normális. A vastagbéled, a székletképződés helyszíne, valami szokatlan dologra reagálhat. Egyes embereknél ezt a típusú hasmenést egy gyógyíthatatlan bélbetegség okozhatja, de a tünetek kontrollálhatók. A legtöbb esetben azonban más okok is kezelhetők a megfelelő kezeléssel.

Normális esetben a vékonybélből származó folyékony ételmaradék fokozatosan felszívódik a vastagbélbe, és szilárd székletté alakul. De hasmenés esetén valamilyen oknál fogva ez a folyamat megszakad. Az történik, hogy túl folyékony széklet ürül. Ez azt jelenti, hogy a vastagbelében nehézségekbe ütközik a víz normális felszívása, vagy túl sok vizet választ ki, vagy mindkettő. Ennek oka lehet a vastagbél problémája, vagy valami rendellenes dolog a belsejében.

Miért vagyunk éhesek folyamatosan? Melyek a fő okok?

Sok betegség okozhat tartós hasmenést. Mielőtt azonban egy betegségről beszélne, az orvos mindenképpen megkérdezi Önt az étkezési szokásairól és a szedett gyógyszereiről. Mivel ezek azok az okok, amelyeket gyakran tudtunkon kívül mi magunk okozunk, és amelyek könnyen korrigálhatók .

Hogyan befolyásolják az ételek és italok

Bizonyos ételek és italok hasmenést okozhatnak. Ha rendszeresen, nagy mennyiségben fogyasztja őket, vagy ha nagyon érzékeny rájuk, akkor ezek okozhatják a hasmenését. A hasmenést okozó ételek és italok azonosítása, csökkentése vagy teljes elhagyása segíthet. Gondolja át a következőket:

• Kávé/tea: A kávéfogyasztás felgyorsítja a bélmozgást, vagyis a „motilitást”. Ez azt jelenti, hogy a vastagbélben lévő ételmaradékok gyorsan kiürülnek, mielőtt túl szilárddá válnának. Egyelőre nem világos, hogy ez a kávéban található koffeinnek vagy más vegyi anyagoknak köszönhető-e. Egyesek ugyanazokat a hatásokat tapasztalhatják a koffeintartalmú tea fogyasztásától, mint a koffeinmentes kávétól. Ez azt jelenti, hogyAz emberek különböző vegyi anyagokra érzékenyek (a kávéba/teába tett tej vagy cukor is szerepet játszhat). Ha rendszeresen fogyasztja ezeket, hosszú távú mellékhatásokat tapasztalhat.
• Alkohol: Az alkohol felgyorsítja a bélműködést is, különösen üres gyomorra. Ha azonban túl sok alkoholt fogyaszt, az emésztés lelassulhat, ami kiszáradáshoz és székrekedéshez vezethet. Ha azonban rendszeresen túl sok alkoholt fogyaszt, a hasmenést más ok is okozhatja - a gyulladás. Ha a vastagbél az alkohol miatt begyullad, megduzzad vagy megsérül, akkor már nem tudja normálisan felszívni a vizet és az ásványi anyagokat. Ha a vastagbél nyálkahártyája sérült, akár folyadékot is szivároghat.
• Néhány cukor: Néhány cukrot nehéz emészteni, és ha túl sokat fogyasztunk belőlük, hasmenést okozhatnak. Lehet, hogy a belek nem rendelkeznek az emésztésükhöz szükséges enzimekkel, vagy egyáltalán nem jut belőlük a szervezetünk. A mesterséges édesítőszerek, mint például a szorbitol, a mannit és a laktulóz, azon cukrok közé tartoznak, amelyeket az emberi bélrendszer nem tud megemészteni. Ezért nem adnak hozzá kalóriát. Amikor a belek nem tudják lebontani ezeket a cukrokat, több vizet vonnak be, hogy segítsenek kiürülni a szervezetből. A fruktóz bizonyos mennyiségben szintén okozhat ilyen hatást. Ezért okozhatnak hasmenést a magas fruktóztartalmú kukoricasziruppal készült ételek. Egyes emberek allergiásak vagy intoleranciák lehetnek bizonyos cukorfajtákra. Ezek közül a laktózintolerancia (a tej és tejtermékek emésztési nehézsége) a leggyakoribb.
• Ételintoleranciák: Ha nehezen emészt meg egy bizonyos ételt, akkor valószínűleg intoleranciája van az adott étellel szemben. Ez gyakran azt jelenti, hogy az emésztőrendszerében hiányoznak az adott étel megemésztéséhez szükséges enzimek. Gyakori példák közé tartozik a gluténintolerancia (egy olyan fehérje, amely olyan élelmiszerekben található, mint a búza), a hisztamin-intolerancia és egyes cukor- (szénhidrát-) intolerancia. A hasmenést a nem megfelelően emésztett ételek okozzák.

Lehet, hogy a gyógyszer, amit szedünk, okozza?

Sok gyógyszer okozhat tartós hasmenést mellékhatásként. Különböző módokon okozhatják ezt az állapotot. Az, hogy Önnél jelentkezik-e, sok mindentől függ, például a szedett gyógyszer adagjától, az étrendjétől és egyéb egészségügyi állapotaitól. Orvosa áttekinti a teljes kórtörténetét, hogy megállapítsa, a gyógyszer okozza-e a problémát. Néhány gyógyszer, amely tartós hasmenést okozhat:

• „NSAID-ok” (nem szteroid gyulladáscsökkentők) – fájdalomcsillapítók, például aszpirin, ibuprofen.
• Protonpumpa-gátlók (PPI-k) - Gyomorhurut kezelésére szolgáló gyógyszerek.
• Antibiotikumok - Például amoxicillin, cefalexin.
• Néhány gyógynövény-kiegészítő és tea olyan összetevőket tartalmaz, mint a szenna.
• Bizonyos vitaminok és ásványi anyagok, például a C-vitamin és a magnézium nagy dózisú szedése.
• Magnéziumot tartalmazó savlekötők.
• Antidepresszánsok – különösen a szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók (SSRI-k) típusúak, pl. fluoxetin (Prozac®), szertralin (Zoloft®).
• Béta-blokkolók - Magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek.
• Metformin - cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszer.
• Kemoterápia - rákkezelés.
• A hashajtók helytelen és túlzott használata, különösen olyan állapotokban, mint a bulimia nervosa.

Különböző típusú hasmenések léteznek? Mi okozza őket?

Az orvosok néha három vagy négy típusra osztják a hasmenést, hogy megkönnyítsék az ok megtalálását. Ezek a típusok segítenek az orvosoknak azonosítani a széklet specifikus jellemzőit. Ezek a típusok a lehetséges okok tág kategóriáit képviselik. A három fő típus a következő: gyulladásos hasmenés, olajos hasmenés és vizes hasmenés. Egyesek a vizes hasmenést további két altípusra osztják (szekréciós és ozmotikus), és négy fő típusnak tekintik őket.

Vizes hasmenés

A vizes hasmenés akkor fordul elő, amikor a vastagbél nem tud elegendő vizet és elektrolitot felszívni a székletből, vagy ha többet választ ki, mint amennyit felszív.

• Az ozmotikus székrekedést a nem megfelelően emésztett vagy felszívódó tápanyagok okozzák. Ezek több vizet vonnak be a vastagbélbe. (Így működnek egyes hashajtók.)
• A szekréciós hasmenés a különféle betegségek által okozott vizes hasmenésre utal.

Néhány dolog, ami ezt okozhatja:

• Epesav okozta hasmenés (ez akkor fordul elő, amikor túl sok epe halmozódik fel a belekben; más néven epesav-malabszorpció (BAM)).
• 'Mikroszkopikus vastagbélgyulladás' `(Mikroszkopikus vastagbélgyulladás)`.
• Cukorbetegség okozta idegkárosodás (diabéteszes neuropátia).
• Vagotómia (a gyomor idegének sebészeti eltávolítása).
• Pajzsmirigy-túlműködés (hyperthyreosis).
• 'Mellékvese problémák' `(Mellékvese rendellenességek)`.
• Neuroendokrin tumorok.
• „Irritábilis bél szindróma” (IBS).

Zsíros hasmenés / Steatorrhea

Előfordulhat, hogy a széklet híg lehet, és hasmenésként jelentkezhet a túl sok olaj miatt. Ez akkor fordul elő, ha a szervezetnek problémái vannak a zsírok megfelelő lebontásával és felszívódásával, vagy ha a belekben lévő baktériumok túl sok zsírsavat termelnek. Az olajos hasmenés nem fordul elő gyakran, de egyszerre nagy mennyiségben is előfordulhat. A szokásosnál rosszabb szaga lehet, és olajos foltokat hagyhat a WC-ben. Olyan tünetekkel is járhat, mint a hányinger, emésztési zavarok és fogyás.

Lehetséges okok:

• Felszívódási zavarok – Ez azt jelenti, hogy a tápanyagok nem szívódnak fel megfelelően. Példák: hasnyálmirigy-elégtelenség (a hasnyálmirigy csökkent működése), lisztérzékenység.
• Vékonybél bakteriális túlszaporodása (SIBO).
• Mesenteriális ischaemia (a beleket ellátó erek elzáródása).
• Gyomor bypass műtét (az emésztőrendszeren végzett műtét).

Gyulladásos hasmenés

Ez a fajta hasmenés akkor fordul elő, ha vastagbélgyulladása van, amit vastagbélgyulladásnak neveznek. A gyulladás a vastagbél nyálkahártyáját érinti. Megduzzad, így kevésbé képes felszívni a tápanyagokat. A gyulladással járó hasmenés gyakori, de jön és elmúlik. Gyomorfájdalommal, lázzal vagy véres széklettel is járhat. A tartós hasmenést okozó gyulladásos állapotok a következők:

• Állandó fertőzések, például paraziták okozta fertőzések, vagy a C. diff baktérium által okozott álhártyás vastagbélgyulladás.
• Gyulladásos bélbetegség (IBD) – Ez gyulladásos bélbetegségekre utal. Példák: fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség.
• Ischaemiás vastagbélgyulladás (a vastagbél csökkent vérellátása által okozott gyulladás).
• Divertikulitisz (a vastagbélben lévő kis tasakok gyulladása).
• Sugárzás okozta vastagbélgyulladás (sugárterápia okozta vastagbélgyulladás).
• Rák.

Milyen mellékhatásai lehetnek a folyamatos evésnek?

Képzeld el, hogy gyakran sürgősen mosdóba kell menned, vagy nehezen tudod visszatartani a székleted. Mennyire befolyásolja ez az állapot a mindennapi életedet? Nagyon bosszantó, hogy mindig a legközelebbi mosdóra kell gondolnod.

Nehéz ezt a szokást sokáig titokban tartani mások elől. Befolyásolhatja az önbizalmat és az életminőséget. Ha van munkád, különösen olyan, ami sok emberrel foglalkozik, ezt is befolyásolhatja.

Fizikailag a tartós hasmenés kiszáradás és annak mellékhatásainak kockázatát hordozza magában. Ahogy a hasmenés folytatódik, a szervezet nagy mennyiségű vizet, valamint elektrolitokat veszít, amelyek a testnedvekben található esszenciális ásványi anyagok.

Az elektrolithiány súlyos következményekkel járhat. Kihathat a szívre, a tüdőre, az agyra és az idegrendszerre. A kiszáradás a vesékre is nyomást gyakorolhat, ami vesebetegséghez vezethet.

Mit lehet otthon tenni ilyenkor?

Orvosi tanácsra és kezelésre lehet szüksége ennek megállításához. Azonban van néhány dolog, amit kipróbálhat előtte:

• Gondolja át alaposan az étrendjét. Gondolja át, hogy a hasmenését valami olyasmi okozza-e, amit rendszeresen eszik vagy iszik. Ha kávét, teát, alkoholt vagy mesterséges édesítőszereket tartalmazó italokat iszik (például diétás üdítőt), először próbálja meg ezeket kiiktatni. Ha olajos hasmenése van, próbálja meg kiiktatni a zsíros ételeket az étrendjéből, hogy kiderüljön, ez segít-e. A laktózintolerancia nagyon gyakori, különösen az afrikai vagy ázsiai származású emberek körében. Megpróbálhatja a tejtermékek kiiktatását is. Kipróbálhat egy szigorú eliminációs diétát is, például egy alacsony FODMAP-tartalmú diétát, hogy pontosan kiderítse, milyen ételallergiái vannak.
• Ha rendszeresen szed valamilyen gyógyszert, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy ezek közül bármelyik okozhatja-e a hasmenését. Ha igen, kérdezze meg, hogy kipróbálhat-e egy alternatívát, vagy egy időre abbahagyhatja-e a szedését.
• Hasmenés esetén ügyeljen a megfelelő folyadékbevitelre. Próbáljon ki hidratáló oldatot, sportitalt vagy vízzel elkevert elektrolitkeveréket. A csak víz fogyasztása nem biztosít elektrolitpótlást.

Hogyan szabadulhatnék meg ettől az állandó gyomorfájástól? Orvoshoz kell fordulnom?

Ha megpróbálkozott egyszerű étrendi és gyógyszeres változtatásokkal, és a hasmenése nem múlik el, mindenképpen forduljon orvoshoz. Orvosa gondosan megvizsgálja a tartós hasmenés lehetséges okait, és meghatározza a megfelelő kezelést. Az alapbetegség kezelése segíthet a hasmenés megszüntetésében, de előfordulhat, hogy magát az állapotot nem lehet közvetlenül kezelni. Ebben az esetben a hasmenése speciális kezelést igényelhet.

A kezelés magában foglalhatja:

• Opiát tartalmú hasmenés elleni szerek: Ezek lelassítják a vastagbél működését és fokozzák a felszívódást. A loperamid gyakran az elsődleges választás. Nem okoz függőséget, és vény nélkül kapható.
• Az epesavkötőket epesavas hasmenés esetén írják fel.
• Klonidin cukorbetegség okozta hasmenés esetén.
• Eluxadolin IBS (irritábilis bél szindróma) okozta hasmenés esetén.
• Antibiotikumok vagy parazitaellenes szerek fertőzések esetén.
• A rostkiegészítők, mint például a psyllium, segíthetnek a széklet sűrítésében és lelassításában.

Mikor kell mindenképpen orvoshoz fordulni?

Soha nem rossz ötlet orvoshoz fordulni, ha tartós hasmenése van. Ha úgy gondolja, hogy nem tudja orvosolni azzal, hogy valamit kiiktat az étrendjéből, valószínűleg kezelésre lesz szüksége. Ha már régóta fennáll, nagyobb a kockázata más szövődmények kialakulásának, amelyek szintén kezelést igényelhetnek. Ha más, ehhez hasonló tüneteket is tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz:

• Láz
• Fájdalom
• Vér a székletben
• Véletlen fogyás
• Sápadtság
• Gyengeség vagy túlzott fáradtság

Végül is azt kell mondanom...

Bár a hasmenés gyakori, általában gyorsan és kezelés nélkül elmúlik. Az egy hónapig vagy tovább tartó hasmenést azonban mindenképpen meg kell beszélni orvossal. Néha az ok valami egyszerű és könnyen orvosolható dolog lehet. Más esetekben előfordulhat, hogy olyan mögöttes egészségügyi problémáról van szó, amely összetett kezelést igényel. Azonban ne hagyja figyelmen kívül ezt a tünetet. Orvosa segíthet Önnek.

` Hasmenés, Tartós hasmenés, Puffadás, Emésztőrendszer, Bélbetegségek, Egészség, Krónikus hasmenés