Érez néha mellkasi fájdalmat, légszomjat vagy nehézséget járás közben? Amikor orvoshoz fordul, javasolhatja, hogy végezzen el egy speciális vizsgálatot, hogy kiderítse, van-e elzáródás a szívet ellátó artériákban (amelyeket koszorúereknek nevezünk). Az ilyenkor elvégzett egyik legfontosabb vizsgálat a „koszorúér-angiográfia”. Vannak, akik kissé ijedtek és idegesek lesznek, amikor ezt a nevet hallják. „Ó, ez egy komoly műtét?”, „Nagyon fog fájni?”, „Vannak kockázatok?” Sok kérdés merül fel bennük. Ebben a cikkben tehát pontosan arról fogunk beszélni, hogy mi is ez az angiográfiai vizsgálat, hogyan kell csinálni, hogyan kell felkészülni rá, és mindent, amit tudni kell róla.
Mi is pontosan a koszorúér-angiográfia?
Egyszerűen fogalmazva, a koszorúér-angiográfia egy speciális röntgenvizsgálat, amely ellenőrzi, hogy a vér milyen jól áramlik a szív koszorúereiben, a szívizomhoz vért szállító fő erekben. Csakúgy, mint amikor a városi utcákon ellenőrzik a forgalmat, hogy vannak-e elzáródások, dugulások vagy szűkületek, a szív ereiben is ellenőrzi az esetleges elzáródásokat vagy szűkületeket.
A vizsgálat során egy speciális festékanyagot, vagy pigmentet fecskendeznek az erekbe, és röntgenfelvételek sorozatát készítik. Ez a festékanyag lehetővé teszi, hogy az erek belseje tisztán látható legyen a röntgenfelvételen. Olyan ez, mintha egy zseblámpával világítanánk be egy sötét szobába, és látnánk az utat. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy lássa, van-e koleszterinlerakódás az artériákban (úgynevezett ateroszklerózis ), amely beszűkült vagy akadályozta a véráramlást. Ez a fajta elzáródás a későbbi szívroham fő oka.
Milyen esetekben kérheti az orvos ezt a vizsgálatot?
Orvosa valószínűleg javasolni fogja ezt a vizsgálatot, ha az alábbi okok közül egy vagy több fennáll. Nézzük meg, mik ezek.
| Ok | Egyszerű magyarázat |
|---|---|
| Rendellenes tesztjelentések | Ha korábbi terheléses tesztje vagy EKG-ja (elektrokardiogram) rendellenes eredményeket mutatott. |
| Korábban fennálló szívbetegség | Ha szívbillentyű-betegsége, szívrohama vagy szívelégtelensége van. |
| Műtét előtt | Ha újabb szívműtéten esik át, ellenőrizze a szív artériáinak állapotát, mielőtt az megtörténik. |
| Mellkasi fájdalom (angina) | Ha új mellkasi fájdalmat tapasztal, vagy ha a fájdalom jellege megváltozott. |
| Megmagyarázhatatlan tünetek | Ha szokatlan mellkasi kellemetlenséget vagy légzési nehézséget tapasztal, amelyet más vizsgálatokkal nem lehet kimutatni. |
Az orvos el fogja magyarázni Önnek, hogy miért kérik fel erre a vizsgálatra. Azonnal tegye fel a kérdéseit vagy aggályait ezzel kapcsolatban.
Hogyan kell felkészülni a vizsgálat előtt?
Bár ez nem olyan nagy beavatkozás, mint a műtét, némi előkészületet igényel. Orvosa részletesen elmagyarázza majd Önnek. Általában a következőket fogják kérni:
- Étel és ital: A vizsgálat előtt körülbelül 8 órával nem szabad enni és inni, kivéve a vizet .
- Gyógyszerek: Ha bármilyen gyógyszert szed, például véralvadásgátlókat, cukorbetegség elleni gyógyszereket, vízhajtókat vagy szildenafilt, orvosa megkérdezi, hogy abba kell-e hagynia a szedésüket, vagy módosítania kell-e az adagot a vizsgálat előtti napokban. Fontos, hogy tájékoztassa orvosát minden szedett gyógyszerről.
- Allergiák: Ha valaha is allergiás volt valamilyen kontrasztanyagra vagy érzéstelenítő gyógyszerre, feltétlenül tájékoztassa erről orvosát .
- Terhesség: Azt is közölnie kell kezelőorvosával, ha terhes, vagy terhességet tervez.
- Közlekedés: A teszt utáni napon nem vezethet. Ezért, ha aznap hazamegy, fontos, hogy gondoskodjon valakiről, aki elviszi Önt.
Mi történik egy angiográfia során?
Ez a legnagyobb kérdés, ami mindenkiben felmerül. „Mi történik odabent?” Képzeld el, ez valami nagyon megtervezett és gondosan kivitelezett dolog. Nézzük meg lépésről lépésre, mi történik.
1. Előkészítés: Először kap egy kórházi köpenyt, és megkérik, hogy feküdjön le egy speciális ágyra a vizsgálóban.
2. Nyugtatás: Ezután egy intravénás csövet (kanült) helyeznek a karjába, és ezen keresztül nyugtatót adnak be. Ez segít ellazulni, és elűzi a félelmet és a szorongást. De nem fogja elveszíteni az eszméletét, elég éber lesz ahhoz, hogy meghallgassa, amit az orvosok mondanak, köhögjön egy kicsit, amikor mondják, és tartsa vissza a lélegzetét.
3. Szívmonitorozás: EKG-matricákat helyeznek a mellkasára, és a vizsgálat során végig monitorozzák a pulzusszámát.
4. Zsibbadás: Ezután az orvos egy kis csövet helyez az ágyékában vagy a csuklójában lévő érbe. A területet helyi érzéstelenítővel elzsibbasztják. Így nem fog fájdalmat érezni. Azonban enyhe bizsergést érezhet munka közben.
5. A katéter behelyezése: Az érzéstelenítés után egy nagyon vékony, hajlékony csövet, az úgynevezett katétert helyeznek be a kiválasztott érbe.
6. Utazás a szívhez: A kardiológus ezután megnézi a röntgenfelvételt, és nagyon óvatosan vezeti a katétert az erein keresztül a szív koszorúereihez.
A legfontosabb, hogy egyáltalán nem fogod érezni, ahogy ez a katéter áthalad a testeden, mivel az erekben nincsenek idegek, amelyek fájdalmat érezhetnének.
7. Röntgen és festékanyag: Miután a katétert behelyezték, egy speciális festékanyagot fecskendeznek a vénába a katéteren keresztül. A festékanyag befecskendezésekor néhány másodpercig enyhe melegséget vagy égő érzést érezhet. Ez normális, és nem kell aggódnia. Ahogy a festékanyag áthalad a vénán, egy röntgenkészülék (ún. fluoroszkópia ) forogni fog Ön körül, és képeket készít.
8. Elzáródások azonosítása: Mivel a festékanyag jól láthatóvá teszi az erek belsejét a röntgenfelvételen, az orvos pontosan láthatja, hogy a vénák eldugultak-e, beszűkültek-e, vagy akadályozzák-e a véráramlást olyan dolgok miatt, mint a koleszterin és a zsír.
Ez a teljes folyamat jellemzően 30 és 50 perc között tarthat.
Kaphatok kezelést a vizsgálat alatt?
Igen. Előfordul, hogy ha az orvos elzáródást észlel, azonnal kezelni tudja. Egy ballont küldenek az elzáródás helyére, és felfújják, hogy kitágítsák az artériát ( angioplasztika ). Ezután egy kis, hálószerű eszközt ( stentet ) helyeznek a területre, hogy megakadályozzák az artéria újbóli szűkületét. De ezt nem mindig teszik meg. Előfordulhat, hogy az orvos úgy dönt, hogy jobb egy későbbi időpontban egy másik kezelést elvégezni.
Mi történik a teszt után?
A vizsgálat befejezése után az orvos eltávolítja a katétert. Ezután a vérzés elállítása érdekében nyomást gyakorol és kötést helyez a katéter behelyezésének helyére. A legtöbb ember a vizsgálat után néhány órán belül hazamehet, akár még aznap is. Ha azonban a vizsgálat bonyolult, vagy ha napközben végzik, előfordulhat, hogy aznap éjjel a kórházban kell maradnia.
Hazamenet után kissé fáradtnak érezheti magát. A katéter behelyezésének területe körülbelül egy hétig kissé fájhat és véraláfutásos lehet. Orvosa azt fogja tanácsolni, hogy pihenjen, és két-három napig kerülje a megerőltető tevékenységet.
Lehetnek ebben bármilyen kockázatok?
Mint minden orvosi beavatkozásnál, itt is van egy kis kockázat. De ne feledje, hogy a súlyos szövődmények ritkák. Különösen akkor, ha a vizsgálatot kórházban végzik, tapasztalt orvosokkal, akik rendszeresen végzik ezt a vizsgálatot.
| Lehetséges (de nagyon ritka) kockázatok | |
|---|---|
| Allergia a festékre vagy az érzéstelenítőre | Vérér károsodása |
| Vérzés, fertőzés a katéter behelyezésének helyéről | Szabálytalan szívverés (aritmia) |
| Vérrögök | Szívroham vagy szélütés |
| Vesekárosodás (különösen azoknál, akiknek már van vesebetegségük) | Folyadék felhalmozódása a szív körül (szívtamponád) |
Kinek lehetnek kissé fokozott kockázatai?
- 65 év felettieknek
- Cukorbetegek számára
- Vesebetegségben szenvedők számára
Ha bármilyen kérdése van ezekkel a kockázatokkal kapcsolatban, beszéljen orvosával a vizsgálat előtt, és tájékozódjon alaposan.
Honnan tudom meg a teszt eredményét?
A legtöbb esetben az orvos a vizsgálat befejezése után azonnal tájékoztatja Önt az eredményekről.
- Normális eredmény: Ez azt jelenti, hogy nincsenek elzáródások a koszorúerekben, és a véráramlás jó. Ha így van, akkor a tüneteinek oka valami más lehet.
- Rendellenes eredmény: Ez azt jelenti, hogy egy vagy több vénában elzáródás vagy szűkület van. Az orvos pontosan elmagyarázza, hogy melyik véna van elzáródva, hol található, és milyen súlyos az elzáródás. Ez százalékos formában is kifejezhető (például 70%-ban elzáródott).
Ha az eredmények rendellenesek, mit kell tenni ezután?
Elzáródás esetén orvosa elmagyarázza Önnek a legjobb teendőket. Ez magában foglalhatja a következőket:
- Angioplasztika és stent beültetés
- Gyógyszerek indítása
- Életmódbeli változások, például az étrend megváltoztatása és a testmozgás
- Bypass műtét (koszorúér-bypass műtét - CABG)
Mikor szeretnél újra orvoshoz menni?
Miután hazament, figyeljen oda, hová helyezte be a katétert. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát.
- Ha túlzott vérzés tapasztalható az adott területről
- Ha a duzzanat fokozódik
- Ha fertőzés jeleit észleli, például a bőr elszíneződését vagy gennyesedését
- Ha vérkeringési nehézséget érez a karjában vagy lábában
Az angiográfia nem egy nagyon fájdalmas beavatkozás. Csak enyhe fájdalmat fog érezni, amikor behelyezik az intravénás katétert és beadják az érzéstelenítő gyógyszert. Nem fogja érezni a katétert, ahogy behelyezik, vagy ahogy a testén keresztül mozog. Ha elviselhetetlen fájdalmat érez a beavatkozás során, azonnal értesítse orvosát vagy a nővért.
Teljesen normális, ha félsz, amikor azt mondják, hogy angiográfiára van szükséged. De ne feledd, hogy a vizsgálat eredményei segítenek orvosodnak meghatározni a szíved pontos állapotát, és megtervezni az számodra megfelelő kezelést. Ezért beszélj orvosoddal minden ezzel kapcsolatos kérdésedről vagy aggályodról. Ők azért vannak ott, hogy segítsenek neked.
Otthoni üzenet
- A koszorúér-angiográfia egy nagyon gyakori és biztonságos vizsgálat, amely a szív ereiben lévő elzáródásokat ellenőrzi.
- A kapott információk alapján az orvos képes lesz kiválasztani a legmegfelelőbb kezelést.
- Ez nem egy nagyon fájdalmas beavatkozás. Csak enyhe kellemetlenséget fog érezni a bizsergés miatt.
- Nagyon fontos, hogy a vizsgálat előtt pontosan betartsuk az orvos utasításait (böjtölés, gyógyszerszedés).
- Beszéljen orvosával minden kérdéséről vagy aggályáról a vizsgálat előtt, hogy tisztázza a kételyeket.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet