Van otthon macskád? Akkor tudd meg ezt: Mindent a toxoplazmózisról!

Hallottál már a toxoplazmózis nevű betegségről? Valószínűleg nem. De ha szeretetből tartasz egy macskát a házadban, vagy ha várandós anya vagy, nagyon fontos, hogy tudj róla egy kicsit. Ez egy nagyon apró, láthatatlan parazita által okozott fertőzés. Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy mi is ez, hogyan alakul ki, kiket érint leginkább, és hogyan védekezhetsz ellene.

Mi a toxoplazmózis? Egyszerűen fogalmazva…

A toxoplazmózis egy fertőzés, amelyet egy Toxoplasma gondii (T. gondii) nevű apró parazita okoz. Ez a parazita a macskák beleiben szaporodik, vagyis ott hozza létre utódait. Ezek a paraziták a macskaürülékkel ürülnek. Ezt a betegséget vagy a macskaürülékkel való közvetlen érintkezés útján (például az alomtálcák takarításakor), vagy a parazitát tartalmazó hús fogyasztásával kaphatjuk el (ha nem kellően átsütött húst fogyasztunk).

A legtöbb esetben semmilyen tünetet nem tapasztalunk, amikor elkapjuk ezt a fertőzést . De amikor az immunrendszerünk (mint a katonák, akik azért harcolnak, hogy megvédjék testünket a betegségektől) megtámadja ezeket a parazitákat, azok apró kinövéseket, úgynevezett „ cisztákat” képeznek a testben. Ezekben a „cisztákban” a parazita csendben maradhat, és nem okozhat problémát. Ha azonban a „cisztákban” lévő paraziták később újra aktívvá válnak, akkor a betegség megjelenik.

Kiket érint leginkább ez a toxoplazmózis nevű betegség?

Valójában bárki megfertőződhet a T. gondii parazitával. De, ahogy korábban említettük, a legtöbb ember nem mutat semmilyen tünetet . Az immunrendszered titokban irányítja ezt a parazitát.

A toxoplazmózis azonban különösen veszélyes lehet a terhes nők és a legyengült immunrendszerű emberek , például a HIV- fertőzöttek és a rákos betegek számára. Nem állapították meg, hogy egy macska tartása a háztartásban jelentősen növelné a betegség kialakulásának kockázatát, de fontos óvatosnak lenni.

Mi történik, ha terhesség alatt toxoplazmózist kapsz?

Ha terhessége vagy terhesség előtt toxoplazmózissal fertőződik meg, a parazita a méhlepényen keresztül átjuthat Önről a gyermekére. Ez növelheti a vetélés és a halvaszületés kockázatát.Ellenkező esetben a babának súlyos egészségügyi problémái lehetnek. Például látásproblémák , vakság, fejlődési késések és tanulási nehézségek. Ezért nagyon óvatosnak kell lenni a terhesség alatt.

Immunhiányos vagy?

Ha HIV-fertőzött, rákos, vagy immunszuppresszív gyógyszereket szed, az immunrendszere nem működik megfelelően. Ez azt jelenti, hogy a szervezete kevésbé képes leküzdeni a betegségeket. Ezeket az embereket immunhiányosnak nevezzük.

Míg egy egészséges ember tünetmentesen leküzdheti a toxoplazmózist, egy legyengült immunrendszerű ember számára egy új fertőzés vagy egy régi fertőzés kiújulása életveszélyes lehet .

Ha valaha is volt toxoplazmózisa, a T. gondii parazita cisztákban él a szervezetében. Amikor az immunrendszere legyengül, ezek a szunnyadó paraziták ismét aktívvá válhatnak, és megbetegíthetik Önt. Kezelés nélkül károsíthatja a szerveket, és akár halált is okozhat egy legyengült immunrendszerű személynél.

Milyen gyakori ez a toxoplazmózisnak nevezett betegség?

Világszerte a becslések szerint minden harmadik ember fertőzött a T. gondii parazitával. Meglepő módon azonban sok fertőzött ember semmilyen tünetet nem mutat.

Mi okozza a toxoplazmózist? Hogyan kerül a szervezetünkbe?

Ennek fő oka a `T. gondii` nevű parazita. Ezt úgy kapjuk el, hogy tudtunkon kívül lenyelünk valamit, ami ezt a parazitát tartalmazza.

Mivel ez a parazita hogyan rejtőzik a szervezetben, a tünetek azonnal a fertőzés kezdetén vagy később is jelentkezhetnek. Amikor a parazita először bejut a szervezetbe, egyesek olyan tüneteket tapasztalnak, mint a láz vagy a megfázás. De az esetek többségében az immunrendszerünk tünetek nélkül kontrollálja ezt a kezdeti fertőzést.

Amikor immunsejtjeink leküzdik ezt a parazitát, a T. gondii apró zsákokat (cisztákat) képez a testben. Ezekben a cisztákban hosszú ideig szunnyadó állapotban maradhat, mindenféle aktivitás nélkül. A kutatások azt sugallják, hogy bár ezek a ciszták időnként megrepednek, és a paraziták kiszabadulnak, immunrendszerünk leküzdi és kordában tartja őket. A kezdeti fertőzéshez hasonlóan ilyenkor általában nincsenek tünetek.

Azonban, ha az immunrendszered legyengült, a megrepedt cisztákból kijövő paraziták újabb toxoplazmózist (reaktivációt) okozhatnak.

Szóval, hogyan kerül ez a parazita a szervezetünkbe?

Ez gyakran úgy történik, hogy az állat akaratlanul is megeszik valamit, ami tartalmazza a `T. gondii` parazitát.

A `T. gondii` parazita a macskák belében él, és a széklettel ürül ki. Ez a macskaürülék szennyezheti a talajt, a vizet, a növényeket, sőt még az általunk fogyasztott ételeket is.

Tudtán kívül is megfertőződhet ezzel a parazitával az alábbi módokon:

• A macskaalom tisztítása.
• Kertészkedés olyan területeken, ahol macskák barangolnak.
• Szűretlen vagy kezeletlen víz fogyasztása.
• Mosatlan gyümölcsök vagy zöldségek fogyasztása.
• Nem kellően átsütött vagy nem megfelelően hűtött húsok fogyasztása.

A toxoplazmózis nem terjed emberről emberre (bár terhes anyáról gyermekére terjedhet). Nagyon ritkán fertőzött szervátültetés vagy vérátömlesztés útján is terjedhet.

Milyen tünetei vannak a toxoplazmózisnak?

Ezek a tünetek attól függenek, hogy a szervezetben hol aktív a parazita. Attól is függenek, hogy új (akut) fertőzésről, reaktiválódásról vagy veleszületett fertőzésről van-e szó.

Az okuláris toxoplazmózis tünetei

Ekkor a T. gondii parazita megfertőzi az egyik vagy mindkét szemet. Ez az állapot leggyakrabban kisgyermekeknél vagy fiatal felnőtteknél fordul elő, akik születésükkor fertőződtek meg T. gondii-val . Ritkán a szem már a T. gondii első bejutásakor is érintett lehet. A tünetek a következők:

• Szemfájdalom.
• Homályos látás.
• Vakság.

Az akut toxoplazmózis tünetei

Ez a szervezet válasza a T. gondii parazitával való kezdeti találkozásra. A legtöbb ember nem tapasztal semmilyen tünetet . Néhányan azonban olyan tüneteket tapasztalhatnak, mint a láz és a hidegrázás. Ezek a következők:

• Láz.
• Fáradtság, kimerültség.
• Izomfájdalom.
• Fájdalommentes, duzzadt nyirokcsomók a nyakban vagy a hónaljban.
• Torokfájás.
• A máj és a lép megnagyobbodása (hepatosplenomegalia).
• Szemészeti toxoplazmózis (ez nagyon ritka).

Az újraaktivált toxoplazmózis tünetei

Ha immunhiányos, előfordulhat, hogy korábban T. gondii fertőzése volt, amely már nem képes leküzdeni a fertőzést. Ez vonatkozik az AIDS-ben vagy rákban szenvedőkre, illetve az immunrendszert elnyomó gyógyszereket szedőkre is. A toxoplazmózis újraaktiválódása gyakran okoz olyan tüneteket, amelyek az agyat és a gerincvelőt (központi idegrendszert vagy KIR) érintik . Ezek a tünetek a következők:

• Fejfájás.
• Zavar.
• Epilepsziás rohamok ( görcsrohamok ).
• Láz.
• Az arc egyik oldalának teljesítményvesztése (arcbénulás).
• Látásbeli változások.
• Zsibbadtság.
• Gyengeség vagy csökkent mobilitás.
• Agyfertőzés („toxoplazmatikus encephalitis”).
• Kóma.

A veleszületett toxoplazmózis tünetei

Ez akkor fordul elő, amikor a parazita a méhlepényen keresztül anyáról gyermekre kerül. Egyes babáknak születésükkor semmilyen tünetük nem lehet, de nagy a kockázata annak, hogy később életük során tüneteket tapasztalnak . Ezek a tünetek a következők:

• A bőr és a szemek sárgás elszíneződése (sárgaság).
• Bőrkiütés.
• A máj és a lép megnagyobbodása (hepatosplenomegalia).
• Látásvesztés, szemfájdalom vagy fényérzékenység (retinochoroiditis).
• Kalciumlerakódások az agyban.
• Vízfejűség (folyadék felgyülemlése az agyban).
• Kis fej (mikrokefália).
• Epilepsziás rohamok.
• Késések a motoros készségek fejlődésében.
• Tanulási késedelmek vagy változások.
• Szemészeti toxoplazmózis.

Hogyan diagnosztizálják a toxoplazmózist? Hogyan ismeri fel az orvos?

A toxoplazmózis diagnosztizálásához orvosa megvizsgálja Önt, és megkérdezi a tüneteit. Ezután olyan vizsgálatokat rendelhet el, mint:

• Vérvizsgálatok: Ez a leggyakrabban elvégzett vizsgálat. Kis mennyiségű vért vesznek a vénájából, és laboratóriumba küldik, hogy ellenőrizzék a T. gondii parazita elleni antitesteket. Néha a parazita részeit (DNS) is vizsgálják.
• Biopszia: Ezt nagyon ritkán végzik. Egy darab szövetet vesznek a testből, és ellenőrzik a T. gondii jeleit.
• Képalkotás: Ha orvosa toxoplazmózis gyanúját tapasztalja az agyában, CT-vizsgálatot vagy MRI-vizsgálatot rendelhet el. Ez azt jelenti, hogy le kell feküdnie egy gépre, és képeket kell készítenie az agyáról.
• Lumbálpunkció: Ezt a vizsgálatot akkor végezhetik el, ha toxoplazmózis gyanúja merül fel az agyban vagy a gerincvelőben . A vizsgálat során az orvos egy tű segítségével kis mennyiségű cerebrospinális folyadékot (CSF) vesz ki az alsó hátból. Ezt a mintát laboratóriumba küldik a T. gondii kimutatására.
• Magzatvízvétel: Ha Ön terhes és toxoplazmózist diagnosztizáltak nála, orvosa elrendelheti ezt a vizsgálatot. Ez magában foglalja a magzatvízből vett sejtminta vételét a T. gondii jeleinek keresésére.
• Ultrahangvizsgálat: Ha Ön terhes és toxoplazmózist diagnosztizáltak nála, orvosa ultrahangvizsgálatot rendelhet el. Bár ez önmagában nem képes diagnosztizálni a toxoplazmózist, a baba agyában bekövetkező elváltozásokat keresheti, amelyek fertőzésre utalhatnak.

Milyen kezelési módok vannak a toxoplazmózisra?

A toxoplazmózist parazitaellenes gyógyszerek és antibiotikumok kombinációjával kezelik. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a T. gondii parazita növekedését és terjedését a szervezetben.

A parazitaellenes gyógyszerek mellékhatásainak csökkentésére a „folinsav” nevű gyógyszert is adják.

Általában a jó immunitású és tünetmentes embereket nem kezelik toxoplazmózis miatt. Ez azért van, mert a kezelések csak akkor hatnak, ha a paraziták aktívak. Ezek a gyógyszerek nem tudják elpusztítani a szervezetben kialakult szunnyadó cisztákat.

A toxoplazmózis kezelésére általában a következő gyógyszereket írják fel:

• `Pirimetamin`
• `Szulfadiazin`
• `Atovaquon`
• `Spiramycin` (a terhesség 18. hete előtt)
• „Trimetoprim-szulfametoxazol”
• `Klindamicin`
• `Leukovorin`

Milyen gyorsan fogom jobban érezni magam a kezelés után?

A legtöbb kezelési terv két-hat hétig tart, de már néhány nap alatt jobban érezheti magát. Három héttől hat hónapig is eltarthat, mire a parazita okozta agykárosodás teljesen meggyógyul.

A legfontosabb, hogy a gyógyszert mindaddig szedje, ameddig az orvosa előírja, még akkor is, ha jobban érzi magát. Csak így lehet biztos abban, hogy minden aktív parazita elpusztult.

Ha Ön terhes és toxoplazmózist diagnosztizálnak nála, a terhesség alatt végig gyógyszert kell szednie. A toxoplazmózissal született csecsemőnek körülbelül egy évig kell kezelést kapnia. Az immunhiányos egyének kezelését életük végéig folytatni kell.

Ha toxoplazmózisom van, hogyan vigyázhatok magamra?

Ha terhes vagy és toxoplazmózist diagnosztizáltak nálad, gondosan tartsd be orvosod utasításait, hogy elkerüld a vírus átadását a babádnak.

Ha immunhiányos és toxoplazmózisa van, orvosával közösen dolgozzon ki egy tervet a toxoplazmózis kezelésére, miközben kezeli az egyéb egészségügyi állapotait is.

Milyen a toxoplazmózis kilátásai? Gyógyítható a betegség?

Ez személyenként változó. Az egészséges immunrendszerrel rendelkező embereknél ritkán alakul ki súlyos szövődmény a toxoplazmózisból.

A toxoplazmózissal született gyermekek több mint 70%-a eléri a várható fejlődési mérföldköveket, ha a kezelést korán megkezdik.

Immunhiányos betegeknél a toxoplazmózis gyakran megfigyelhető az agyban. Kezelés mellett a túlélés esélye 70%. Kezelés nélkül azonban az agy toxoplazmózisa halálos kimenetelű.

Teljesen gyógyítható a toxoplazmózis?

A toxoplazmózis soha nem gyógyítható teljesen, mivel a T. gondii parazita által termelt ciszták a szervezetben maradnak. A gyógyszerek képesek kontrollálni az aktív fertőzést, de nem tudják elpusztítani a cisztákat.

Ha az immunrendszered egészséges, a cisztának nem szabadna újraaktiválódnia. De ha az immunrendszered gyenge, vagy születésedkor toxoplazmózisod volt, a parazita a jövőben újraaktiválódhat, és megbetegíthet.

Hogyan védekezhetünk a toxoplazmózis ellen? (Megelőzés)

A legfontosabb dolgok, amiket a biztonságod érdekében tehetsz, az az élelmiszerbiztonság és a megfelelő kézmosás. Ezeknek a dolgoknak a helyes elvégzése nagymértékben csökkentheti a kockázatot.

• Fogyasztás előtt fagyassza le és főzze át alaposan a húst.
• Hámozd meg a gyümölcsöket és zöldségeket, vagy mosd meg alaposan fogyasztás előtt.
• Használat után alaposan mossa el szappannal a vágódeszkákat, pultokat, késeket, evőeszközöket és edényeket.
• Ne igyon pasztőrözött tejet.
• Ne egyen nyers vagy nem kellően átsütött osztrigát, kagylót vagy rákfélét.
• Ne igyon kezeletlen vizet.
• Viseljen kesztyűt, amikor a kertben vagy a földdel dolgozik. Utána alaposan mosson kezet szappannal.
• A kültéri homokozókat (ahol gyerekek játszanak) tartsuk fedve.
• Ne adjon nyers vagy nem kellően átsütött húst a macskáknak.
• Naponta tisztítsd ki a macskaalomdobozt. Viselj kesztyűt, majd alaposan moss kezet szappannal.
• Próbáld meg bent tartani a macskát.

Ha terhes vagy legyengült az immunrendszere, különösen a következőkre kell gondolnia:

• Ha lehetséges, kerüld a macskaalom takarítását. Kérj meg valaki mást, hogy tegye meg. Ha mindenképpen magadnak kell csinálnod, viselj eldobható kesztyűt, és utána alaposan moss kezet.
• Kerüld az új macska örökbefogadását vagy a kóbor macska hazahozatalát.

Honnan tudom, hogy toxoplazmózisos-e a macskám?

Az emberekhez hasonlóan a macskák is gyakran nem mutatnak tüneteket, amikor toxoplazmózist kapnak. Ha bármilyen kérdése van a macskájával kapcsolatban, kérdezze meg állatorvosát.

Meg kell szabadulnom a macskámtól, ha terhes/immunhiányos vagyok?

Nem, nem feltétlenül kell megszabadulnod a macskádtól csak azért, mert terhes vagy, vagy legyengült az immunrendszered. A macskabarátok tehetnek lépéseket a toxoplazmózis kockázatának csökkentése érdekében.

• Tartsd a macskádat bent.
• Mindig más takaríttassa ki az alomdobozt.
• Ne adjon macskájának nyers vagy nem kellően átsütött húst.
• Ha magadnak kell kitakarítanod az alomdobozt, viselj kesztyűt és maszkot, és utána azonnal moss kezet.
• Végül, ne vigyen haza kóbor macskát, és ne fogadjon örökbe új macskát, amíg terhes, vagy legyengült az immunrendszere.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha terhes, terhességet tervez, vagy legyengült az immunrendszere, beszéljen orvosával arról, hogy milyen lépéseket tehet saját maga és magzata toxoplazmózis elleni védelme érdekében.

Ha toxoplazmózis tünetei jelentkeznek, különösen, ha legyengült immunrendszere van, azonnal forduljon orvoshoz.

Végül, amin érdemes elgondolkodni (hazavihető üzenet)

A toxoplazmózis általában nem súlyos betegség. Azonban különösen veszélyes terhesség alatt és a legyengült immunrendszerű emberek számára. Szerencsére sok mindent tehet, hogy megvédje magát ettől a fertőzéstől. Beszéljen orvosával arról, hogyan csökkentheti a toxoplazmózis kockázatát az Ön helyzetétől függően. A legjobb, ha óvatos!

` Toxoplazmózis, macskák, terhesség, fertőzés, parazita, tünetek, megelőzés