Ha súlyos depressziós zavarban (MDD) szenved, valószínűleg a családalapításon gondolkodik. „Abba kell hagynom a gyógyszer szedését?”, „Veszélyben lesz a baba, ha nem hagyom abba a szedését?”, „Szedhetem ezt a gyógyszert szoptatás alatt?” Sok kérdés foglalkoztathatja. Lehet, hogy már régóta küzd depresszióval, vagy lehet, hogy csak nemrég diagnosztizálták nála. Bármi is legyen az oka, van néhány dolog, amire figyelnie kell, miközben elindul ezen az úton. Beszéljünk róluk.
Miért olyan fontos a kezelés?
Egyszerűen fogalmazva, ha nem kezeli a depresszióját, a tünetei újra és újra visszatérhetnek. Ezt visszaesésnek nevezzük. Amikor depressziós, nagyobb valószínűséggel marad le olyan dolgokról, mint az evés és ivás, a szükséges orvosi ellátás megszerzése Önnek és gyermekének, és nagyobb valószínűséggel fordul olyan dolgokhoz, mint a gyógyszerek.
Ami még ennél is fontosabb, sokkal nagyobb a szülés utáni depresszió kockázata, ami közvetlenül befolyásolhatja a babával való kapcsolatodat.
Ahogy az orvosszakértők rámutatnak, a terhesség alatt depressziótól, stressztől vagy szorongástól szenvedő anyák gyermekeinél magas a stresszhormon, a kortizol szintje. Ez fiatal korban érzelmileg túlérzékenyebbé (extra reaktívvá) teheti ezeket a gyermekeket. Ez utat nyithat a jövőbeni mentális problémák kialakulásának.
A megfelelő kezelés kiválasztása számos tényezőtől függ.
- A depresszió súlyossága.
- Milyen kezelésben részesül jelenleg?
- Hogyan reagált a korábban szedett gyógyszerekre.
- Akár terhes, akár terhességet tervez, akár szoptat.
Ha enyhe depressziód van, és korábban már enyhülést találtál olyan dolgokban, mint a pszichoterápia, a támogató csoportok vagy a prenatális jóga, akkor lehet, hogy gyógyszer nélkül is átvészeled ezt az időszakot. De ezt meg kell beszélned az orvosoddal. Ha később gyógyszeres kezelésre van szükséged, számos lehetőség van arra, hogy kevésbé kockázatos gyógyszerrel kezdj.
A súlyos depressziós esetek esetén, amelyek nem reagálnak a gyógyszerekre, létezik az elektrokonvulzív terápia (ECT) nevű kezelés is. Ez apró elektromos impulzusok küldését jelenti az agyba, megváltoztatva az idegsejtek (neuronok) és bizonyos vegyi anyagok aktivitását. Ez a kezelés mind az Ön, mind a gyermeke számára biztonságosnak tekinthető.
Gyógyszerek és kockázataik
Általánosságban elmondható, hogy a terhesség alatti antidepresszánsok szedése miatti születési rendellenességek vagy egyéb problémák kockázata a babánál nagyon alacsony. A kutatások azonban kimutatták, hogy egyes gyógyszerek biztonságosabbak, mint mások. Nézzük meg, mik is ezek.
| Időszak | Mit kell tenni, és mit kell figyelembe venni a gyógyszerek között |
|---|---|
| Terhesség előtt | Ha lehetséges, beszéljen szülészorvosával és pszichiáterével, mielőtt elkezdene gondolkodni a babavállaláson, és dolgozzanak ki egy kezelési tervet. Ha gyógyszereket kell váltania, akkor most a legjobb időpont erre. A terhesség alatt a legbiztonságosabbnak bizonyult két antidepresszáns osztály az SSRI-k (szelektív szerotonin-visszavétel-gátlók) és a TCA-k (triciklikus antidepresszánsok) . Mivel azonban a TCA-k régebbi gyógyszerek, több mellékhatással, az orvosok nem javasolják őket elsőként. A legtöbb embernek egy jól kutatott SSRI-t írnak fel. Példák: citalopram (Celexa), eszcitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac), szertralin (Zoloft) . |
| Terhesség alatt | Ha már szedsz gyógyszert, ne válts hirtelen egy másik gyógyszerre, bármilyen is legyen az. Ez megakadályozza, hogy a baba feleslegesen több gyógyszernek legyen kitéve. A legfontosabb, hogy ne érezz bűntudatot amiatt, hogy depresszió elleni gyógyszert szedsz a terhesség alatt. Vannak, akik, még az orvosok is, úgy gondolják, hogy ezt a gyógyszert csak akkor szabad szedni, ha „feltétlenül szükséges”. De a depresszió egy olyan betegség, amelyet kezelni kell, akárcsak a cukorbetegséget vagy a magas vérnyomást. |
| Szülés után | Nagyon nehéz megbirkózni a depresszió tüneteivel újszülött gondozása közben. Ezért nagyon fontos, hogy folytassa a gyógyszer szedését. Ha úgy érzi, hogy tünetei rosszabbodnak, azonnal forduljon orvosához. A gyógyszerek átjuthatnak az anyatejbe, de csak nagyon kis mennyiségben. Pontosabban a bevitt adag kevesebb, mint 10%-ában.Ezért alig van olyan helyzet, amikor abba kell hagynia a szoptatást, mert gyógyszereket szed. |
Ismerkedjünk meg más típusú gyógyszerekkel is.
Ha SNRI-t (szerotonin-noradrenalin visszavétel gátlót) szedsz, mert az SSRI-k nem hatásosak számodra, mint például a duloxetin (Cymbalta) vagy a venlafaxin (Effexor), az nem nagy ügy. Az orvosok azt mondják: „Ha ez a gyógyszer működik ennél a személynél, és tudjuk, hogy egy másik esetleg nem fog működni, akkor nem akarom lecserélni.” Mert vannak olyan tanulmányok, amelyek bizonyos szintű biztonságosságot mutatnak az SNRI-k esetében.
Az újabb gyógyszereket, mint például a Vortioxetine-t (Trintellix), azonban még nem vizsgálták eleget ahhoz, hogy megállapítsák a terhesség alatti biztonságosságukat. Ilyen esetekben orvosa javasolhatja a biztonságosabb gyógyszerre való áttérést.
Az érzések, amik gyötörnek...
„Rossz anya vagyok, mert gyógyszert szedek?” – ezek a gondolatok juthatnak eszedbe. De ez nem igazán így van.
„Hazánkban a mentális betegségeket övező stigma miatt sokan úgy gondolják, hogy a depresszió elleni gyógyszer szedése egy extra, felesleges dolog. Amikor azt mondod: »Csak akkor szedd ezt a gyógyszert, ha tényleg szükséged van rá«, az anya nagyon bűntudatot érez maga miatt” – mutatnak rá a szakértők.
A legfontosabb dolog, amit meg kell értened, hogy a depresszió nem a gyengeséged jele. Ez egy betegség, amely kezelést igényel. Az egészséges anyaság a legjobb környezetet teremti meg az egészséges baba számára. Ha gyógyszerre van szükség, a szedése a legjobb, amit magadért és a babádért tehetsz.
Otthoni üzenet
- A depresszió egy valódi betegség. Fontos, hogy kezeljük mind a saját, mind a gyermeked számára.
- Amikor csak lehetséges, a teherbeesés előtt konzultáljon orvosával, és dolgozzon ki kezelési tervet.
- Sok depresszió kezelésére használt gyógyszer biztonságos a terhesség és a szoptatás alatt.
- Soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését, és ne változtassa meg az adagot anélkül, hogy konzultálna orvosával.
- Ne érezd magad bűnösnek, ha gyógyszereket szedsz az egészséged megőrzése érdekében. Az egészséges anya a legjobb ajándék az egészséges gyermek számára.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet