Úgy érzed, mintha kidudorodna egy véredény a nyakadban? Ismerkedj meg a carotis artéria aneurizmájával!

Elgondolkodott már azon, hogy a nyakunkban lévő erekkel is lehetnek-e különféle problémák? Néha ezek a vénák elgyengülhetnek és lufiként kidudorodhatnak. Bár ez kissé ijesztőnek tűnhet, ha tudatában vagyunk ennek, akkor a helyes dolgot tehetjük anélkül, hogy feleslegesen aggódnánk. Ma egy ilyen állapotról fogunk beszélni, nevezetesen a carotis artéria aneurizmáról .

Mi a carotis artéria aneurizma? Pontosan mi történik?

Egyszerűen fogalmazva, a carotis artéria aneurizma olyan állapot, amelyben a nyakunk két oldalán található carotis artériák egy szakasza elgyengül és kidudorodik. Ezek a carotis artériák nagyon fontos vérerek, mivel ezek biztosítják az agyunk, fejünk, arcunk és nyakunk vérellátásának nagy részét.

A mellkasunk tetején kezdődő fő nyaki verőér (carotis) felfelé halad a nyakon, és általában a nyak közepén két ágra ágazik. Az egyik a belső nyaki verőér (carotis interna) , a másik pedig a külső nyaki verőér (carotis externa) . Bár ezek az aneurizmák bármelyik nyaki verőerekben előfordulhatnak, leggyakrabban a belső nyaki verőérben (carotis interna) fordulnak elő.

Képzeld el, mintha levegőt fújnál egy lufiba. Ahogy a levegő növekszik, a lufi fala vékonyabb és nagyobb lesz, ugye? Így van ez ezzel is. Amikor az artéria falának egy része meggyengül, az a vér nyomása alatt elkezd kidudorodni. Ahogy ez a kidudorodás növekszik, az artéria fala elvékonyodik. Ezután megnő a megrepedésének kockázata. Ezért mondják, hogy minél nagyobb egy aneurizma, annál veszélyesebb lehet.

Mennyire lehet komoly ez a helyzet?

A carotis artéria aneurizma az agyat közvetlenül ellátó artériákban fordul elő, ezért nem szabad félvállról venni. Azonban nem minden aneurizma egyformán súlyos.

Néhány aneurizma nagyon kicsi, és évekig is a helyén maradhat anélkül, hogy bármilyen problémát okozna. Azonban néha vérrögök képződhetnek ezen a kidudorodó területen. Ha ezek a vérrögök leszakadnak és elzárnak egy eret az agyban, átmeneti iszkémiás rohamot (TIA), mini stroke-ot vagy tartós stroke-ot okozhatnak.

Ha egy nagy aneurizma hirtelen megreped , vérzés kezd ömleni az agyba. Ezt vérzéses stroke-nak nevezik. Ez egy életveszélyes vészhelyzet.

Mi a különbség az igazi aneurizma és az ál-aneurizma között?

Az orvosok ezeket az aneurizmákat két típusra osztják, attól függően, hogy hogyan alakul ki a dudor.

• Valódi aneurizma:Ez akkor fordul elő, amikor az artériafal mindhárom rétege (az úgynevezett „intima, media, adventitia”) meggyengül és kifelé dudorodik. Ennek fő oka a zsírlerakódás az erekben, ezt az állapotot „ateroszklerózisnak” nevezik.
• Ál-aneurizma vagy pszeudoaneurizma: Ez az artéria falának egy vagy két rétegében lévő dudor. Úgy néz ki, mintha egy kis zsák dudorodott volna ki az artériából. Ezt gyakran az artéria balesetben, fertőzésben vagy orvosi kezelés szövődményei miatti sérülése okozza.

Akár valódi aneurizmáról, akár ál-aneurizmáról van szó, mindkettő szövődményeket okozhat, és kezelést igényelhet.

Kit érint leginkább ez az állapot? Mennyire gyakori?

A carotis artéria aneurizmája leggyakrabban felnőtteknél, különösen az 50 és 60 év közöttieknél fordul elő. Gyermekeknél azonban ritkán fordulhat elő.

Ez nem egy túl gyakori állapot. Valójában a testben előforduló aneurizmák kevesebb mint egyét carotis artéria aneurizmaként jelentik.

Mik a tünetei? Hogyan ismerhető fel?

Vannak, akiknél carotis artéria aneurizma alakul ki , de semmilyen tünetet nem tapasztalnak. Csak véletlenül fedezik fel őket, amikor más okból végeznek náluk ultrahangvizsgálatot.

A legtöbb embernél, akinél tünetek jelentkeznek , átmeneti iszkémiás roham (TIA) vagy szélütés (stroke) alakul ki. A TIA olyan, mint egy „mini-stroke”. Figyelmeztető jel is lehet , hogy a következő napokban vagy hetekben egy nagyobb szélütés várható. Mind a TIA-t, mind a szélütést az agy vérellátásának megszakadása okozza.

Ezek orvosi vészhelyzetek! Ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal menjen kórházba:

* Homályos látás vagy látáscsökkenés az egyik vagy mindkét szemben.

* Járási nehézség, dadogás.

* Szédülés, egyensúlyvesztés.

* Az arc, a kar vagy a láb zsibbadása vagy gyengesége, különösen a test egyik oldalán.

* Hirtelen fellépő, erős fejfájás.

* Beszédzavar, mások szavainak megértésének nehézsége. Összemosott beszéd vagy zavartság.

Előfordulhat, hogy nem tud önállóan segítséget hívni, ha ilyen súlyos tüneteket tapasztal. Ezért fontos, hogy tájékoztassa családját és barátait a TIA és a stroke tüneteiről. Ha egyedül él, érdemes megfontolni egy orvosi riasztórendszer (MAS) használatát is, amelynek megnyomásával segítséget kérhet.

Ezen TIA és stroke tünetek mellett, ha az aneurizma elég nagyra nő ahhoz, hogy nyomást gyakoroljon a nyak vagy a fej más idegeire vagy ereire,Íme néhány tünet, ami előfordulhat:

• Fejfájás.
• A hang rekedtsége.
• Nyakfájás.
• Arcduzzanat.
• Olyan érzés, mintha egy csomó lenne a nyakamban, mintha húznák.
• Nyelési nehézség.
• Látási problémák.

Ha ilyen tüneteket tapasztal, a legjobb, ha orvoshoz fordul.

Miért történik ez? Mik az okai?

A carotis artéria aneurizmájának számos oka lehet.

• Érelmeszesedés (zsíros lerakódások az erekben): Ez a fő és leggyakoribb ok.
• Az artériák falát gyengítő állapotok: Ilyen például a fibromuszkuláris diszplázia és néhány kötőszöveti betegség.
• Orvosi kezelések szövődményei: Néha olyan dolgok okozhatják, mint a „(carotis endarterectomia)” (a nyaki verőér műtéte), a „(centrális kanül behelyezése)” (cső behelyezése a nyak nagy vénájába) vagy a „(sugárterápia)” (sugárkezelés) rákos megbetegedések esetén.
• Súlyos sérülések az artériában: Például súlyos baleset, például lövés vagy késelés következtében alakulhat ki.

Mik a kockázati tényezők? (Kockázati tényezők)

Számos tényező gyengítheti az artériák falát, növelve az aneurizma kialakulásának kockázatát:

• Ha a családban valakinek volt aneurizmája (örökletes kapcsolat).
• Ha magas vérnyomása (hipertónia) van.
• Ha dohányzik vagy más dohányterméket használ.

Hogyan diagnosztizálják ezt az orvosok?

Az orvosok a carotis artéria aneurizmáját számos vizsgálat elvégzésével diagnosztizálják, például:

• Fizikális vizsgálat: Ennek során az orvos sztetoszkópot helyez a nyakára, és hallgatja a véráramlás hangját. Előfordulhat, hogy aneurizma esetén jellegzetes „susogó” hang (carotis zúgás) hallható.
• Családi kórtörténet: Az orvos rákérdez a családban előforduló egészségügyi problémákra, mert ha a családban valakinek volt aneurizmája, akkor Ön is veszélyben lehet.
• Kórtörténet: Kezelőorvosa rákérdez az Ön esetleges egészségügyi állapotaira és a szedett gyógyszereire. Ez segíthet meghatározni az aneurizma okát.
• Képalkotó vizsgálatok: Ezek olyan vizsgálatok, amelyek pontosan megmutatják, mi történik a nyaki verőérben, és hogyan néz ki a környező terület. Ezek segítségével igazolható, hogy fennáll-e aneurizma, és meghatározható a legjobb kezelés.

Az orvosok néha azért végzik ezeket a vizsgálatokat, mert a tünetek alapján aneurizmára gyanakszanak. Máskor véletlenül fedezik fel őket egy másik állapot vizsgálata során („(Véletlen diagnózis)”).

A diagnózis főbb vizsgálatai:

• CT-vizsgálat (komputertomográfia - CT-vizsgálat)
• MRA vizsgálat (mágneses rezonancia angiográfia - MRA)
• Ultrahangvizsgálat

Ezen túlmenően az orvos további vizsgálatokat is javasolhat:

• Agyvizsgálat az agy véráramlásának ellenőrzésére és más aneurizmák jelenlétének megállapítására.
• Genetikai vizsgálatok örökletes betegségek kimutatására.
• Egyéb vizsgálatok a test más fő ereiben található aneurizmák ellenőrzésére (pl. az aorta).

Mi a kezelés erre?

A carotis artéria aneurizmáinak számos kezelése létezik. A kezelés fő célja a tünetek csökkentése és a súlyos szövődmények, például az aneurizma repedésének vagy bénulásának kockázatának csökkentése.

Az orvos számos tényezőt figyelembe vesz annak eldöntésekor, hogy műtétre vagy más beavatkozásra van-e szükség:

• Az aneurizma mérete.
• Milyen gyorsan növekszik az aneurizma .
• Akár vannak tüneteid, akár nincsenek .

A fő kezelési lehetőségek a következők:

• Felügyelet
• Nyílt műtét
• Endovaszkuláris stent beültetés

Megfigyelés / Éber várakozás

Ezt „figyelmeztető várakozásnak” is nevezik. Ez azt jelenti, hogy orvosa folyamatosan figyelemmel kíséri az aneurizmáját. 6-12 havonta vizsgálatokat (például ultrahangot, CT-vizsgálatot vagy MRI-vizsgálatot) fognak végezni, hogy megállapítsák, vannak-e változások az aneurizmában. Ezt gyakran alkalmazzák kis, tünetmentes aneurizmák esetén .

Magas vérnyomás esetén orvosa vérnyomáscsökkentő gyógyszert írhat fel. Ez segíthet csökkenteni az aneurizmára nehezedő nyomást. Koleszterinszint-csökkentő gyógyszert is felírhat.

Nyílt műtét

Ez a hagyományos kezelési módszer. Ennek során a sebész eltávolítja a nyaki verőér sérült, duzzadt részét , és helyette új utat hoz létre a véráramláshoz. Ezt bypass graftnak nevezik.

Ennek az új vérérnek (graftnak) a létrehozásához a sebész felhasználhat egy, a saját test egy másik részéből vett érdarabot, vagy használhat szintetikus anyagból, például GORE-TEX®-ből készült vénát .

Endovaszkuláris stent beültetés

Ez egy kevésbé invazív beavatkozás, mint a nyílt műtét. Az aneurizma mérete és a carotis artériában elfoglalt helye határozza meg, hogy alkalmas-e Önnél erre a beavatkozásra.

Az endovaszkuláris azt jelenti, hogy a műtétet az erekben végzik, hosszú, vékony csövek (katéterek) segítségével.A sebész egy kis lyukat üt az ágyéki artérián, behelyezi rajta ezt a csövet, majd röntgenvezérléssel egy stentgraftot (egy hálószerű kis csövet) helyez az aneurizmába. A stentgraftot ezután felfújják az artéria belsejében, befedve az aneurizmát. Ezután vér áramlik át az új stentgrafton.

Melyik kezelés a megfelelő számomra?

Kezelőorvosa fogja eldönteni, hogy melyik kezelés a legmegfelelőbb az Ön számára. Figyelembe veszi az Ön állapotát és igényeit. Bármely kezelés előtt orvosa világosan elmagyarázza az előnyöket, hátrányokat és mellékhatásokat. Azt is elmagyarázza, hogyan kell felkészülni a kezelésre, és milyen a kezelés utáni felépülési időszak.

Mit tehetünk ennek a kockázatnak a csökkentése érdekében?

Bizonyos kockázati tényezők (pl. családi kórtörténet) rajtunk kívül állóak. Vannak azonban dolgok, amelyeket tehetünk artériáink egészségének megőrzése és az aneurizma kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében:

• Kerülje teljesen a dohányzást, az e-cigaretta használatát vagy más dohánytermékek használatát. Kérjen segítséget orvosától a leszokáshoz.
• Fogyassz szívbarát étrendet, alacsony telített zsír-, só- és cukortartalmú étrendet.
• Rendszeresen mozogjon az orvos utasítása szerint.
• Korlátozza az alkoholfogyasztást.
• Kontrollálja a kockázati tényezőket, például a magas vérnyomást.
• Pontosan és időben szedje az orvos által felírt gyógyszert.
• Járj el évente orvosi ellenőrzésre, és ne hagyd ki az orvosi vizsgálatokat.

Mire kell gondolni, ha kiderül, hogy aneurizmája van?

Egy nyaki verőér aneurizmával élő személy jövője változatos lehet. Vannak, akiknek egy kis aneurizmája van, amelyet az orvosok csak évekig figyelnek. Másoknál az aneurizma gyorsan növekszik, és kezelést igényel. Bár a műtét és az endovaszkuláris kezelés képes kezelni az aneurizmákat, ezeknek is vannak kockázataik. Beszéljen nyíltan orvosával az állapotáról és arról, hogy mire számíthat a jövőben.

Hogyan gondoskodjak magamról? (Önmagamról való gondoskodás)

Kövesse orvosa életmódváltással kapcsolatos tanácsait, hogy kezelje állapotát. Kérdezzen rá olyan tevékenységekre is, amelyek nem tesznek jót Önnek. Lehet , hogy kerülnie kell bizonyos tevékenységeket, amelyek túl megterhelőek a szervezete számára .

Milyen különleges esetekben kell orvoshoz fordulni?

Orvosa meg fogja mondani, milyen gyakran kell felkeresnie, és hogy szükség van-e bármilyen vizsgálatra. Ügyeljen arra, hogy minden vizsgálaton részt vegyen.

A következő esetekben hívja fel orvosát:

• Ha új tünet jelentkezik, vagy a meglévő tünetek megváltoznak.
• Ha mellékhatása van egy gyógyszer szedése miatt .
• Az aneurizmájáról és a kezelési tervérőlHa bármilyen kérdése vagy kétsége van.

Mikor kell felkeresni a sürgősségi ellátó egységet (ETU) :

Ha „szívroham”, „sztrók” vagy „TIA” tüneteit észleli, azonnal hívja a 911-et vagy a helyi segélyhívó számot.

Milyen fontos kérdéseket kell feltenni az orvosnak?

Amikor megtudja, hogy carotis artéria aneurizmája van, sok kérdése merülhet fel. De lehet, hogy nem tudja, hol kezdje. Íme néhány kérdés, amelyet feltehet a beszélgetés elindításához:

• Hol található az aneurizma? A nyakban vagy a koponya belsejében?
• Mekkora az aneurizma?
• Szükségem lesz kezelésre? Ha igen, mikor?
• Milyen kezelési lehetőségeim vannak?
• Milyen előnyei és hátrányai vannak az egyes kezelési lehetőségeknek?
• Mire számíthatok a kezelés utáni felépülés során?
• Milyen életmódbeli változtatásokra van szükségem?
• Vannak olyan tevékenységek, amiket nem szabadna csinálnom?
• Szükségem lesz további vizsgálatokra? Ha igen, mennyi idő múlva?

A különbség a nyaki (extrakraniális) és a koponyán belüli (intracraniális) aneurizma között

Mindkét elnevezés a carotis artériában kialakuló aneurizmára utal. Ez azonban az aneurizma elhelyezkedésének eltérésére utal.

• Az extracranialis azt jelenti, hogy az aneurizma a koponyán kívül, azaz a nyak területén található.
• Az intrakraniális azt jelenti, hogy az aneurizma a koponyán belül található.

A belső nyaki verőér (carotis interna) azért oszlik ezekre a szegmensekre, mert felfelé halad a nyakon és a koponyába. Egyszerűen fogalmazva, az artéria nyakban lévő részét (a nyaki szegmenst vagy C1) extracranialis szegmensnek nevezzük. Az artéria koponyába való belépés utáni részeket (a petrus, a lacerum, a cavernous, a clinoideus, az ophthalmicus és a communicative szegmenseket - C2-től C7-ig) intracranialis szegmensnek nevezzük. Nem kell megjegyeznie ezeket a neveket, de ha az orvosa valami olyasmit mond, hogy "aneurizmája van a bal oldali belső nyaki verőér nyaki szegmensében", akkor azt érti alatta, hogy aneurizma van az artéria bal nyakában lévő, a koponyán kívüli részén.

Ne féljen megkérdezni orvosát azokról az orvosi szakkifejezésekről, amelyeket nem ért. Így jobban megértheti, hogy mi történik a szervezetében és hol történik.

Végül néhány dolog, amit érdemes szem előtt tartani (hazavihető üzenet)

Teljesen normális, ha félsz, amikor megtudod, hogy aneurizmád van. Olyan kérdések merülhetnek fel benned, mint a „Miért történt ez velem?” és a „Meg fog változni a mindennapi életem?”. A szövődményektől is félhetsz.

De a legfontosabb, hogy ne essünk pánikba.A mai fejlett képalkotó technológiáknak és kezeléseknek köszönhetően sokan normális életet élhetnek. Egyesek képesek lehetnek az aneurizmájuk monitorozására, míg másoknak kezelésre lehet szükségük.

Ha carotis artéria aneurizmát diagnosztizáltak Önnél, beszéljen orvosával a következő lépésekről és a kezelésről. Ha az aneurizma kicsi, orvosa javasolhatja a megfigyelést. Ügyeljen arra, hogy minden nap megjelenjen orvosi vizsgálatain és ultrahangvizsgálatain. Ha bármilyen kérdése vagy aggálya van, beszéljen orvosával. Megbirkózhat ezzel az állapottal, ha betartja a megfelelő orvosi tanácsokat és pozitív hozzáállást tanúsít.

` Nyaki verőér aneurizma, Nyaki verőér aneurizma, Nyaki erek, Agyvérzés, TIA, Mini stroke, Stroke, Bénulás, Aneurizma tünetei, Aneurizma kezelése