Arcod egyik oldala megereszkedett? Beszéljünk az arcidegbénulásról.

Előfordult már veled, hogy a tükörbe nézve azt vetted észre, hogy az arcod egyik oldala kissé élettelennek tűnik, a szád sarka megereszkedett, vagy úgy tűnik, nehezen csukod be rendesen a szemed? Ez bárki számára ijesztő lehet, ha hirtelen meglátod. Orvosi nyelven ezt az állapotot arcbénulásnak nevezzük. Bár ijesztőnek tűnhet, ha helyesen érted és időben kezeled, gyakran gyógyítható. Ma erről részletesen fogunk beszélni, olyan módon, amit te is megérthetsz.

Egyszerűen fogalmazva, mi az arcbénulás?

Az arcunkban lévő izmokat, például amikor mosolygunk, beszélünk vagy felvonjuk a szemöldökünket, egy speciális ideg szabályozza, amely az agyból származik. Ezt arcidegnek , vagy pontosabban a hetedik agyidegnek (7. agyideg) nevezik.

Képzeljük el ezt az ideget egy elektromos vezetékként. Az agyból érkező elektromos jelek ezen a vezetéken haladnak, hogy szabályozzák az arc izmait. Ha valamilyen okból ez az ideg megsérül, megduzzad vagy összenyomódik, a jelek nem terjednek megfelelően. Ilyenkor az arc egyik oldalán (és néha mindkét oldalon) lévő izmok gyengévé, élettelenné válnak, és úgy tűnik, mintha megereszkednének . Ezt nevezzük arcidegbénulásnak.

Miért történik ez? Mik ennek az okai?

Az arcidegbénulásnak számos lehetséges oka lehet. Vannak, akik ezzel a betegséggel születnek. De leggyakrabban az életük egy bizonyos pontján jelentkezik. A fő okok az arcideg sérülése, amiről korábban beszéltünk, vagy az agy megfelelő részének sérülése.

Nézzük meg az alábbi táblázatból, hogy melyek a főbb okok, amelyek ezt befolyásolhatják.

Hogyan diagnosztizálja ezt egy orvos? (Diagnózis)

Fontos, hogy amint ilyen tüneteket tapasztal, azonnal orvoshoz forduljon. Az orvos először a tüneteiről és az esetleges egyéb egészségügyi problémáiról fog kérdezni. Ezután fizikális vizsgálatot végez.

A vizsgálat során az orvos a következő műveleteket fogja kérni:

• Csukd be és nyisd ki szorosan a szemed.
• Emeld fel mindkét szemöldököd.
• Mosoly.
• Fújd ki a szád.
• Ráncold össze az arcod.

Miközben ezeket végzi, gondosan megfigyeli, hogy van-e különbség az arc két oldalán lévő izmok működésében.

Ezen a teszten kívül további vizsgálatokra lehet szükség a pontos ok meghatározásához.

• MRI (mágneses rezonancia képalkotás) vagy CT (komputertomográfia) vizsgálatok: Ezek segítségével csomót, duzzanatot vagy egyéb károsodást kereshetnek az agyban vagy az idegpályák mentén.
• EMG (elektromiográfia) vizsgálat:Ez az idegek és izmok elektromos aktivitását méri. Ez segít megérteni az idegkárosodás mértékét.

Milyen kezelések vannak erre?

A kezelés az arcidegbénulás okától függ. Például, ha stroke okozza, akkor először a stroke-ot kezelik. Ha daganat okozza, akkor a műtéti eltávolítást fontolóra veszik. Ha Bell-bénulás okozza, gyógyszeres kezelés és testmozgás ajánlott.

A kezelések főként sebészeti és nem sebészeti beavatkozásokra oszthatók.

Nem sebészeti kezelések

• Kortikoszteroidok: Ezeket az ideg duzzanatának és gyulladásának csökkentésére adják.
• Vírusellenes szerek: Ezeket akkor adják, ha gyanú merül fel arra, hogy a betegséget vírusfertőzés okozza.
• Botox injekciók: Előfordulhat, hogy az ideg gyógyulásával az izom elmozdulhat, ami akaratlan izommozgásokat (szinkinézist) okozhat, például pislogást mosolygás közben. A Botox injekciókat ezek szabályozására használják.
• Fizioterápia: Speciális gyakorlatokat tanítanak az arcizmok erősítésére, az arc szimmetriájának helyreállítására és az izomműködés koordinálására.
• Beszédterápia: Ez a kezelés segít helyreállítani a beszéd- és nyelési nehézségeket.

Sebészeti kezelések

• Szemhéjplasztika: Ha nem tudja megfelelően lecsukni a szemhéját, különféle műtéteket végeznek a szem védelme és a szemhéj lecsukásának megkönnyítése érdekében. Előfordulhat, hogy műtétet végeznek kis súlyok behelyezésével, hogy a szemhéj könnyebben záródjon.
• Arc-reanimációs műtét: Ez egy kissé összetettebb műtét. Izmokat vagy idegeket vesznek ki a test más részeiből, és átültetik az arcba, hogy megpróbálják visszaállítani az arcmozgásokat (pl. mosolygás).
• Ágyéki porckorongműtét: Ha az ok egy csomó, akkor azt eltávolítják, hogy enyhítsék az idegre nehezedő nyomást.
• Kozmetikai sebészet: Olyan műtétek, mint a homlokemelés és az arcplasztika, elvégezhetők az arc mindkét oldalán az egyensúly és a szimmetria megteremtése érdekében.

Arcbénulás és a szemed

Ez nagyon fontos. Ha az arcidegbénulás miatt nem tudod megfelelően lecsukni a szemhéjaidat, a szemed folyamatosan nyitva lesz, ami krónikus szemszárazsághoz vezethet. Ez károsíthatja a szem felszínét, fertőzéseket okozhat, sőt, akár a látását is befolyásolhatja.

Ezért az orvos a következőket javasolja a szem védelme érdekében:

• Szemcseppek és kenőcsök használata.
• Orvos utasítása szerint ragtapasz felhelyezése a szemhéjra alvás közben.
• Szemtapasz viselése.
• Ideiglenes szemhéjvarrat zárás.

Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni?

Különösen akkor, ha ezeket a tüneteket az arc megereszkedése mellett tapasztalja, ez stroke jele lehet. Ha ez előfordul, azonnal forduljon a legközelebbi kórház sürgősségi osztályához (ETU) .

• Beszédzavar, szavak összemosása
• Nehézség a járásban, egyensúlyvesztés
• Hirtelen homályos látás vagy kettős látás
• Zsibbadás vagy bizsergés a karban vagy a lábban

Ez egy állandó állapot?

A legtöbb esetben, különösen olyan esetekben, mint a Bell-féle bénulás, ez átmeneti. Általában néhány hónapon belül teljesen elmúlik kezeléssel vagy anélkül. Bizonyos esetekben azonban végleges is lehet, az idegkárosodás mértékétől függően.

A stressz befolyásolja ezt?

Bár ez nem 100%-ban tudományosan bizonyított, az orvosok úgy vélik, hogy összefüggés van a magas stressz-szint és a Bell-bénulás között. Úgy tartják, hogy a stressz gyengíti a szervezet immunrendszerét, ami károsíthatja az arcidegeket.