Megduzzadtak a veséid? Lehet, hogy ez hidronefrózis? Beszéljünk róla!

Előfordul, hogy hányingere van, és erős fájdalmat érez az oldalán, a gyomrában vagy a hátában? Vagy fájdalmat érez vizeléskor , vagy vér van a vizeletében? Ezek a hidronefrózis nevű állapot tünetei lehetnek, ami a vesék duzzanata. Beszéljünk erről egyszerűen?

Mi a hidronefrózis?

Egyszerűen fogalmazva, a hidronefrózis olyan állapot, amelyben a vizelet áramlása a vesékből a húgyhólyagba elzáródik, ami az egyik vagy mindkét vese megduzzadását okozza. Képzeljen el egy eldugult vízvezetéket, amely megtelik vízzel és megduzzad. Az orvosok ezt néha „felső húgyúti tágulatnak” nevezik.

Szánjunk egy pillanatot arra, hogy emlékeztessük magunkat arra, hogyan működik a húgyúti rendszerünk . Olyan, mint egy tisztítórendszer, amely eltávolítja a salakanyagokat a szervezetünkből.

• Két vese van, ezek szűrik és választják szét a vérben lévő méreganyagokat és salakanyagokat.
• Aztán van két húgyvezeték , két cső, amelyek a vizeletet a vesékből a húgyhólyagba szállítják.
• Van egy húgyhólyag , ami egyfajta zsák, ami összegyűjti és tárolja a vizeletet.
• Végül ott van a húgycső , az a cső, amely a húgyhólyagban összegyűlt vizeletet a testből kivezeti.

A hidronefrózis akkor fordul elő, ha valahol ebben a rendszerben, a vese és a húgyvezeték között elzáródás van.

A hidronefrózis különböző formákban jelentkezhet. Hirtelen jelentkezhet, vagy fokozatosan alakulhat ki az idő múlásával . Az elzáródás lehet teljes vagy részleges. Ha csak az egyik vesét érinti, akkor „egyoldali hidronefrózisnak”, ha mindkét vesét érinti, akkor „kétoldali hidronefrózisnak”. A duzzanat mértéke is változhat a kismértékű duzzanattól a nagymértékű duzzanatig.

Mennyire gyakori ez a helyzet?

A hidronefrózis bármely korú embert érinthet. Becslések szerint minden 100 felnőttből körülbelül egynél alakul ki az állapot élete során.

Ez kisbabáknál alakulhat ki, különösen, amíg még az anyaméhben vannak. Ezt „születés előtti hidronefrózisnak” nevezik. A terhességek körülbelül 1%-ában fordul elő. De a legtöbb esetben magától javul, mielőtt a baba megszületik.

Milyen tünetei vannak a hidronefrózisnak?

A hidronefrózis tünetei általában az októl függenek. Az esetek többségében egyáltalán nincsenek tünetek . Ahogy korábban említettem, a szülés előtti hidronefrózis, amely a méhen belül jelentkezik a babánál, általában csak a baba születése után mutat tüneteket.

De ha tünetek jelentkeznek, ezek a következők lehetnek:

• Hirtelen fellépő, erős fájdalom: oldalban, gyomorban vagy hátban.
• Hányinger vagy hányás .
• Fájdalom érzése vizeléskor.
• Vér a vizeletben.
• Húgyúti fertőzés ( UTI ) kialakulása.
• Az az érzés, hogy a hólyag nem ürült ki teljesen vizelés után sem.
• A normálisnál több vagy kevesebb vizeletürítés.

Nos, hidronefrózis esetén, mivel a vizelet a szervezetben rekedt, nagyobb az esélye annak, hogy baktériumok szaporodnak a húgyutakban, és húgyúti fertőzést (UTI) okoznak. Ha ez megtörténik, a következő tüneteket tapasztalhatja:

• Láz, hidegrázás és fáradtság.
• Égés és fájdalom vizeléskor.
• A vizelet nem tiszta és sötét színűnek tűnik.

Melyek a hidronefrózis okai?

A hidronefrózis fő oka a vizelet útjának elzáródása vagy elzáródása a húgyúti rendszer valahol. Ennek számos lehetséges oka lehet.

Felnőtteket érintő okok:

• Vesekövek: Ezek kalciumból és oxalátból álló kemény kövek. A vesékben vagy a húgyutakban rakódhatnak le.
• Húgyvezeték elzáródása: Elzáródás a húgyvezetékekben.
• Daganatok: A húgyhólyagban, a prosztatában , a méhben vagy a húgyutak közelében lévő más szervekben lévő daganatok a vizeletürítés elzáródását okozhatják.
• Jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH): Férfiaknál a megnagyobbodott prosztata nyomást gyakorolhat a húgycsőre, és megnehezítheti a vizelést.
• A húgycső szűkülete: A húgycső sérülés, fertőzés, születési rendellenesség vagy műtét miatt szűkülhet.
• Ideg- vagy izomproblémák: Ezek befolyásolhatják a vesék vagy a húgyvezetékek működését.
• Vizeletretenció: A vizelet teljes kiürítésének képtelensége a hólyagból.
• Vesicoureteralis reflux: A vizelet visszaáramlása a hólyagból a vesékbe.
• Ureterocele: Ez a húgyvezeték alsó részének kitüremkedése a húgyhólyagba.

A nőkre jellemző okok:

A méh nélküli nőknél a hidronefrózist olyan specifikus tényezők is okozhatják, mint:

• Terhesség: Ahogy a baba növekszik, a méh is növekszik, ami nyomást gyakorolhat a húgyvezetékekre és akadályozhatja a vizelet áramlását.
• Méhsüllyedés: A méh visszaesése a normál helyzetéből.
• Cystocele – hólyagsülés: A hólyag és a hüvely közötti fal meggyengül, ami a hólyag hüvelybe esését okozza.

A magzatot a méhen belül (szülés előtt) érintő okok:

A következő tényezők okozhatnak szülés előtti hidronefrózist a magzatban:

• A magzat által termelt vizelet mennyiségének növekedése.
• A vizeletürítés akadályozottsága valahol a húgyúti rendszerben.
• A vizelet visszafolyik a hólyagból a vesékbe.

Milyen lehetséges szövődményei lehetnek a hidronefrózisnak?

Ha a hidronefrózis súlyossá válik, károsíthatja a veséket és veseelégtelenséghez vezethet. Ebben az esetben dialízisre vagy veseátültetésre lehet szüksége.

De ne essen pánikba! A legtöbb ember felépül a hidronefrózisból, és a vesékben nincs maradandó károsodás. Ezért fontos, hogy ne essen pánikba, és azonnal kérjen kezelést.

Hogyan diagnosztizálják a hidronefrózist?

Nagyon fontos, hogy gyorsan orvoshoz forduljunk és diagnózist kapjunk, mivel a hidronefrózis hosszú távon károsíthatja a veséket.

Így diagnosztizálja az orvos a betegséget:

• Fizikális vizsgálat: Orvosa rákérdez a tüneteire, és megvizsgálja a veséit és a húgyhólyagját fájdalom és duzzanat szempontjából. Kikérdezi a korábbi kórtörténetét is, és hogy a családjában volt-e már valakinek ilyen állapota. Férfiak esetén végbélvizsgálatot végezhetnek a megnagyobbodott prosztata ellenőrzésére. Nők esetén medencevizsgálatot végezhetnek a méh vagy a petefészkek problémáinak ellenőrzésére.
• Vizeletvizsgálatok:Vizeletmintát vesznek, és ellenőrzik vér, kövek, baktériumok vagy fertőzések jelenlétét. Előfordulhat, hogy katétert is kell használnia a vizelet gyűjtéséhez.
• Vérvizsgálatok: Teljes vérkép (CBC) végezhető a fertőzés ellenőrzésére. A vesefunkció ellenőrzésére olyan teszteket is el lehet végezni, mint a kreatinin, az eGFR és a BUN.
• Képalkotó eljárások: A fő vizsgálat az ultrahangvizsgálat. Néha CT-vizsgálatra vagy MRI-vizsgálatra is szükség lehet.

Tudta, hogy a terhesség első trimeszterében ultrahangvizsgálattal hidronefrózist diagnosztizálhatnak a magzatnál? Ezt általában a 20. hetes ultrahangvizsgálat során észlelik. Ha kimutatják, az anyának további ultrahangvizsgálatot kell végeznie a baba megfigyelésére. De az esetek többségében magától javul az állapot.

Milyen kezelések vannak a hidronefrózisra?

A kezelés fő célja a vesékből történő vizeletürítés helyreállítása, valamint a duzzanat és a nyomás csökkentése. A kezelés a kiváltó októl függ. Mert ez a fő probléma.

Előfordul, hogy a kevésbé súlyos esetek kezelés nélkül is elmúlnak. Más esetekben az orvos kivárhat. A műtét egy másik lehetőség, amelyet orvosa mérlegelhet. Beszélje meg az összes kezelési lehetőséget orvosával.

Ha a hidronefrózis hirtelen alakul ki, és elzáródás okozza, orvosa nephrostomiás csövet helyezhet be a bőrön keresztül a vesébe a felesleges vizelet elvezetésére. Vagy behelyezhet egy puha műanyag csövet, az úgynevezett ureterális stentet, hogy a húgyvezetékek nyitva maradjanak, és a vizelet normálisan áramolhasson.

Ha az ok a vesékben vagy a húgyutakban lévő kövek, akkor a következő kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre:

• Lökéshullám-kőzúzás: Ez a vesekövek leggyakoribb kezelése. Nagy energiájú lökéshullámokat használnak a kövek kisebb darabokra törésére vagy szétzúzására, így könnyebben kiürülnek a szervezetből.
• Ureteroszkópia: Orvosa egy vékony csövet vezet át a húgycsövén, hogy feltörje és eltávolítsa a köveket. Ezt az eljárást a húgyhólyagban vagy a húgyvezeték alsó szakaszában lévő kövek esetén alkalmazzák. Más kövek feltörésére irányuló eljárásokkal kombinálva is alkalmazható.
• Sebészet:Ha a vesekövek nagyon nagyok vagy nehezen eltávolíthatók, orvosának műtétet kell végeznie az eltávolításukhoz. Műtétre lehet szükség akkor is, ha daganatok, hegszövet vagy más típusú elzáródás van jelen.

Ha húgyúti fertőzése (UTI) van, vagy ha a húgycsöve fertőzés miatt szűkült, orvosa antibiotikumot fog felírni a fertőzés kezelésére.

Megelőzhető a hidronefrózis?

Mivel a hidronefrózist egy mögöttes betegség okozza, megelőzhető az alapjául szolgáló ok elkerülésével vagy kezelésével. Az állapot kialakulásának kockázatát növelő tényezők azonosítása szintén segíthet a megelőzésben.

A hidronefrózis kialakulásának kockázatát növelő állapotok a következők:

• Vesekövek.
• A húgyúti rendszer rákos megbetegedése volt a kórtörténetében.
• Korábbi, a húgyúti rendszerrel kapcsolatos műtétek.
• A húgyúti rendszer korábbi fertőzései, például húgyúti fertőzések (UTI-k).
• Vérrögök.
• A prosztata megnagyobbodása.
• Terhesség (mivel a méh a medencébe nyomódik).

A hidronefrózis komoly probléma?

Igen, ez komoly probléma lehet, ha nem kezelik azonnal. A legtöbb eset azonban enyhe vagy közepesen súlyos. Nem okoznak komoly egészségügyi problémákat. Tehát ne aggódjon.

Aggódni kell a hidronefrózis miatt?

Ne aggódjon túlságosan a hidronefrózis diagnózisa miatt. A legtöbb esetben kezeléssel normális életet élhet hosszú távú szövődmények nélkül. Beszéljen orvosával a hidronefrózissal és a felépülésével kapcsolatos kérdéseiről. Orvosa tájékoztatja Önt arról, hogy szüksége van-e életmódbeli változtatásokra, és mennyi időbe telik a teljes felépülés.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja, mindenképpen forduljon orvoshoz:

• Hirtelen fellépő, erős fájdalom az oldalán vagy a hátán.
• Hányás.
• A vizelési inger megváltozása: a szokásosnál több vagy kevesebb vizelés, fájdalom vizelés közben, vér a vizeletben.
• Ha a láz magasabb, mint 38 Celsius (100,5 Fahrenheit).

Végül, amire emlékezni kell

Rendben, tehát a ma említett hidronefrózis egy olyan állapot, amelyben a vesék a vizeletürítés miatt megduzzadnak. Bárkinél kialakulhat. Szerencsére, ha a betegséget korán diagnosztizálják és kezelik, a szövődmények megelőzhetők.Ha bármilyen szokatlan tünetet tapasztal, például oldal- vagy hasi fájdalmat, hányingert, hányást, vagy a vizelés mennyiségének vagy gyakoriságának megváltozását, mindenképpen forduljon orvoshoz. Miután a hidronefrózis okát azonosították, orvosa elmagyarázza a rendelkezésre álló számos kezelési lehetőséget. Ne essen pánikba, a korai kezelés a legfontosabb.