Magas a vérkalciumszintje? Beszéljünk egyszerűen a hiperkalcémiáról!

Néha fáradtnak érzi magát, izomfájdalmai vannak, vagy állandóan szomjas? Azt gondolhatja, hogy ezek normális dolgok. De ezek a vér magas kalciumszintjének jelei is lehetnek. Ezt nevezik az orvostudományban hiperkalcemiának. Ne aggódjon, ez általában nem komoly probléma. Beszéljünk mindent egyszerűen és világosan.

Egyszerűen fogalmazva, mi a hiperkalcémia?

Hiperkalcémia esetén a vérben a kalciumszint a normálisnál magasabb. Néha csak egy kicsit magasabb, máskor sokkal magasabb is lehet. Ezenkívül egyes embereknél átmeneti és elmúlik, míg másoknál egész életükben fennállhat.

Most talán arra gondolsz, hogy a kalcium jót tesz a csontoknak, akkor mi történik, ha megnő a vér kalciumszintje? Igaz, hogy a szervezetünkben lévő kalcium nagy része a csontokban található. De a vérben is kell lennie némi kalciumnak. Tudod, miért?

• Idegrendszerünk működéséhez: A kalcium elengedhetetlen az idegeken keresztüli üzenetek továbbításához.
• Izomfunkció: A kalcium segíti izmaink összehúzódását és ellazulását, ami azt jelenti, hogy mozogunk.
• Véralvadás: Amikor valahol sérülés keletkezik és vér folyik, kalciumra van szükség a véralvadási folyamathoz, hogy elállítsa a vérzést.
• Szívműködés: A kalcium nagyon fontos szerepet játszik a szívünk megfelelő működésében.

Mivel oly sok fontos dolgot tesz, testünk gondosan szabályozza a vérünk kalciumszintjét. Két hormon segít ebben. Ezek a mellékpajzsmirigyhormon és a kalcitonin . Ezenkívül a D-vitamin is elengedhetetlen ahhoz, hogy a szervezet felszívja a kalciumot az elfogyasztott ételekből.

Mi a különbség a hiperkalcémia és a hipokalcémia között?

Ez a két szó kicsit hasonlóan hangzik, nem igaz? De teljesen más jelentésük van. Az orvostudományban a "hiper" szó jelentése "túl sok". A "hipo" szó jelentése "túl kevés". Tehát a kettő közötti különbség nagyon egyszerű.

Kinél a legvalószínűbb, hogy ez az állapot kialakul?

A hiperkalcémia bármely életkorban, bárkinél előfordulhat. Azonban gyakoribb az 50 év feletti nőknél , különösen a menopauza után. Gyakran a mellékpajzsmirigy túlműködése okozza, amiről korábban már beszéltünk.

Becslések szerint az átlagnépesség 1-2%-ánál fordul elő ez az állapot. Közülük 90%-ot hiperkalcémiaként jelentenek, amelyet mellékpajzsmirigy-probléma (primer hiperparatireózis) vagy rákos megbetegedés okoz.

Életveszélyes a hiperkalcémia?

Azonban, ha a kalciumszint nagyon magas lesz (súlyos hiperkalcémia), az komoly problémákat okozhat. Ilyen esetben azonnali orvosi ellátásra van szükség. Ilyen súlyos esetben a következők fordulhatnak elő:

• Veseelégtelenség
• Szabálytalan szívverés (aritmia)
• Zavar
• Kóma

Tehát, bár ez általában nem komoly, mégsem szabad félvállról venni a helyzetet.

Milyen tünetei vannak a hiperkalcémia?

Ahogy korábban említettük, sokan nem tapasztalnak semmilyen tünetet, különösen akkor, ha a kalciumszintjük csak kis mértékben emelkedett. Ha azonban a kalciumszint jelentősen emelkedett, vagy ha az állapot hosszú ideig fennáll, a következő tünetek jelentkezhetnek.

Miért emelkedik így a kalciumszint a vérben? Mik az okai?

A hiperkalcémia számos oka lehet. Egyes betegségek, gyógyszerek és a kiszáradás mind hozzájárulhatnak. De a két fő ok a túlműködő mellékpajzsmirigy és a rák.

1. Mellékpajzsmirigy probléma (primer hiperparatireózis)

Képzeljük el, hogy a testünkben négy apró szabályozó található, amelyek a kalciumszintet szabályozzák. Ez a négy mellékpajzsmirigy a nyakunkban található, a pajzsmirigy mögött. Fő feladatuk a mellékpajzsmirigyhormon (PTH) termelése, amely a vér kalciumszintjét szabályozza. Amikor ezek közül a mirigyek közül egy vagy több valamilyen oknál fogva túlságosan elkezd működni, túl sok kalcium halmozódik fel a vérben. Ez a hiperkalcémia fő oka.

2. Rákos megbetegedések

Bizonyos ráktípusok magas vérkalciumszintet is okozhatnak. Ezt malignus hiperkalcémiának nevezik. A rák okozta hiperkalcémia általában gyorsan alakul ki és súlyos is lehet. Néhány ilyen típusú ráktípus:

• Tüdőrák
• Mellrák
• Myeloma multiplex, a fehérvérsejtek rákja
• Vesesejtes karcinóma
• Leukémia és limfóma
• Rabdomioszarkóma

3. Néhány gyógyszer

Ezt az állapotot bizonyos gyógyszerek és vitaminok is okozhatják, amelyeket szedünk.

• Tiazid diuretikumok: Bizonyos vízhajtók (pl. hidroklorotiazid), amelyeket magas vérnyomás és folyadékretenció kezelésére alkalmaznak.
• Lítium: Bizonyos mentális betegségek kezelésére használt gyógyszer.
• Vitaminok és kalcium: Túl sok D-vitamin, A-vitamin vagy kalcium-kiegészítők szedése.
• Antacidok: A gyomorégés ellen gyakran szedett kalcium-karbonát tabletták (például Tums® vagy Rolaids®) túl nagy mennyiségének bevétele átmenetileg megemelheti a kalciumszintet.

4. Egyéb okok

Ezen kívül számos más ritka ok is van.

• Tüdőbetegségek, például szarkoidózis és tuberkulózis.
• Veseelégtelenség.
• Pajzsmirigy-túlműködés (tireotoxikózis).
• Hosszú ideig ágyhoz kötött.
• Csontrendszeri betegségek, mint például a Paget-kór.

Hogyan lehet felismerni ezt az állapotot?

Gyakran egy rutinszerű vérvizsgálat során észlelhető, amelyet más okból végeznek el. Az olyan tesztek, mint az Átfogó Anyagcsere Panel (CMP) vagy az Alap Anyagcsere Panel (BMP), szintén mérik a vér kalciumszintjét. Ez segíthet a tünetek megjelenése előtt kimutatni.

Az orvos a vér kalciumszintje alapján fogja meghatározni az állapot súlyosságát.

Ha magas a vérkalciumszintje, orvosa megvizsgálja Önt, kikérdezi a gyógyszereiről és a családi kórtörténetéről. Ha nem találnak egyértelmű okot, endokrinológushoz utalhatják.

Lehetséges, hogy több további vizsgálatot is el kell végezni a pontos ok megállapítására.

• Vérvizsgálat, amely a mellékpajzsmirigy-hormon (PTH) szintjét ellenőrzi.
• Vérvizsgálat a D-vitamin szintjének ellenőrzésére.
• Egy teszt, amely a vizelet kalciumszintjét ellenőrzi.
• Ultrahang vagy CT vizsgálat a mellékpajzsmirigyek daganatának vagy duzzanatának ellenőrzésére.

Hogyan kezelik?

A hiperkalcémia kezelése az állapot okától és súlyosságától függ.

Enyhe körülmények között

Ha a kalciumszintje kissé emelkedett, orvosa a következőket javasolhatja:

• Igyon sok vizet: Ez csökkenti a kiszáradást a szervezetben, és segít a felesleges kalcium eltávolításában a vizeleten keresztül.
• Gyógyszerváltás: Ha tiazid típusú gyógyszereket szed magas vérnyomás miatt, felkérhetik, hogy váltson egy másik gyógyszerre.
• Táplálékkiegészítők leállítása: Hagyja abba a kalcium- vagy D-vitamin-kiegészítők, kalciumot tartalmazó savlekötő tabletták szedését, vagy csökkentse az adagot.

Kezelés az ok szerint

• Ha probléma van a mellékpajzsmirigyekkel: A legtöbb esetben a legjobb kezelés a túlműködő mirigy vagy mirigyek műtéti eltávolítása.
• Ha az állapotot rák okozza: Olyan gyógyszerek, mint a biszfoszfonátok vagy a denosumab, adhatók.

Súlyos körülmények között

Ha azonban a kalciumszintje nagyon magas, és a tünetei súlyosak, orvosa dönthet úgy, hogy kórházba utalja Önt , és intravénás folyadékpótlást (IV folyadékok) és egyéb kezeléseket ad. Ez gyorsan csökkentheti a kalciumszintjét és megelőzheti a szövődményeket.

Milyen szövődmények léphetnek fel ebben az állapotban?

A hosszú távú szövődmények ritkák, mivel ezt az állapotot általában korán diagnosztizálják. Ha azonban hosszú ideig kezeletlenül hagyják, a következő problémák jelentkezhetnek:

• Kalciumlerakódások a vesékben (nefrokalcinózis) és károsodott vesefunkció.
• Vesekövek.
• Magas vérnyomás (hipertónia).
• Depresszió.
• Csontritkulás és könnyű csonttörések.

Megelőzhető? Mikor kell orvoshoz fordulni?

Nem minden hiperkalcémia eset előzhető meg. Orvosi tanács nélkül azonban...Bölcs dolog kerülni a kalciumtabletták, vitaminok és kalciumot tartalmazó savlekötők szükségtelen szedését.

Mikor kell orvoshoz fordulni:

• Ha a családjában bárkinek magas kalciumszintje, mellékpajzsmirigy-betegsége vagy vesekő előfordulása volt, beszéljen erről orvosával.
• Ha a cikkben tárgyalt tünetek bármelyikét tapasztalja (például túlzott szomjúság, gyakori vizelés, izomfájdalom, hányinger), azonnal forduljon orvoshoz.

Teljesen normális, ha félelmet és szorongást érzel, amikor újonnan diagnosztizálnak nálad egy betegséget. De ne feledd, a hiperkalcémia egy kezelhető állapot. Amint a kalciumszinted normalizálódik, a tüneteid elmúlnak. Ne félj feltenni orvosodnak bármilyen kérdést, ami ezzel kapcsolatban felmerül.