Ismerkedjünk meg egyszerűen az intraaortikus ballonpumpával (IABP), egy olyan eszközzel, amely extra erőt ad a szívnek.

Előfordul, hogy egy súlyos szívroham, szívműtét vagy más súlyos egészségügyi állapot miatt a szívünk nagyon legyengülhet. Csakúgy, mint egy kemény munkától elfáradó ember szíve, a szíve sem tud elegendő vért pumpálni a szervezetbe. Ilyen nehéz helyzetben egy speciális eszközről fogunk beszélni, amelyet arra használnak, hogy egy kis pihenést biztosítsanak a szívnek és segítsék azt. Ezt intraaortikus ballonpumpának, röviden IABP-nek nevezik.

Egyszerűen fogalmazva, mi is ez az IABP?

Az IABP egy hosszú, vékony, ballon alakú orvostechnikai eszköz. A testünk fő erébe helyezik, és úgy van kialakítva, hogy a szív aktivitásának megfelelően fújódjon fel és eresszen le. Képzelje el, amikor a szíve túl sokat dolgozik, és nem tud vért pumpálni, ez a ballon egy kis "segítőként" siet a segítségére.

Hogy működik ez a dolog? Elképesztő!

Nagyon könnyű megérteni, hogyan működik ez. A szívünknek két fő funkciója van, igaz? Az egyik az összehúzódás (nyomás) és a vér pumpálása az egész testben. A másik az ellazulás (tágulás) és a vérrel való feltöltődés.

Az IABP nézet nagyon hatékonyan segíti ezt a folyamatot.

• Amikor a szív nyugalmi állapotban van és megtelik vérrel: A ballon felfújódik . Amikor ez megtörténik, több vér áramlik a koszorúerekbe, amelyek vérrel látják el a szívet. Ez azt jelenti, hogy a szív több oxigénhez és tápanyaghoz jut.
• Amikor a szív összehúzódik és vért pumpál a testbe: A kamrák leeresztenek . Ez egy kis vákuumot hoz létre a fő érben, csökkentve a szív vérpumpálási képességével szembeni ellenállást. Ez azt jelenti, hogy a szív könnyebben tud vért pumpálni anélkül, hogy olyan keményen kellene dolgoznia.

Ezt a lufit egy hozzá csatlakoztatott számítógép vezérli precízen, amely figyeli a pulzusodat, és ennek megfelelően állítja be a lufi teljesítményét.

Mikor van szükség IABP-re?

Az orvos súlyos esetekben dönt úgy, hogy ezt az eszközt használja, amikor a szív nem képes önállóan működni. Lássuk, melyek ezek az esetek.

Vannak olyanok, akiknek ez a kezelés nem megfelelő?

Igen. Nem mindenki végezheti ezt a kezelést. Bizonyos betegségekben szenvedőknél nem alkalmazzák. Például:

• Aorta aneurizma vagy disszekció
• Az aorta regurgitáció akkor jelentkezik, amikor az aortabillentyű nem záródik megfelelően, és a vér visszafelé áramlik.
• Kezeletlen szepszis (súlyos, kontrollálhatatlan fertőzés)

Az orvosok gondosan megvizsgálják Önt, hogy megállapítsák, fennállnak-e Önnél ezek a betegségek, mielőtt döntenek az IABP-kezelésről.

Hogyan kell ezt a lufit a testbe helyezni?

Ezt általában a kórház sürgősségi osztályán (ETU), intenzív osztályán (ICU) vagy műtőjében végzik. Vagy úgy, hogy a beteget eszméletlenné teszi (altatással), vagy csak a kérdéses területet zsibbasztják.

1. A katéter behelyezése: Az orvos egy kis csövet (katétert) helyez az ágyék egyik fő érébe.

2. A ballon küldése: A leeresztett ballont a csövön keresztül a szív felé küldik.

3. Helyes pozicionálás: A röntgenhez hasonló technológia alkalmazásával a készüléket pontosan a megfelelő helyre helyezik a test fő artériáján, az aortán.

4. Csatlakozás a géphez: Ezután a lufi másik végén lévő csövet csatlakoztatjuk a korábban említett számítógéphez.

Miért használnak erre héliumgázt?

Ez egy nagyon fontos kérdés. A héliumot a lufik felfújására és leeresztésére használják. Ennek az az oka, hogy a hélium egy nagyon könnyű, inert gáz. Ha a lufiból kis mennyiségű gáz szivárogna a vérbe, a hélium nem okozna nagy kárt. De ha valami olyasmit használnánk, mint a belélegzett levegő, az légbuborékokat képezhet, és elzárhatja az ereket (légembólia). Ez nagyon veszélyes. Ezért használnak héliumot biztonsági okokból.

Mi történik a kezelés után? Vannak-e kockázatok?

Az IABP behelyezése után ágyban kell maradnia. Nagyon fontos, hogy a ballonnal ellátott lábat egyenesen tartsa, mert ha behajlítja, a ballon elmozdulhat. Emellett gyakran adnak vérhígítókat, például heparint a vérrögök megelőzése érdekében.

Mint minden orvosi kezelésnek, ennek is vannak kockázatai. De ne feledje, ezt csak akkor alkalmazzák, ha feltétlenül szükséges egy élet megmentése érdekében.

• Kockázatok: Vérzés, fertőzés, érkárosodás, lufi kipukkadása (nagyon ritka), vagy szervek, például vesék károsodása a rossz helyen lévő lufi miatt.
• A fő előny: Ez megmentheti az életét. Szívroham esetén segít fenntartani a test többi részének vérellátását.

Figyeljen ezekre a tünetekre a kezelés után

Általában néhány nap elteltével, amikor a szív állapota javul, az orvosok fokozatosan csökkentik a ballon aktivitását, és megnézik, hogy a szív képes-e önállóan működni. Ha minden rendben van, a ballont eltávolítják.

Amikor a kezelés után hazamegy, beszéljen orvosával, és tájékoztassa, ha bármilyen szövődmény jeleit észleli. Különösen figyeljen a következő tünetekre:

• Túlzott duzzanat és bőrpír a ballon behelyezésének helyén.
• Láz ok nélkül.
• Szapora szívverés érzése (palpitáció).
• Fokozott légzési nehézség (nehézlégzés).
• Duzzanat olyan területeken, mint a boka és a kéz.
• Több mint 2-3 kg súlygyarapodás egy héten belül.

Ha bármi ehhez hasonlót tapasztal, azonnal tájékoztassa kezelőorvosát.