Cukorbeteg? Tudnia kell a DKA-nak (diabéteszes ketoacidózis) nevezett veszélyes állapotról.

Ön cukorbeteg? Akkor biztosan folyamatosan aggódik a vércukorszintje miatt, igaz? De hallott már egy nagyon súlyos, akár életveszélyes állapotról, amely a cukorbetegséggel jár? Erről beszélünk ma. Orvosilag ezt diabéteszes ketoacidózisnak , röviden (DKA) nevezik. A biztonsága érdekében nagyon fontos, hogy jól tájékozott legyen erről.

Egyszerűen fogalmazva, mi a DKA?

Oké, fogalmazzunk így. Az inzulin egy hormon, amely segíti a szervezet sejtjeit a glükóz, vagyis a cukor energiatermelésében. Amikor egy cukorbetegnek nincs elég inzulinja, vagy amikor a meglévő inzulinja nem működik megfelelően, a sejtek nem tudják felhasználni a vérben lévő cukrot.

Ekkor a testünk azt gondolja: „Ó, kifogyok az energiából.” Így a szervezet egy másik módot választ az energia előállítására. Ez a szervezetben lévő zsír elégetése . Amikor a zsír így elég, egy ketonoknak nevezett vegyület melléktermékként szabadul fel a vérbe. Normális, ha van némi ketonunk. De amikor ez a folyamat ellenőrizetlen marad, mert nincs inzulin, sok keton halmozódik fel a vérben. Ezek a ketonok egyfajta savak. Tehát, amikor felhalmozódnak a vérben, a vérünk savassá válik.

Ha a vércukorszintje általában 240 mg/dl felett van, ajánlott 4-6 óránként ellenőrizni a ketonszintjét. A 250 mg/dl feletti vércukorszint a DKA kezdetének tekinthető. Ha a vércukorszintje a normál tartományon kívül esik, azonnal forduljon orvosához .

Mikor kell sürgősségi kórházba (ETU) menni?

Ha a vércukorszintje 300 mg/dl vagy magasabb , és nem csökken, vagy ha továbbra is hány, rendkívül fáradtnak érzi magát, vagy a DKA tüneteit tapasztalja, például légzési nehézséget, azonnal forduljon a legközelebbi sürgősségi osztályhoz (ETU) .

A ketoacidózis és a ketózis két különböző dolog?

Igen, bár ez a két szó hasonlónak hangzik, két teljesen különböző folyamatról van szó.

• Ketózis: Ez akkor fordul elő, ha alacsony szénhidráttartalmú étrendet követünk (például kenyeret, rizst, tésztát) (pl. ketogén diéta). Ilyenkor a szervezet zsírt éget energiaként. Itt is ketonok termelődnek, de ez kontrollált módon történik. Mivel elegendő inzulin van a szervezetben. A ketózis nem veszélyes állapot.
• Ketoacidózis (DKA):Ez inzulinhiány miatt történik. A ketonok kontrollálhatatlanul felhalmozódnak, ami a vér savas kémhatását okozza. Ez életveszélyes.

Milyen tünetei vannak a DKA-nak?

A DKA tünetei gyorsan jelentkezhetnek. Előfordul, hogy a cukorbetegséget csak a DKA kialakulása után diagnosztizálják. Fontos, hogy tisztában legyünk ezekkel a tünetekkel.

Melyek a DKA fő okai?

Bár a DKA elsődleges oka az inzulinhiány, számos tényező vezethet a betegség kialakulásához.

• Nem megfelelő inzulinadagolás: Ez a kockázat megnő, ha nem adja be időben az orvos által felírt inzulinadagot, vagy ha kihagy egy adagot. Néha a lejárt inzulin használata is ok lehet.
• Betegségek: Láz, megfázás, húgyúti fertőzés (UTI) vagy tüdőgyulladás esetén a szervezet stresszhormonokat (például kortizolt és adrenalint) termel. Ezek a hormonok zavarják az inzulin működését. Ezért nagyobb valószínűséggel alakul ki Önnél DKA azokon a napokon, amikor beteg.
• Egyéb hatások a szervezetre: A DKA kockázata a szervezetet érő fokozott stressz, például műtét, baleset, szívroham vagy szélütés miatt is növekszik.
• Nem diagnosztizált cukorbetegség: Azoknál az embereknél, akik nem tudnak cukorbetegségükről, különösen az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél, kialakulhat DKA.
• Egyéb okok: A túlzott alkoholfogyasztás, bizonyos drogok használata, terhesség és bizonyos gyógyszerek (pl. kortikoszteroidok) szintén okozhatnak DKA-t. Ha cukorbetegsége van, fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát, mielőtt bármilyen új gyógyszert szedne.

Hogyan előzhető meg a DKA kialakulása?

Szerencsére a DKA megelőzhető állapot, és a kulcs a cukorbetegség megfelelő kezelése.

Íme néhány dolog, amit tehetsz ellene:

• Rendszeresen ellenőrizze vércukorszintjét: Ellenőrizze vércukorszintjét naponta többször, az orvos utasítása szerint. Próbálja meg az ajánlott tartományon belül tartani.
• Pontosan vegye be a gyógyszert:Az inzulint vagy más cukorbetegség elleni gyógyszereket a megfelelő időben, a megfelelő adagban vegye be. Soha ne hagyjon ki adagokat.
• Étkezz helyesen: Pontosan tartsd be az előírt étkezési tervet.
• Igyon sok vizet: Igyon sok cukormentes folyadékot és vizet.
• Készítsen tervet a betegszabadságra: Előzetesen beszéljen orvosával arról, hogyan ellenőrizze vércukorszintjét és ketonszintjét láz vagy megfázás esetén, és hogy kell-e módosítania az inzulinadagot.
• Ketonok ellenőrzése: Ellenőrizze a ketonokat minden alkalommal, amikor a vércukorszintje meghaladja a 240 mg/dl-t. Ezt vizeletcsíkokkal vagy egyes glükométerekkel megteheti.
• Készüljön fel vészhelyzetre: Tervezzen előre, mit tegyen és hová menjen, ha a DKA tünetei megjelennek.

Milyen kezelések vannak a DKA kórházban?

Amikor DKA tüneteivel fordul sürgősségi ellátó osztályra, az orvosok gyors lépéseket tesznek az állapotának kontrollálása érdekében. Ezt a kezelést általában kórházban végzik.

1. Intravénás folyadékpótlás: A sóoldatot intravénásan adják be a kiszáradás szabályozására és a vér kémiai egyensúlyának helyreállítására.

2. Inzulin: Az inzulint intravénásan adják be a ketonok képződésének megállítására és a vércukorszint szabályozására.

3. Elektrolitpótlás: A DKA miatt a szervezet elveszíti az esszenciális ásványi anyagokat (elektrolitokat), például a nátriumot és a káliumot. Mivel ezek elengedhetetlenek a szív, az izmok és az idegek működéséhez, sóoldattal pótoljuk őket.

4. Fertőzések kezelése: Ha a DKA oka fertőzés, antibiotikumokat adnak.

Az állapot általában 24 órán belül kontrollálható, de súlyos esetekben ez hosszabb időt is igénybe vehet.