Hasi műtét? Beszéljünk a laparotómiáról.

Előfordult már, hogy Önnek vagy ismerősének azt mondta egy orvos, hogy gyomorprobléma esetén „vágja fel a gyomrát”? Vagy hallott már arról, hogy baleset után nagyobb műtétre van szükség a gyomorban lévő probléma megtalálásához, vagy a vérzés elállításához? Az orvostudományban ezt a műtétet, amelyet ilyen esetekben végeznek a hasüreg megnyitására és a szervek vizsgálatára, „laparotómiának” nevezik. Ez egy kicsit nagyobb műtét, így sokan félhetnek tőle. Ezért beszéljünk róla ma egyszerűen és világosan.

Mi is pontosan a laparotómia?

Egyszerűen fogalmazva, a laparotómia egy sebészeti beavatkozás, amelynek során a sebész megnyitja a hasüregét (a hasüregben lévő üreges teret), hogy megvizsgálja vagy kezelje a benne lévő szerveket.

Ez két fő módon történhet:

1. Diagnózis céljából (feltáró laparotómia): Előfordul, hogy még ha hasi fájdalom vagy belső vérzés esetén sem találják meg az okot, még vizsgálatokkal sem. Ilyen esetekben a sebész ezt a műtétet azért végzi, hogy valóban lássa és megértse, mi történik a hasüregben. Ekkor, ha szükséges, egy darab szövetet lehet venni és vizsgálatra küldeni ("biopszia").

2. Terápiás laparotómia: Néha a műtétet csak a probléma ismertsége után végzik. Például ezt a műtétet rákos daganat eltávolítására, sérült bél helyreállítására vagy gyulladt vakbél eltávolítására végzik.

Mi a különbség a laparotómia és a laparoszkópia között?

Bár mindkettő hasi műtét, nagy különbség van a kettő között. Sokan összekeverik ezt a két nevet. Nézzük meg, mi a különbség.

Milyen esetekben szükséges laparotómia?

Lehetnek olyan konkrét okok, amiért a sebész a laparotómiát választja a laparoszkópia helyett. Ez a módszer praktikusabb, különösen sürgős esetekben, amikor gyors beavatkozásra van szükség.

Néhány olyan eset, amikor laparotómiára lehet szükség:

• Súlyos hasi sérülés utáni belső szervek károsodásának ellenőrzésére.
• Peritonitis (a hasüreg fertőzése).
• Gyomor- vagy bélperforáció vagy kontrollálhatatlan vérzés .
• Hogy eltávolítsa a súlyosan begyulladt és majdnem megrepedni készülő tályogot .
• A lép eltávolítására, amikor balesetben megreped .
• Nagy petefészekciszták vagy endometriómák eltávolítására.
• Az endometriózis állapotának és terjedésének ellenőrzésére és kezelésére.
• Nagyobb műtétek, mint például a hasnyálmirigyrák Whipple- eljárása.
• Petefészekrák vagy Hodgkin-limfómaAnnak megállapítása, hogy a rák, például a Hodgkin-limfóma, mennyire terjedt el a szervezetben (rák stádiumbeosztása).
• Tervezett vagy sürgősségi császármetszés .

Mi történik a műtét előtt?

Mivel ez egy komoly műtét, számos dologra fel kell készülni előzetesen.

1. Tájékozott beleegyezés

A sebész világosan elmagyarázza Önnek a műtétet, annak kockázatait és előnyeit, valamint az alternatív kezeléseket. Mindezt meg fogja érteni, és beszerzi az Ön írásos beleegyezését. Vészhelyzet esetén, ha a beteg eszméletlen, a döntéseket a legközelebbi hozzátartozóval konzultálva hozzák meg.

2. Fizikális vizsgálat

Az orvos kikérdezi majd az egészségi állapotát, a szedett gyógyszereit és a korábbi műtéteit. Emellett néhány alapvető vizsgálatot is elvégez, például vérvizsgálatot és röntgent, hogy megállapítsa, alkalmas-e az altatásra.

3. Bélelőkészítés

A műtét típusától függően előfordulhat, hogy a műtét előtt teljesen ki kell üríteni a beleit. Kaphat hashajtót vagy beöntést. Azt is kérhetik, hogy a műtét előtti napon böjtöljön, vagy csak folyadékot fogyasszon.

4. Sterilizálás

A műtét előtt megkérhetik, hogy zuhanyozzon le antiszeptikus szappannal. Vagy a kórházi személyzet megtisztítja a hasát. Esetleg le is borotválhatják a szőrszálakat a területen.

Mi történik a műtét után?

A műtét után egy posztoperatív szobába szállítják, ahol a pulzusát és a vérnyomását ellenőrzik, amíg vissza nem nyeri az eszméletét. Ezután átszállítják egy osztályra, és néhány napig kórházban kell maradnia.

• Fájdalomcsillapítók: A fájdalomcsillapítókat a seb fájdalmának csillapítására adják.
• Tubusok: A műtét során elhelyezett intravénás csövek és húgyúti katéterek szükség szerint több napig is a helyükön maradhatnak.
• Járás: Még fájdalom esetén is arra biztatjuk, hogy álljon fel és lassan járjon a személyzet segítségével. Ez nagyon fontos a vérrögök és a tüdőfertőzések megelőzése érdekében.
• Légzésgyakorlatok: Mélylégzést tanítanak.
• Étel: Először folyadékot adnak, majd fokozatosan bevezetik a rendszeres ételt. Néha több napba is telhet, mire a belek működése normalizálódik. Ezt „bénulásos ileusznak” nevezik.

Milyen kockázatai vannak ennek a műtétnek?

Mint minden nagyobb műtétnek, a laparotómiának is vannak kockázatai.

• Véletlen sérülés más közeli szervekben.
• Túlzott vérzés a sérült erekből.
• Sebfertőzés és késleltetett gyógyulás.
• Állandó zsibbadás a bemetszés körüli egyes területeken idegkárosodás miatt.
• A sérv (sérv) a bemetszéssel összefüggésben jelentkezik.
• Hegszövet (hasi összenövések) alakul ki a hasüregben, ami a jövőben bélelzáródást okoz.

Mennyi idő alatt gyógyul meg?

Ez az általános egészségi állapottól és a műtét összetettségétől függ.

• Sebgyógyulás: A seb teljes gyógyulása általában körülbelül 6 hétig tart.
• Heg: Egy hosszú heg marad a hason. Ez azonban idővel (3-6 éven belül) fokozatosan elhalványul.
• Visszatérés a munkába: A munka jellegétől függően a sérülés gyógyulása után visszatérhet a munkába. Azonban a legjobb, ha néhány hónapig nem végez nehéz tevékenységeket, például súlyemelést.
• Testmozgás: Akár két évig is eltarthat, mire a hasizmok ereje normalizálódik. Ezért a testmozgást nagyon lassan és orvosi felügyelet mellett kell elkezdeni.

Miután hazament, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal hívja orvosát .