Nem rögzült rendesen a csontod a törés után? (Hullus és nem egyesült törések)

Ó, a csonttörés olyan dolog, amire az ember gondolni sem akar, ugye? De megtörténhet balesetben, magasból eséskor, vagy akár autóbalesetben is. Az esetek többségében az orvosok által nyújtott kezeléssel, például kötés és esetleg gipsz felhelyezésével a törött csontdarabok szépen összeilleszthetők. De néha ezek a dolgok nem történnek meg olyan könnyen, mint gondolná. Mi történik, ha nem illeszkednek megfelelően, vagy egyáltalán nem illeszkednek össze? Ma két ilyen állapotról fogunk beszélni: a rosszul összenőtt és a nem összenőtt csontról .

Mi a malunion és a nonunion?

Egyszerűen fogalmazva, ez azokra az esetekre utal, amikor egy csont törés után nem gyógyul megfelelően .

• A malunion (rossz csontösszenövés) akkor fordul elő, amikor a törött csontok összeforrnak, de rossz módon, rossz pozícióban . Mint két törött lemezdarab, amelyet rosszul ragasztanak össze. A csontok meghúzódhatnak, meghajlíthatók vagy megrövidülhetnek.
• A nonunió azt jelenti, hogy a törött csontok egyáltalán nem gyógyulnak meg, még hosszú idő után sem. Olyan, mint két törött fadarab, amelyek egyszerűen nem illenek össze.

Így, ha egy csont kimozdul, vagy teljesen kimozdul, az jelentős hatással lehet testünk csontvázának stabilitására és működésére. Képzeljük el, milyen nehéz lenne járni, ha egy lábcsont kimozdulna.

A törések legtöbbször megfelelő kezeléssel jól gyógyulnak. Ha nem, akkor biztosan van valami oka. Lehet mechanikai probléma – azaz a törött darabok nem illeszkedtek megfelelően egymáshoz a gyógyulás során. Vagy lehet biológiai probléma – azaz a szervezetnek nincs elegendő erőforrása a csont gyógyulásához. Az orvosok mindezen tényezőket figyelembe veszik ezen állapotok kezelésekor.

Melyek a nem egyesülés főbb típusai?

Orvosa a nem egyesülést „hipertrófiás”, „atrófiás” vagy „oligotrófiás” kategóriákba sorolhatja. Ez a besorolás a csontgyógyulás elmaradásának okára vonatkozó bizonyítékokon alapul.

• Hipertrófiás nonunió: Ez akkor fordul elő, amikor új csont képződik, de a törött csontdarabok végei nincsenek megfelelően összeillesztve. Más szóval, a csont rendelkezik minden olyan biológiai komponenssel (pl. vérellátás, sejtek), amely a gyógyuláshoz szükséges, de a csontdarabok a gyógyulás során nincsenek megfelelően összetartva. Képzelje el, hogy minden szükséges anyag megvan egy ház építéséhez, de a falak nincsenek megfelelően rögzítve.
• Atrófiás nem egyesülés:Ebben az esetben nincs látható új csontképződés, és a csont nem kap megfelelő vérellátást. Ez arra utal, hogy a csont biológiai okokból nem gyógyul. Csakúgy, mint egy növény, amely víz és tápanyag nélkül elszárad. Előfordulhat, hogy ha fertőzés van a csont belsejében (szeptikus nonunió), a vérellátás is zavart szenvedhet.
• Oligotróf non-egyesülés: Ebben az esetben némi új csont képződik, de nem teljes. A csonttöredékek nincsenek a megfelelő helyen. Lehetséges, hogy a csonttöredékek eleve nem rögzültek megfelelően, vagy később összenőttek. Problémák lehetnek a csonttöredékek stabilitásával és biológiai tényezőkkel.

Milyen tünetei vannak a malunionnak?

Amikor egy csont elmozdul (malunion), az alábbi tünetek jelentkezhetnek:

• A csontjaid megnyúltak vagy görbültek.
• Úgy tűnik, mintha a csont elcsavarodott volna .
• A csont rövidebbnek tűnik, mint korábban volt.

Ha ilyen módon elmozdult csontot használ, a következő tüneteket tapasztalhatja:

• Fáj ott, ahol a csont van.
• Duzzanat jelentkezik.
• Sántítás járás közben (ha lábról van szó).

Testünkben minden csont össze van kötve egymással. Tehát ha egy csont egy helyen gyenge, az extra súlyt és nyomást gyakorolhat más csontokra. Ezért a sérült csont használatakor a test más részein is fájdalmat érezhetünk.

Képzelje el, ha egy közeli ideget becsíp vagy meghúz a rosszul elhelyezkedő csontdarabok miatt, akkor a következő idegekkel kapcsolatos tüneteket tapasztalhatja:

• Bizsergés, olyan érzés, mintha hangyák szaladgálnának (paresztézia).
• A sérült területen lévő izmok gyengébbek és elsorvadnak.
• Idegfájdalom (neuropátia) jelentkezik.

Milyen tünetei vannak a nem egyesülésnek?

Amikor egy csont nem áll össze (nincs egyesülés), a következő tünetek jelentkezhetnek:

• Mély, állandó fájdalom van a sérült helyen.
• Még mindig gyengeség van azon a területen, olyan érzés, mintha nem tudna rendesen mozogni .
• Kívülről látható a különbség , talán egy csomó vagy egy rés.

Néha, ha fertőzés van a csontban, az a következő tünetekkel járhat, vagy nem:

• Duzzanat
• Láz
• Fázom.

Miért fordulnak elő ezek a hibás és nem egyesült méhnyakrák?

Amikor egy csont eltörik, számos oka lehet annak, hogy miért nem gyógyul megfelelően, vagy egyáltalán nem gyógyul. Nézzünk meg néhányat a főbbek közül:

• Hogy törött el, milyen súlyosan:Például a csavarodott (spirális törések) vagy sok darabra tört (apró törések) csontok kevésbé valószínű, hogy megfelelően gyógyulnak. Továbbá, ha súlyos sérülései (traumás sérülések) vannak, amelyek befolyásolják a csont vérellátását, az befolyásolja a gyógyulást. Mivel a vérellátás elengedhetetlen ahhoz, hogy a csont életben maradjon és gyógyuljon.
• Milyen gyorsan és milyen jól jut kezeléshez: Ha nem fordul azonnal orvoshoz a csonttörés után, az rendellenesen kezdhet gyógyulni. Előfordulhat, hogy még akkor is, ha a csontdarabok megfelelően vannak rögzítve. Ez nagyobb valószínűséggel fordul elő, ha a kezelés késik, vagy ha a kezelés nem megfelelő.
• Pihenés és önvédelem a gyógyulási folyamat alatt: Nagyon fontos, hogy a csont a helyén és a megfelelő helyzetben maradjon a gyógyulás során. Vannak, akiknek a csont gyógyulása a szokásosnál tovább tart. Ilyen esetekben problémák merülhetnek fel, ha az orvos túl korán eltávolítja a gipszet, vagy ha túl korán kezdi el használni a csontot.
• Általános egészségi állapot és gyógyulási képesség: Ha egy csont lassan gyógyul, nagyobb a valószínűsége a rosszul összenövésnek vagy a teljes csontképződésnek. Az idősödő , tápanyaghiányos (különösen kalcium- és D-vitamin-hiányos) vagy anyagcsere-betegségben, például cukorbetegségben és pajzsmirigybetegségben szenvedő emberek lelassíthatják vagy akár megakadályozhatják a csontok gyógyulását. Fontos megjegyezni azt is, hogy a dohány és a nikotinfogyasztás szintén gyengítheti a csontokat és késleltetheti a gyógyulást.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok ezeket a betegségeket?

Egy ilyen állapot diagnosztizálásakor az orvos először megkérdezi Önt a sérülés módjáról és az esetleges egyéb egészségügyi állapotairól. Ezután fizikálisan megvizsgálja a lábát. Megvizsgálja például, hogy milyen elváltozásokat lát kívülről, és milyen érzés mozgatáskor. A törés helyétől függően megfigyelheti a járást, vagy megmérheti a láb hosszát.

Ezután természetesen képeket készítenek a csontról („képalkotás”). Ehhez olyan vizsgálatokat használhatnak, mint a röntgen , a CT-vizsgálat vagy az MRI .

Az orvos ellenőrzi, hogy a csont rendellenes, a testhez képest helytelen helyzetben gyógyult-e meg. Ha igen, akkor megállapítja, hogy hibás összenövésről van szó.

Ha a csont hosszú ideje nem gyógyult meg, vagy nem gyógyult meg teljesen, akkor „késleltetett összenövésnek” vagy nem egyesülésnek nevezzük. A csont gyógyulásához szükséges idő a sérülés jellegétől, a törött csont típusától és az Ön általános egészségi állapotától függően változhat. Általában hat, kilenc vagy tizenkét hónapba telhet, mire egy csont gyógyul anélkül, hogy gyógyulna.

Létrejöhetnek ezek a rosszul összenőttek és nem összenőttek?

Nem minden hibás vagy nem összenőtt csontot kell helyrehozni. Ez attól függ, hogy melyik csont tört el, mennyit használod a csontot, és mennyire befolyásolja az állapot a mindennapi életedet. De néha egy nem megfelelően gyógyult csont megnehezítheti a járást, fájdalmat vagy egyéb szövődményeket okozhat. Ebben az esetben műtétre lehet szükség a helyreállításhoz. Orvosod először nem sebészeti kezeléseket fog kipróbálni, majd műtétet javasol, ha azok nem működnek.

Malunion kezelése

Nem sebészeti kezelések:

• Merevítő: Néha egy speciális merevítő használható a csont jobb helyzetben tartására.
• Ortézisek: Egy speciálisan kialakított cipőbetét segíthet kompenzálni a lábhossz-eltérést.
• Fizioterápia: A speciális gyakorlatok erősíthetik az érintett izmokat és csökkenthetik a csontok terhelését.
• Fájdalomcsillapítók: Alkalmankénti fájdalom esetén használhat gyakori fájdalomcsillapítókat, például NSAID-okat.

Sebészeti kezelés:

• Osteotomia: Ebben a műtétben a csontsebész kivágja a rosszul igazított csontot, és visszahelyezi a helyére.
• Végtaghosszabbító műtét: Ha egy kar vagy láb megrövidül, a sebész speciális eszközzel meghosszabbíthatja azt.

Nem egyesülés kezelése

Nem sebészeti kezelések:

• Gyógyszeres kezelés: Előfordulhat, hogy más betegség (pl. cukorbetegség), fertőzés vagy táplálkozási hiány miatt kell kezelni.
• Ortézisek: A fogszabályozó, sín vagy gipsz segíthet a csont mozdulatlanná tételében és a gyógyulásában.
• Csontstimulátor: Ezek ultrahangos vagy elektromágneses hullámokat használnak a csontgyógyulás serkentésére.
• Biológiai injekciók: Az őssejtek vagy a vérlemezkében gazdag plazma injekciói serkenthetik a csontgyógyulást és a növekedést.

Sebészeti kezelés:

• Sebtisztítás: Ebben az ortopéd sebész eltávolítja az elhalt szövetet a csontból.
• Érsebészet: Az érsebész műtétet végezhet az erekben, hogy helyreállítsa a véráramlást a szívében.
• Csontátültetés:Ennek során az ortopéd sebész egy darab csontot vesz ki a tested egy másik részéből vagy egy donor csontból, és beülteti a hiányzó részbe. Ez az átültetett csont jó kezdetet ad az új csontok növekedésének.
• Nyílt repozíció és belső fixáció: Ebben az ortopéd sebész a csontfragmenseket újraigazítja, és sebészeti csavarokkal, lemezekkel vagy szegekkel rögzíti őket.

Milyen a helyzet a kezelés után?

Mind a nem sebészeti, mind a sebészeti kezelések magas sikerességi aránnyal rendelkeznek a hibás és nem egyesült csontok kezelésében. A felépülés és a rehabilitáció azonban időt vesz igénybe. Előfordulhat, hogy botot vagy járókeretet kell használnia, amíg felépül. Egy ideig fizikoterápiára is szükség lehet. Előfordulhat, hogy ha a csontok nem illeszkednek megfelelően, vagy ha az orvos nem tudja kontrollálni a mögöttes biológiai tényezőket, a kezelés kudarcot vallhat.

Csonttörés bárkivel előfordulhat. Nem mindig egyértelmű, hogy valóban eltört-e a csontja vagy sem. De ha úgy gondolja, hogy eltört, a legjobb, ha a lehető leghamarabb orvoshoz fordul. A törések ugyanis jobban gyógyulnak, ha gyorsan és megfelelően kezelik őket. Az orvos megvizsgálja a sérülését, és megállapítja, mi akadályozhatja a gyógyulást. Ezután tanácsot ad Önnek, hogy mit tehet a megfelelő gyógyulás érdekében, ahelyett, hogy rosszul összenőtt vagy nem összenőtt csontot okozna.

A legfontosabb dolgok, amikre emlékezni kell (Hazavihető üzenet)

Ne ess pánikba, ha eltörsz egy csontot. De ne vedd félvállról sem. Azonnal fordulj orvoshoz, és kapj megfelelő kezelést. Pontosan kövesd az orvos utasításait. Ha gipszet kapsz, tartsd rajta, amíg nem mondja, hogy vedd le. Ha azt mondja, hogy mozogj, végezd azt megfelelően. Fogyassz kiegyensúlyozott étrendet, különösen a kalciumban és D-vitaminban gazdag ételeket. Ha dohányzol, a leszokás nagy segítséget jelent a gyógyulásban. Mert az egészséges csontok elengedhetetlenek az egészséges élethez!

` Csonttörés, hibás összenövés, nem összenövés, csontgyógyulás, csontsebészet, csontkezelés, törött csont