Szedtél már régóta gyógyszert depresszióra vagy más mentális betegségre? Most, hogy sokkal jobban érzed magad, gondolkodtál a gyógyszeradag fokozatos leállításán, de nem ment olyan könnyen, mint gondoltad. Zavarba ejtettek a gyógyszer abbahagyásával járó furcsa nehézségek? Akkor ez a cikk nagyon fontos lesz számodra. Beszéljünk erről részletesen.
Vegyük például Morgan Stewart történetét. Évek óta szedett depresszió elleni gyógyszert. Egy Sertralin nevű gyógyszert szedett (Zoloft márkanév). Egy idő után úgy döntött, hogy abba kell hagynia a gyógyszer szedését, mert javult a hangulata. Az orvosa azt mondta neki, hogy vagy azonnal hagyja abba, vagy a biztonság kedvéért fokozatosan csökkentse a gyógyszer adagját. Morgan az utóbbit választotta.
De miután néhány héttel a felére csökkentette az 50 mg-os tabletta adagját, furcsa tüneteket kezdett tapasztalni. Megmagyarázhatatlanul szapora szívverés, szédülés, fülzúgás, súlyos fejfájás és álmatlanság . Egy-két hónappal a gyógyszer teljes leállítása után az állapota romlott. Nem tudott nyugton ülni, nem tudott rendesen aludni, és tolakodó gondolatok kezdtek törni rá, hogy ártson valakinek, akit szeret, vagy önmagának.
A dolgok annyira rosszra fordultak, hogy Morgan néhány napot egy elmegyógyintézetben is töltött. Ott jött rá, hogy nem a depressziója tért vissza, hanem a gyógyszer abbahagyásával járó elvonási tünetek. Az orvosok ezeket „elvonási tüneteknek” nevezik. De senki sem tudta pontosan, mit tegyen velük. Végül még két gyógyszert (klonazepámot és buspiront) írtak fel neki az új tünetek kezelésére. Végül sikerült abbahagynia az egyik gyógyszert, és további két nehezen abbahagyható gyógyszeren ragadt. Morgan azonban az interneten keresgélve értesült erről az új, tudományosan megalapozott módszerről, a „hiperbolikus fokozatos leépítésről”.
Miért helytelen néha a gyógyszerek adagját a szokásos módon csökkenteni?
Egyes tanulmányok szerint az antidepresszánsok szedését abbahagyók 30-40%-a tapasztalhat valamilyen szintű elvonási tüneteket. A súlyos mellékhatások kockázata különösen magas azoknál, akik több mint egy éve szedik ezeket a gyógyszereket.
A probléma abban a módszerben rejlik, amelyet sok orvos használ a gyógyszerek csökkentésére. Ezt „lineáris fokozatos csökkentésnek” nevezik. Egyszerűen fogalmazva, ez azt jelenti , hogy a gyógyszeradagot hetente vagy havonta ugyanolyan mennyiséggel csökkentik . Például hetente körülbelül 10 milligrammal.
„De ez a módszer túl gyors annak, aki már régóta szedi a gyógyszert” – mondja Dr. Mark Horowitz, londoni orvos és kutató. „Ez a kockázat különösen akkor magas, ha a gyógyszer szedését teljesen leállítják.”
Így magyarázza: Képzeljük el, hogy valaki bevesz 20 milligrammot a `(Lexapro)` gyógyszerből. Ha 5-ről 0-ra csökkentjük az adagot, az körülbelül hússzor erősebb hatású az agy számára, mint ha 20-ról 15-re csökkentenénk. Olyan, mintha leugranánk egy szikláról. Bár az 5 mg kis adagnak tűnhet az orvosok számára, nem a tabletta mérete számít, hanem az agyra gyakorolt hatása.
Ezért, amikor először csökkenti a gyógyszeradagját, az nem tűnik nagy problémának. De amikor az utolsó néhány milligrammot csökkenti, az „ördögi” érzés lehet. Amikor az orvosok nincsenek tudatában ennek, azt gondolhatják: „Ez a beteg visszaesett.”
Egy orvos személyes tapasztalata
Dr. Horowitz ezt nagyon is jól tudja, hiszen ő maga is átélte. Amikor fokozatosan abbahagyta a Lexapro nevű gyógyszer szedését, amit 12 évig szedett, ő is súlyos mellékhatásokat tapasztalt, beleértve az öngyilkossági gondolatokat is. „Ez volt életem legfélelmetesebb élménye” – mondja.
Ezután az élmény után kezdett el mélyebben gondolkodni ezen a kérdésen. Gondosan tanulmányozta azokat a tüneteket, amelyek akkor jelentkeznének, ha abbahagyná a gyógyszer szedését.
| Abbahagyási tünetek | |
|---|---|
| Gyakori tünetek | Viszonylag ritka tünetek |
|
|
Mi a tudománya ennek a hiperbolikus kúposításnak nevezett módszernek?
Egyszerűen fogalmazva, a „hiperbolikus fokozatos leépítés ” egy olyan módszer, amelynek során fokozatosan csökkentjük a gyógyszeradagot, majd fokozatosan csökkentjük, és még tovább csökkentjük. Ez egy nagyon lassú folyamat, amely több hónapig, néha évekig tart.
Például egy személy gyógyszeradaga havonta 10%-kal csökkenthető. Ez a 10% azonban a legutóbbi, csökkentett adagból kerül kiszámításra. Tehát a gyógyszeradag csökkentésével a csökkentés mértéke is kisebb lesz. Kutatások kimutatták, hogy ez a módszer sikeresen alkalmazható depresszió, álmatlanság, szorongás és más mentális betegségek gyógyszereinek leállítására, valamint más állapotok gyógyszereinek leállítására.
De ez nem könnyű. Két fő kihívással kell szembenéznie:
1. Hozzáértő orvos keresése: Nehéz olyan orvost találni, aki jártas ebben a módszerben, és képes egy Önnek megfelelő tervet összeállítani.
2. Nagyon kis adagok beszerzése: A gyógyszergyárak nem gyártanak ilyen kis adagú tablettákat. Ezért folyékony gyógyszert kell használni, vagy ezeket a kis adagokat egy gyógyszertárban kell elkészíttetni. Mindkettő drága lehet.
Mennyire szükséges valójában ez a módszer? Miért nem tudnak róla többet az orvosaink?
Egyes szakértők szerint ez a „hiperbolikus fokozatos gyógyszerbevitel” módszer csak nagyon kevés, súlyos tünetekkel küzdő embernél szükséges, és a legtöbb embernél a gyógyszer szokásos módon történő leállításakor jelentkező tünetek enyhék és maguktól elmúlnak.
Dr. Horowitz azonban nem ért ezzel egyet. Azt mondja: „Ez nem kisebbségi probléma.” Kutatása kimutatta, hogy minden hetedik (1/7) ember, aki több mint két évig szedi a gyógyszert, súlyos mellékhatásokat tapasztal.
A fő probléma az, hogy sok orvos nincs megfelelően kiképezve erre. Azt tanítják nekik, hogy a mellékhatások enyhék és néhány napon belül elmúlnak. Így amikor egy beteg súlyos tünetekre panaszkodik, azt gondolja: „Ez nem elvonási tünet, a mentális betegsége visszatért.” Aztán visszaállítják a gyógyszert a betegre.
Az a tény, hogy ehhez hasonló emberek ezrei keresnek megoldást az interneten, azt jelenti, hogy valahol az egészségügyi rendszerünkben komoly hiba történt.
Ezért sok beteg online csoportokat hozott létre, hogy megbeszéljék a problémáikat és megoldásokat találjanak, mivel orvosaik nem veszik őket komolyan.
„Mintha egy álomból ébrednék”
Morgan ma azt mondja, úgy érzi, mintha „egy rémálomból ébredne fel”. Orvosa nem támogatta ezt az új megközelítést, ezért egy másik, ebben képzett orvoshoz fordult segítségért.
Otthon készítette el a gyógyszerét. Feloldotta a tablettát vízben, fecskendővel pontosan kimérte, hogy hány millilitert kell bevennie naponta. De ez egy nagyon kockázatos és kihívást jelentő módszer. 15 hónapig csinálta ezt, és sikerült abbahagynia a Clonazepam szedését minden újabb mellékhatás nélkül.
Fontos: Nagyon veszélyes ezeket a dolgokat egyedül kipróbálni. Mindenképpen csak olyan orvos felügyelete mellett szabad ezeket a dolgokat megfontolni, aki jártas ebben. Az adagolás elmulasztása súlyos következményekkel járhat.
Morgan azt mondja, az élete újra tele van örömmel. „Most szabad vagyok” – mondja. „Ez egy csoda, tekintve, hogy hol voltam.”
Otthoni üzenet
- A mentális betegségek, például a depresszió miatti hosszú távú gyógyszeres kezelés abbahagyásakor egyesek súlyos mellékhatásokat tapasztalhatnak (elvonási tünetek).
- A sok orvos által követett standard módszer (lineáris fokozatos leépítés) nem mindenkinek válik be, különösen azoknak, akik már régóta szedik a gyógyszert.
- A hiperbolikus fokozatos csökkentés egy biztonságos módszer a gyógyszeradag nagyon lassú, nagyon kis mennyiségekben, hónapok vagy évek alatt történő csökkentésére.
- Soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését, és ne változtassa meg az adagot önkényesen anélkül, hogy beszélne orvosával.
- Ha nehezen tudja abbahagyni a gyógyszer szedését, beszéljen orvosával erről a hiperbolikus fokozatos leépítési módszerről. Lehet, hogy nincs tudatában ennek, de az új kutatásról való beszélgetés segíthet megoldást találni.











💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet