Valószínűleg hallott már a szexuális úton terjedő fertőzésekről (STD-k). Ezen betegségek némelyike a test más részeit is érintheti, ha nem kezelik őket megfelelően. Hasonlóképpen, a szifilisz nevű betegség, ha nem kezelik megfelelően, a szemet is érintheti. Ma egy okuláris szifilisz nevű állapotról beszélünk, amely a szemet érinti. Bár ez egy komoly történet, a megfelelő tájékoztatás számos problémát megelőzhet.
Egyszerűen fogalmazva, mi az okuláris szifilisz?
Egyszerűen fogalmazva, a szemészeti szifilisz a szifilisz szövődménye, amely a szemben jelentkezik, ha a betegség fennáll, és nem kezelik megfelelően. A szifilisz egy bakteriális fertőzés és szexuális úton terjedő fertőzés (STI). Ez a fertőzés a várandós anyáról a gyermekére is átterjedhet.
Kezelés nélkül a szifilisz átterjedhet az idegrendszerre, az agyra (neuroszifilisz), a fülre (otoszifilisz) és a szembe (szemszifilisz). Kezelés nélkül a szemszifilisz látásvesztést, sőt vakságot is okozhat. Ezért fontos, hogy erről tisztában legyünk.
Mennyire gyakori ez az állapot?
Világszerte évente körülbelül 12 millió új szifiliszes esetet regisztrálnak. Egy olyan országban, mint Amerika, állítólag a „neurosifilisz”-t kapók 1-5%-ánál alakul ki „szemszifilisz”. Ez az állapot Srí Lankán sem ismeretlen, ezért nekünk is aggódnunk kell emiatt.
Mik a tünetei? Hogyan ismerhető fel?
Az orvosok a szifiliszt „a nagy csalónak” nevezik. Ez azért van, mert a betegség sok más betegség tüneteit utánozhatja. Ez azt jelenti, hogy néha nehéz felismerni, hogy szifilisz.
A „(szemészeti szifilisz)” tünetei a szifilisz bármely szakaszában jelentkezhetnek. Leggyakrabban azonban a betegség későbbi szakaszaiban fordulnak elő. Kezelés nélkül a betegség fokozatosan, különböző szakaszokon keresztül progrediálhat.
Ismerjük meg a szifilisz szakaszait is.
A szifilisz több fő szakaszra osztható:
- Elsődleges szakasz: Ez a szakasz két-tizenkét héten belül kezdődhet, miután kapcsolatba került egy szifiliszes személlyel. Ekkor egy fájdalommentes seb („chancre”) alakul ki a nemi szervek területén. Bár ez a seb néhány napon belül magától begyógyul, a betegség továbbra is átadható valaki másnak.
- Másodlagos szakasz: A fent említett seb gyógyulása után egy-hat hónapon belül kiütések jelennek meg. Ebben a szakaszban továbbra is megfertőzhet másokat.
- Lappangó stádium: Ha még nem kezelték, ebben a stádiumban még mindig szifiliszben szenved. Azonban előfordulhat, hogy nincsenek tünetei. Ebben a stádiumban alacsony a betegség szexuális partnerekre való átadásának kockázata.
- Harmadlagos stádium: Ez a betegség utolsó és legsúlyosabb stádiuma. Pontosabban ebben a szakaszban jelentkezhetnek súlyos egészségügyi problémák. Ebben az időszakban gyakrabban fordulhatnak elő olyan állapotok, mint a „(szemszifilisz)”.
Milyen tünetek jelentkeznek csak a szemekben?
Most nézzük meg, hogy milyen tünetek jelentkeznek konkrétan a szemekben a `(szemészeti szifilisz)` esetében:
- A szemek vörössége.
- Apró tárgyak látása lebegni a szemek előtt (`(szemben lebegő jelenségek)`).
- Szemfájdalom.
- Fényérzékenység, ami azt jelenti, hogy nehézséget okoz a fény nézése (fotofóbia).
- Rendellenes szemmozgások.
- Argyll Robertson-pupilla: Ez egy olyan állapot, amelyben a szem pupillája összehúzódik, különösen közeli tárgyak nézésekor. Erős fény hatására azonban nem húzódik össze.
- Homályos látás vagy teljes látásvesztés.
- Sebek, csomók vagy foltok a szemben vagy annak környékén.
- Nagyon ritkán fájdalommentes seb („chancre”) alakulhat ki a szemhéjon.
Fontos: Ha ezen tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, nagyon fontos, hogy azonnal orvoshoz forduljon. A korai felismerés és kezelés megelőzheti a súlyos károsodást.
A szem mely részeit érinti ez?
A szifilisz valójában a szem bármely részét érintheti. Leggyakrabban azonban az uveát érinti. Az uvea a szem hártyaszerű része, amely a szemfehérje (az ínhártya) alatt helyezkedik el. Tartalmazza az íriszt, a choroideát és a sugártestet.
Az „(uvea)” ezen gyulladását és fertőzését „(uveitis)nek” nevezik. Sok orvos úgy véli, hogy mindenkinek, akinél „(uveitis)” jelentkezik, szifiliszre kell szűrnie. Lehetséges, hogy a kettő között összefüggés van.
Mi okozza ezt? Hogyan terjed?
Mind a szifiliszt, mind az okuláris szifiliszt a Treponema pallidum baktérium okozza.
A szifilisz fertőzött személlyel való szoros bőrkontaktus útján terjed. A szifilisz leggyakrabban védekezés nélküli orális, anális és hüvelyi szex során terjed.
Terhesség esetén ez a fertőzés a magzatra is átterjedhet. Ezért olyan fontos, hogy terhesség alatt szifilisz szűrést végeztessen. Ha szifiliszben szenved, az károsíthatja a magzatot.
Ki van nagyobb kockázatnak kitéve?
Egyes embereknél nagyobb a kockázata az okuláris szifilisz kialakulásának. Ezek közé tartoznak:
- Azok az emberek, akik védekezés nélkül élnek szexuális kapcsolatot, különösen, ha egynél több szexuális partnerük van.
- Férfiak, akik szexuális kapcsolatot létesítenek férfiakkal (MSM).
- Olyan emberek, akik jelenleg HIV-fertőzöttek, vagy akiknél megerősítették más szexuális úton terjedő fertőzés jelenlétét.
- Olyan emberek, akik szexuális kapcsolatot létesítettek olyan személlyel, akinél megerősítették a szifiliszt.
Milyen szövődményekkel járhat, ha nem kezelik?
Ha a szemészeti szifiliszt nem kezelik megfelelően, idővel a következő szövődmények léphetnek fel:
- Szürkehályog.
- Új erek képződése a szemben („(a szem neovaszkularizációja)”).
- Szaruhártya-homály.
- Zöldhályog (glaukóma).
- A szem retinájának ráncosodása (`(makula ráncosodás)`).
- A makula duzzanata (makula ödéma).
- A szem szöveteinek hegesedése.
Ezeknek a dolgoknak a hallata ijesztőnek tűnhet, de ne feledjük, mindez megelőzhető, ha a betegséget időben felismerik és megfelelően kezelik.
Honnan tudod pontosan, hogy hol van ez?
Annak megállapítására, hogy van-e szemészeti szifilisze, orvosa kérdéseket tesz fel a tüneteiről és a kórtörténetéről. Ezután a szemész teljes szemvizsgálatot és számos egyéb vizsgálatot végez. A következőket ellenőrzi:
- A látásélességed.
- A fekete gyűrű funkciója a szemedben.
- A szemnyomás.
- A vérvizsgálataid.
- Néha még a cerebrospinális folyadékot (CSF) is tesztelhetik.
Milyen teszteket végeznek?
Íme néhány a szemészeti szifilisz diagnosztizálására használt főbb tesztek közül:
- Vérvizsgálatok (különösen a szifilisz kimutatására szolgáló vizsgálatok).
- Tonometriás vizsgálat a szemnyomás mérésére.
- Mikroszkópos vizsgálat, amelyet „réslámpás vizsgálatnak” neveznek (ez lehetővé teszi a szem belsejének részletes megtekintését).
- Fluoreszcein angiográfia (Ez magában foglalja egy speciális folyadék befecskendezését a szembe, és a benne lévő erekről készít felvételeket).
Hogyan kezelik ezt? Meggyógyítható?
A jó hír az, hogy a szemszifilisz antibiotikumokkal teljesen gyógyítható! A leggyakrabban használt antibiotikum a penicillin. A kezelés azonban a szifilisz stádiumától függően változhat. Orvosa szemcseppeket vagy más szájon át szedhető gyógyszereket is felírhat.
Milyen gyógyszereket adnak?
Az orvosok általában az ilyen kezeléseket javasolják:
- Egy „(Penicillin G)” nevű antibiotikumot intravénásan (`(IV)`) adnak be 10-14 napig.
- Néha egy benzatin-penicillin G nevű injekciót is adnak, amelyet három héten keresztül az izomba (intramuszkulárisan) adnak be, egy Probenecid nevű gyógyszerrel együtt, amelyet szájon át kell bevenni.
- Ha allergiás a penicillinre, más antibiotikumokat is kaphat, például ceftriaxont vagy azitromicint.
Az okuláris szifilisz és a neuroszifilisz legjobb kezelése az intravénás penicillin. Ha allergiás a penicillinre, az orvosok néha megpróbálják deszenzibilizálni a gyógyszerrel szemben, hogy használni tudja.
Speciális: Szifilisz okozta keratitisz kezelése
Van itt egy apró különbség. Ha szifiliszes keratitiszed van, ami a szaruhártya szifilisz okozta gyulladása, az orvosod szteroidokat fog felírni antibiotikumok helyett.
Az antibiotikumos kezelés megkezdése után orvosa szájon át szedhető szteroidokat vagy szemcseppeket írhat fel a szem gyulladásának csökkentésére. Más szemészeti gyógyszereket is felírhat, például:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok), amelyek csökkentik a gyulladást.
- Szárazságot csökkentő szemcseppek (síkosítók).
- A szem pupilláját tágító gyógyszerek ("(Mydriatikumok)").
Vannak-e a kezelésnek mellékhatásai?
A szifilisz kezelései bizonyos mellékhatásokat vagy kockázatokat is okozhatnak. Ezek közül néhány a következő:
- `(Jarisch-Herxheimer reakció (JHR))`: Ez egy olyan reakció, amely intravénás gyógyszerek adásakor jelentkezhet. Lázat és izzadást, fejfájást, megemelkedett testhőmérsékletet vagy a szemek fokozott gyulladását okozhatja. Az orvosok figyelik ezt a jelenséget.
- Tartós látásvesztés: A szteroidok önmagában, antibiotikumok nélkül történő alkalmazása visszafordíthatatlan látásvesztést okozhat. Ha szifilisz okozta uveitiszben szenved, mindenképpen antibiotikumot is kell szednie.
- A szteroidhasználat szövődményei: Bár a szteroidok nagyon hasznos gyógyszerek, hosszú távú használat esetén mellékhatásokat okozhatnak. Ilyenek például a súlygyarapodás, a hangulatingadozások, az álmatlanság, valamint a magas vérnyomás és vércukorszint.
Mennyi idő múlva fogom jobban érezni magam a kezelés után?
A szemszifilisz kezelése általában körülbelül két hétig tart, néha tovább is. A kezelés megkezdése után néhány napon belül jobban érezheti magát. Fontos azonban, hogy az orvos által felírt gyógyszeres kezelés teljes időtartamát bevegye.
Mi fog történni a jövőben? Teljesen felépül?
A szifilisz, valamint a „(szemszifilisz)” nevű állapot gyógyítható betegség. Mint minden szembetegség esetében, a „(szemszifilisz)” korai felismerése és gyors kezelése nagymértékben csökkentheti a látáskárosodást. Ha más betegségei is vannak, például „(HIV)”, vagy ha eleve rossz volt a látása, ezek szintén befolyásolhatják az eredményeket.
Megelőzhető ez?
A szifilisz megelőzésének egyetlen módja, ha kerüljük a szexuális kapcsolatot egy szifiliszes személlyel, és kerüljük a szifilisz okozta sebek megérintését.
Hogyan lehet csökkenteni a kockázatot?
A kockázat csökkentése érdekében a következőket teheti:
- Tartózkodás a szextől.
- Kizárólag egyetlen megbízható partnerrel létesíthet szexuális kapcsolatot, akiről igazolták, hogy mentes minden szexuális úton terjedő betegségtől.
- Mindig használjon helyesen latex óvszert és fogászati gátakat, ha orális, anális vagy vaginális szexet folytat másokkal.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha bármilyen változást észlel a látásában, vagy ha új tünetek jelentkeznek, vagy ha a meglévő tünetei rosszabbodni látszanak, azonnal forduljon orvoshoz.
Mikor kell a sürgősségire menni?
Ilyen helyzetben azonnal menjen a sürgősségire ( ETU ):
- Ha hirtelen elveszíted a látásodat.
- Ha súlyos fájdalmat érez a szemében.
- Ha gyógyszerallergia miatt légzési nehézségei vannak.
Milyen kérdéseket kell feltenni az orvosnak?
Amikor orvoshoz mész, ilyen kérdéseket tehetsz fel:
- Mik a legfontosabb dolgok, amiket tudnom kell az okuláris szifiliszről?
- Milyen kezelést ajánl nekem?
- Milyen kockázatokkal jár ez a kezelés?
- Milyen mellékhatásokat kell azonnal jelentenem?
- Hogyan működik a szexuális partnereim tájékoztatása arról, hogy nekik is lehet szifiliszük?
Senki sem szereti hallani, hogy szexuális úton terjedő fertőzése van, például szifilisze. Azt gondolhatnánk, hogy ez a fajta betegség csak a reproduktív rendszert érinti. De a szifilisz esetében ez nem így van. A szemet is érintheti, látásvesztést és vakságot okozva. Ha azonban korán felfedezik és teljes antibiotikum-kúrával kezelik, az orvos gyógyíthatja a szemszifiliszt. Ha valaha is allergiás volt a penicillinre, mindenképpen tájékoztassa erről orvosát. A penicillin a fő kezelési mód erre.
Üzenetünk hazavihető
Remélem, most már jól ismeri a ma tárgyalt „(szemszifilisz)” nevű állapotot. A legfontosabb, amit meg kell jegyezni, hogy ez egy gyógyítható betegség, különösen, ha korán felismerik és megfelelően kezelik. Ha bármilyen kétsége vagy tünete van, ne féljen orvoshoz fordulni. A biztonságos szex gyakorlása a legjobb módja annak, hogy megvédje magát az ilyen betegségektől. A szeme értékes kincs, és a felelőssége, hogy megvédje azt.
` Szemészeti szifilisz, Szifilisz, Szifilisz a szemben, Szexuális úton terjedő betegségek, Szembetegségek, Uveitis, Szifilisz tünetei, Szifilisz kezelése











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment