Panaszkodott mostanában gyermeked a lába vagy a karja fájására? Azt gondolhatod, hogy játék közben elesett, vagy hogy csak túl fáradt. De néha komolyabb dolog is állhat a tartós csontfájdalom mögött. Ezért soha ne hagyd figyelmen kívül. Ma egy ilyen súlyos állapotról, az oszteoszarkómáról fogunk beszélni, amely egyfajta csontrák, és gyakran érinti a gyermekeket és a fiatal felnőtteket.
Egyszerűen fogalmazva, mi az oszteoszarkóma?
Az oszteoszarkóma egy olyan rákfajta, amely a csontokban fejlődik ki . Eredetileg normál csontsejtekből áll. Idővel azonban ezek a sejtek rosszindulatúvá (rákossá) válnak, összetapadnak, és tumorokat képeznek a csont belsejében vagy felszínén. Ezek a tumorok gyengítik és deformálják az egészséges csontot.
Az orvosok ezt néha oszteogén szarkómának is nevezik. Itt a „szarkóma” a testünk kötőszöveteiben, például a csontokban, a porcban és az izmokban kialakuló rákos megbetegedések gyűjtőneve. Az „osteo” szó jelentése „csont”. Az „oszteogén” azt jelenti, hogy csontsejteket termel.
Ez a ráktípus leggyakoribb gyermekeknél és fiatal felnőtteknél . Kialakulásának kockázata különösen magas a gyors növekedés és fejlődés időszakaiban.
Mely csontokban a legnagyobb a valószínűsége ennek a ráknak?
Az oszteoszarkóma rák leggyakrabban a testünk hosszú csontjaiban alakul ki. Vagyis a karok és lábak hosszú csontjaiban. Különösen gyakori ezeknek a csontoknak a végein, azaz az ízületek közelében. Gondoljunk csak olyan helyekre, mint a térd, a csípő és a váll.
Magyarázzuk el ezt részletesebben az alábbi táblázat segítségével.
| A rák leggyakoribb előfordulási helyein | Olyan helyek, ahol ritkán fordul elő rák |
|---|---|
| Combcsont (Femur) | Állkapocs |
| Sípcsont (Tbia) | Medence |
| Felkarcsont (Humerus) | Koponya |
| (Különösen a térd és a váll közelében) | Lágy szövetek a hasban és a mellkasban |
Mit jelent a rák „fokozata”?
Az orvosok az oszteoszarkóma rákot az úgynevezett „fokozat” alapján osztályozzák. Ez arra utal, hogy milyen gyorsan terjed a rák. Vagyis arra, hogy milyen gyorsan képes átterjedni (áttétet képezni) a test más részeire. Három fő fokozat létezik.
- Alacsony malignitású: Ez a ráktípus nagyon lassan növekszik . Az esetek többségében ott marad, ahol kiindult, és nem terjed könnyen.
- Magas fokozatú: Ez a legveszélyesebb típus. Ezek a rákok nagyon gyorsan nőnek , és nagyobb valószínűséggel terjednek a test más részeire (például a tüdőbe).
- Középfokozat: Ez a két fent említett típus közötti helyzet.
Milyen tünetei vannak az oszteoszarkómának?
A betegség tünetei nem hirtelen jelentkeznek. Fokozatosan alakulnak ki. Néha ezek a tünetek egy normál sérülésnek vagy rándulásnak tűnnek, ezért sokan eleinte nem figyelnek rájuk. De nagyon fontos, hogy tisztában legyünk ezekkel a tünetekkel.
| Tünet | Egy egyszerű magyarázat |
|---|---|
| Csontfájdalom | Ez a leggyakoribb tünet. A fájdalom idővel fokozódik. A fájdalom különösen erős lehet éjszaka és testmozgás közben. |
| Duzzanat vagy csomó | A fájdalmas terület elkezd duzzadni. Néha úgy érezheti, mintha egy csomó lenne a tenyerében. Ha megérinti a területet, az egy kicsit melegebbnek tűnhet, mint más helyeken. |
| Korlátozott ízületi mozgás | Ha a rák egy ízület közelében van, nehéz lehet az ízületet behajlítani vagy csavarni. Például, ha a térd közelében van, nehéz lehet a lábat behajlítani. |
| Csonttörések ok nélkül | A rák gyengíti a csontokat. Ezért egy csont akár egy kisebb esés vagy baleset következtében is eltörhet, ami normális esetben nem törne el. Ezeket „patológiás töréseknek” nevezzük. |
| Egyéb jellemzők | Olyan dolgokat is észrevehet, mint a megmagyarázhatatlan láz, a bőrszín megváltozása, és ha lábdaganatról van szó, akkor sántítás. |
A legfontosabb, hogy ha egy gyerek hetek óta panaszkodik fájdalomra ugyanazon a helyen, mindenképpen forduljon orvoshoz, anélkül, hogy játék közbeni fájdalomként utasítaná el.
Miért alakul ki ez a fajta rák?
A szakértők még mindig nem tudják pontosan megmondani, hogy mi okozza ezt. Azonban számos kockázati tényezőt azonosítottak, amelyekről úgy gondolják, hogy hozzájárulnak a rák kialakulásához.
Gyors csontnövekedés
A növekedési ugrások idején, amikor egy gyermek hirtelen magasabbra nő és sokat fejlődik, a csontjai is nagyon gyorsan nőnek. Ebben az időszakban a sejtek nagyon gyorsan osztódnak. Úgy vélik, hogy valami baj történik a gyors sejtosztódás során, ami növeli a rákos sejtek kialakulásának esélyét. Ez az egyik fő oka annak, hogy ez a betegség olyan gyakori a fiatalok körében.
Sugárzásnak való kitettség
Ha korábban már kapott sugárterápiát egy másik rákbetegség miatt, fennáll a csontokban az oszteoszarkóma kialakulásának kis kockázata a sugárkezelésben részesült területeken.
Genetikai tényezők
Ez egy kicsit bonyolult. Egyszerűen fogalmazva, vannak speciális gének a testünkben, amelyek megakadályozzák a rák kialakulását. Mint a testünk saját védőmechanizmusai. Ezeket „tumorszupresszor géneknek” nevezik. A „p53” egy ilyen gén. Ha ezekben a génekben változás, azaz „mutáció” történik, a rák kialakulásának kockázata megnő. Emellett egy „retinoblasztóma (Rb)” nevű gént is, amely kisgyermekeknél a szemrákhoz kapcsolódik, ezzel összefüggésben találtak.
Ezenkívül a következő ritka genetikai állapotokban szenvedőknél is fokozott az oszteoszarkóma kialakulásának kockázata:
- Li-Fraumeni-szindróma
- Paget-kór a csontokban (osteitis deformans)
- Örökletes retinoblasztóma
- Bloom-szindróma
- Diamond-Blackfan vérszegénység
- Rothmund-Thomson-szindróma
- Werner-szindróma
Csontinfarktus
Ha valamilyen okból megszűnik a csont egy részének vérellátása, az adott részben lévő sejtek elpusztulnak. Úgy gondolják, hogy ez az oka annak is, hogy néha rákos sejtek alakulhatnak ki.
Hogyan diagnosztizálja az orvos ezt a betegséget?
Amikor a fent említett tünetekkel orvoshoz fordul, az orvos több lépést is megtesz a betegség pontos természetének megállapítása érdekében.
1. Tünetek felmérése: Először is, orvosa megkérdezi Önt és gyermekét a tünetekről (mikor kezdődött a fájdalom, milyen érzés, van-e duzzanat stb.), és hogy a családjában volt-e már valaki rákos megbetegedés.
2. Fizikális vizsgálat: Ezután alapos vizsgálatot végeznek, hogy ellenőrizzék az esetleges csomókat vagy duzzanatot.
3. Beutalás vizsgálatokra: Ezt követően számos vizsgálatra fogják Önt beutalni a betegség megerősítése érdekében.
- Röntgenvizsgálat: Ez kezdeti képet adhat arról, hogy van-e rákos elváltozás a csontban.
- MRI vagy CT vizsgálat: Ezek nagyon világos képet adhatnak a rákos csomó méretéről és arról, hogy mennyire terjedt el a környező szövetekben.
- Biopszia: Ez a legfontosabb vizsgálat a diagnózis 100%-os megerősítésére . Ennél a vizsgálatnál egy kis darab szövetet vesznek a rákos területről, és mikroszkóp alatt vizsgálják. Ez segít meghatározni, hogy oszteoszarkómáról vagy más típusú rákos megbetegedésről van-e szó, és milyen a rák fokozata.
- Vérvizsgálatok: Ezek segítenek meghatározni az általános egészségi állapotot és néhány rákos megbetegedésre utaló jelet.
Miután a betegséget oszteoszarkómaként igazolták, a következő lépés annak vizsgálata, hogy a rák átterjedt-e a test más részeire. Ezt stagingnek nevezik. Ez magában foglalhatja a csontvizsgálatot vagy a PET-vizsgálatot, amely az egész test csontjait vizsgálja.
Milyen kezelések léteznek?
Az oszteoszarkóma kezelését általában csapat végzi. Ez azt jelenti, hogy sok ember, köztük onkológusok, sebészek és fizioterapeuták, együtt dolgoznak. Két fő kezelési módszer létezik.
A szokásos kezelési terv a következő: Kemoterápia → Sebészet → Kemoterápia
1. Kemoterápia: Ez azt jelenti, hogy a szervezet erős gyógyszereket kap, amelyek elpusztítják a rákos sejteket. Mivel ezek a gyógyszerek a véráramon keresztül jutnak el a szervezetbe, elpusztíthatják a fő daganat sejtjeit, valamint a test más részeire átterjedt apró rákos sejteket is (amelyek nem láthatók a felvételeken). A műtét előtt alkalmazott kemoterápia csökkentheti a daganat méretét és megkönnyítheti a műtétet. A műtét után alkalmazott kemoterápia elpusztíthatja a megmaradt rákos sejteket, és megakadályozhatja a betegség kiújulását.
2. Sebészet: A fő cél a rákos csomó teljes eltávolítása. A sebész eltávolítja a csomót a körülötte lévő egészséges szövetekkel együtt. Ezt azért teszik, hogy egyetlen rákos sejt se maradjon vissza. Többféle műtét létezik.
| A műtét típusa | Leírás |
|---|---|
| Végtagmentő műtét | Ez a leggyakoribb eljárás napjainkban. Nem távolítják el az egész kart vagy lábat. Csak a csont rákos részét távolítják el, és egy fémprotézissel vagy valaki mástól származó csontátültetéssel pótolják. |
| Amputálás | Ha a rák széles körben áttétet kapott, vagy ha fontos erek vagy idegek sérültek, néha szükségessé válhat a kar vagy a láb eltávolítása. Ilyen esetben protézis használható. |
| Rotációs plasztika | Ez egy ritka, speciális műtét. Térdrák esetén a térdnek azt a részét, ahol a rák található, eltávolítják, a lábat 180 fokkal elforgatják, majd visszahelyezik a combhoz. A láb ezután térdként működik. Műlábbal is ellátható, és a beteg jól tud járni. |
Bizonyos esetekben sugárterápiát alkalmazhatnak, ha a rák olyan területekre terjedt ki, ahol a műtét nem lehetséges.
Vannak-e mellékhatások a kezelés után?
Igen, ezek a kezelések, különösen a kemoterápia, hatékonyak, és rövid és hosszú távú mellékhatásokat okozhatnak. A kezelés során olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a hányinger, hányás, hajhullás és fáradtság. Hosszú távon pedig...
- Más típusú rák kialakulásának kockázata
- A gyermekvállalási képességre gyakorolt hatás („Medmőség”)
- Hatások a szervek, például a szív, a tüdő, a vesék és a fül működésére
- A gondolkodásra és a memóriára gyakorolt hatások
Ilyen dolgok előfordulhatnak. Ezért nagyon fontos, hogy a kezelés után is folyamatosan felkeresse orvosát.
Otthoni üzenet
- Soha ne hagyd figyelmen kívül a gyermek csontjaiban, különösen a térd és a váll környékén jelentkező tartós fájdalmat vagy duzzanatot. Ne hagyd figyelmen kívül, azt gondolva, hogy ez normális, hanem azonnal fordulj orvoshoz.
- Az oszteoszarkóma egy csontdaganat, amely leggyakrabban fiataloknál fordul elő. Azonban, ha korán felfedezik, sikeresen kezelhető és teljesen gyógyítható .
- A kezelés általában kemoterápia és műtét kombinációja. A mai fejlett kezeléseknek köszönhetően egyre inkább lehetséges a betegséget a végtag eltávolítása nélkül kezelni.
- A pszichológiai támogatás nagyon fontos mind a gyermek, mind a szülők számára ebben a nehéz időszakban. Erről is beszéljen orvosával.
- Ha bármilyen kérdése van ezzel a betegséggel, annak kezelésével vagy mellékhatásaival kapcsolatban, ne habozzon megkérdezni orvosát.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment