Könnyek szöknek a babád szemébe? Ismerd meg egyszerűen az eldugult könnycsatornát és a könnycsatorna-szondát!

Folyamatosan könnyezik a kicsi szeme? Vagy úgy néz ki, mintha könnyekkel teli lenne? Ez néha kicsit ijesztő lehet a szülők számára. De ne aggódjon. Az esetek többségében ezt egy elzáródott könnycsatornának nevezett állapot okozza, ami gyakori a kisgyermekeknél . Ma arról fogunk beszélni, hogy mi az elzáródott könnycsatorna, és egy egyszerű kezelésről, a könnycsatorna-szondáról.

Pontosan mik ezek a könnyek? Mi az a könnycsatorna?

Először is nézzük meg, mik ezek a könnyek, hogyan termelődnek, és miért van rájuk szükségünk. Képzeljük el úgy, mintha a szemünk két kis fényképezőgép lenne. Ezt a kameralencsét, vagyis a szemet, mindig nedvesen és tisztán kell tartani. Ebben segítenek a könnyek.

A felső szemhéjunk alatt, a szemünk külső részén apró mirigyek találhatók. Ezeket könnymirigyeknek nevezzük. Olyanok, mint egy víztartály. Ezek a mirigyek termelik a könnyeket. Ezek a könnyek lefolynak a szem felszínén, szétterjednek a szemben, nedvesítik a szemet, eltávolítják a szennyeződéseket és a törmeléket, és megtisztítják. Ráadásul ezek a könnyek a szembe jutó baktériumok ellen is küzdenek.

Nos, ahogy a használt vizet is el kell távolítanunk a szemünkből, úgy ezeket a használt könnyeket is el kell távolítani a szemünkből. Erre való a könnycsatorna-rendszer. Képzeljük el úgy, mint a házunkban található vízelvezető rendszert. A szem belső sarkában, a felső és az alsó szemhéjon két kis lyuk található (`(Puncta)`). A könnyek ezeken a lyukakon keresztül jutnak be, kis csöveken (`(Canaliculi)`) keresztül haladnak, és egy kis zacskóban , az úgynevezett könnyzsákban (`(Lacrimal Sac)`) gyűlnek össze. Majd onnan egy másik hosszú csövön (`(Nasolakrimális csatorna)`) keresztül haladnak, és az orrban gyűlnek össze. Ezért van az, hogy amikor sokat sírunk , könnyek is jönnek az orrunkból. Érted?

Miért záródhatnak el ezek a könnycsatornák?

Rendben, most már tudjuk, hogyan képződnek a könnyek és hogyan távoznak a szemből. Akkor miért záródhatnak el ezek a könnycsatornák?

Gyakran látjuk ezt az állapotot újszülötteknél . Ennek az az oka, hogy – ahogy korábban említettük – a könnycsatorna az orrhoz csatlakozik, és a végén egy kis membrán („(Membrán)”) található. Ez a membrán zárva van, amikor a baba az anyaméhben van. Általában ez a membrán automatikusan kinyílik, amikor a baba megszületik, vagy néhány nappal a születés után. Egyes csecsemőknél azonban ez a membrán nem nyílik ki. Ilyenkor a könnyeknek nincs módjuk az orrba jutni, és a szemben ragadnak, és ki kell távozniuk onnan. Ezt veleszületett nasolacrimalis csatorna elzáródásának („(Veleszületett nasolacrimalis duct bstruction)”) nevezzük. Ez a könnycsatorna elzáródásának fő oka a csecsemőknél.

Az idősebb gyermekek vagy felnőttek könnycsatornáinak elzáródásának más okai is lehetnek. Például:

• Szem- vagy orrfertőzések (`( Fertőzések )`)
• Szem- vagy orrsérülések
• Az életkorral bekövetkező változások
• Néhány csomó , ami az orrban képződik (orrpolip)
• Nagyon ritkán előfordulhatnak daganatok ("(Tumors)") a könnycsatornákban. Ezek azonban nagyon ritkák.

Ezért, ha Önnek vagy gyermekének ilyen tünetei vannak, mindenképpen forduljon orvoshoz, különösen szemészhez . Ő így meg tudja állapítani a pontos okot.

Honnan lehet tudni, hogy el van-e záródva a könnycsatorna?

Most valószínűleg arra gondolsz: „Nem tudom, hogy az én babámnak is ez a problémája-e.” Nézzük meg tehát, mik az eldugult könnycsatorna tünetei.

• Állandóan nedves és könnyes szemek (`( Epiphora )`) : Ez a fő tünet. Még akkor is, ha a baba nem sír, könnyek láthatók a szemében, és néha lefolynak az arcán.
• Nyálkás-gennyes váladékozás : A nyálkás-gennyes váladékozás, különösen reggeli ébredéskor, felhalmozódhat a szemhéjak körül. Ez néha a szemhéjak összeragadását okozhatja.
• A szem belső sarkának vörössége vagy duzzanata : A könnyzacskó elhelyezkedésének területe („(könnyzacskó területe)”) néha vörössé, duzzadttá és tapintásra fájdalmassá válhat. Ez akkor fordulhat elő, ha a könnyzacskó fertőzött („(dacryocystitis)”). Ha ez előfordul, azonnal forduljon orvoshoz .
• A szem gyakori törlése : A csecsemők kényelmetlenül érezhetik magukat, mert a szemük megtelik könnyel. Ezért gyakran próbálják a kezükkel törölni a szemüket.
• A szemek homályosak : A látás néha kissé homályossá válhat a túlzott könnytermelés miatt.

Ne feledd, ha a babádnál egy vagy több tünet jelentkezik a fentiek közül, a legjobb, ha szemészhez fordulsz . Ő alaposan megvizsgálja, és megmondja, hogy eldugult-e a könnycsatorna, és ha igen, mit kell tenni ellene.

Mit lehet tenni? Alapvető lépések.

Rendben, szóval most már voltál orvosnál, és megerősítették, hogy a babád könnycsatornája el van záródva. Milyen kezelést fog adni az orvos?

A legtöbb esetben, különösen újszülöttek esetében, az orvosok nem folyamodnak azonnal komolyabb kezeléshez. Mivel, ahogy korábban említettük, a legtöbb baba elzáródott könnycsatornái az első éven belül maguktól megnyílnak.Tehát az első dolog, amit tennünk kell, az egy kis türelem.

Ezzel egy időben az orvos megtanítja majd, hogyan kell masszírozni a könnyzacskót (`(Crigler Massage)`) . Ez nagyon egyszerű.

• Először is alaposan meg kell mosni a kezét szappannal.
• Ezután helyezd a mutatóujjadat (vannak, akik a kisujjadat is használják) a baba szeme belső sarkára, az orr és a szem közötti kis dudorba (ahol a könnycsatorna van), és finoman nyomd le és dörzsöld az orr felé . Mintha egy kis üzenetet küldenél.
• Az orvos azt mondja, hogy ezt naponta kétszer-háromszor kell elvégezni, egyszerre körülbelül ötször-hatszor.

Ez a masszázs növeli a könnyzacskóban a nyomást, és segít megnyitni az elzáródott membránt.

Továbbá, ha a baba szeme pörkös, ami enyhe fertőzést jelent, az orvos szemöblítőt és antibiotikumos szemcseppet írhat fel a fertőzés kontrollálására . A szem tisztítása során tiszta, steril vízbe mártott vattapálcikával törölje át a szemet belülről kifelé. Ne használja újra ugyanazt a pálcikát.

Az esetek többségében ezek az egyszerű dolgok néhány hónapon belül megoldják a problémát. De ha ez nem történik meg, akkor a következő lépésen gondolkodunk.

Mi az a könnycsatorna-szonda?

Képzelje el, hogy még néhány hónapnyi masszázs után sem áll el a baba könnye. Vagy folyamatosan szemfertőzéseket kap. Ilyenkor az orvosok egy könnycsatorna-szondának nevezett kezelésen gondolkodnak.

Egyszerűen fogalmazva, ez egy elzáródott könnycsatorna megnyitásának folyamata egy vékony eszközzel . Ezt szemész szakorvos végzi. Ez általában egy kisebb műtétnek számít, de nem jár nagy bemetszéssel.

Az ehhez használt eszközt „szondának” nevezik. Ez egy nagyon finom, vékony, fémrúdszerű eszköz. Sima felületű, így nem károsítja a könnycsatornát. Arra szolgál, hogy finoman eltolja az elzáródott membránt vagy más apró akadályt, utat nyitva a könnyek kifolyásának.

Hogyan zajlik ez a vizsgálat/kezelés?

Most valószínűleg azon tűnődsz, hogyan kell ezt csinálni, és vajon fájni fog-e a babának? Ne aggódj, ezt is elmagyarázom.

Amikor ezt a „(szondázásos)” eljárást alkalmazzák, a kisbabákat általában altatásban (`(General Anesthesia)`) kapják . Ez azt jelenti, hogy a babát egy időre elaltatják. Ezt úgy teszik, hogy a baba ne érezzen semmit, ne féljen, és ne mozduljon. Ezt követően az orvos nagyon könnyen és biztonságosan meg tudja tenni. Néha, kissé idősebb gyermekek vagy felnőttek esetében ez csak helyi érzéstelenítő szemcseppekkel (`(Local Anesthetic Eye Drops)`) is elvégezhető. Ezt az orvos dönti el.

Az érzéstelenítés beadása után az orvos a következő műveleteket végzi:

1. Először is, a korábban említett kis lyukat (`(Punctum)`) a szem belső sarkánál kissé megnagyobbítjuk egy finom eszközzel.

2. Ezután a „szondát”, egy vékony fémrudat , nagyon óvatosan behelyezzük a lyukon keresztül, és végigvezetjük az orr- és könnycsatornán.

3. Amikor áthalad ezen a „szondán”, ha elzáródott membrán vagy más apró akadály van, az finoman eltörik. Ez utat nyit a könnyek kiáramlásának.

4. Végül az orvos steril sóoldatot („(Sterile Saline Solution)”) fecskendez a könnycsatornába egy kis fecskendővel , hogy lássa, nyitva van-e a járat, és a folyadék beáramlik-e az orrba. Ez olyan, mintha egy eldugult csövet tisztítanánk átfolyó vízzel. Néha festékanyagot („(Dye)”) adnak ehhez a sóoldathoz, és a szín látszik kijönni az orrból, ami megerősítheti, hogy a járat nyitva van.

Az egész folyamat csak néhány percet vesz igénybe, így a babának nem kell sokáig altatásban lennie.

Mi történik a teszt után?

Oké, most vége a `(Vizsgálódásnak)`. Mi történik ezután?

• A legtöbb esetben a baba még aznap hazamehet. Az altatásból való felébredés után egy ideig megfigyelés alatt tartják, mielőtt hazaengedik.
• Az első néhány napban előfordulhatnak könnyező szemek, esetleg rózsaszínes könnyek (egy kevés vérrel) . Orrfolyás is előfordulhat. Ez normális, ne aggódjon . Néhány nap múlva elmúlik.
• Az orvos valószínűleg antibiotikumos szemcseppet vagy kenőcsöt fog felírni néhány napra. A fertőzés megelőzésére adják. Pontosan az orvos utasítása szerint, a pontos időtartamig kell használni.
• Előfordulhat, hogy az orvos azt javasolja , hogy folytasd a könnyzacskó masszázst még néhány napig, ahogy korábban tetted . Ez segít megakadályozni, hogy az újonnan megnyílt könnycsatorna újra elzáródjon.
• Az orvos megkéri majd, hogy jöjjön vissza egy kontrollvizsgálatra, hogy felmérje a helyzetet.

Ennek a „(szondázó)” kezelésnek a sikerességi aránya nagyon magas , különösen egy év alatti csecsemőkön alkalmazva. A legtöbb esetben a probléma már egyetlen kezelés után teljesen megoldódik.

Vannak-e kockázatok?

Mint minden orvosi beavatkozásnak, a szondázásnak is megvannak a maga kockázatai. Általában azonban nagyon biztonságos eljárás . A szövődmények ritkák, ha tapasztalt szemész végzi.

A következő dolgok történhetnek:

• Fertőzés : Ennek az esélye nagyon alacsony, mivel az antibiotikumokat a kezelés után adják be.
• Vérzés : Általában nagyon kevés vérzés van, amely magától eláll.
• Rossz útra térni (`(Téves út)`)Amikor a „szonda” áthalad, lehetséges, hogy más irányba indul el, és új utat alakít ki a tényleges könnycsatorna helyett. Ez azonban egy tapasztalt orvosnál nagyon valószínűtlen.
• Hegesedés : A könnycsatornában hegesedés alakulhat ki, ami ismételt elzáródáshoz vezethet. Ez szintén nagyon ritka.
• Az elzáródás kiújulása : Előfordulhat, hogy a könnycsatorna egy idő után újra elzáródik, még a szondázás után is. Ilyen esetben szükség lehet egy újabb szondázásra, vagy egy másik kezelésre (például egy kis cső behelyezésére a könnycsatornába – stent beültetésére – vagy akár bonyolultabb műtétre). De ezt orvosa el fogja magyarázni Önnek.
• Az érzéstelenítés kockázatai : Ha a baba általános érzéstelenítést kap, bizonyos kockázatokkal jár. Az aneszteziológus a kezelés előtt alaposan elmagyarázza ezeket.

A legfontosabb, hogy minden kérdésedet vagy aggályodat tedd fel az orvosnak. Ő mindent el fog magyarázni neked.

Végül, emlékezz erre.

Rendben, akkor emlékeztessünk benneteket néhány dologra, amiről ma beszéltünk, és amit fontosnak tartunk számotokra.

• Az eldugult könnycsatornák nagyon gyakoriak a kisbabáknál , ezért ne aggódjon emiatt túlságosan.
• A legtöbb esetben ez az állapot magától javul, mire a baba eléri az egyéves kort , vagy egyszerű masszázstechnikákkal gyógyítható.
• Ha ez nem működik, a könnycsatorna-szonda egy nagyon biztonságos és hatékony kezelés .
• Ha a babád szeme folyamatosan könnyezik vagy pörkösödik, mindenképpen fel kell keresned egy szemészt . Ő fogja tudni megfelelően megvizsgálni a szemet, és a legjobb tanácsot adni neked és a babádnak.
• Alaposan beszéljen az orvossal, tegye fel és tisztázza az összes kérdését és kétségét . Ez a joga.

Remélem, hogy ez a beszélgetés hasznos volt számodra. Mielőbbi gyógyulást kívánok a babádnak!

Könnycsatorna-elzáródás, könnycsatorna-szonda, elzáródott könnycsatorna, szemész, baba szeme, könnyezés, könnycsatorna-masszázs