Gyakran tapasztal gyomorfájdalmat, felső hasi fájdalmat, hasonlóan a gyomorhuruthoz? Ez egy olyan probléma, amivel hazánkban sokan küzdenek. Bár gyakran "gasztritisznek" nevezzük, néha olyan dolog lehet, ami egy kicsit több figyelmet igényel. Ez az az állapot, amiről ma beszélünk, a peptikus fekélybetegség (PUD). Egyszerűen fogalmazva, ez az, amikor fekélyek alakulnak ki az emésztőrendszerünk belső falán.
Egyszerűen fogalmazva, mi a peptikus fekély?
Képzeljük el, hogy a gyomrunkban, azaz a gyomorban nagyon erős savak és enzimek termelődnek az elfogyasztott ételek megemésztéséhez. Az egyik legfontosabb a pepszin. A "peptikus" szó is ebből a pepszinből származik. Ezek a savak és a pepszin együttműködve bontják le az elfogyasztott ételeket, és segítenek az emésztésben. Ezek olyan erősek, hogy még ha normál bőrre kerülnek is, sérülést okozhatnak.
Aztán azt gondolhatod: „Ha vannak ilyen durva dolgok, akkor hogy lehet, hogy a gyomorfalunk nem sérült?” Ennek az az oka, hogy a gyomor és a nyombél belső falát vastag nyálkahártya borítja, mint egy védőpajzs. Ez a pajzs védi a gyomorfalat ezektől a durva savaktól.
A gyomorfekély betegség (PUD) esetén azonban ez a védőpajzs, a nyálkahártya, valamilyen oknál fogva legyengül. Ekkor a durva sav és a pepszin közvetlenül károsíthatja a gyomorfalat. Idővel ezek a területek fájdalmassá válnak. Ezt nevezzük fekélynek vagy gyomorfekélynek.
Hol fordulhatnak elő ezek a fekélyek?
Ezek a fekélyek főként az emésztőrendszerünk két részén fordulnak elő.
1. Nyombélfekély: A nyombél a vékonybél első része. A gyomor után ide kerül az étel. A gyomorfekélyek közel 80%-a ezen a területen fordul elő.
2. Gyomorfekély: Ezek a gyomor falában kialakuló fekélyek. Ez a típus az esetek körülbelül 20%-ában fordul elő.
E két fő helyen kívül, nagyon ritkán, más helyeken is előfordulhatnak ilyen sérülések.
- Nyelőcsőfekély: A nyelőcső az a cső, amely a torkunkból a gyomorba szállítja az ételt. Ha hosszú ideig savas refluxunk (GERD) van, a gyomorsav feljöhet és károsíthatja a cső falát.
- Jejunális fekélyek: Ezek a fekélyek bizonyos gyomorműtétek (pl. gasztrojejunosztómia) után alakulhatnak ki.
Honnan tudhatod, hogy ez a betegség áll fenn? (Tünetek)
Meglepő módon, a gyomorfekélyben szenvedők körülbelül 70%-a nem mutat tüneteket. Ha azonban tünetek jelentkeznek, ezek a leggyakoribbak.
A fő tünet az égő vagy csípő fájdalom, különösen a gyomor felső, középső részén (epigasztrikus fájdalom). Egyesek ezt a fájdalmat úgy írják le, mintha valami a gyomorba fúródna, vagy égő érzésnek.
| Tünet | Leírás |
|---|---|
| Gyomorfájdalom vagy -gyulladás | Fájdalom a gyomor felső, középső részén. Evés után fokozódhat vagy csökkenhet. Néha a fájdalom éhgyomorra rosszabbodik. |
| Puffadás | Telítettség érzése még kis étkezés után is. Puffadás érzése. |
| Gyakori böfögés | A szokásosnál gyakrabban jár a mosdóba. |
| Gyomorégés | Égő érzés a mellkas közepén, amit a gyomorsav feljutása okoz a torokban. |
| Étvágytalanság és hányinger | Étvágytalanság, hányinger vagy hányás. |
| Éjszaka jelentkező fájdalom | Néhány embernél gyomorfájdalom jelentkezhet, ami éjszaka felébreszti őket. |
Miért alakulnak ki így a gyomorfekélyek? Két fő ok!
Amint azt korábban tárgyaltuk, a gyomorfekély akkor alakul ki, amikor a gyomor védőrétege meggyengül. Két fő oka van annak, hogy ez a védőréteg meggyengül. Ez a két ok felelős a gyomorfekélyek több mint 90%-áért.
1. Helicobacter pylori bakteriális fertőzés
- Mi a H. pylori?
Ez egy speciális baktériumfajta, amely képes megélni a gyomrunkban és a beleinkben. A világ népességének több mint felének gyomrában él ez a baktérium. A legtöbb embernek azonban nincsenek tünetei. Egyes embereknél azonban ez a baktérium túlságosan elszaporodik, és elkezdi károsítani a gyomor védőrétegét. Idővel ez gyomorfekélyt okozhat.
2. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) alkalmazása
- Mik ezek az NSAID-ok?
Ez egy olyan fájdalomcsillapító típus, amit gyakran használunk. Ilyen gyógyszerek például az aszpirin, az ibuprofen (pl. Brufen) és a diklofenák-nátrium (pl. Voltaren) . Ezeket olyan dolgokra használjuk, mint az ízületi fájdalom, hátfájás és fejfájás.
- Hogyan okoznak ezek gyomorfekélyt?
Amikor ezeket a gyógyszereket hosszú ideig vagy nagy dózisban szedik, a gyomor védőbélésének felépítését segítő vegyi anyagok egyensúlya felborul. Ennek eredményeként a védőbélés elvékonyodik, így a savak könnyebben károsítják a falát.
Képzeld el, hogy ízületi gyulladásod van a térdedben. Folyamatosan fájdalomcsillapítókat szedsz a patikából anélkül, hogy orvoshoz fordulnál. Egy idő után gyomorfekélyed lesz. Az is előfordulhat, hogy a fájdalomcsillapítók gyengítik a gyomor védőrétegét, ami fekélyt okoz.
Egyéb, kevésbé gyakori okok
A fenti két fő okon kívül a gyomorfekély más, nagyon ritka okok miatt is kialakulhat.
- Néhány egyéb fertőzés
- Kemoterápia rák esetén
- Sugárterápia
- Olyan állapotok, mint a Crohn-betegség
- Ritka betegségek, mint például a Zollinger-Ellison-szindróma
- Súlyos fizikai stressz (pl. nagyobb műtét után, súlyos égési sérülések)
Veszélyes lehet ez, ha magára hagyják? (Szövődmények)
Igen. A gyomorfekélyt nem szabad félvállról venni. Ha nem kezelik megfelelően, veszélyes szövődményekhez vezethet.
1. Emésztőrendszeri vérzés: Ha a seb mély, és egy ott lévő ér megreped, vérzés kezd el áramlani a gyomorba.
2. Emésztőrendszeri perforáció:Ez még veszélyesebb. A seb áthatol a gyomor vagy a belek falán, lyukat hozva létre. Ezután a gyomorsav és az étel szivároghat a hasüregbe, súlyos fertőzést (hashártyagyulladást) okozva. Ez egy nagyon súlyos vészhelyzet, amely sürgősségi műtétet igényel.
| Sürgősségi eset! Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, azonnal menjen kórházba! | |
|---|---|
| Fekete széklet | Ha a székleted ragacsos és fekete, mint a kátrány, az azért lehet, mert vér van a gyomorban, és ez a vér megemésztődik. |
| Vérhányás | Ha a hányás vörös és friss véres vagy barna, és kávézaccra hasonlít, az vérzés jele. |
| Hirtelen fellépő súlyos gyomorfájdalom | Ha erős, éles fájdalmat tapasztal a gyomrában, ami megnehezíti a bármit is, vagy akár a légzést is, az a gyomor perforációjának jele lehet. |
| Egyéb jellemzők | A súlyos vérzés jelei közé tartozik a sápadtság, a túlzott izzadás, a légzési nehézség és az eszméletvesztés. |
Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, ne maradjon otthon. Amint lehet, menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára (ETU) .
Hogyan diagnosztizálja az orvos pontosan ezt a betegséget?
Miután meghallgatta a tüneteit, ha az orvos gyanítja, hogy ez gyomorfekély lehet, több vizsgálatot is elrendel.
1. H. pylori tesztek: Vannak egyszerű módszerek a baktérium jelenlétének ellenőrzésére.
- Karbamid kilégzési teszt: Egy speciális folyadékot kap inni, és rövid idő elteltével tesztelik a leheletét.
- Széklet antigén teszt: Székletmintát vesznek a baktérium jelenlétének ellenőrzésére.
2. Endoszkópia (felső endoszkópia):
Ez a legjobb módja annak, hogy megerősítsük, van-e gyomorfekélyünk. Ez egy vékony, hajlékony, kamerával ellátott csövet vezetünk a szájunkon keresztül a gyomorba és a nyelőcsőbe, ahol egy képernyőn láthatjuk a tartalmát. Eközben fájdalomcsillapítókat fogunk kapni a fájdalom csillapítására.
- Előnyök: Pontosan láthatja, hogy vannak-e fekélyek, hol vannak és mekkorák. Azonnal vehet egy kis darab szövetet (biopszia) is a H. pylori kimutatására.
Milyen kezelések vannak erre?
A jó hír az, hogy a gyomorfekély egy olyan betegség , amely gyógyszeresen szinte teljesen gyógyítható . A kezelés attól függ, hogy mi okozza a fekélyt.
- H. pylori fertőzés kezelése:
H. pylori fertőzés esetén orvosa két vagy három antibiotikum és egy protonpumpa-gátló (PPI) kombinációját fogja felírni Önnek 1-2 hétre. Nagyon fontos, hogy ezeket a gyógyszereket pontosan a teljes időtartamig szedje.
- NSAID-használat miatt:
Ha a fekélyeket fájdalomcsillapítók okozták, először is abba kell hagynia a szedésüket. Ezután lehet, hogy egy-két hónapig protonpumpa-gátló (PPI) gyógyszert kell szednie a gyomorsav csökkentése és a fekélyek gyógyulásának elősegítése érdekében.
- Egyéb gyógyszerek:
- H2-blokkolók: Ezek szintén egy olyan gyógyszertípus, amely csökkenti a gyomorsav termelését.
- Citoprotektív szerek: Ezek védőbevonatot hoznak létre a gyomor falán, és elősegítik a seb gyógyulását.
A fekélyek teljes gyógyulása általában körülbelül két hónapig tart. A kezelés után orvosa ismét megvizsgálhatja, hogy a fekélyek begyógyultak-e, és a H. pylori baktérium elpusztult-e.
Hogyan lehet kikerülni ebből a helyzetből?
Sokkal fontosabb csökkenteni a gyomorfekély kialakulásának kockázatát, mint maga szenvedni tőle. Két fő dolgot tehet ennek érdekében.
1. A H. pylori fertőzéssel kapcsolatos tudatosság:
Ha gyakori gyomorproblémái vannak, forduljon orvoshoz, és végeztessen H. pylori tesztet. Ha ez előfordul, kapja meg a megfelelő kezelést a gyógyuláshoz.
2. Legyen óvatos a fájdalomcsillapítókkal (NSAID-ok):
- Csak szükség esetén alkalmazza. Enyhe fájdalom esetén ne szedjen ilyen erős gyógyszereket.
- Soha ne szedje ezt a gyógyszert hosszú ideig orvosával való konzultáció nélkül.
- Ha korábban volt már gyomorfekélye, lehet, hogy teljesen abba kell hagynia ezeknek a gyógyszereknek a szedését. Vagy orvosa azt tanácsolhatja, hogy egy másik, a gyomrot védő gyógyszerrel együtt szedje őket.
Otthoni üzenet
- A gyomorgyulladás és -fájdalom nem mindig gyomorhurut. Gyomorfekély is okozhatja.
- Ennek két fő oka a H. pylori baktérium és az NSAID fájdalomcsillapítók (pl. Brufen, Aspirin) folyamatos használata.
- Még ha nincsenek is tünetek, egyes embereknél gyomorfekély alakulhat ki. Kerülje tehát a fájdalomcsillapítók önálló szedését.
- Ha fekete a széklete, véres a hányása, vagy erős hasi fájdalma van, az sürgősségi eset. Azonnal menjen a kórház sürgősségi osztályára (ETU) .
- Ez a betegség gyógyszeresen teljesen gyógyítható. Ezért, ha tünetei vannak, forduljon orvoshoz, és kapja meg a megfelelő kezelést.
- A legjobb, ha kerüljük a zsíros, fűszeres ételeket, a dohányzást és az alkoholt, mivel ezek súlyosbíthatják a tüneteket.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet