A te szülésed is késik? (Elhúzódó vajúdás) Beszéljünk erről!

Amikor egy anya hamarosan babát vár, az egyik legnagyobb reménye, hogy egészséges babát hozzon a világra. De néha ez a vajúdás kicsit tovább tarthat a vártnál. Ezt nevezzük „ elhúzódó vajúdásnak” . Ennek hallata kissé ijesztő lehet, de ha pontosan tudjuk, hogy miről van szó, az segíthet csökkenteni ezt a félelmet.

Mi az elhúzódó vajúdás?

Egyszerűen fogalmazva, az elhúzódó vajúdás azt jelenti, hogy a baba a normálisnál tovább születik. Egyes anyák órákig tartó vajúdás ellenére sem tudják folytatni a vajúdás következő szakaszát. Az orvosok fő célja ebben az időszakban, hogy Önt és babáját egészségesen tartsák, és segítsenek biztonságosan világra hozni a babát.

Hány óra kell ahhoz, hogy elhúzódó vajúdásnak minősüljön?

Általában,

• Egy első gyermekét váró anya esetében, ha a szülési időszak 25 órát vagy többet vesz igénybe ,
• Egy olyan anyának, akinek korábban egy vagy több gyermeke volt, ha ez 20 órát vagy többet vesz igénybe ,

Elhúzódó vajúdásnak tekintjük. Gondoljunk csak bele, az első szülés általában 12 és 24 óra között tart. A további szülések körülbelül 8-10 órán át tartanak. Tehát, ha ennél tovább tart, akkor erről az állapotról beszélünk.

Mi történik, ha a vajúdás elhúzódik?

Ezen a ponton két fő dolog történhet: 1. A méhnyak elkezd nyílni, de megáll, mielőtt elérné a 10 centimétert. A méhnyak a női reproduktív rendszer része. 2. Vagy, bár a méhnyak teljesen nyitva van, a baba megáll a szülőcsatornában.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Az elhúzódó vajúdás valójában nem olyan gyakori. A várandós nők körülbelül 8%-át érinti. Azonban a császármetszések körülbelül egyharmadáért felelős.

Milyen kockázatai vannak az elhúzódó vajúdásnak?

A vajúdás első szakaszában a szülés elmaradása (Failure to Progress) kisebb valószínűséggel okoz komolyabb szövődményeket. Azonban mentálisan és fizikailag is kimerítő lehet az anya számára. A második szakaszban elhúzódó vajúdás azonban valamivel komolyabb lehet. Növeli a következők kockázatát:

• Fertőzés .
• Szülés utáni vérzés .
• A vizeletürítés képtelensége a jövőben (inkontinencia).
• Kismedencei szerv prolapsusa a jövőben.
• Méhrepedés (ez nagyon ritka).

Ahogy a szülés előrehalad, nagyobb valószínűséggel kell majd másképp világra hozni a babát. Például előfordulhat, hogy orvosának vákuumot vagy csipeszre lesz szüksége a szülés elősegítéséhez . Ez növeli a császármetszés esélyét is.

A hosszan tartó vajúdás befolyásolhatja a babát?

Igen, ez az állapot bizonyos kockázatokat jelenthet a babára nézve. Néhány ezek közül:

• Fertőzés (gyakran anyáról gyermekre terjed).
• Magzati distressz, például csökkent magzati szívfrekvencia .
• Oxigénhiány születéskor (perinatális aszfixia).
• Válldisztócia.

Milyen okai vannak az elhúzódó vajúdásnak?

Tudjuk, hogy a vajúdásnak két szakasza van. Az első szakasz a méh összehúzódásának kezdetétől a méhnyak teljes kitágulásának pillanatáig tart. A második szakasz a méhnyak teljes kitágulását követő időszak, amíg a baba megszületik. Az első szakaszban a méhnyak elvékonyodik (kiszárad). Mivel a méhnyak elvékonyodása lassan történik, a baba megszületése hosszabb időt vehet igénybe. Ennek fő oka az, hogy a méh nem húzódik össze eléggé. Előfordul, hogy egyes fájdalomcsillapítók, például a morfium, amelyeket a vajúdás korai szakaszában adnak be, gyengíthetik a méhet és késleltethetik a baba születését. A második szakaszt elhúzódónak tekintik, ha egy elsőszülött anyánál több mint három-négy órát vesz igénybe, és egy korábban már szült anyánál több mint két-három órát. A következő tényezők okozhatják a baba születésének késését a második szakaszban:

• A baba mérete növekszik.
• A szülőcsatorna összenyomódása.
• A medencéd nem elég nagy ahhoz, hogy a baba le tudjon ereszkedni.
• A méhösszehúzódások nem elég erősek.

Ezenkívül a kutatások kimutatták, hogy a pszichológiai tényezők, mint például a szorongás, a stressz és a félelem a vajúdás során, szintén hozzájárulhatnak az elhúzódó vajúdáshoz.

Tanuljunk a dohányzásról és az epidurális érzéstelenítésről is?

Késleltetheti a dohányzás a szülést?

A dohányzásról nem lehet közvetlenül kijelenteni, hogy elhúzódó szülést okozna. Egyes tanulmányok azonban kimutatták, hogy a dohányosoknál nagyobb valószínűséggel tart a vajúdás, mint a nemdohányzóknál.Egy tanulmányban a dohányosok nagyobb valószínűséggel estek át császármetszésen. Ezért javasolják az orvosok a dohányzásról való leszokást a teherbeesés előtt. A terhesség alatti dohányzás problémákat okozhat mind Önnek, mind a gyermekének.

Az epidurális érzéstelenítés késlelteti a szülést?

Nem. Nincs összefüggés az epidurális érzéstelenítés és a szülés elhúzódása között. Valójában vannak bizonyítékok arra, hogy az epidurális érzéstelenítés kényelmesebbé teheti a szülés első szakaszát, és segíthet felgyorsítani a szülés első szakaszát.

Honnan tudom, hogy elhúzódott-e a vajúdásom?

Az elhúzódó vajúdás fő jele , hogy minden szakasz hosszú ideig tart, kevés vagy semmilyen előrelépés nélkül. Ha az első baba születése több mint 25 órát vesz igénybe, vagy ha valakinek már volt korábban gyermeke, több mint 20 órát, a vajúdás valószínűleg elhúzódik. De ne feledd, ha indukált vajúdásod volt, a vajúdás kicsit tovább tarthat.

Honnan tudják az orvosok, hogy a szülés nem halad előre?

Az orvosod ezt a méhnyakad vizsgálatával és a méhnyak elvékonyodásának (elvékonyodása) és kitágulásának (tágulása) mérésével fogja megállapítani. Az első szakaszban a méhnyakodnak 10 centiméterre kell kitágulnia. A második szakaszban a babának lefelé kell haladnia a szülőcsatornában. Ha a baba körülbelül 20 óra vajúdás után sem születik meg, valószínűleg elhúzódó vajúdásban vagy.

Mit tegyünk, ha elhúzódik a szülés?

Ha a vajúdás első szakaszában méhtágulatot tapasztal, orvosa célja, hogy erősebb méhösszehúzódásokat okozva segítse a méhnyak kinyílását. Orvosa a következőket javasolhatja:

• Szükség esetén végezzen mellbimbómasszázst . Ez fokozza a szervezet természetes oxitocin hormontermelését, ami erősíti a méhösszehúzódásokat.
• A vízzsák feltörése, azaz a membránok mesterséges megrepedése (AROM) vagy amniotomia.
• Oxitocin (Pitocin®) vagy más, a méhnyak érését elősegítő gyógyszerek adása .
• Vegyél egy meleg fürdőt a pihenéshez.

A második szakaszban az orvos a következő módszereket javasolhatja:

• Gyakori testtartás- vagy járásváltoztatás.
• Pihenés és kikapcsolódás.
• Gyógyszerek, például oxitocin elkezdése.

Milyen kockázati tényezők vannak az elhúzódó vajúdás esetén?

Bizonyos tényezők növelhetik az elhúzódó vajúdás kockázatát. Néhány ezek közül:

• Többes terhesség, például ikrek (többes terhességek hordozása).
• A baba helyzete a méhben (egyes pozíciók megnehezíthetik a szülést).
• Idősebb anyai életkor.
• Magas testtömegindex (BMI).

Csökkenthető ez a kockázat a szülés megkezdése előtt?

Igen, tudunk változtatni bizonyos kockázati tényezőkön. Például beszélhet orvosával az egészséges testsúly fenntartásáról a terhesség alatt, mivel a magas BMI növeli az elhúzódó vajúdás kockázatát. A vajúdás során, ha a baba nyakszirttel hátrafelé helyezkedik el, még akkor is, ha a baba fejjel lefelé van, nehéz lehet a baba számára áthaladni a medencén. Az orvosa esetleg képes lehet a baba helyes pozícióba fordítására, ami segít neki könnyebben áthaladni a medencén. Vannak azonban olyan tényezők, amelyeket nem tudunk megváltoztatni, például az életkorát vagy azt, hogy ikreket vár-e. Ezért szülés előtt beszéljen támogatójával és az orvosi csapattal a szülési tervéről. Jó ötlet belefoglalni az elhúzódó vajúdás lehetőségét és annak kezelését.

Milyen tapasztalatokkal kell szembenézned, ha a vajúdás elhúzódik?

A hosszan tartó vajúdás fizikailag, mentálisan és érzelmileg is megterhelő élmény. Ha ezt tapasztalja, az egészségügyi csapata a méhnyak gyakori ellenőrzésével fogja figyelemmel kísérni a vajúdás előrehaladását. Gyógyszereket is felírhatnak, például oxitocint, a vajúdás előrehaladásának elősegítésére. A babát is szorosan figyelemmel kísérik, hogy felismerjék a stressz jeleit.

A legjobb, amit ilyenkor tehetsz, hogy pihensz, segítséget kérsz a támogatódtól, és a lehető legpozitívabb maradsz.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosnak az elhúzódó vajúdással kapcsolatban?

Bár az elhúzódó vajúdás ritka, érdemes beszélni orvosával, ha fokozott kockázatnak van kitéve. Íme néhány kérdés, amit feltehet:

• Fokozott a kockázata az elhúzódó vajúdásnak?
• Vannak dolgok, amiket tehetek a kockázat csökkentése érdekében?
• Milyen pózban van a babám?
• Ha a baba nincs a megfelelő helyzetben a szüléshez, vannak módok megfordítani?
• Hogyan kezeled az elhúzódó szülést?
• Milyen fájdalomcsillapítási módszerei vannak?

Végül, amire emlékezni kell

Bár a 20 órás vagy annál hosszabb vajúdás hosszú időnek tűnhet, az orvosi csapatod egy közös cél érdekében dolgozik veled. Azaz, hogy egészséges és biztonságos szülést biztosíts mind neked, mind a babádnak. Beszélj orvosoddal a hosszan tartó vajúdással kapcsolatos megközelítéséről. Ne félj megbeszélni vele a kérdéseidet vagy aggályaidat. Ne feledd, nem vagy egyedül ezen az úton!