Néha hirtelen ízületi fájdalmat érezhetünk, igaz? Ezzel együtt más tünetek is jelentkezhetnek, például izomfájdalom és vörös szemek. Lehet, hogy nem is gondol rá, de ez egy korábbi kisebb fertőzés mellékhatása is lehet. Erről a fajta állapotról fogunk ma beszélni, amelyet reaktív ízületi gyulladásnak neveznek.
Mi a reaktív ízületi gyulladás?
Egyszerűen fogalmazva, a reaktív ízületi gyulladás, amelyet néha Reiter-szindrómának is neveznek, egy átmeneti állapot, amely az ízületek duzzadását és fájdalmát okozza. Bakteriális fertőzés okozza. Képzelje el, hogy bakteriális fertőzése van valahol a szervezetében, talán a húgyutakban, a nemi szervekben vagy a beleknél, és a kezelés után az immunrendszere furcsa módon reagál.
Normális esetben az immunrendszerünk leküzdi a fertőzéseket és elpusztítja azokat. De ami ebben a reaktív ízületi gyulladásban történik , az az, hogy még a fertőzés elmúlta után is az immunrendszer azt gondolja: „A csata még nem ért véget.” Így gyulladást okoz olyan helyeken, ahol korábban nem volt fertőzés, különösen az ízületekben, a szemben és a bőrben. Olyan ez, mint a katonák, akik még mindig egymásra lövöldöznek egy háború után, de nem ülhetnek csak hátradőlve és várva.
Azonban, mint a legtöbb ízületi gyulladástípus, ez sem egy életen át tartó állapot. Gyakran kevesebb mint egy év alatt elmúlik. Nem nagy megkönnyebbülés ez?
Milyen tünetek jelentkeznek?
Most nézzük meg, milyen tünetekre számíthatunk ebben a reaktív ízületi gyulladásban.
A legfontosabb és leggyakoribb tünetek az ízületi fájdalom és merevség , különösen a következő területeken:
- Az alsó hátad rendben van.
- Térdek
- Boka
- Láb
De ezen felül számos más tünet is jelentkezhet. Lássuk, mik ezek:
- Szemvörösség, duzzanat és fájdalom (olyan érzés lehet, mintha valami lenne a szemben).
- Emésztőrendszeri tünetek , például gyomorfájás és hasmenés.
- Gyakori vizelési inger és fájdalomérzet vizelés közben.
- Bőrkiütések és szájnyálkahártya-fekélyek .
- Sarokfájás, esetleg Achilles-íngyulladás .
- Az ujjak, különösen a kéz- és lábujjak duzzanata. Egyesek ezt „kolbászujjnak” nevezik, mert maga az ujj feldagad, mint egy kolbász.
- Influenzaszerű tünetek , mint például láz, izomfájdalmak és extrém fáradtság.
Mi ez a „triáda”?
Amikor az orvosok reaktív ízületi gyulladásról beszélnek, néha „triászról” beszélnek. Vagyis három tünet kombinációjáról . Ez segít gyorsan azonosítani a betegséget. A három tünet a következő:
1. Arthritis – Ez az ízületek gyulladását jelenti.
2. Kötőhártya-gyulladás – Ez a szem gyulladását, a szem vörösségét jelenti.
3. Húgycsőgyulladás – Ez a húgycső gyulladását jelenti, vizelés közbeni égő érzést.
De ne feledd, nem mindenkinek jelentkezik mindhárom tünet egyszerre. Vannak, akiknél soha nem jelentkezik mindhárom egyszerre. Különböző tünetek jelentkezhetnek és múlhatnak el. Tehát lehetnek más tünetei is, amelyek nem tartoznak ebbe a „triászba”.
Mi okozza?
Már említettük, hogy a reaktív ízületi gyulladás bakteriális fertőzéssel kezdődik. Ez fordulhat elő leggyakrabban:
- Húgyúti fertőzés (UTI) .
- Szexuális úton terjedő fertőzés (STI) .
- Emésztőrendszeri fertőzés, például ételmérgezés .
- Torokfájás .
Vannak bizonyos baktériumtípusok is, amelyek ezt befolyásolhatják:
- Chlamydia
- Gonorrea
- Szalmonella
- Shigella
- Campylobacter
- Yersinia
- Mikoplazma
- C. difficile
- Streptococcus
A Reiter-szindróma a kezdeti fertőzés után néhány nappal vagy héttel kezdődik. És nem mindenkinél fordul elő, csak a fertőzöttek kis százalékánál. Úgy tűnik, hogy a fertőzés autoimmun választ vált ki az immunrendszerben. Vagyis az immunrendszer tévesen elkezdi támadni a test egészséges részeit, gyulladást okozva.
De szerencsére, sok autoimmun betegséggel ellentétben, a reaktív ízületi gyulladás általában átmeneti állapot.
A reaktív ízületi gyulladás a spondyloarthritisnek nevezett gyulladásos ízületi gyulladások csoportjába tartozik. Ezek közül sok autoimmun betegség. A tudósok még mindig nem tudják biztosan, hogy miért alakulnak ki egyes embereknél ezek a betegségek, másoknál pedig nem. A reaktív ízületi gyulladás kialakulásához nem szükséges nagyobb, súlyos fertőzés.
Az egyik tényező, amely ezt befolyásolhatja , a HLA-B27 nevű gén . Sok spondiloartritiszben és Reiter-szindrómában szenvedő embernél ez a gén található.
Kiket érint ez a legvalószínűbben?
Bár bárkinél kialakulhat reaktív ízületi gyulladás, egyes embereknél nagyobb a kockázata a kialakulásának. Ezek közé tartoznak:
- 40 év alatti férfiak.
- Ha HIV-fertőzése van.
- Ha más autoimmun betegsége is van.
- Ha a szervezetében megtalálható a korábban említett HLA-B27 gén .
Hogyan ismered fel ezt?
Ha nemrég ízületi gyulladás tüneteit tapasztalta, például ízületi fájdalmat és duzzanatot, tájékoztassa erről orvosát. Ő megvizsgálja Önt. Amikor bizonyos tünetek együttesen jelentkeznek, orvosa reaktív ízületi gyulladásra gyanakodhat. Különösen azt fogja megkérdezni, hogy nemrég felépült-e olyan fertőzésből, amely okozhatta azt.
A betegség pontos diagnosztizálásához különféle vizsgálatokra lehet szükség. Például:
- Röntgenvizsgálatok .
- CT-vizsgálat (komputertomográfia - CT-vizsgálat) .
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás - MRI) vizsgálat.
- Ízületi aspiráció/arthrocentézis: Ezt az ízületen belüli gyulladás és egyéb fertőzések ellenőrzésére végzik .
- Toroktenyésztés elvégzése (torokfertőzés gyanúja esetén).
- Vizeletvizsgálat .
- Vérvizsgálatok : Ezek ellenőrizhetik a gyulladást, a HLA-B27 gén jelenlétét és más fertőzéseket.
Hogyan kezelik?
Az orvosok különböző kezeléseket javasolhatnak a reaktív ízületi gyulladás esetén.
- Antibiotikumok: Az alapfertőzéstől és attól függően, hogy az még aktív-e, antibiotikumok, például doxiciklin és rifampin írhatók fel. Ezek segíthetnek megállítani vagy felgyorsítani a reaktív ízületi gyulladás gyógyulását.
- NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők): Ezek nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Egy erős NSAID, például az indometacin, átmenetileg nagy dózisban adható. Az adagot a tünetek enyhülésekor csökkentik.
- DMARD-ok (betegségmódosító reumaellenes gyógyszerek): A DMARD-ok, mint például a szulfaszalazin, a gyulladásos ízületi gyulladást az immunrendszer bizonyos aktivitásának elnyomásával kezelik. Ezek segíthetnek, ha az NSAID-ok nem megfelelően kontrolláltak.
- Kortikoszteroidok:Ezek erős gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Bár a szájon át szedhető szteroidok a legtöbb Reiter-szindrómában szenvedő ember számára nem sok előnyt jelentenek, néha krémként alkalmazhatók a bőrön, vagy injekció formájában közvetlenül a fájdalmas ízületbe adhatók.
Fontos: Mindezeket a kezeléseket csak orvosi javaslatra szabad alkalmazni. Az öngyógyítás súlyosbíthatja az állapotot.
Ez teljesen gyógyítható?
A Reiter-szindróma legtöbbször „önkorlátozó” . Vagyis idővel (általában 3-12 hónapon belül) magától elmúlik. Addig is a kezelés segíthet a tünetek kontrollálásában és a gyorsabb felépülésben.
Mivel azonban a reaktív ízületi gyulladás egy autoimmun betegség, egyetlen autoimmun betegség sem gyógyítható igazán. Ez azt jelenti, hogy mindig fennáll a tünetek visszatérésének esélye. Például, ha újabb fertőzést kap.
Nagyon kis számú embernél a Reiter-szindróma az ízületi gyulladás súlyosabb, hosszú távú formájához, a spondyloarthritishez vezethet. Hosszú távú ízületi gyulladásuk van, ami végül ízületi károsodáshoz vezethet. Nehéz biztosan megmondani, hogy ez krónikus reaktív ízületi gyulladás, vagy más állapot következménye. Egyik autoimmun betegségből kialakulhat egy másik, és egyes embereknél egynél több is előfordulhat.
Mit tehet az ember, amíg ezzel az állapottal él?
Bár átmeneti jellegű, a reaktív ízületi gyulladás jelentős hatással lehet a mindennapi életre. Egyes embereknél enyhe, hirtelen fellépő tünetek jelentkeznek, míg mások extrém fáradtságot és kellemetlenséget tapasztalhatnak. Lehet, hogy ez idő alatt változtatásokat kell eszközölnie a napi rutinjában és a munkarendjében is.
Orvosa javasolhat olyan dolgokat, mint:
- Fizioterápia: A gyógytornász megtaníthatja, hogyan kell gyengéden edzeni a fájdalmas ízületeket tartó izmokat és inakat. Ez segíthet csökkenteni az ízületek merevségét és enyhíteni az ízületekre nehezedő nyomást. Képzelje el, hogy Sameerának nehézségei vannak a térdfájdalom miatti járással. A gyógytornász naponta végzett egyszerű gyakorlatokkal fokozatosan csökkentette a fájdalmát, és lehetővé tette számára, hogy újra normálisan tudjon működni.
- Ortézisek: Egy foglalkozásterapeuta tanácsot tud adni az ízületek megtámasztásához vagy használatának módosításához. Hasznos lehet egy fűző, sín vagy cipőbetét használata.
- Meleg/hideg terápia: A jég- és hőborogatások különböző módokon segíthetnek a fájdalom enyhítésében. Például orvosa javasolhatja jég alkalmazását a fájdalmas ízületekre, vagy melegítést a feszes izmokra.
- Energiaszunyókálás: A krónikus fáradtság fáradságossá tehet. De a hosszú ideig tartó ágyban fekvés nem tesz jót a fájó ízületeknek vagy a feszes izmoknak. Ehelyett tartson egy energiaszunyókálást, és próbáljon meg egy kicsit mozogni közben.
Képzeld el, hogy pont amikor azt hiszed, hogy a fertőzésed véget ért, hirtelen megjelenik ez az idegen, reaktív ízületi gyulladás, és visszahozza az eredeti fertőzés tüneteit, valamint új tüneteket, különösen ízületi gyulladást. Akár kicsit, akár nagyon érint, nagyon nehéz együtt élni azzal a bizonytalansággal, hogy mikor fog ez véget érni. De sok ember számára véget ér, és addig is a kezelés segíthet.
Röviden, amire emlékezni kell
Rendben, akkor foglaljuk össze a reaktív ízületi gyulladással kapcsolatos tudnivalókat.
- A reaktív ízületi gyulladás az ízületek átmeneti gyulladása, amely bakteriális fertőzés után jelentkezik.
- Ez olyan tüneteket okozhat, mint az ízületi fájdalom, duzzanat, vörös szemek és húgyúti fertőzések.
- Nem mindenki tapasztalja ugyanazokat a tüneteket, és a tünetek jönnek-mennek.
- Ez nem fertőző betegség, de az azt okozó fertőzések (pl. nemi úton terjedő betegségek, ételmérgezés) ragályosak lehetnek.
- Ez általában néhány hónapon vagy egy éven belül meggyógyul.
- A kezelés csökkentheti a tüneteket. Feltétlenül kövesse orvosa utasításait.
- Mivel ez egy autoimmun állapot, ritkán kiújulhat vagy tartós lehet.
- Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, forduljon orvoshoz tanácsért. Ne aggódjon, ez az állapot megfelelő kezeléssel és felügyelettel kontrollálható.
👩🏽⚕️ További kérdések (GYIK)
💬 Gyakori ízületi betegség a reaktív ízületi gyulladás?
Nem! A „reaktív” itt azt jelenti, hogy a saját immunrendszered túlreagál egy olyan fertőzésre/baktériumra, amely a szervezet más részein alakult ki, és „megtámadja az ízületeket”. Azaz, ha körülbelül egy héttel később gyomorbetegséged (gasztroenteritisz) vagy szexuális úton terjedő betegséged (chlamydia) van, és hirtelen megduzzadnak és nagyon fájdalmassá válnak a térd-/lábízületeid, az a betegség!
💬 Melyek a betegség három gyakori tünete (triásza) az ízületi fájdalom mellett?
Ennek három nagyon egyértelmű tünete van (Nem látok, Nem tudok pisilni, Nem tudok fára mászni, ahogy az orvostudomány nevezi). 1. Vörös, viszkető szemek és könnyezés (kötőhártya-gyulladás). 2. Égő érzés és vizelési nehézség (húgycsőgyulladás). 3. A térd és a boka (ízületek) merevvé, megduzzadnak és fájdalmassá válnak (ízületi gyulladás). Ha mindhárom egyszerre jelentkezik, akkor reaktív ízületi gyulladásról van szó!
💬 Mit tegyünk, ha gyomorbetegség/húgyúti fertőzés miatt duzzadtak az ízületeink?
A lényeg az, hogy ez többnyire néhány hónapon (kb. 6 hónapon) belül magától meggyógyul. Az orvosok elsőként antibiotikumot adnak, ha az „eredeti baktérium” (pl. Chlamydia) még mindig a szervezetben van. Az ízületi duzzanat és fájdalom megszüntetésére NSAID-okat (például ibuprofent) adnak, és ha nem gyógyulnak, szteroidokat, amelyek 100%-ban megszüntetik a beteg fájdalmát.
` Reaktív ízületi gyulladás, Reiter-szindróma, ízületi gyulladás, fertőzés, baktériumok, immunrendszer, ízületi fájdalom, Reiter-szindróma, reaktív ízületi gyulladás
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet