Új kezelési mód a rohamokra? Ismerkedjünk meg a reszponzív neurostimulációval (RNS)!

Önnek vagy ismerősének van olyan epilepsziája, amelyet gyógyszerek szedése ellenére is nehéz kontrollálni? Tudjuk, milyen nehéz lehet időnként ilyen állapotokkal együtt élni. Az orvostudomány fejlődésével azonban új kezelések jelentek meg erre a problémára. Ma egy ilyen új és sikeres kezelési módszerről fogunk beszélni. Ezt hívják reszponzív neurostimulációnak, röviden RNS-nek.

Egyszerűen fogalmazva, mi az RNS?

Képzeld el, hogy van egy kicsi, nagyon intelligens őr az agyadban. Amint roham közeleg, vagyis amikor rendellenes elektromos aktivitás kezdődik az agyban, ez az őr felismeri azt, és azonnal egy kis elektromos jelet küld, hogy megállítsa a rendellenes aktivitást. Ezt teszi az RNS nevű eszköz.

Egyszerűen fogalmazva, az RNS egy kis eszköz, amelyet sebészeti úton ültetnek be a szervezetbe. Folyamatosan figyeli az agy elektromos aktivitását ott, ahol a rohamok jelentkeznek. Amikor rendellenes elektromos aktivitást észlel, nagyon gyorsan reagál, és egy sor apró elektromos impulzust küld az adott területre. Idővel ez az elektromos energia fokozatosan csökkenti az agy rohamkiváltó képességét.

Miután a készüléket felhelyezték, orvosa az Ön igényeinek megfelelően módosíthatja a beállításokat. Szükség esetén műtéti úton is eltávolítható.

Kinek alkalmas ez az RNS-kezelés?

Ez a kezelési módszer nem mindenkinek alkalmas. Általában az orvos bizonyos tényezők mérlegelése után javasolja.

• Gyógyszerrel nem kontrollálható rohamok: Ha nehezen tudja kontrollálni a rohamokat annak ellenére, hogy helyesen szedi a görcsgátló gyógyszereket.
• Fókuszos rohamok: Ha a rohamok az agy egy adott területén kezdődnek .
• Ha más műtétek nem alkalmasak: Ha bármilyen kockázattal jár más műtétek elvégzése, vagy ha egy korábbi műtét sikertelen volt.
• 18 év felettieknek: Ez a kezelés jelenleg 18 év felettiek számára engedélyezett.

Hogyan készülj fel a műtét előtt?

Mivel ez egy agyműtét, az orvos számos vizsgálatot fog végezni a beavatkozás előtt. A fő cél az, hogy pontosan kiderítse, hol kezdődnek az agyában a rohamok.Mert oda kell helyezni az általunk említett elektródákat.

Ehhez több tesztet kell elvégeznie egymás után.

• Video-EEG monitorozás
• MRI-vizsgálat
• PET-vizsgálat
• Magnetoencefalográfia (MEG)
• Iktális SPECT
• Neuropszichiátriai vizsgálatok
• Intracraniális EEG-monitorozás (SEEG vagy szubdurális kiértékelés)

Ezeken a vizsgálatokon kívül orvosa az egészségügyi előzményeiről, allergiáiról és az Ön által szedett gyógyszerekről is kérdezni fog. Ezért mindenképpen hozza magával ezeket az adatokat, amikor orvoshoz megy.

Mi történik a műtét napján?

A műtét napján teljes érzéstelenítésben lesz része. Tehát nem fog fájdalmat érezni. Aludni fog.

Ezután a műtőben a sebész a következő lépéseket követi:

1. Szőrtelenítés: Egy kis szőrszálat távolítunk el csak a műtéti területen. Ne aggódjon emiatt, a szőr a műtét után visszanő.

2. A koponya megnyitása: A bőrt felvágják, és egy nagyon apró nyílást (kraniectómia) ejtenek a koponyán.

3. Elektródák beültetése: Nagyon vékony, drótszerű elektródákat helyeznek az agy azon részébe, ahol a roham bekövetkezik. Ezek mérik az agy elektromos aktivitását és stimulációt adnak le.

4e. Eszköz elhelyezése: Az RNS-eszközt (egy kis számítógépszerű eszközt) a koponyán belül, közvetlenül az agy felett helyezik el.

5. Ellenőrzés és zárás: Ellenőrzik az eszköz megfelelő működését, majd a bemetszést visszavarrják.

Ez a műtét általában körülbelül két-négy órát vesz igénybe.

Mi történik a műtét után?

A műtét után két-három napig kórházban kell maradnia. Ez idő alatt a készülék működni fog, de csak az agytevékenységet fogja "figyelni". Vagyis adatokat gyűjt.

Az elektromos stimulációt két-négy hét után kezdik el, miután a seb teljesen begyógyult. Ehhez újra fel kell keresni az orvost. Ekkor fogja „bekapcsolni” a készüléket, és megkezdi a stimulációs kezelést.

Kezdj nagyon alacsony fokozaton, és fokozatosan változtasd a beállításokat, amíg meg nem találod a számodra legmegfelelőbb szintet.

Adatfelügyelet otthonról

Kapni fog egy kis, számítógépszerű eszközt és egy hozzá csatlakoztatott pálcát (egy berendezést), amelyet otthoni használatra használhat. Amikor a pálcát a fejére helyezi, az eszközről származó összes adat letöltődik a számítógépre. Az adatokat ezután az interneten keresztül egy biztonságos weboldalra küldi a rendszer. Orvosa megtekintheti ezeket az adatokat, és sokat megtudhat az Ön állapotáról, például arról, hogy milyen gyakran vannak rohamai, és a nap melyik szakában fordulnak elő leggyakrabban. Ezen információk felhasználásával akár a gyógyszeradagolást is módosíthatja.

Mikor kell orvost hívni

A műtét után, ha súlyos fájdalmat, vérzést vagy duzzanatot tapasztal a bemetszés helyén, azonnal értesítse orvosát.

A készülék bekapcsolása és a stimuláció megkezdése után, ha bármilyen kellemetlenséget tapasztal, például szédülést, látászavarokat vagy zsibbadást, tájékoztassa orvosát. Ne aggódjon, mivel a készülék stimulációs szintje állítható, orvosa be tudja állítani azt az Ön számára kényelmes szintre.

Ismerjük meg a helyreállítási időt és az akkumulátort is.

Bár a teljes felépülés akár 8 hétig is eltarthat, általában 2-4 héten belül folytathatja napi tevékenységeit (például munkába vagy iskolába járás). Azonban ne végezzen semmilyen megerőltető tevékenységet anélkül, hogy konzultálna orvosával.

Az eszköz akkumulátora általában körülbelül 8-10 évig használható. Amikor az akkumulátort ki kell cserélni, nem kell az egész eszközt kicserélni. Nem igényel nagyobb műtétet, mint az előző műtét. Sokkal egyszerűbb, és egy kis műtéttel kicserélheti csak az akkumulátort.