Sötét foltok a látásodban? Minden a szkómáról egyszerűen!

Észrevetted már, hogy amikor valamire ránézel, hirtelen egy kis fekete pontot, vagy néha egy kis homályos foltot látsz a látott dolog közepén? Lehet, hogy nem figyeltél rá eléggé. Ezek a dolgok azonban a látásunkkal kapcsolatos probléma tünetei is lehetnek. Erről fogunk ma beszélni, egy szkómának nevezett állapotról. Nincs mitől félni, értsük meg egyszerűen.

Mi a scotoma? Nézzük meg egyszerűen!

Egyszerűen fogalmazva, a szkóma olyan állapot, amikor egy sötét folt jelenik meg a normál látóterünkben, vagy a látóterünk egy része nem látható. Képzeljük el, mintha egy-két betű elmosódott volna újságolvasás közben, vagy egy folt homályosnak tűnt volna tévénézés közben. Ez az, amiről szó van. Az esetek többségében ez az egyik szemben fordul elő, de néha mindkét szemünkben előfordulhat.

Ez a görög szó a „sötétségre”. Tehát az történik, hogy a szemünk „retinájának” nevezett részén , vagyis a „látóidegben” lévő idegek, amelyek onnan az agyba szállítják az üzeneteket, nem működnek megfelelően. Ezután az üzenetek erről a részről az agyba nem jutnak el, így nem látjuk azt a részt, mint egy fekete foltot. Ez néha átmeneti lehet, néha állandó. Ez az állapot olyan betegségekkel fordulhat elő, amelyek a látóideget vagy az agy bizonyos részeit érintik.

Hogyan látjuk a dolgokat? Értsük meg egy kicsit.

A szkotóma megértéséhez a legjobb, ha egyszerűen megértjük, hogyan látjuk a dolgokat. Képzeljük el, hogy egy gyönyörű virágot nézünk.

1. A fény visszaverődik arról a virágról, és eléri a szemed.

2. Amikor a fény belép a szembe, a szem hátsó részének egy képernyőszerű részére , a retinára esik. A retina több millió fényérzékeny sejtet tartalmaz.

3. Ezek a cellák a fényt elektromos jelekké alakítják, hasonlóan a kamerák érzékelőjéhez.

4. Ezután ezeket az elektromos jeleket egy speciális ideg , az úgynevezett látóideg juttatja az agyba.

5. Az agy az, ami elemzi ezeket a jeleket, és megérteti veled: „Ó, ez egy gyönyörű piros virág.”

Érted már? Tehát, ha bármilyen hiba vagy sérülés van a retinában, a látóidegben vagy az agy látással kapcsolatos részében, az üzenet nem jut el megfelelően. Ekkor jelentkeznek látásproblémák, például szkóma.

Vannak-e a scotoma különböző típusai?

Igen, a szkotomáknak különböző típusai vannak. Vannak, akik „szkotomáknak” is nevezik őket (ami azt jelenti, hogy több van belőlük). Ez az osztályozás azon alapul, hogy hol jelenik meg a sötét folt, vagy néha a látott szín alapján (pl. „xantikus szkóma” - egy sárga folt).

Főként „pozitív” és „negatív” szkómaA glaukómának két típusa létezik. „Pozitív” esetben valójában látsz valamit, például egy fekete foltot, egy színt. „Negatív” esetben viszont észre sem veszed, hogy van ilyen sötét foltod. Csak akkor fedezik fel, amikor az orvos megvizsgálja a szemed. Fontos azt is tudni, hogy az egyik szemen („egyoldali” vagy „monokuláris”) vagy mindkét szemen („kétoldali” vagy „binokuláris”) van-e jelen.

Íme néhány fő típus:

1. Központi szkóma

Ebben az esetben az történik, hogy a sötét folt, vagy elmosódott rész, pontosan a nézendő terület közepén található. Egyes embereknél egyenes fekete foltnak tűnik. Másoknál úgy tűnik, mintha látható lenne, ha egyenesen előre nézünk, de a közepe nem tiszta, elmosódottnak tűnik. Képzeljük el, hogy amikor valakinek az arcára nézünk, csak az orrának jobb oldalát látjuk. Ezt nevezik „központi szkotómának”.

2. Csillogó szkóma

Ez egy kicsit más. Úgy néz ki, mint egy csavart, hullámos, csillogó minta. Néha világosból sötétbe, majd ismét világosba vált. Ezt az agy elektromos jeleinek átmeneti zavara okozza. Ha aurával járó migrénje van, előfordulhat, hogy tapasztalt egy úgynevezett „szcintilláló szkotómát”. Ezek általában nem tartanak sokáig, és egy idő után elmúlnak. Vannak, akik ezeket a csillogó mintákat látják, mielőtt migrénes fejfájásuk alakulna ki.

3. Paracentrális szkóma

Ebben az esetben a sötét folt nem pontosan a nézendő terület közepén található, hanem kissé oldalt . Az orvosok szerint a nézendő ponttól 10 fokon belül található. Néha több ilyen „paracentrális szkóma” is előfordulhat.

4. Junctionális szkóma

Ez akkor fordul elő, amikor a látóideg (a „látóideg”) és a chiasma látóideg (a „chiasma látóideg”) találkozási pontja sérült. Ez a „chiasma látóideg” egy X alakú terület az agyalap közelében, ahol a látóideg belép az agyba. Itt kapcsolódnak össze a szem látóidegeiből érkező rostok egy része. Tehát ha itt sérülés keletkezik, egy speciális típusú látáskárosodás alakul ki.

Most már van egy nagyjából elképzelése ezekről a típusokról? Ne feledje, hogy csak az orvosok tudják pontosan diagnosztizálni ezeket.

Ez a scotoma mindenkinél előfordul?

Valójában mindannyiunknak van egy természetes vakfoltja a szemünkben . Ez az a hely, ahol a látóideg a retinán keresztül az agyba fut. Ezen a területen nincsenek fényérzékeny sejtek. De általában nem vesszük észre. Tudod mit? Az agyunk nagyon okos , kitölti ezt a rést, és teljes képet ad nekünk. És ezt kiegyensúlyozza a másik szemünk látása.

Azonban a szóban forgó szkóma különbözik a természetes sötét folttól, és egy bizonyos egészségügyi állapot okozza. Tehát nem mindenkinél fordul elő, bizonyos okok miatt fordul elő.

Ha scotoma van, milyen tüneteket tapasztalhat?

A szkóma tünetei személyenként változhatnak, és a típustól is függhetnek. Íme néhány gyakori tünet:

• A kép egy része, amit néz, blokkoltnak vagy torznak tűnik. Ez fekete foltként, szürke foltként vagy üres területként jelenhet meg .
• Bizonyos színek megkülönböztetésének képtelensége. Például a piros barnának tűnik.
• Nagyon erős fényre van szüksége a jó látáshoz. Úgy érzi, hogy a látás sötét helyeken még rosszabb.
• Előfordulhat , hogy apró tárgyakat lát lebegni a szeme előtt („szemben úszó jelenségek”), vagy fényvillanásokat.

Fontos: Ha ezen tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, ne hagyja figyelmen kívül őket. A legjobb, ha azonnal szemészhez fordul, és kivizsgáltatja a beteget, mivel ezek egy súlyosabb állapot korai jelei lehetnek.

Mi okozza a scotomát?

A szkómának nem egyetlen oka van, hanem sok. Ezek főként a retinával, az agyjal vagy a látóideggel kapcsolatos problémák lehetnek. Íme néhány a fő okok közül:

• Rák : Az agy vagy a szem rákja.
• Szklerózis multiplex (SM) : Ez egy olyan betegség, amely az idegrendszert érinti.
• Retinakárosodás : Például a szembe ütődő tárgy okozta sérülések vagy retinaégések.
• Zöldhályog : Ez az állapot akkor jelentkezik, amikor a szem belsejében megnő a nyomás, és károsítja a látóideget.
• Stroke : Az agysejtek károsodása az agy vérellátásának megszakadása miatt.
• Korral összefüggő makuladegeneráció (AMD) : Ez egy olyan állapot, amelyben a szem központi látása romlik.
• Diabetes mellitus : A cukorbetegség károsíthatja a szem ereit.
• Egyes gyógyszerek mellékhatásai .

Most nézzük meg, hogy mi a konkrét oka a tárgyalt scotoma típusoknak.

A központi szkóma okai

Az az állapot, amikor nem látod a nézendő tárgy pontos közepét, a következők miatt alakulhat ki:

• A korábban említett makuladegeneráció .
• Stroke-ok , különösen azok, amelyek az agy látásért felelős részeit érintik.
• Agydaganatok .
• Hegek szemsérülésekből .
• Traumás agysérülés (TBI)

Junctionális scotoma okai

Ez a szkóma, amely a látóideg és a chiasma találkozásánál fordul elő, a következőket okozhatja:

• Az agyalapi mirigy daganatai : Ez a mirigy nagyon közel található az optikai chiasmához.
• Más típusú rákok, például a kraniofaryngióma .
• Az aneurizmák akkor jelentkeznek , amikor az erek falai gyengévé válnak és lufiszerűen kidudorodnak.
• Néhány fertőzés, például a szifilisz és a tuberkulózis .
• A demyelinizációs állapotok, mint például a szklerózis multiplex, károsítják az idegeket körülvevő mielinhüvelyt.

A paracentrális scotoma okai

Ezeket a sötét foltokat, amelyek kissé a látómező közepétől oldalra jelennek meg, a következők okozhatják:

• Glaukóma : Előfordulhat ívelt paracentrális scotoma.
• Cukorbetegséggel összefüggő retinopátia .
• Retina szakadások és retina leválások .

A szcintilláló szkóma okai

A fényes, hullámos mintázatként megjelenő szkotomákat a következők okozhatják:

• Migrénes fejfájás , azaz olyan fejfájás, amely „aurával” vagy anélkül jelentkezik.
• Magas vérnyomás (magas vérnyomás - hipertónia) .
• A hormonszint változásai .
• Bizonyos problémák a véralvadási folyamattal („koagulációs zavarok”).
• Retinitis Pigmentosa : Ez a retinát érintő betegségek csoportja, amely fokozatos látásvesztést okoz.
• Rákkal összefüggő retinopátia .

Képzelje el, milyen változatosak lehetnek ezek az okok. Ezért fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha a látásában akár a legkisebb változást is észleli.

Hogyan ismeri fel az orvos a scotomát?

Ha gyanítja, hogy szkómája van, mindenképpen keressen fel egy szemészt. Kikérdezi Önt a tüneteiről, és hogy a családjában volt-e már valakinek szemproblémája (kórtörténet). Ezt követően a következő vizsgálatokat végezhetik el:

• Teljes szemvizsgálat : Ez egy fájdalommentes teszt. Különböző módszerekkel ellenőrzi a látását és a szeme egészségét. Ez magában foglalja a szemébe világító fényt, és lehetővé teszi a betűk olvasását.
• LátótérvizsgálatEz egy kicsit különleges teszt. A vizsgálat lényege, hogy egy helyben tartod a szemed, és megméred, milyen messzire látsz magad körül, valamint mennyire érzékeny a látásod a látómező különböző részein. Lehet, hogy egy gép elé kell ülnöd, amely megkérdezi, hogy látsz-e egy kis fényt. Így tudod pontosan megállapítani, hol vannak ezek a sötét foltok.
• Optikai koherencia tomográfia (OCT) : Ez is egy fájdalommentes, intraokuláris képalkotó módszer. Hasonló a szkenneléshez. Keresztmetszeti képeket készít a retina és a látóideg rétegeiről. Ezzel ellenőrizhető, hogy van-e sérülés vagy duzzanat.

Ezen vizsgálatok után, ha az orvos gyanítja, hogy a szkómát más betegség (pl. cukorbetegség, glaukóma, agydaganat) okozza, további vizsgálatokat javasolhat (például vérvizsgálat, MRI-vizsgálat).

Hogyan kezelik a scotomát?

A szkóma kezelése valójában az azt kiváltó alapbetegség kezeléséről szól . Például, ha a szkómát glaukóma okozza, az a glaukóma kezelésével (szemcseppek, lézeres kezelés vagy műtét) kontrollálható. Hasonlóképpen, olyan állapotokban, mint a makuladegeneráció, a stroke vagy a rák, az alapbetegség kezelése a legfontosabb.

Azonban egyes szkotomákhoz nem szükséges speciális kezelés . Például, ha a korábban említett szikrázó szkotomákhoz migrén társul, az néha egy kis alvás, pihenés és vízivás után elmúlik.

Ha ilyen scotomákkal és migrénnel is küzd, orvosa fájdalomcsillapítókat, speciális gyógyszereket, például triptánokat vagy görcsoldó gyógyszereket írhat fel a migrén szabályozására.

A legfontosabb, hogy orvoshoz forduljon, megtudja a pontos okot, és megfelelő kezelést kapjon, ne öngyógyításba kezdjen.

Van mód arra, hogy megakadályozzuk ennek a szkómának a kialakulását?

Őszintén szólva, jelenleg nincs mód arra, hogy bizonyos esetekben teljesen megakadályozzuk a scotoma kialakulását. Például vannak olyan állapotok, amelyeket genetikai tényezők okoznak.

Másrészt azonban bizonyos mögöttes állapotok kezelése csökkentheti a scotoma kialakulásának kockázatát. Például:

• Ha migrénje van, az orvos által felírt gyógyszerek megfelelő szedése és a migrénes rohamok gyakoriságának csökkentése a kapcsolódó skotómák előfordulását is csökkentheti.
• Ha Ön cukorbetegségben szenved, nagyon fontos a vércukorszintjének szabályozása, hogy megelőzze a cukorbetegség okozta szemkárosodást.
• Ha magas vérnyomása (hipertónia) van, azt is szabályoznia kell.
• Nagyon fontos a rendszeres szemvizsgálat is. Ez lehetővé teszi az olyan betegségek, mint a glaukóma, korai stádiumban történő felismerését és kezelését.
• Az egészséges életmód (jó táplálkozás, testmozgás és a dohányzás kerülése) jót tesz a szem egészségének általában, valamint az egész testnek.

Egyszerűen fogalmazva, a szemünk ápolása a legjobb dolog, amit tehetünk.

Mi történik, ha szkotómát kapok? Mik a jövőbeli kilátások?

Egy szkóma sorsa, hogy javul, ugyanolyan marad vagy rosszabbodik , az okától függ .

• Néhány sötét folt átmeneti. Például, amikor a migrén véget ér, vagy amikor a vérnyomás normalizálódik, a kapcsolódó szkóma eltűnik.
• Ha azonban a szkotómát egy másik egészségügyi állapot okozza, előfordulhat, hogy nem múlik el, vagy idővel nagyobb lesz. Például a kezeletlen glaukóma vagy makuladegeneráció okozta szkotómák fokozatosan nagyobbak lehetnek.

A szkóma, különösen a már említett centrális szkóma jelenléte befolyásolhatja az olvasási és vezetési képességet . Nehéz ezeket a dolgokat csinálni, ha nem látjuk valaminek a közepét.

Ha igen, beszélhet orvosával a gyengénlátást segítő segédeszközökről . Ezek közé tartoznak:

• Megfelelő világítás
• Nagyítók olvasáshoz
• Berendezés, amely képes felolvasni Önnek

Az ilyen dolgok segíthetnek a mindennapi feladatok elvégzésében.

Mikor kell orvoshoz fordulnom, ha szkómám van? Milyen sürgősségi esetek vannak?

Ha bármilyen változást észlel a látásában, vagy tünetei rosszabbodnak , azonnal forduljon orvoshoz. Ne késlekedjen.

Ha azonban ezek a tünetek hirtelen jelentkeznek a scotomával együtt, vészhelyzetet jelezhetnek. Azonnal hívja a 911-et, vagy menjen a legközelebbi kórház sürgősségi osztályára:

• Súlyos fejfájás, ami hirtelen kezdődik.
• Beszédproblémák.
• Zsibbadás a végtagokban vagy az arcban.
• Hányinger.
• Fényvillanások és úszó homályok a szemek előtt, sötét árnyékkal vagy fekete folttal együtt. Ezek a retinaleválás jelei.Tünetek lehetnek többek között: A retina szakadása vagy leválása általában fájdalommentes, de vészhelyzet, amely azonnali ellátást igényel!

Ne feledje, hogy ezen súlyos tünetek figyelmen kívül hagyása maradandó látáskárosodáshoz vagy más súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet, ezért fontos, hogy gyorsan cselekedjen.

Végül, amin érdemes elgondolkodni (hazavihető üzenet)

Lehet, hogy a „szkóma” szó nem annyira ismerős, mint a „vakfolt”, de mindkettő ugyanazt jelenti. A szkóma lehet egy olyan látás, amit akkor is látsz, amikor nem, vagy látásvesztés, amikor látni akarsz valamit. Egyes szkómában szenvedők nem is veszik észre, hogy szkómájuk van.

Mint minden egészségügyi állapot esetében, fontos, hogy beszéljen orvosával, ha bármilyen változást észlel a látásában . Néha ez lehet valami apróbb dolog, de néha valami komolyabb betegség korai jele lehet.

Ha olyan betegségben szenved, amely jelentős látásproblémákat okoz, beszéljen orvosával arról, hogy mi segíthet Önnek (pl. támogató csoportok, gyengénlátást segítő segédeszközök). A szeme értékes erőforrás, ezért az Ön felelőssége, hogy gondoskodjon róla. Érte? Ne aggódjon, bármit meg lehet beszélni orvosával, és megoldást lehet találni.

` Szkóma, sötét folt, látás, szembetegségek, retina, látóideg, zöldhályog, migrén, szemvizsgálat