Pajzsmirigy-duzzanat van a nyakadban? Beszéljünk a pajzsmirigy-gyulladásról!

Érzett már valaha egy kis csomót a nyaka elülső részén, bizsergést a kezében, vagy egyszerűen csak fáradtságot és szorongást? Ennek egyik oka a pajzsmirigy-gyulladás nevű állapot. A név nagy ügynek tűnhet, de beszéljünk róla egyszerűen és olyan módon, hogy Ön is megértse.

Mi a pajzsmirigy-gyulladás? Értsük meg egyszerűen!

Egyszerűen fogalmazva, a pajzsmirigy-gyulladás a pajzsmirigy gyulladása, ami duzzanatot jelent. Most talán azon tűnődsz, hogy mi is az a pajzsmirigy, és hol található. Gondolj rá így: a pajzsmirigy egy kis, pillangó alakú szerv a nyak elülső részén, közvetlenül a bőr alatt. Szervezetünk endokrin rendszerének része. Többféle hormont termel és választ ki, amelyek számos fontos funkciót szabályoznak a szervezetünkben. Nos, ezt az állapotot, a pajzsmirigy-gyulladást, nem egyetlen típusú betegségnek nevezik. Valójában egy általános elnevezése a pajzsmirigy gyulladását okozó állapotok egy csoportjának, amelyeknek különböző okai és tünetei vannak. A pajzsmirigy-gyulladás fő oka az, hogy a pajzsmirigyhormonok túl sok vagy túl kevés termelődik.

Milyen szakaszai vannak a pajzsmirigy-gyulladásnak?

A pajzsmirigy-gyulladás legtöbb típusának leggyakrabban három fő fázisa van. Nézzük meg, mik ezek: 1. Tireotoxikus fázis: Ebben a fázisban a pajzsmirigy megduzzad, és hirtelen túl sok hormont szabadít fel. Ez egy átmeneti állapotot okoz, amelyet tireotoxikózisnak neveznek. Ez olyan, mint egy hirtelen hormonáradat. 2. Pajzsmirigy-alulműködés fázisa: A hormonok hirtelen felszabadulása után, néhány hét vagy hónap elteltével a pajzsmirigynek nincs elegendő hormonja a termeléshez. Ezután pajzsmirigyhormon-hiány lép fel. Ezt pajzsmirigy-alulműködésnek nevezik. Bizonyos típusú pajzsmirigy-itiszekben, például a Hashimoto-féle pajzsmirigy-itiszben és a sugárzás okozta pajzsmirigy-itiszben ez a pajzsmirigy-alulműködés fázisa állandó. 3. Eutireoid fázis: Ebben a fázisban a pajzsmirigyhormonok szintje normalizálódik. Ez átmenetileg a tireotoxikus fázis után, a pajzsmirigy-alulműködés fázisába való belépés előtt fordulhat elő. Vagy ez lehet az utolsó fázis, amikor a pajzsmirigy felépült a gyulladásból, és ismét normálisan termel hormonokat.

Melyek a pajzsmirigy-gyulladás főbb típusai?

Ahogy korábban már tárgyaltuk, a pajzsmirigy-gyulladás nem egyetlen betegség. Különböző típusai vannak. Nézzük meg, hogy mik is ezek:

• Hashimoto pajzsmirigy-gyulladása: Ez a pajzsmirigy-gyulladás leggyakoribb típusa.Ezt krónikus limfocitás pajzsmirigy-gyulladásnak is nevezik. Ez egy autoimmun állapot. Vagyis a saját szervezetünk immunrendszere pajzsmirigy-ellenes antitestek termelésével támadja meg a pajzsmirigyet. Ez a pajzsmirigy-alulműködés fő oka.
• Néma vagy fájdalommentes pajzsmirigy-gyulladás: Ez szintén egy autoimmun állapot. Szintén pajzsmirigy-ellenes antitestek okozzák. Ahogy a neve is sugallja, nem túl fájdalmas.
• Szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás: Ez szintén egy autoimmun állapot. Azonban a szülés után egy éven belül jelentkezik. Ez viszonylag ritka.
• Sugárzás okozta pajzsmirigy-gyulladás: Ezt az állapotot bizonyos típusú rákok sugárterápiája vagy a pajzsmirigy -túlműködés kezelésére adott radioaktív jód okozhatja.
• Szubakut pajzsmirigy-gyulladás vagy de Quervain-féle pajzsmirigy-gyulladás: Ez egy fájdalmas állapot, amelyet gyakran vírus okoz. Gyakran egy felső légúti fertőzés , például megfázás vagy influenza után jelentkezik.
• Akut fertőző pajzsmirigy-gyulladás: Ez egy nagyon ritka állapot. Fertőző organizmus, például baktérium okozza.
• Gyógyszer okozta pajzsmirigy-gyulladás: Ez az állapot bizonyos gyógyszerek, például amiodaron , interferonok , lítium és citokinek szedése esetén fordulhat elő. Azonban nem mindenkinél alakul ki ez az állapot, aki ezeket a gyógyszereket szedi, csak egy kis számú embernél.
• Riedel-pajzsmirigy-gyulladás: Ez is egy nagyon ritka betegség. Jellemzője a pajzsmirigy hosszú távú gyulladása és fibrózisa.Az állapotot fibrózisnak nevezik. A fibrózis a szövetek megvastagodása vagy hegesedése.

Kit érint leginkább a pajzsmirigy-gyulladás?

Bár a pajzsmirigy-gyulladás bárkit érinthet, a nőket gyakrabban érinti. Például a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladásnak nevezett pajzsmirigy-gyulladás típusa négyszer-tízszer gyakoribb nőknél, mint férfiaknál. Leggyakrabban 30 és 50 év közötti embereknél fordul elő. A csendes vagy fájdalommentes pajzsmirigy-gyulladás szintén gyakoribb nőknél. Ez a második leggyakoribb pajzsmirigy-gyulladás típus a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás után.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Ahogy korábban említettük, a leggyakoribb típus a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás. Becslések szerint az Egyesült Államok lakosságának 1-2%-át érinti. A pajzsmirigy-gyulladás más típusai sokkal ritkábbak.

A pajzsmirigy-gyulladás életveszélyes?

A pajzsmirigy-gyulladás általában nem életveszélyes.

Ha azonban pajzsmirigy-túlműködés alakul ki pajzsmirigy-gyulladás miatt, és azt hosszú ideig nem kezelik, fennáll a pajzsmirigyviharnak nevezett veszélyes, életveszélyes állapot kialakulásának kockázata.

Milyen tünetei vannak a pajzsmirigyviharnak?

• Magas láz – A láz 40-41 Celsius-fok (104 és 106 Fahrenheit-fok) között mozoghat.
• Szapora szívverés (tachycardia) – percenként meghaladhatja a 140-et.
• Állandó szorongás, ingerlékenység és/vagy nyugtalanság érzése.
• Delírium – Ez a tudatzavarral és zavartsággal járó állapot.

Ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal menjen a legközelebbi kórházba. Ez sürgősségi eset! Ha úgy gondolja, hogy pajzsmirigy-gyulladás tünetei jelentkeznek, nagyon fontos, hogy azonnal orvoshoz forduljon. Ők ezután elvégezhetik a szükséges vizsgálatokat, diagnosztizálhatják az állapotot, és megkezdhetik a kezelést.

Milyen tünetei vannak a pajzsmirigy-gyulladásnak?

A pajzsmirigy-gyulladás tünetei a betegség típusától és stádiumától függenek. A legtöbb pajzsmirigy-gyulladás típusban először a tireotoxikózis tünetei jelentkeznek, majd a hipotireózis tünetei. Szubakut pajzsmirigy-gyulladás és akut fertőző pajzsmirigy-gyulladás esetén általában fájdalom jelentkezik a pajzsmirigy elhelyezkedésének területén. Egyes embereknél pajzsmirigy-megnagyobbodás, úgynevezett golyva alakulhat ki.

A tireotoxikózis tünetei (amikor a hormonok szintje megemelkedik)

A pajzsmirigy-gyulladás tireotoxikus fázisa általában rövid életű, körülbelül egy-három hónapig tart. Ha a pajzsmirigysejtjei gyorsan károsodnak, és túl sok pajzsmirigyhormon szabadul fel, hipertireózis ( túlműködő pajzsmirigy) tüneteit tapasztalhatja. Ezek a következők:

• Szívdobogás.
• Megnövekedett étvágy.
• Ok nélkül vékonynak lenni.
• Állandó szorongás és nyugtalanság érzése.
• Gyorsan haragra gerjed.
• Álmatlanság.
• Fokozott izzadás és hőérzékenység.
• Remegés.

Pajzsmirigy-alulműködés (alacsony hormonszint) tünetei

A pajzsmirigy-gyulladás hipotireózis fázisa hosszú ideig tarthat, sőt végleges is lehet. Ha a pajzsmirigysejtjei károsodnak, és a pajzsmirigyhormon szintje csökken, a hipotireózis tüneteit tapasztalhatja. Ezek a következők:

• Állandó fáradtságérzés.
• Ok nélkül egyre nagyobb lesz.
• Székrekedés.
• Mentális állapotok, mint például a depresszió.
• Száraz bőr.
• Fokozott érzékenység a hidegre.
• Izomgyengeség.
• Csökkent koncentrációs képesség.

Melyek a pajzsmirigy-gyulladás okai?

A pajzsmirigy-gyulladás akkor fordul elő, amikor a pajzsmirigyet valami „megtámadja”, ami megduzzad (ez a szervezet válasza a sérülésre) és károsítja a pajzsmirigysejteket. Az okok típusonként változnak. A leggyakoribb ok egy autoimmun betegség . Ez azt jelenti, hogy az immunrendszer, amelynek a testünket kellene védenie, tévesen megtámadja a saját testünket. Még nem ismert pontosan, hogy miért történik ez. A pajzsmirigy-gyulladás legtöbb típusát a pajzsmirigyet megtámadó antitestek okozzák.

Hogyan diagnosztizálják a pajzsmirigy-gyulladást?

Amikor orvoshoz fordul, megvizsgálja Önt, beleértve a pajzsmirigyét is. Ezután megkérdezik a tüneteiről és a korábbi betegségeiről. Ha pajzsmirigy-gyulladás gyanúja merül fel, a diagnózis megerősítése érdekében az alábbi vizsgálatok némelyikét vagy mindegyikét elvégezhetik:

• Pajzsmirigyfunkciós tesztek: Ezek olyan vérvizsgálatok, amelyek a pajzsmirigyhez kapcsolódó hormonokat és a pajzsmirigyhormonok szintjét ellenőrzik. Például a pajzsmirigyserkentő hormont (TSH) , a trijód-tironint (T3) és a tiroxint (T4) . A TSH az agyalapi mirigyből származik. Serkenti a pajzsmirigyet a T4 és T3 hormonok termelésére. Ezt a kettőt együttesen pajzsmirigyhormonoknak nevezik.
• Pajzsmirigy ultrahang:Az orvosok gyakran ultrahangot használnak a pajzsmirigy szerkezetének vizsgálatára. Ez olyan dolgokat képes kimutatni, mint a pajzsmirigy- csomók , a véráramlás változásai és a mirigy sűrűsége.
• Pajzsmirigy antitest tesztek: Ezek szintén vérvizsgálatok. Pajzsmirigy antitesteket keresnek, akár antipajzsmirigy (mikroszomális) antitesteket (TPO) , akár pajzsmirigyreceptor-stimuláló antitesteket (TRAb) . Ha ezek az antitestek jelen vannak, az azt jelenti, hogy Önnek autoimmun betegség okozta pajzsmirigy-gyulladása lehet.
• Eritrocita-süllyedés (ESR vagy sed rate): Ez szintén egy vérvizsgálat. Segít kideríteni, hogy van-e gyulladás a szervezetben. Az ESR emelkedett szubakut pajzsmirigy-gyulladásban.
• C-reaktív protein (CRP): Ez a vér CRP-szintjét méri. A CRP-szint emelkedik, ha gyulladás van a szervezetben. Akut fertőző pajzsmirigy-gyulladás esetén nagyon magas lehet.
• Radioaktív jódfelvételi (RAIU) teszt: Ez a teszt azt méri, hogy a pajzsmirigy mennyi radioaktív jódot (szájon beadva) szív fel. Ez a mennyiség mindig alacsony a pajzsmirigy-gyulladás tireotoxikus fázisában.

Hogyan kezelik a pajzsmirigy-gyulladást?

A pajzsmirigy-gyulladás kezelése a típustól és a tünetektől függ.

A tireotoxikózis kezelése

Ha a pajzsmirigy-gyulladás tireotoxikus fázisában van, orvosa felírhat Önnek egy béta-blokkolók nevű gyógyszert. Ezek segíthetnek csökkenteni a pulzusszámot ( szívdobogás ) és a remegést. Ahogy a tünetei javulnak, orvosa fokozatosan csökkenti, majd leállítja a gyógyszer adagját. Ez azért van, mert a tireotoxikus fázis átmeneti.

Pajzsmirigy-alulműködés kezelése

Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladása esetén orvosa pajzsmirigyhormon-pótló gyógyszert, például levotiroxint fog felírni. Ezt a gyógyszert élete végéig szednie kell. A Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás okozta pajzsmirigy-alulműködés általában tartós. Ha szubakut, néma vagy szülés utáni pajzsmirigy-alulműködése van, és pajzsmirigy-alulműködés tünetei jelentkeznek, orvosa szintén pajzsmirigyhormon-pótló gyógyszert fog felírni. Ezt a gyógyszert körülbelül 6-12 hónapig kell szednie. Ezután orvosa fokozatosan csökkenti az adagot, hogy megállapítsa, tartós pajzsmirigy-alulműködése van-e. Ha a pajzsmirigy-alulműködése nem súlyos, azaz kevés tünete van, akkor lehet, hogy egyáltalán nincs szüksége gyógyszerre.

Egyéb kezelések pajzsmirigy-gyulladás esetén

Ha Önnek akut fertőző pajzsmirigy-gyulladása van, kezelnie kell a fertőzést. Ez valószínűleg antibiotikumokat igényel. Ha tályog , vagyis nyílás van a pajzsmirigyében, orvosának finomtűs aspirációt (genny kiszívását fecskendővel) kell végeznie a genny elvezetéséhez. A gyógyszer okozta pajzsmirigy-gyulladás általában csak addig tart, amíg szedi az azt kiváltó gyógyszert. Orvosa át tud váltani egy másik, a jelenlegihez hasonló gyógyszerre. Vagy kaphat levotiroxint a pajzsmirigy-gyulladás kezelésére, amíg folytatja a gyógyszer szedését. Az akut fertőző pajzsmirigy-gyulladás és a szubakut pajzsmirigy-gyulladás okozta fájdalom általában nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel (NSAID-okkal) , például aszpirinnel vagy ibuprofennel kontrollálható. Néha szteroid terápiát is alkalmazhatnak, ha a fájdalom súlyos. A Riedel-pajzsmirigy-gyulladás műtétet igényelhet.

Megelőzhető a pajzsmirigy-gyulladás?

Sajnos a pajzsmirigy-gyulladás számos típusa nem előzhető meg. Ha olyan betegségben szenved, amely radioaktív jódot vagy sugárterápiát igényel, beszéljen orvosával a pajzsmirigy-gyulladás kialakulásának kockázatáról. Elkezdhet más kezeléseket is a pajzsmirigy-gyulladás kialakulásának megelőzésére. Ha olyan gyógyszereket szed, amelyek pajzsmirigy-gyulladást okozhatnak, beszéljen orvosával a kockázatokról, és arról, hogy abbahagyhatja-e ezeknek a gyógyszereknek a szedését. Azonban még ez sem előzheti meg a pajzsmirigy-gyulladást.

Mi a pajzsmirigy-gyulladás prognózisa?

A pajzsmirigy-gyulladás kilátásai általában jók . Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás esetén a kialakuló pajzsmirigy-alulműködés általában tartós. Azonban élethosszig tartó pajzsmirigyhormon-pótló terápiával kezelhető. A szubakut pajzsmirigy-gyulladásban szenvedőknél általában egy-három hónapig jelentkeznek tünetek. A pajzsmirigyműködés teljes normalizálódása azonban 12-18 hónapig is eltarthat. Ezeknél az embereknél 5% a kockázata a tartós pajzsmirigy-alulműködés kialakulásának. A szülés utáni és a csendes (fájdalommentes) pajzsmirigy-gyulladás szintén 12-18 hónapot vesz igénybe a teljes felépüléshez. Az ilyen állapotokban szenvedőknél 20% a kockázata a tartós pajzsmirigy-alulműködés kialakulásának.

Mikor kell orvoshoz fordulni pajzsmirigy-gyulladás esetén?

Ha pajzsmirigy-gyulladást diagnosztizáltak Önnél, rendszeresen orvoshoz kell fordulnia, hogy ellenőrizze a tüneteit, és megbizonyosodjon arról, hogy a kezelése megfelelően működik.Ha rosszabbodik az állapota, vagy további aggasztó tünetek jelentkeznek, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.

Normális, ha stresszesnek érzed magad, amikor kiderül, hogy valamilyen betegséged van. A jó hír azonban az, hogy a pajzsmirigy-gyulladás kezelhető állapot, és gyakran átmeneti is lehet. Ha bármilyen kérdésed van a pajzsmirigy-gyulladásoddal vagy a kezelési tervvel kapcsolatban, beszélj orvosoddal. Ők itt vannak, hogy segítsenek.

Záró üzenet hazafelé

Rendben, remélem, hogy a megbeszéltek alapján jó képet kaptál a pajzsmirigy-gyulladásról. Ne feledd:

• A pajzsmirigy-gyulladás a pajzsmirigy gyulladása a nyakban .
• Ez ahhoz vezethet, hogy a pajzsmirigy túl sok vagy túl kevés pajzsmirigyhormont termel.
• Ennek különböző típusai és stádiumai vannak. A Hashimoto-kór a leggyakoribb típus.
• A tünetek típusonként változnak. Olyan dolgokat tapasztalhat, mint a fáradtság, a testsúlyváltozások, a pulzusszám változásai és a hangulatváltozások .
• Leggyakrabban ez autoimmun állapotnak köszönhető.
• A betegség vérvizsgálattal és ultrahanggal diagnosztizálható.
• A kezelés a típustól és a tünetektől függ. Egyesek véglegesen gyógyíthatók , míg mások hosszú távú kezelést igényelhetnek.
• Legyen tisztában a pajzsmirigyviharnak nevezett veszélyes állapottal. Ha ezeket a tüneteket tapasztalja , azonnal menjen kórházba .
• Ha bármilyen kétsége merül fel, ne késlekedjen orvosi tanácsért fordulni .

A legfontosabb, hogy egészséges maradj!