Fáj a nagylábujjad ízülete? Beszéljünk a lábujjízületi protézis műtétről.

Érzett már valaha erős fájdalmat a nagylábujja ízületében? Ez a fájdalom, ami megnehezíti a járást, valószínűleg akadályozta a mindennapi tevékenységeit. Sokan azt gondolják, hogy ez normális, és néhány nap múlva elmúlik. De néha komoly oka is lehet a fájdalomnak. Ma egy olyan kezelésről beszélünk, amelyet ilyen helyzetben végső megoldásként lehet alkalmazni, nevezetesen a lábujj ízületi protézis műtétről.

Mi ez a lábujjízületi protézis műtét?

Egyszerűen fogalmazva, ez a lábujj sérült, elkopott ízületének sebészeti eltávolítását és egy műízülettel való cseréjét jelenti. Ezt a műízületet protézisnek nevezzük. Ezek olyan anyagokból készülnek, mint a fém, a kerámia vagy a műanyag. Úgy tervezték őket, hogy ugyanúgy működjenek, mint egy egészséges ízület.

Ezt a műtétet leggyakrabban a nagylábujjon végzik. Pontosabban azon az ízületen, ahol a nagylábujj a lábfejhez kapcsolódik (metatarsophalangeal - MTP ízület) . Képzelje el, hogy ennek az ízületnek minden lépésnél meg kell hajlania. Tehát, ha ez az ízület sérült vagy merev, a járás nagyon fájdalmassá válik. Ezt a műtétet orvosi szakkifejezéssel protézispótlásnak is nevezik.

Miért van szükség ilyen műtétre?

Ez a műtét általában nem az elsődleges lehetőség. Az orvos csak akkor folyamodik ehhez a műtéttípushoz, ha minden más nem sebészeti kezelést kipróbáltak, és egyik sem hozott sikeres eredményt.

Ezek azok a kezelések, amelyeket általában először próbálnak ki:

• Speciális cipő vagy nadrágtartó viselése a könnyebb járás érdekében.
• Változtass a tevékenységeidben (pl. csökkentsd a nehéz tárgyak emelését, gyorsfutás stb.).
• Fájdalomcsillapítók adása.
• Fizioterápia.
• Szteroid injekciók az ízületbe.

Ha ezek egyike sem enyhíti a fájdalmat, az a következő állapotok miatt lehet. Ilyenkor kell megfontolni a műtétet.

Mi a különbség az ízületi protézis és az ízületi fúzió között?

Ez egy olyan kérdés, amit sokan feltesznek. Az ízületi fúzió vagy artrodézis egy sebészeti beavatkozás, amely véglegesen egyesíti az ízületet alkotó két csontot. Ez enyhíti a fájdalmat és stabilizálja az ízületet. A fő hátránya azonban, hogy a műtét után az ízület nem mozgatható.

Mivel azonban az ízületi protézis beültetésével jár, a műtét után továbbra is képes lesz mozgatni és hajlítani az ujjízületet. A műtét sikeressége azonban személyenként változó lehet. Ortopéd sebésze fogja eldönteni, hogy melyik műtét a legmegfelelőbb az Ön számára.

Mi történik a műtét előtt?

Egy ilyen műtét elvégzése előtt az orvos gondosan mérlegelni fog számos tényezőt.

• Megkérdezzük az általános egészségi állapotát és az esetleges egyéb egészségügyi problémáit (például cukorbetegség és magas vérnyomás).
• Olyan kérdéseket tesznek fel, mint például, hogy mennyi ideje fáj az ujja, és hogyan befolyásolta az életét.
• Az ujjat megvizsgálják, hogy milyen erős és mekkora a mozgástartománya.
• A lábról mindenképpen röntgenfelvételt készítenek, hogy ellenőrizzék a csontok állapotát.
• Más vizsgálatokat, például vérvizsgálatokat is végezhetnek annak megállapítására, hogy a szervezet készen áll-e a műtétre.

Mi történik a műtét során?

Ez a műtét általában körülbelül két-három órát vesz igénybe. Kórházban vagy más, műtővel felszerelt intézményben végzik. Íme a műtét során elvégzendő feladatok részletes leírása:

1. Érzéstelenítés: Először az érzéstelenítőt a karjába adják be a vénába, hogy teljesen elaludjon.

2. Bemetszés: A sebész ezután egy kis bemetszést ejt a nagylábujj tetején.

3. Sérült részek eltávolítása: Ezen a bemetszésen keresztül távolítják el a sérült ízületet, a kopott porcot és a csonttöredékeket.

4. Ízületi protézis beültetése: A korábban említett mesterséges ízületet (protézist) az eltávolított ízület helyére helyezik be.

5. Rögzítés: Ez a mesterséges ízület biztonságosan rögzíthető az ujj mindkét oldalán lévő csontokhoz kis szögek, csapok, csavarok vagy speciális csontcement segítségével.

6. Tesztelés: Ellenőrizzük, hogy minden a helyén van-e, és hogy az új ízület megfelelően mozog-e.

7. Varrás: Végül a bemetszést öltésekkel zárják. Ezután bekötözik, hogy megvédjék a baktériumoktól, és esetleg gipszet vagy speciális csizmát helyeznek fel.

Mi történik a műtét után?

A műtét után egy megfigyelőszobában fog ébredni. A lábát bekötözik, és esetleg gipsz is rákerül. Az orvosi csapat figyelemmel kíséri Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek-e mellékhatásai az érzéstelenítésnek.

Addig kell a kórházban maradnia, amíg biztonságosan nem tud járni járókerettel vagy mankóval. Mielőtt hazamenne, az orvos és az ápolószemélyzet utasításokat ad Önnek, amelyeket otthon kell követnie.

• A fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében jeget alkalmazzon .
• Tartsd a lábaidat a lehető leghosszabb ideig felemelve .
• Azon a napon, amikor vissza kell jönnöd elvágni a varratokat.
• A lehető legvastagabb talpú cipők viselése.

Milyen előnyei és kockázatai vannak ennek a műtétnek?

Mint minden műtétnek, ennek is vannak előnyei és kockázatai. Ezeket orvosa részletesen el fogja magyarázni Önnek.

Ezek a kockázatok nagyon ritkák, de fontos, hogy tisztában legyünk velük.

Mennyi ideig tart a gyógyulás? És milyen sürgős esetekben kell orvoshoz fordulni?

Orvosa arra fogja ösztönözni, hogy a műtét után a lehető leghamarabb használja az új ízületét, ami azt jelenti, hogy járjon. Bár eleinte kissé fájdalmas lehet, a testmozgás nagyon fontos része a gyógyulási folyamatnak. A fájdalom idővel enyhül.

Szükség lehet fizikoterápiára is. Körülbelül 8 hétbe telhet, mire teljesen képes leszel testsúlyodat megtartva járni.

Azonnal hívja orvosát, ha a következő tüneteket tapasztalja:

• Ha lázasnak érzi magát vagy megfázott.
• Ha a fájdalom fokozódik, ahelyett, hogy csökkenne.
• Ha a vágásból genny szivárog, vagy kellemetlen szaga van.
• Ha a bemetszés körül bőrpír vagy duzzanat jelentkezik (ezek fertőzés jelei lehetnek)

Továbbá, ha egy idő után problémát tapasztal az átültetett ízülettel, az azt jelenti, hogy

• Ha az ízület funkciója vagy erőssége csökken.
• Ha az ízület instabilnak érződik, és úgy érzi, mintha mindjárt meglazulna (instabilitás).
• Ha új fájdalmat, merevséget vagy duzzanatot tapasztal.

Minden ilyen esetben haladéktalanul forduljon orvoshoz, aki kezelte Önt.