Elviselhetetlen elektromos fájdalmat érzel az arcod egyik oldalán? Lehet, hogy ez trigeminális idegfájdalom?

Előfordul, hogy elképzelhetetlen, erős fájdalmat érzel az arcod egyik oldalán? Éles fájdalomról van szó, mint például áramütés, vagy ha valaki késsel szúrja meg? Vagy ez a fájdalom akkor is jelentkezik, amikor nevetsz, beszélsz vagy eszel? Akkor ez nagyon fontos lehet számodra. Ma egy háromosztatú idegfájdalomnak nevezett állapotról fogunk beszélni.

Mi a trigeminális neuralgia?

Egyszerűen fogalmazva, a trigeminus neuralgia egy nagyon súlyos, elviselhetetlen fájdalom , amely időről időre az arc egyik oldalán jelentkezik. Ez általában akkor fordul elő, amikor az agytörzsben lévő erek, az úgynevezett háromosztatú ideg összenyomódik. Gondoljunk csak bele, ez a háromosztatú ideg a fő ideg, amely érzékelést biztosít a fejünkben és az arcunkban. Olyan, mint az arcunkban lévő érzékelő. Tehát amikor nyomást gyakorolunk erre az idegre, a belőle érkező jelek megszakadnak, ami súlyos fájdalmat eredményez. Ezt idegi eredetű fájdalomnak tekintik.

Ez nem életveszélyes betegség, de életet megváltoztató lehet . Gondoljunk csak bele, sok ember depressziós ettől a súlyos fájdalomtól, ami másodpercekig vagy percekig tart még olyan hétköznapi dolgok közben is, mint evés, beszéd, nevetés vagy fogmosás. Ez általában egy hosszú távú „(krónikus)” állapot. De ne aggódjunk, számos kezelés létezik, amelyek segíthetnek ezeknek a tüneteknek a kezelésében.

Vannak, akik ezt „tic douloureux”-nak is nevezik, ami ugyanazon betegség egy másik neve.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Bár Srí Lankán nincsenek pontos statisztikák, a világ egyes országaiból származó adatok szerint évente körülbelül másfélmillió embernél diagnosztizálják ezt a betegséget. A nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki ez a betegség, mint a férfiaknál . Ezenkívül 50 éves kor után leggyakoribb. Ez az állapot nagyon ritka kisgyermekeknél.

Milyen tünetei vannak a trigeminális neuralgiának?

A fő tünet a hirtelen fellépő, súlyos fájdalom az arcban . Leggyakrabban ez csak az arc egyik oldalán jelentkezik. A fájdalom sokféle formában jelentkezhet:

• Lehet, hogy úgy érzed , mintha villám csapott volna beléd .
• Éles fájdalom jelentkezhet , mint egy szúrás .
• Amikor fájdalom jelentkezik, úgy érezheti, mintha az arc izmai megrándulnának .

A fájdalommentes időszakban a következő tüneteket tapasztalhatja:

• Mint egy égés .
• Egy puffanás, mint egy pofon .
• Zsibbadás .
• Lassú, tompa fájdalom .

A fájdalom két típusa létezik attól függően, hogy hogyan jelentkezik:

1. Paroxizmális trigeminus nefrózis:Ebben az esetben hirtelen, erős, éles fájdalom jelentkezik. Ez a fájdalom néhány másodperctől körülbelül két percig is eltarthat, néha égő érzéssel kísérve az arcban. Bár vannak időszakok a fájdalom enyhülése között, a fájdalom újra és újra visszatérhet körülbelül két órán keresztül. Képzeljük el, mint Niluka, amikor kinyitja a száját, hogy enjen, először egy vékony ránc jelenik meg az arca jobb oldalán, és néhány másodpercen belül elviselhetetlen fájdalom jelentkezik, egy idő után elmúlik, majd visszatér, amikor megpróbál enni.

2. Folyamatos fájdalom (TN folyamatos fájdalommal / Atipikus TN): Ebben a típusban a fájdalom nem olyan éles, mint a fentieknél, de állandó . Előfordulhat szúró, égő érzés és enyhe fájdalom. Ebben az atipikus (atipikus) trigeminus neuralgiában a tünetek kissé nehezen kontrollálhatók.

A trigeminus neuralgia általában egy „egyoldali” állapot, amely csak az arc egyik oldalát érinti. Nagyon ritkán az arc mindkét oldalát érintheti (kétoldali), de nem mindkettőt egyszerre. Bizonyos esetekben az idő múlásával a fájdalom gyakorisága növekedhet, tovább tarthat és súlyosbodhat.

Mik azok a dolgok, amik fokozzák ezt a fájdalmat (a „kiváltó okok”)?

Ezt a fájdalmas állapotot gyakran nagyon egyszerű, mindennapi dolgok váltják ki, például az arc mozgatása vagy megérintése. Például:

• Borotválkozáskor, sminkeléskor, arcmosáskor.
• Étel fogyasztása közben, víz ivása közben.
• Fogmosáskor, szájöblítéskor.
• Amikor beszélsz, amikor nevetsz.
• Ha bármilyen nyomás nehezedik az arcra, különösen az arc vagy az állkapocs területén.
• Már egy arcba csapó széllökés is okozhat fájdalmat (gondoljunk csak a busz ablakán beáramló szélre).

De meglepő módon ez a fájdalom alvás közben nagyon ritkán fordul elő .

Miért fordul elő a trigeminus neuralgia? Melyek az okai?

Általában a háromosztatú idegre nehezedő nyomás vagy sérülés okozza. Az orvosok az ok szerint osztályozzák:

Három típus az okok alapján:

1. Elsődleges (klasszikus) trigeminus ideggyulladás: Ezt egy vérér (általában a kisagyi artéria superior) okozza, amely a háromosztatú ideg gyökerére nyom (idegkompresszió). Ez a legtöbb eset oka .

2. Másodlagos trigeminus neuralgia: Ez akkor fordul elő, amikor a háromosztatú ideget egy másik állapot károsítja. Például egy betegség, mint a szklerózis multiplex (SM), agydaganat vagy arteriovenózus malformáció. A másodlagos trigeminusban szenvedők általában fiatalabbak, és a fájdalom az arc mindkét oldalán jelentkezhet. Ez a típus a trigeminusban szenvedő betegek körülbelül 15%-át teszi ki.

3. Idiopátiás trigeminus nefrózis:Előfordul, hogy a kiterjedt vizsgálatok ellenére sem találnak egyértelmű okot az arcfájdalomra. Ilyenkor nevezik az orvosok idiopátiás trigeminus nefrózisnak.

Kinél nagyobb a kockázata ennek a kialakulásának? (Kockázati tényezők)

Számos kockázati tényező járul hozzá ennek az állapotnak a kialakulásához:

• Magas vérnyomás .
• Dohányzás .
• Öregedés .
• A női oldal lévén .
• Ha a családban van ilyen betegség (genetikai befolyás).

Hogyan diagnosztizálja az orvos a trigeminális neuralgiát?

Először is, orvosa kikérdezi Önt a tüneteiről és a kórtörténetéről. Ezután megvizsgálja a fejét és a nyakát, és neurológiai vizsgálatot végez. A diagnózist gyakran több tényező figyelembevételével állítják fel:

• A fájdalom jellege (áramütéshez vagy szúró fájdalomhoz hasonló?).
• Pontosan az a pont az arcon, ahol a fájdalom érződik .
• Milyen dolgok okoznak fájdalmat ?

Mivel számos más betegség is létezik, ahol az arcfájdalom a fő tünet (pl. cluster fejfájás, migrén, posztherpeszes neuralgia, állkapocsízületi diszfunkció), az orvosnak ezeket a betegségeket is ki kell zárnia.

Orvosa agyi MRI-vizsgálatot rendelhet el, hogy pontosan meghatározza, mi okozza a fájdalmat – legyen az agyra ható ér, vagy valami daganat.

Milyen kezelési módok vannak a trigeminális neuralgia kezelésére?

Az orvosok gyógyszerek, műtét és egyéb kezelések kombinációját alkalmazzák a trigeminus neuralgia kezelésére. Eltarthat egy ideig, mire megtalálják az Önnek megfelelő kezelést.

Gyógyszerek:

A legtöbb esetben az elsődleges (klasszikus) és idiopátiás trigeminus nefrózis (TN) állapotok esetén az orvosok elsőként gyógyszeres kezelést javasolnak.

• Görcsgátló gyógyszerek: Ezek a gyógyszerek blokkolják a fájdalomjeleket. Az orvosok gyakran karbamazepinnel vagy oxkarbazepinnel kezdik a kezelést. Ezek segítenek a fájdalom csillapításában sok embernél a trigeminus n. korai szakaszában. De ezek a gyógyszerek idővel kevésbé hatékonyak lehetnek. Az ebbe a csoportba tartozó egyéb gyógyszerek közé tartozik a gabapentin, a pregabalin, a lamotrigin, a lakozamid, a topiramát és a fenitoin.
• Baclofen: Ez egy izomlazító.

Mindegyik gyógyszernek lehetnek mellékhatásai, ezért Önnek és orvosának együtt kell működnie, hogy kiválasszák az Önnek legmegfelelőbb gyógyszert.

Sebészet:

Az orvosok csak a következő esetekben javasolják a műtétet:

• Ha a tünetek gyógyszerrel nem kontrollálhatók.
• Ha másodlagos trigeminus nefrózis betegségben szenved (pl. egy daganat nyomja az ideget).

A TN műtéti beavatkozásának összetettsége, kockázatai és mellékhatásai eltérőek lehetnek. Orvosa mindezt elmagyarázza Önnek. A TN műtéti lehetőségei közül néhány:

• Mikrovaszkuláris dekompresszió: Ez a műtét enyhíti a háromosztatú ideget összenyomó erek nyomását. Ez a trigeminus idegsérülés legösszetettebb műtéte . Ugyanakkor ez a leghatékonyabb módja a fájdalom hosszú távú megelőzésének is.
• Sugársebészet: Ennél az eljárásnál a háromosztatú ideg gyökerére irányítanak egy sugárnyalábot, hogy blokkolják a fájdalomjeleket. A fájdalom csökkentése körülbelül egy hónapig is eltarthat.
• Rhizotomia: Ennél az eljárásnál a háromosztatú ideg gyökerét szándékosan károsítják, hogy blokkolják a fájdalomjeleket. Ennek többféle módja van. Például mechanikus ballonkompresszió, termokoaguláció és kémiai injekció. Ez az eljárás mindig bizonyos mértékű arczsibbadást és érzéskiesést okoz. Bár néhány évig csökkentheti a fájdalmat, a hosszú távú siker korlátozott.
• Perifériás neurektómia: Ez a háromosztatú ideg perifériás ágának károsodását vagy eltávolítását jelenti. Ez alkoholos injekcióval, bemetszéssel, krioterápiával vagy rádiófrekvenciás lézióval végezhető.

Egyéb kezelések:

Orvosa más kezeléseket is javasolhat a trigeminus neuralgia okozta fájdalom csillapítására – általában a gyógyszeres kezelés mellett. Ezek a következők:

• A botulinumtoxin injekciók vagy idegblokádok átmeneti fájdalomcsillapítást biztosítanak.
• Akupunktúra .
• Biofeedback .
• Pszichoterápia (beszélgetésterápia) `(Pszichoterápia)` .
• Jóga .
• Meditáció .
• Aromaterápia .

Mit tapasztalhat egy trigeminális neuralgiában szenvedő személy?

Ez nem mindenkit érint egyformán, ezért nehéz pontosan megmondani, hogy Önt hogyan fogja érinteni. Vannak, akiknél hetekig vagy hónapokig tartó fájdalmas időszakok jelentkezhetnek, majd fájdalommentes időszakok következnek. Másoknál a rohamok mellett folyamatos arcfájdalom is jelentkezhet. Egyeseknél a rohamok idővel súlyosbodnak. Emellett a trigeminus nefrózis kezelésére használt gyógyszerek idővel kevésbé hatékonyak lehetnek.

Mindezen okok miatt fontos, hogy rendszeresen beszéljen orvosával, hogy lássa, hogyan érinti Önt a trigeminus nefrózisa, és hogy a kezelési terve működik-e. Nem akarja, hogy továbbra is fájdalmai legyenek.

Milyen szövődményei vannak ennek az állapotnak?

A trigeminus neuralgia fájdalma olyan súlyos lehet, hogy jelentős hatással lehet a mentális egészségre és a mindennapi életre . A trigeminus neuralgiában szenvedőknél fennáll a kockázata az olyan állapotok kialakulásának, mint:

• Depresszió .
• Szorongás .
• Társadalmi elkülönülés .

Ha ez az állapot hatással van a mentális egészségére, fontos, hogy szakember segítségét kérje . Beszéljen orvosával vagy egy mentálhigiénés tanácsadóval, például pszichológussal.

A trigeminus nefrózis kezelései szintén okozhatnak szövődményeket. Az epilepszia elleni gyógyszerek hosszú távú szedése olyan problémákhoz vezethet, mint a csontritkulás. A műtét szintén okozhat szövődményeket, például állandó arczsibbadást.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Senki sem akar gyakori fájdalomrohamokkal élni. Ha súlyos arcfájdalma van, mindenképpen forduljon orvoshoz . Ha trigeminus nefrózist diagnosztizálnak Önnél, rendszeresen orvoshoz kell járnia, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a kezelési terve működik.

Milyen kérdéseket kell feltenni az orvosnak?

Hasznos lehet, ha felteszi orvosának ezeket a kérdéseket a trigeminus neuralgiával kapcsolatban:

• Miért alakult ki nálam trigeminális neuralgia?
• Milyen típusú TN-em van?
• Mit tehetek, hogy csökkentsem a fájdalmat, amit az arcomba nyúlás vagy rázkódás közben érzek?
• Milyen kezelési lehetőségeim vannak?
• Milyen előnyei és hátrányai vannak az egyes kezelési lehetőségeknek?
• Vannak támogató csoportok a trigeminális neuralgiában szenvedők számára?

Végül, amin érdemes elgondolkodni (hazavihető üzenet)

Bár a trigeminus neuralgia egy fizikai állapot, óriási hatással lehet a mentális és érzelmi egészségre is. Lehet, hogy félsz a szokásos dolgoktól, vagy attól, hogy nyilvánosan kimenj, mert félsz egy súlyos rohamtól. A jó hír azonban az, hogy számos kezelési lehetőség létezik, amelyek segíthetnek abban, hogy úgy éld az életed, ahogy szeretnéd. Bár ez egy olyan állapot lehet, amellyel életed hátralévő részében együtt kell élned, ne feledd, hogy kezelhető. Nem vagy egyedül, és vannak módok segítségért folyamodni.

` Trigeminus neuralgia, arcfájdalom, idegfájdalom, fájdalomcsillapítás, agyidegek, arcfájdalom