Nem lenne nagyszerű, ha egy betegséget még a kialakulása előtt, azaz amikor még nincsenek tünetei, kimutathatnánk? Nagy megkönnyebbülés belegondolni. Ez az elképzelés az oka annak, hogy manapság sokan fontolgatják az „egész testes vizsgálatot”, egy olyan tesztet, amely egyszerre vizsgálja az egész testet. Lehet, hogy már hallottál erről, vagy láttad a közösségi médiában. De valóban olyan hasznos, mint gondoljuk? Beszéljünk erről ma részletesebben.
Ez tényleg hasznos? Mi a szakértői vélemény?
Egyszerűen fogalmazva, az orvosszakértők véleménye az, hogy nincs tudományos bizonyíték arra, hogy egy ilyen teljes testes vizsgálat bármilyen előnnyel járna egy egészséges, tünetmentes személy esetében . Sőt, inkább árt, mint használ.
Az első probléma a költség . Egy ilyen vizsgálat sok pénzbe kerül. A biztosító általában nem fedezi. Mert orvosilag nem szükséges vizsgálat.
A következő legnagyobb probléma a sugárzás . Testünk sugárzásnak van kitéve a hagyományosan erre a célra használt CT (komputertomográfia) vizsgálat során. Bár egyszerre nem okozhat nagy kárt, a szükségtelen és folyamatos sugárterhelés hosszú távon nem tesz jót.
„Oké, és mi lenne, ha sugárkezelés nélküli MRI- vizsgálatot végeztetnénk?” – gondolhatnánk. Dr. Mirza Rahman, az Amerikai Megelőző Orvoslás Kollégiumának elnöke szerint, bár az MRI-vizsgálat nem jár sugárkezeléssel, az egészséges emberek ilyen vizsgálatoknak való alávetése minden konkrét orvosi indok nélkül több kárt okoz, mint hasznot. Az ezeket népszerűsítő intézményeket és egyéneket a „század olajárusainak” nevezi. Mert – ellentétben az olyan vizsgálatokkal, mint a mellrák korai felismerésére szolgáló mammográfia vagy a vastagbélrák kimutatására szolgáló kolonoszkópia – nincs tudományosan bizonyított bizonyíték arra, hogy ezek az egész testet érintő vizsgálatok előnyösek lennének.
Több kárt okozhat egy ultrahang, mint hasznot?
Igen, határozottan lehetséges. Azt hisszük, hogy egy betegség korai felismerésével megelőzhetjük a károsodást. De amikor egy egészséges, nem veszélyeztetett embert vizsgálunk, akkor új károsodásoknak nyitunk utat .
Képzeld el ezt. Egészséges vagy, semmilyen betegség nélkül. Elvégeznek egy „teljes testes ultrahangot”. A lelet szerint egy kis folt van a tüdődben, vagy egy kis csomó a májadban. Az orvostudományban ezeket „véletlenszerű leleteknek” nevezzük. Vagyis olyan dolgoknak, amelyeket véletlenül találnak meg, miközben valami mást keresnek.
Ezeknek a véletlenszerű dolgoknak a 99%-a ártalmatlan és normális . Lehet, hogy csak egy apró heg egy régi fertőzésből. Vagy egy ártalmatlan születési rendellenesség.
De a probléma az, hogy ekkor még nem lehet 100%-ig megmondani, hogy káros-e vagy sem. Mi történik akkor?
1. Feleslegesen félsz és stresszelsz. Olyan gondolatok gyötörnek, mint például: „Rákom van?” „Ez nagyobb lesz?”
2. Az orvosnak számos más vizsgálatot is el kell végeznie , hogy pontosan kiderítse, miről is van szó. Ezt „ellátási kaszkádoknak” nevezzük. Ez azt jelenti, hogy az egyik vizsgálatból következik a másik, majd egy újabb, és még egy… és így tovább.
Egyszerűen fogalmazva, azzal teszel magadnak rosszat, ha veszélybe sodorod magad azzal, hogy egy egészséges testet ok nélkül felesleges vizsgálatoknak vetsz alá.
A felesleges tesztek okozta problémák
A tesztek, amiket azért végeznek, hogy kiderítsék, mi az az ártalmatlan csomó, nem szépek. Ráadásul megvannak a maguk kockázatai is.
| Lehetséges teszt | Lehetséges kockázatok |
|---|---|
| Endoszkópos vizsgálatok (például endoszkópos ultrahang) Egy olyan vizsgálat, amelynek során egy kamerával ellátott csövet vezetnek a testbe. |
|
| Biopsziás vizsgálatok Egy kis darab szövet eltávolítása a gyanús területről tűvel. |
Most képzeld el, hogy mindez egy ártalmatlan, apró folt miatt kezdődött. Mekkora kockázatot vállaltál, hogy megtaláld? Mennyi stresszt éreztél? Mennyi pénzt költöttél? Ezért mondják a szakértők, hogy ez több kárt okoz, mint hasznot.
Szóval ez a vizsgálat senkinek sem jó?
Egyáltalán nem. Nagyon ritkán , néhány magas kockázatú betegnek szüksége lehet erre a tesztre. Például a Li-Fraumeni-szindróma nevű genetikai állapotban szenvedőknél a test különböző részein alakulhat ki rák. Olyan betegségekben szenvedőknek is szükségük lehet erre a tesztre, mint a multiplex mielóma.
De ezek nagyon ritkák . Ez nem vonatkozik egy átlagos, egészséges emberre. Ha ilyen igény merül fel, az orvosodnak kell eldöntenie. Nem vagy egyedül.
Melyek a világ legnagyobb orvosi szervezetei?
Ez nem csak az én személyes véleményem. A világ szinte összes jelentős elismert orvosi szervezete egyetért ezzel a véleménnyel.
- US Preventive Services Task Force: Azt állítják, hogy a hasnyálmirigyrák szűrése tünetmentes, alacsony kockázatú egyéneknél több kárt okoz, mint hasznot. Ezért adták neki a „D” osztályzatot, ami a legalacsonyabb ajánlásuk.
- Amerikai Megelőző Orvostudományi Kollégium (ACPM): Hivatalos irányelveik egyértelműen kimondják, hogy a teljes testes vizsgálatokat nem szabad a rák korai felismerésére használni tünetmentes embereknél.
- Amerikai Radiológiai Kollégium: Ők azok az emberek, akik ellenzik, pedig bevételt hozhatnának a vizsgálatokból. Azt mondják: „Nincs elegendő bizonyíték arra, hogy indokolt legyen a teljes testes vizsgálatok elvégzése konkrét ok nélkül, például tünetek, kockázati tényezők vagy családi kórtörténet nélkül.” Azt is mondják, hogy ez csak felesleges vizsgálatokhoz, szükségtelen költségekhez és stresszhez vezet.
Otthoni üzenet
- Nincs kimutatható előnye annak, ha egy egészséges, tünetmentes személyen „teljes testes vizsgálatot” végeznek.
- Ezek a vizsgálatok gyakran ártalmatlan „véletlenszerű leleteket” tárnak fel, amelyekEz egy újabb tesztsorozathoz vezethet, ami stresszes, költséges és kockázatos lehet.
- Ha betegség gyanúja merül fel, vagy a családi előfordulás miatt fennáll a betegség kockázata, a legjobb , ha orvosával beszél róla.
- Kerüld a reklámokra vagy a mendemondákra hagyatkozva olyan tesztek esetében, mint az „egész testes ultrahang”, anélkül, hogy erre külön orvosi javaslatot kapnál. Nagyon fontos, hogy az egészségeddel kapcsolatos döntéseidet tudományos bizonyítékokra alapozd.
Teljes testes vizsgálat, CT-vizsgálat, MRI-vizsgálat, rákszűrés, megelőző egészségügyi vizsgálat, orvosi szűrés
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet