Úgy érzi, hogy az állkapcsa hirtelen elzsibbad, és nehezen rágja meg az ételt evés közben? De egy idő után a kellemetlen érzés elmúlik, és újra normálisan ehet? Ha már átélte ezt a problémát, akkor a ma megvitatott téma nagyon fontos lesz az Ön számára. Ez egy myasthenia gravis nevű állapot.
Mi a myasthenia gravis?
Egyszerűen fogalmazva, a myasthenia gravis egy krónikus állapot, amelyben a testünk izmai gyorsan elfáradnak és gyengülnek. Ennek legjellemzőbb jellemzője, hogy az izmok használat közben gyengülnek, majd pihenés után újra megerősödnek. Olyan, mint egy akkumulátor, amely lemerül munka közben, de újratöltődik, ha egy időre félretesszük.
Ez az állapot a test különböző izomcsoportjait érintheti. Amikor ez megtörténik, „generalizált myasthenia gravisnak” nevezzük. Ez nehézséget okozhat a rágásban, a nyelésben, a mosolygásban, a vállvonogatásban, a kar felemelésében, valami szoros megfogásában, felállásban és lépcsőzésben.
Nagyon fontos: Ez az állapot néha a légzéshez szükséges izmokat is érintheti. Ez egy nagyon veszélyes, életveszélyes vészhelyzet. Ezt miaszténiás krízisnek nevezzük. Ilyen esetben azonnal fel kell venni a kórház sürgősségi osztályára (ETU) .
Bár ez a betegség bárkit érinthet, leggyakrabban 20 és 40 év közötti nőknél, valamint 50 és 70 év közötti férfiaknál fordul elő. Ha egy ebben a betegségben szenvedő anya gyermeket szül, az anya vérében található fehérjék (antitestek) egy része átjuthat a gyermekbe, átmeneti izomgyengeséget okozva. De nincs ok az aggodalomra, mivel a gyermek szervezete általában néhány héten belül kiüríti ezeket az anyagokat, és a gyermek izmai normalizálódnak.
Melyek ennek a betegségnek a gyakori tünetei?
Sok embernél a betegség a szemben kezdődik. Így az első tünetek lehetnek a lelógó szemhéjak, a homályos látás vagy a kettős látás. Egy-két éven belül ez a gyengeség a test más izmaira is átterjedhet.
Hadd magyarázzuk el ezeket a tüneteket részletesebben az alábbi táblázatban.
| Tünet | Mi történik ezzel? (Mi történik ezzel?) |
|---|---|
| A szemizmok gyengesége | Lógó szemhéjak, kettős látás vagy homályos látás egy vagy mindkét szemben. |
| Az arckifejezés változása | Nehézség az arcizmok kontrollálásában mosolygás vagy grimaszok készítésekor. |
| Nehézség a beszédben | Hangváltozások. Egy ideig tartó beszéd után a hang fokozatosan rekedtté és orrhangúvá válik. |
| Nyelési nehézség | Nehézség az étel, ital és a nyál lenyelésében. Előfordulhat, hogy az elfogyasztott vagy elfogyasztott dolgok az orrodon keresztül jönnek ki. |
| Légzési nehézség | Ez vészhelyzet! (Miaszténiás krízis). A mellkasi izmok gyengesége miatt nehézlégzést tapasztal. |
| Végtag- és nyakgyengeség | Nehézség a nyak egyenesen tartásában, járási nehézség, képtelenség a kar felemelésére vagy súly emelésére. |
Miért történik ez? Mi az oka?
Ahhoz, hogy ezt megértsük, először is egy kicsit tudnunk kell, hogyan működnek az idegeink és az izmaink. Képzeljük el, hogy amikor fel akarjuk emelni a karunkat, egy üzenet érkezik az agyunkból az idegek mentén. Ez az üzenet az idegvégződések és az izom közötti kis csomópontnál éri el az izmot. Az üzenetet hordozó kémiai hírvivőt acetilkolinnak nevezik. Amikor ez a vegyi anyag, az acetilkolin, receptorokhoz kötődik az izomban, az izom összehúzódik, azaz működik.
A myasthenia gravis egy autoimmun betegség.Vagyis az immunrendszer, amely védi a testünket, hibát követ el, és megtámadja saját testünk egészséges részeit. Ebben a betegségben az történik, hogy az immunrendszer által termelt antitestek blokkolják vagy elpusztítják a korábban említett acetilkolin receptorokat. Ezután az idegekből érkező üzenet nem jut el megfelelően az izmokhoz. Ezért válnak az izmok gyengébbé.
Az immunrendszer ezen folyamatának pontos oka még nem ismert. De néha úgy gondolják, hogy a csecsemőmiriggyel van összefüggésben, amely a mellkas felső részén található. Ez a mirigy segít az antitestek termelésében. A myasthenia gravisban szenvedők körülbelül 15%-ánál van daganat (timóma) ebben a mirigyben. Bár ezek a daganatok nem rákosak, a mirigy sebészeti eltávolítása (timektómia) egyes betegeknél segíthet a tünetek enyhítésében.
Hogyan diagnosztizálja egy orvos ezt a betegséget?
Ha ezeket a tüneteket tapasztalja, először orvoshoz kell fordulnia. Ő megvizsgálja az idegrendszerét. Ezután számos vizsgálatot javasolhat az állapot diagnosztizálására.
- Vérvizsgálat: Ezt a tesztet azért végzik, hogy megállapítsák, tartalmaz-e a vér az általam említett acetilkolin receptorokat támadó specifikus antitesteket.
- Jégteszt: Ha a szemhéja megereszkedik, körülbelül két percre jégzselét helyeznek rá. Ezt azért teszik, hogy kiderüljön, a hideg átmenetileg csökkenti-e az izomgyengeséget .
- Ismétlődő idegstimulációs tesztek: Elektródákat helyeznek a bőrre, és kis elektromos jeleket küldenek az idegektől az izmokig terjedő üzenetek sebességének és hatékonyságának mérésére.
- EMG (egyszálas elektromiográfia) teszt: Egy nagyon finom, tűszerű elektródát helyeznek a bőrön keresztül az izomba, és monitorozzák az agy és az izom közötti elektromos aktivitást.
- Képalkotó vizsgálatok: Felkérhetik Önt CT-vizsgálatra vagy MRI-vizsgálatra a csecsemőmirigy-daganat (thymoma) ellenőrzésére.
- Tüdőfunkciós tesztek: Ezeket a vizsgálatokat azért végzik, hogy megállapítsák, hogy a betegség befolyásolta-e a tüdő működését.
Kezelések és otthon elvégezhető dolgok
A betegség kezelése az életkortól, a tünetek súlyosságától és a betegség terjedésének sebességétől függ.
Gyógyszerek
Orvosa javasolhat olyan gyógyszereket, mint:
- Kolinészteráz-gátlók: Ezek a gyógyszerek javítják az idegek és az izmok közötti kommunikációt, ami segít az izmok erősítésében.
- Kortikoszteroidok: Ezek szabályozzák az immunrendszer aktivitását és csökkentik a káros antitestek termelését.
- Immunszuppresszánsok: Ezeket a gyógyszereket az immunrendszer válaszának további csökkentésére is adják.
Specializált terápiák
A tünetek hirtelen súlyosbodása esetén vagy műtét előtt orvosa intravénás (IV) terápiát javasolhat.
- Plazmaferézis: Ez azt jelenti, hogy a vért egy gépen keresztül vezetik át, hogy kiszűrjék a káros antitesteket. Bár az eredmények gyorsak, csak rövid ideig tartanak.
- Intravénás immunglobulin (IVIg): Ez a kezelés egészséges antitestek véráramba történő injekciózását jelenti. Ezek megváltoztatják az immunrendszer működését és kontrollálják a tüneteket.
Sebészet - Timektómia
Ha a betegséget a csecsemőmirigyben lévő daganat okozza, a mirigyet műtéti úton teljesen eltávolítják. Még ha nincs is daganat, egyes betegek tünetei javulnak a csecsemőmirigy eltávolításával.
életmódbeli változások
A gyógyszerek szedése mellett az életmód apró változásai is segíthetnek a tünetek kezelésében.
- Energiatakarékosság étkezés közben: Ha nehezen rágja meg az ételt, egyen a nap azon szakaszában, amikor a legtöbb energiája van. Nagy étkezések helyett fogyasszon több kisebb adagot a nap folyamán. Válasszon ízetlen ételeket.
- Használjon biztonsági felszerelést: Szereljen fel kapaszkodókat a WC és az ágy közelébe stb. Távolítsa el a szőnyegeket és egyéb tárgyakat a padlóról a csúszás és esés esélyének csökkentése érdekében.
- Kérj segítséget a gépektől: Takaríts meg energiát elektromos készülékek (elektromos fogkefe, konzervnyitó) használatával a kézi feladatok helyett.
- Használjon szemtapaszt: Ez segíthet a kettős látás esetén. TV-nézés vagy olvasás közben csukja be az egyik szemét, és felváltva használja mindkét szemét.
- Tervezd meg a napodat: Használd bölcsen az energiádat. Keresd meg a nap azon szakaszát, amikor a legenergikusabb vagy, és végezz házimunkát, illetve szabadtéri tevékenységeket.
Otthoni üzenet
- A myasthenia gravis egy olyan betegség, amelyet a szervezet saját immunrendszere okoz, és amely gyengíti az izmokat. A gyengeség pihenés után csökken.
- Bár a tünetek gyakran a szemben kezdődnek (homályos látás, kettős látás), a test bármely izma érintett lehet.
- A légzési nehézség (miaszténiás krízis) azonnali ellátást igénylő orvosi vészhelyzet. Ilyen esetben azonnal menjen a kórház sürgősségi osztályára (ETU).
- Ez egy olyan állapot, amely megfelelő orvosi kezeléssel és életmódbeli változtatásokkal nagyon jól kontrollálható. Ne féljen, beszéljen orvosával, és kapja meg a szükséges kezelést.
- A tünetekkel való együttélést megkönnyítheti a napi tevékenységek megtervezésével és az energia megtakarításával.
💬 Comments (0)
No comments have been posted yet. Add your comment here for the first time.
Add meg megjegyzésedet