Ismerkedjünk meg azzal a kis eszközzel (vena cava szűrő), amely megakadályozza, hogy a vérrögök eljussanak a tüdőbe.

Előfordulhat, hogy vérrögök képződnek testünk mélyvénáiban, különösen a lábakban. Ha ezek onnan leválnak, a vérrel együtt utaznak, átjutnak a szíven, és a tüdőben lévő vénában elakadnak, az nagyon veszélyes helyzetet teremthet, amely akár életveszélyes is lehet. Ezért ma egy speciális, kis eszközről fogunk beszélni, amelyet azoknak az embereknek használnak, akiknél fennáll ennek a veszélye, és akik nem szedhetnek véralvadásgátlókat.

Egyszerűen fogalmazva, mi is ez a Vena Cava szűrő?

Ez valójában egy apró fémeszköz. Képzeljük el, mint egy esernyő vázát, vagy egy kis hálót. A testünk egyik fő erében helyezik el. Fő funkciója, hogy megakadályozza, hogy a test alsó részein képződő vérrögök a vérrel együtt feljussanak a tüdőbe. Olyan, mint egy szűrő, amelyet egy vízvezetékbe helyeznek, hogy megállítsa a szennyeződéseket. Lehetővé teszi a vér akadálytalan áramlását, és csak a vérrögöket fogja fel.

Ezeknek a szűrőknek két fő típusa van:

• Alsó üreges véna (IVC) szűrő: Ez a leggyakrabban használt szűrő. Az alsó üreges véna a fő véna, amely a test alsó részéből (például a lábakból és a hasból) a szívbe szállítja a vért. Ezt a szűrőt ebbe a vénába helyezik, hogy megakadályozza a vérrögök kialakulását a lábakban.
• Felső üreges véna (SVC) szűrő: Ezt nagyon ritkán alkalmazzák. Akkor alkalmazzák, ha fennáll a vérrögképződés veszélye abban a vénában, amely a test felső részéből (például a karokból, a nyakból vagy a fejből) a szívbe szállítja a vért.

Kinek kell ez az IVC szűrő?

Az orvos néhány konkrét okból javasolhat IVC-szűrőt. Nem mindenkinek van szüksége rá, akinél vérrög alakul ki. Érdemes lehet megfontolni egyet, ha az alábbi állapotok valamelyike ​​fennáll:

• Ha olyan állapota van, amelyben vérrögök képződnek a vénáiban, amit vénás tromboembóliának (VTE) neveznek, és...
• Ha nem szedhet véralvadásgátlókat, az azért lehet, mert van egy másik olyan betegsége, amely növeli a vérzés kockázatát, vagy mert allergiás a gyógyszerre.
• Ha továbbra is visszatérő vérrögök képződnek Önnél , annak ellenére, hogy vérhígító gyógyszert szed.
• Ha korábban alakult ki vagy jelenleg is van vérrög a lábában lévő mélyvénában, azaz mélyvénás trombózisa (DVT) .
• Ha tüdőembólia , azaz vérrög alakult ki a tüdőben, és nagy a kockázata annak újbóli kialakulásának.

Hogyan történik ez a műtét?

Ez nem egy nagy műtét. Általában körülbelül egy óra alatt elvégezhető.

Műtét előtt

Kezelőorvosa kikérdezi majd az Ön egészségügyi előzményeiről. Tájékoztatnia kell őt az összes szedett gyógyszeréről. Megkérheti, hogy néhány napra hagyja abba az aszpirin vagy a vérhígítók szedését. Azt is tanácsolják majd, hogy a műtét előtt néhány órával hagyja abba az étkezést és az ivást. Vérvizsgálatot, EKG-t és szívultrahangot is végezhetnek.

Műtét során

1. Először sóoldatot (IV) helyeznek a karjába.

2. Adok neked egy gyógyszert, ami megnyugtat és kicsit szédül tőle.

3. Zsibbasztó gyógyszert fecskendeznek abba a területbe, ahová a szűrőt behelyezik (általában a nyakba vagy az ágyékba).

4. Ezután egy nagyon apró bemetszést ejtenek, és egy vékony csövet, úgynevezett katétert vezetnek át rajta a vénán keresztül a Vena Cava helyéig.

5. Az orvos speciális röntgentechnikát (fluoroszkópiát) alkalmaz annak ellenőrzésére, hogy a cső a helyén van-e. Speciális folyadékot (kontrasztanyagot) is beadhat, hogy a véna jobban látható legyen.

6. Miután a szűrő a megfelelő helyen van, behelyezik a katéteren keresztül, és oda helyezik. A szűrő belül kinyílik, és a véna falához rögzül.

7. A munka befejezése után a katétert eltávolítják, és a bemetszést kötéssel zárják.

Milyen kockázatokkal és utógondozással jár a műtét?

A műtét után néhány órán át kórházban kell maradnia. Ha bármilyen fájdalma van, fájdalomcsillapítót kap. A legtöbb esetben még aznap hazamehet. De szüksége lesz valakire, aki hazaviszi.

Bár ez egy nagyrészt biztonságos műtét, vannak bizonyos kockázatok, amelyek nagyon ritkán fordulhatnak elő.

• Allergia a beadott speciális folyadékkal (kontrasztanyaggal) szemben.
• Vérzés vagy fertőzés a bemetszés helyén.
• Véredények károsodása.
• Eltávolodik a szűrő behelyezési helyétől a szívbe vagy a tüdőbe.
• Szűrő repedése .
• A szűrő behelyezésének helyére került véna elzáródása (IVC trombózis) .

Ezek a kockázatok nagyon alacsonyak, de fontos, hogy tisztában legyünk velük.

Felépülés

A szűrő a behelyezés után azonnal működni kezd. Néhány napig előfordulhat némi zúzódás és kellemetlenség a bemetszés helyén. Ha a nyakon keresztül helyezték be, körülbelül 24 óra múlva folytathatja a szokásos tevékenységeket. Ha az ágyékon keresztül helyezték be, az orvos azt tanácsolja, hogy körülbelül két napig kerülje az olyan tevékenységeket, mint a lépcsőzés, a vezetés és a súlyemelés.

Ha ideiglenes (kivehető) szűrőről van szó, nagyon fontos, hogy a lehető leghamarabb eltávolítsuk, amint a vérrögképződés kockázata csökkent, vagy amikor vérhígítók szedése elkezdhető. Mert ha a szűrő túl sokáig marad a szervezetben, a korábban tárgyalt szövődmények kockázata megnő.