Kiáll a lapockád? (Szárnyas lapocka)

Észrevetted már, hogy az egyik lapockád jobban kiáll, mint a másik? Ez néha fájdalmat és merevséget okozhat a váll mozgatásakor. Ma erről az állapotról fogunk beszélni, amit „szárnyas lapockának” neveznek, vagy ahogy az orvosok nevezik. Nincs mitől félned, ha megfelelően megismered, sok minden világossá válik előtted.

Mit jelent ez a kiálló vállcsont? (Szárnyas lapocka)

Egyszerűen fogalmazva, a háton lévő vállcsontot (az orvosok „lapockának” nevezik) mi „szárnyas lapockának” vagy „lapockaszárnynak” nevezzük, amikor hátulról kiáll, ahelyett, hogy laposan a testhez lenne rögzítve. Képzeljük el úgy, mint egy madárszárnyat, ahol a lapocka hátulról áll ki. Innen ered a „szárnyas” elnevezés, mert úgy néz ki, mint egy szárny.

Amikor a lapocka így kificamodik, kissé nehéz lehet az adott oldali vállat mozgatni vagy a karját felemelni. Fájdalmat érezhet, sőt, talán úgy is érezheti, mintha a karo elzsibbadna. Képzelje el, hogy súlyt emelne, és hirtelen érzi, hogy valami beszorul a vállában. Ez lehet a probléma.

A legfontosabb, hogy ha úgy érzed, hogy az egyik vállcsontod másképp néz ki, mint a másik, vagy ha vállfájdalmad, merevséged van, vagy egy hétnél tovább nehezen emeled fel a karod, mindenképpen fordulj orvoshoz . Minél előbb ismered fel, annál könnyebb kezelni.

Minden ficam komoly? Ismerkedjünk meg a `(lapocka-diszkinézis)` fogalmával is.

A lapocka ferdesége valójában ritka állapot. Az esetek többségében valami kevésbé hangsúlyosat látunk, amikor a lapocka kissé kimozdul a helyéről. Az orvosok ezt lapocka-diszkinézisnek nevezik, ami azt jelenti, hogy a lapocka kissé kimozdul a helyéről, és mozgása szabálytalan.

Ha Önnek „(lapocka-diszkinézis)” nevű állapota van, a lapockája kissé eltérhet a normálistól. Karemelésre nem jön ki teljesen. Azonban a „(szárnyas lapocka)” állapothoz hasonlóan előfordulhatnak tünetek – például fájdalom és merevség –, de ezek általában enyhébbek. Karemelésre enyhe gyengeséget érezhet a vállában, vagy úgy érezheti, hogy valami nincs rendben.

Milyen tünetei vannak ennek a „(szárnyas lapocka)” állapotnak?

A lényeg az, hogy az egyik vállcsont jobban kiáll, mint a másik. A legtöbb ember ezt veszi észre először. Ezenkívül a következőket is érezheti:

• Vállfájdalom: Ez a leggyakoribb tünet. A fájdalom a nyakba is kisugározhat.
• Vállmerevség: Olyan érzés lehet, mintha egy villáskulccsal ragadtak volna meg.
• Nehézség a kar felemelésekor: A fájdalom fokozódhat, különösen akkor, amikor a kart a fej fölé próbálják emelni, vagy előfordulhat, hogy a kar egyáltalán nem emelhető fel. Ezt a „mozgástartomány” csökkenésének nevezik.
• Gyengeségérzet: Úgy érezheted, hogy gyengék a karjaid, és úgy érezheted, hogy semmit sem tudsz felemelni.
• Zaj hallása vállrándításkor: Hallhat vagy érezhet egy "nyikorgó" hangot, vagy valami csavart hangot.
• Úgy érzi, mintha a nyak egyik oldalát húznák: Amikor felemeli a karját, úgy érezheti, mintha a nyakizmok az egyik oldalra húzódnának.

Ha ezen tünetek közül egyet vagy többet tapasztalsz, érdemes aggódnod.

Miért nyúlik ki így a lapocka? Mik az okai?

A „szárnyas lapocka” állapotot leggyakrabban a lapockát a helyén tartó izmok vagy az ezeket az izmokat szabályozó idegek károsodása okozza.

Gondolj rá úgy, mint egy együttműködő rendszerre. Amikor felemeljük, leengedjük a karunkat, vagy elforgatjuk a vállunkat, az érintett izmok összehúzódnak, ellazulnak és segítik egymást. Ennek egyensúlyban kell lennie. Ha egy ideg vagy izom, amely ezeket az izmokat irányítja, megsérül, akkor ez az egyensúly elvész. Ekkor az izmok nem tudják a lapockát a mellkashoz szorítani és laposan tartani.

Egy másik egyszerű példa: Képzeld el, hogy megpróbálsz bezárni egy kartondobozt. Össze akarod hajtani a doboz mind a négy oldalát, és szépen be akarod őket zárni. Most képzeld el, hogy a doboz egyik oldala összenyomódott vagy eltört. Aztán, hiába próbálod visszahelyezni a négy oldal egyikét, az ki fog ugrani és fel fog jönni, ugye? Így van ez. Amikor a váll körüli egy vagy több izom elgyengül, a vállcsont "kiugrik".

Számos izom és ideg van, amelyeket elsősorban ez az állapot érinthet:

• Elülső fűrészizom: Ezt a hosszú mellkasi ideg szabályozza. Ennek az idegnek a sérülése okozza leggyakrabban a szárnyas lapocka kialakulását.
• Trapézizmok: Ez az állapot akkor fordulhat elő, ha ezen izmok bármelyike ​​sérült, vagy ha az őket szabályozó gerincvelői járulékos ideg sérült.
• Rombusz izmok: Ezeket a háti lapockaideg szabályozza. Más sérülések is okozhatják ezt.

Szóval, hogyan károsodhatnak ezek az idegek vagy izmok?

• Sportbalesetek: Olyan sportok, amelyek nagy nyomást gyakorolnak a vállakra, mint például a krikett és a röplabda.
• Ismétlődő megterheléses sérülések: Amikor valaki továbbra is ugyanolyan típusú munkát végez, például, aki ugyanúgy fest vagy dolgozik a számítógépen.
• Kificamodott vállak.
• Balesetek: Olyan dolgok, mint az autóbalesetek, esések.
• A műtét mellékhatásai: Előfordul, hogy mellműtétek, különösen masztektómia során az érintett idegek károsodhatnak, vagy ez az érzéstelenítőre adott reakció lehet.

Kik vannak a leginkább kitéve ennek az állapotnak?

Az igazi lapocka-szárnyasodás, amely egy olyan állapot, amelyben a lapocka jelentősen kiáll ideg- vagy izomkárosodás miatt, általában baleset következtében alakul ki. Azok az emberek, akik mellkasi műtéten, különösen masztektómián estek át, nagyobb kockázatnak vannak kitéve.

Azonban a korábban említett, „lapocka-diszkinézisnek” nevezett állapotot, amelyben a lapocka csak enyhén húzódik meg, a következő tényezők okozhatják:

• Olyan sportok gyakorlása, amelyek nyomást gyakorolnak a vállakra.
• Fizikailag megerőltető munka.
• Mindig nehéz táskát kell cipelni (az iskolás gyerekeknek óvatosnak kell lenniük ezzel).
• Görnyedt testtartás, ami azt jelenti, hogy úgy áll, mintha görnyedten állna.
• Az egyik váll sokkal gyengébb, mint a másik.

Hogyan észlelik ezt az orvosok?

Amikor orvoshoz mész, először kérdéseket tesz fel és megvizsgálja a hátadat. Általában állva láthatod ezt a „szárnyas lapockát”, ha összehasonlítod a másik lapockával.

Tesztek a `(Szárnyas lapocka)` kifejezésre

Az orvos különféle mozdulatok végrehajtására kéri majd, és ellenőrzi a váll mozgástartományát és erejét. A szárnyas lapocka diagnosztizálásának fő tesztje a fali fekvőtámasz-teszt .

Ennek során arra kérnek, hogy fordulj a fal felé, és helyezd a tenyereidet a falra. Ezután, mintha fekvőtámaszt végeznél a padlón, mindkét kezeddel egyszerre mozdulj el a faltól. Ha szárnyas lapockád van, amikor ezt teszed, a kiálló vállcsont jól látható lesz.

Ezenkívül a következő vizsgálatokat lehet elvégezni a scapuláris diszkinézis ellenőrzésére:

• Lapockatámasztó teszt (SAT): Az orvos megkéri, hogy emelje fel egyenesen a karját a feje fölé. Miközben ezt teszi, finoman megnyomja a lapockája alatti részt. Ha ez segít csökkenteni a fájdalmat, vagy megkönnyíti a kar felemelését, diszkinézis állhat fenn.
• Lapocka-retrakciós teszt (SRT): Ennél a tesztnél az orvos a vállad tetejére helyezi a kezét, és homlokával hátranyomja a lapockádat. Ez azt jelenti, hogy a lapockát oda húzza, ahol lennie kell. Ezután megkér, hogy nyújtsd ki a karodat oldalra. Az orvos ezután finom nyomást gyakorol a válladra és a karodra. Ha a fájdalom csökken a lapocka hátrahúzása után, vagy ha nagyobb erőt érzel a karodban, ez a diszkinézis jele is lehet.

Képalkotó vizsgálatokra nem mindig van szükség. Előfordulhat azonban, hogy az orvosnak a lapocka vagy a váll belsejét kell megvizsgálnia. Ilyen vizsgálatokat végezhet:

• Váll röntgen
• `(MRI)` (mágneses rezonancia képalkotás)
• EMG (elektromiográfia) – Ez az izmok elektromos aktivitását méri.
• Idegvezetési vizsgálat – Ez azt vizsgálja, hogy milyen sebességgel haladnak az üzenetek az idegeken keresztül.

Hogyan kezelik ezt az állapotot (lapocka szárnyképződés)?

Orvosa az ok alapján fogja javasolni a kezelést. A leggyakoribb kezelési módok a következők:

• Fájdalomcsillapítás: Gyógyszereket adnak a fájdalom és a duzzanat csökkentésére. A legtöbb ember vény nélkül kapható gyógyszereket, az úgynevezett NSAID-okat (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket) kap. Egyes embereknek izomlazítókat is adhatnak.
• Gyógytorna (PT): Ez nagyon fontos. A gyógytornász gyakorlatokat és nyújtásokat tanít majd a vállizmok erősítésére és a rugalmasság növelésére. Bár a PT nem tudja korrigálni az idegkárosodást, segíthet növelni a mozgástartományt és más tüneteket kontrollálni.
• Sebészet: A legtöbb embernek nincs szüksége műtétre. Azonban, ha más kezelések nem segítenek, ha súlyos fájdalma van, vagy ha egyáltalán nem tudja mozgatni a vállát, műtétre lehet szükség. A műtétet általában baleset után fontolgatják. Szükség lehet izom- vagy idegátültetésre (egy olyan eljárás, amelynek során egészséges szövetet vesznek ki és átültetik a sérült területre). Vagy szükség lehet egy scapuláris artrodézisnek (ízületi fúziónak) nevezett eljárásra. Sebésze elmagyarázza Önnek, hogy melyik műtét a megfelelő az Ön számára, és mire számíthat.

Mi történik, ha kezeletlenül hagyják?

Kezelés nélkül a szárnyas lapocka szükségtelen nyomást gyakorolhat a vállra és a környező szövetekre. Azok az emberek, akik nem részesülnek kezelésben, nagyobb kockázatnak vannak kitéve a befagyott vállnak (adhézív kapszulitisz) nevezett állapot kialakulásának.

Ha a „szárnyas lapockát” idegkárosodás okozza, fennáll az érzékelés és a mozgás elvesztésének lehetősége az érintett izmokban. A kockázat annál nagyobb, minél tovább ismerik fel és kezelik. Ezért ajánlott a tünetek jelentkezésekor a lehető leghamarabb orvoshoz fordulni.

Mire számíthat, ha „szárnyas lapocka” problémája van?

Sokan műtét nélkül is tudják kezelni ezt az állapotot. Orvosa és gyógytornásza segít megtalálni a tünetek kezelésére szolgáló kezeléseket. Javasolni fogják a munka vagy a tevékenységek megváltoztatását is, hogy csökkentsék a váll terhelését és megelőzzék a sérüléseket.

Meddig tart a `(Scapular Winging)`?

Mennyi ideig tart ez, az októl és attól függ, hogy ideg- vagy izomkárosodásról van-e szó. Több hónapos fizikoterápiára lehet szükség ahhoz, hogy a váll visszanyerje eredeti formáját és mozgástartományát.

Néhány ember, különösen az, akinél baleset után alakul ki az állapot, évekig is tapasztalhat tüneteket. A szárnyas lapockával élők körülbelül negyede a felépülés után is tapasztalhat bizonyos fokú fájdalmat.

Megelőzhető a lapocka szárnyalása?

Ez gyakran előre nem látható balesetek miatt történik, ezért előfordulhat, hogy nem lehet teljesen megelőzni.

A balesetek kockázatának csökkentése érdekében azonban a legjobb, ha betartja az alábbi általános biztonsági tippeket:

• Mindig csatolja be a biztonsági övet, amikor járműben utazik.
• Sportolás és egyéb tevékenységek közben viseljen megfelelő védőfelszerelést.
• Tartsa otthonát és munkahelyét mentesen a veszélyes tárgyaktól.
• Mindig használjon megfelelő eszközt, ha valamit felülről emel fel. Ne másszon székre vagy asztalra.
• Ha nehezen jár, vagy nagy az esésveszély, használjon valami olyasmit, mint egy bot.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha egy hétnél tovább fennálló vállfájdalmat, merevséget vagy egyéb tüneteket tapasztal, forduljon orvoshoz.

Ha nem tudja mozgatni vagy használni a vállát, azonnal menjen kórház sürgősségire. Ha úgy érzi, hogy a válla kificamodott, soha ne próbálja meg visszaerőltetni a helyére. Tartsa a karját és a vállát a lehető legmozdulatlanabbul, támassza meg őket, és azonnal menjen kórházba.

Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?

• Miért van „szárnyas lapockám”?
• Ideg- vagy izomkárosodásom van?
• Milyen kezelést javasol?
• Mennyi ideig kell fizikoterápiára járnom?
• Meg tudnád mondani, hogy milyen gyakorlatokat vagy nyújtásokat tudok otthon csinálni?

Szóval, mit vihetünk haza ebből?

Amikor megtudod, hogy „szárnyas lapockád” van, talán eszedbe jut a gyermekkori álmod a repülésről. De valójában valószínűleg leginkább a válladban érzett fájdalomra és merevségre gondolsz.

A lapocka szárnyasodása olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a váll izmai és idegei nem tudják megfelelően tartani a lapockát a mellkashoz. Ne essen pánikba. Orvosa el tudja magyarázni, mi okozza, és hogyan kezelheti a tüneteket, például a fájdalmat és a mozgási nehézséget. A legfontosabb, hogy a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz, ha tüneteket tapasztal. Ez segít a gyors felépülésben.

` Vállficam, szárnyas lapocka, vállfájdalom, lapocka-diszkinézis, idegrendszeri rendellenességek, fizikoterápia, vállgyakorlatok